Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хламидийная инфекция; бич современности

Хламидийная инфекция — бич современности!

logo

Код услуги для заказа 3063 Chlamydia trachomatis, Ureaplasma spp. (видов Parvum и Urealyticum) и Mycoplasma genitalium, ПЦР, качественное определение. Урогенитальный соскоб в медицинской лаборатории Синэво.

— группа облигатных внутриклеточных паразитов, занимающих промежуточное положение между бактериями и вирусами.

Семейство Chlamydiaceae разделено на два рода: Chlamydia и Chlamydophila:

  • Род Chlamydia включает виды C. trachomatis, C. muridarum и C. suis, из которых Chlamydia trachomatis является исключительно паразитом человека, а другие два вида вызывают заболевания грызунов и жвачных животных. Различные штаммы C. trachomatis способны вызывать трахому, урогенитальные заболевания, некоторые формы артрита, конъюнктивит и пневмонию у новорожденных.
  • Род Chlamydophila составляют виды C. psittaci, C. pneumoniae и C. pecorum, Chlamydophila abortus, Chlamydophila caviae и Chlamydophila felis.

Chlamydophila pneumoniae (прежнее название — Chlamydia pneumoniae) является возбудителем заболеваний респираторного тракта у человека, вызывая преимущественно острые и хронические бронхиты и пневмонии.

Хламидиоз

Chlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза. Эта инфекция поражает в основном мочеполовую систему и наиболее часто проявляется у мужчин и женщин после инкубационного периода продолжительностью от 5 до 30 дней, при этом вызывая широкий спектр патологий. Широкое распространение хламидийной инфекции в первую очередь связано с бессимптомным течением заболевания.

Долгое время, скрытно существуя в организме пациента и никак себя не проявляя, хламидии, при неблагоприятных для них условиях (воздействие сильных антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда, усиление иммунитета) способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадая в спячку», при этом приобретая защитную оболочку позволяющую существовать во «враждебной» для них среде организма. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм. Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина.

Пути передачи

Заражение происходит половым путем. Вне половой путь передачи хламидийной инфекции через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др. существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50%) — новорожденных во время родов при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Симптомы хламидиоза

Течение мочеполового хламидиоза вызванного Chlamydia trachomatis очень разнообразно и может принимать абсолютно разные формы. Наиболее коварным является бессимптомное течение инфекции.

У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а затем и другие органы (предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек). Среди возможных и опасных осложнений хламидиоза у мужчин — уретриты, хронический хламидийный простатит, кисты предстательной железы.

У женщин поражается канал шейки матки, после чего может возникнуть и восходящая инфекция, захватывающая матку, маточные трубы, яичники и брюшину. Хламидийная инфекция часто поражает шейку матки и мочеиспускательный канал одновременно. Хламидии из мочеиспускательного канала способны проникать в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит. Хламидии, локализующиеся в женских мочеполовых органах, предрасполагают к возникновению патологии беременности.

Хламидии могут явиться причиной поражения:

  • половых органов (уретрит, простатит, цистит, аднексит, эпидидимит и др.);
  • внутреннего уха (поражение вестибулярного аппарата и др.);
  • глаз (хламидийный конъюнктивит);
  • суставов (болезнь Рейтера);
  • прямой кишки (хламидийный проктит) и др.

При обостренных формах заболевания наблюдается изменение слизистых оболочек мочеполовых органов, слизисто-гнойные неприятно пахнущи выделения из уретры, влагалища, частые позывы на мочеиспускание, неприятные ощущения в области таза, чувство распирания в промежности, зуд и сильные боли в мочеиспускательном канале.

Так же часто встречаются лица, у которых полностью отсутствуют клинические симптомы выделений из мочеполовых органов. Они не отмечают и не предъявляют жалоб на остальные симптомы. Хламидии у них выявляются только при клинических исследованиях, то есть имеют место случаи носительства хламидийной инфекции.

Диагностика

Совокупность всех современных диагностических методов дает возможность получить полную и наиболее достоверную картину заболевания. Диагноз хламидиза ставится на основании истории болезни, оценки клинических признаков заболевания ианализов на хламидиоз. В связи с тем, что для генитального хламидиоза часто характерно малосимптомное течение, основное значение имеет лабораторная диагностика этой инфекции.

Показания для назначения анализа:

  • бесплодие;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лихорадка неясной этиологии;
  • профилактические скрининговые исследования;
  • дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
  • диагностика причин клинических проявлений уретрита, цистита, пиелонефрита, вагинита, цервицита, эндометрита у женщин;
  • диагностика причин клинических проявлений уретрита, простатита, орхоэпидидимита у мужчин;
  • симптомы патологического процесса у женщин: слизисто-гнойные или кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт, зуд, жжение в области половых путей, нижней части живота, болезненность во время мочеиспускания и при половых контактах;
  • осложнения беременности: преждевременные роды, выкидыш, эндометрит;
  • симптомы патологического процесса у мужчин: зуд, жжение, частые позывы и болезненность при мочеиспускании;
  • заболевания бронхолегочной системы при отсутствии других причин, особенно у лиц с иммунодефицитными состояниями, патологией иммунной системы;
  • контроль эффективности лечения (не менее чем через один месяц после окончания приёма антибактериальных/противовирусных препаратов).

Метод: ПЦР качественное определение

Анализатор: детектирующий амплификатор ДТ-96 (Россия)

Тест-система: АмплиСенс (Россия)

Читать еще:  Можно ли быть донором если переболел сифилисом?

Аналитическая чувствительность тест-системы: 1×103 ГЭ/мл, 5х102 ГЭ/мл
Специфичность:
98%

Референтные значения: не обнаружен/не обнаружен

Материал для исследования: отделяемое слизистых оболочек урогенитального тракта

Рекомендации по подготовке:

  • не использовать антибактериальные, антисептические, противовирусные, противогрибковые препараты в любой форме выпуска в течение 14 дней;
  • воздержаться от половых контактов в течение 3 дней;
  • в день взятия биоматериала туалет половых органов проводить без использования мыла, геля;
  • воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов.

Дополнительные рекомендации для мужчин:

  • после урологических обследований сдавать не ранее, чем через 3 дня.

Дополнительные рекомендации для женщин:

  • после гинекологического осмотра, кольпоскопии, трансвагинального УЗИ сдавать не ранее, чем через 3 дня;
  • не сдавать во время менструации и 3 дня после нее;
  • не применять внутривагинальные средства (свечи, тампоны, мази и т.п.) и не спринцеваться в течение 3 дней.

Дополнительные рекомендации к исследованию Фемофлор-16, Фемофлор-скрин:

  • Не принимать пробиотики и эубиотики в течение 14 дней.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Возможные причины положительного результата: Chl. trachomatis, Ureaplasma spp. (видов Parvum и Urealyticum) и Mycoplasma genitalium являются причиной клинических проявлений.

Возможные причины отрицательного результата:

  • отсутствие инфицирования;
  • отсутствие данных возбудителей в исследуемом материале;
  • маленькое количество данных возбудителей (ниже аналитической чувствительности);
  • ложноотрицательные результаты при наличии в исследуемом материале ингибиторов ПЦР-реакции.

Основные пути и причины заражения хламидиозом

Самый распространенный способ попадания хламидий в организм человека — во время сексуального контакта. Инфекции могут развиваться, как после вагинального секса, так и вследствие анального контакта.

Также довольно распространен путь передачи хламидиоза от матери к ребенку. Во время родоразрешения, ребенок, проходящий естественным путем по родовому каналу матери, заражается хламидиозом. У новорождённых в скором времени появляются признаки конъюктивита и воспалительных процессов легочной ткани.

Инфицирование в быту маловероятно из-за ряда специфических особенностей возбудителя. Хламидии не могут длительное время находиться вне человеческого организма. Чтобы инфекция начала активно развиваться, необходимо довольно большое количество патогенных микроорганизмов. Это возможно при половом контакте (длительное взаимодействие с тканями прямой кишки или влагалища), но не в условиях быта (сидение на унитазе после инфицированного, использование одного полотенца, пребывание в сауне или бассейне).

Заболевания, которые могут вызывать хламидии

Возбудители хламидиоза могут вызывать множество различных заболеваний.

Самые распространенные заболевания:

    ; ;
  1. Цистоуретрит;
  2. Парауретрит (воспалительные процессы парауретральных желез и ходов); ;
  3. Эпидидимит; ;
  4. Фуникулит;
  5. Инфекция, поражающая бульбоуретральные железы;
  6. Вульвит у женщин;
  7. Воспаление слизистой оболочки шейки матки; у женщин;
  8. Урогенитальный кольпит; (часто являющийся причиной бесплодия).

Тотальное или локальное воспаление органов репродуктивной системы ведет к возникновению эрозий и спаек. Ткани необратимо деформируются в 60% всех случаев инфицирования хламидиями. Поэтому нелеченный или недолеченный хламидиоз может стать причиной необратимого бесплодия.

Хламидиозом может заболеть абсолютно любой сексуально активный человек. Чем больше число сексуальных партнёров, тем больше риск заражения. Особенно высок риск заражения у девушек, поскольку у них шейка матки полностью не сформирована. Около 75% новых случаев заболевания наблюдается у женщин младше 25 лет. К 30 годам примерно 50% сексуально активных женщин переболевают хламидиозом. У сексуально активных мужчин риск заражения наивысший в возрасте 20 — 24 лет. Очень часто женщины повторно заражаются от непролеченных половых партнеров.

Симптомы хламидиоза у мужчин обычно соответствуют уретриту:

  • гнойные выделения;
  • боли, рези;
  • легкое покраснение и небольшой отек уретры; ; ; ;
  • частые мочеиспускания, зуд в уретре, иногда боли в промежности.

Осложнения у мужчин:

  • уретрит с его непереносимыми частыми позывами к мочеиспусканию, зудом, болью в уретре и гнойными выделениями;
  • опасный для мужчины в любом возрасте простатит;
  • воспаление яичек (везикулит), при котором мужчина испытывает чувство распирания в промежности, боль, отдающую в крестцовую и паховую области и яичко;
  • эпидидимит — воспаление семявыносящего протока и канатика, когда яичко увеличивается в размере, а кожа мошонки краснеет и отекает.

Осложнения у женщин:

  • у женщин хламидии могут вызвать уретрит;
  • вестибулит (отек отверстия уретры с зудом или жжением в области наружных половых органов); ;
  • бартолинит; ;
  • пельвиоперитонит.

У женщин хламидиоз в большинстве случаев не имеет клинических проявлений, именно поэтому инфекцию обнаруживают уже на поздней стадии, когда воспаление распространилось на шейку матки, эндометрий, маточные трубы и яичники, тазовую брюшину. В том числе этим объясняется роль регулярных профилактических осмотров, которые позволяют диагностировать заболевание на ранней стадии и своевременно начать необходимое лечение.

Хламидиоз у беременных женщин повышает риск выкидыша, преждевременной отслойки плаценты. Новорожденные от инфицированных матерей могут получить инфекцию глаз и лёгких. Инфекция лёгких (пневмония) может быть смертельна для новорождённого.

Записаться на прием

Симптомы ВИЧ-инфекции

ВИЧ на ранних стадиях у женщин имеет некоторые специфичные симптомы. Характерны обильные выделения из влагалища белого цвета, боль при мочеиспускании и во время полового акта. Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях также включают нарушения менструального цикла и дискомфорт внизу живота.

Ранние стадии ВИЧ у мужчин проявляются длительно незаживающими ранами и порезами на теле. Все воспалительные процессы протекают тяжело (бронхиты, фарингиты и пр.). Симптомы ВИЧ на ранних стадиях у мужчин также включают апатию и отрешенность от повседневной жизни. На коже появляются папулы, которые имеют гнойное содержимое.

Читать еще:  Венерическое заболевание от которого гниет человек

Симптомы ВИЧ-инфекции

  • лимфаденопатия;
  • усталость;
  • озноб;
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • сильное потоотделение во время сна;
  • мышечная боль;
  • сыпь на теле и на слизистых оболочках;
  • диарея, тошнота, рвота;
  • увеличение печени и селезенки;
  • потеря веса.

Дети инфицированных женщин также могут заразиться при грудном вскармливании. С помощью профилактических мер риск передачи может быть снижен примерно с 30% до 5%.

У многих детей признаки заболевания могут не ощущаться до 6-7, а иногда даже до 10-12 лет. Признаки ВИЧ включают задержку в физическом развитии, психомоторное недоразвитие, лимфаденопатию, увеличение печени и селезенки (миалгия). Дети часто сталкиваются с ОРЗ, проблемами со стороны ЖКТ. Отмечается сыпь, нарушение кровообращения, анемия и энцефалопатия.

Как передается хламидиоз?

По данным ВОЗ Chlamydia trachomatis – наиболее распространенная инфекция, передающаяся половым путем . Основной способ передачи – это незащищенный половой акт с инфицированным партнером. Хотя использование презерватива не является 100% гарантией защиты, как и не является 100% гарантией заражение без его использования. Все зависит от иммунитета человека. Заражение может произойти во время анального или генитального секса; вероятность инфицирования при оральном сексе практически исключена.

Возможен и контактно-бытовой способ – через контакт с инфицированными слизистыми оболочками, с нижним бельем, загрязненным зараженными выделениями. Но такой способ маловероятен по причине того, что данные микроорганизмы не способны к длительному существованию вне человеческого организма.

Третий способ передачи хламидиоза – вертикальный, т.е. от матери к ребенку. Ребенок может быть инфицирован будучи в утробе матери, а также во время прохождения через родовые пути.

Через какое время появляются первые симптомы хламидиоза?

Инкубационный период может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Первые симптомы могут возникнуть по его окончании. Но организм инфицированного хламидиозом не всегда может внешне проявлять наличие заболевания. Если иммунитет человека находится в хорошем состоянии, то организм будет подавлять симптоматику, и тогда заболевание может еще долгое время протекать бессимптомно.

Симптомы хламидиоза

У инфицированного хламидиозом человека могут возникать болезненные ощущения внизу живота, в паховой области, в области поясницы, при мочеиспускании (уретрит), во время полового акта. Моча становится мутной. Для женщин характерны обильные гнойные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах и нестандартный оттенок; для мужчин – скудные, мутные выделения с неприятным запахом, которые проявляются в виде «утренней капли» из уретры. Могут также раздражаться слизистые оболочки – причем не только в области половых органов, но и в ротовой полости, органах зрения и пр. Женщины могут страдать нарушением менструального цикла, между менструациями могут наблюдаться кровотечения. Также небольшие кровотечения могут возникать после полового акта. Мужчины могут испытывать боль в области мошонки и ануса. Температура тела может повышаться до субфебрильной. При тяжелом течении хламидиоз может привести к проблемам с суставами, сердечнососудистой системой, органами дыхания, пищеварительной системой.

При хроническом воспалительном процессе и как осложнения перенесенной инфекции в последствии могут развиваться

  • внематочная беременность,
  • трубное бесплодие,
  • невынашивание беременности,
  • мертворождение,
  • перинатальная гибель ребенка,
  • хроническая тазовая боль,
  • спаечная болезнь малого таза,
  • боли в области крупных суставов.

Среди больных хламидиозом бесплодие отмечается почти у половины (50-70%), самопроизвольные выкидыши – у большинства женщин (85%).

Что опаснее хламидиоз или трихомоноз?

Нет данных, которые говорят о том, что опаснее: хламидиоз или трихомоноз. Обе болезни опасны для здоровья и жизни человека. Подтвердить наличие инфекций в организме можно только путем проведения лабораторных исследований.

Трихомоноз — заболевание влагалища или уретры, передающееся половым путем, возбудителем которого являются одноклеточные паразиты Trichomonas vaginalis. Мужчины и женщины, выступающие носителями трихомоноза, но даже не подозревающие об этом, часто заражают других. По данным Всемирной организации здравоохранения, у зараженных трихомонозом повышается риск появления других половых инфекций, например, ВИЧ. У беременных женщин паразитирование трихомонад вызывает преждевременные роды и низкий вес у плода.

Хламидиоз: чем грозит при беременности?

9m_1.jpgМногие будущие мамы недоумевают, когда им назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем, среди которых значится и хламидиоз: зачем их сдавать, если ничего не беспокоит?

Однако, несмотря на отсутствие проявлений, хламидиоз может отрицательно повлиять на течение беременности, здоровье малыша и роды.

eb.jpgХламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. Это совсем обычные микроорганизмы, живущие внутри клеток. Долгое время из-за очень маленького размера их считали вирусами, затем нашли сходство с бактериями, а в настоящее время и вовсе отнесли к одноклеточным паразитам. Хламидии внедряются в клетки орга- низма человека и разрушают их. Попав однажды в организм, они способны жить в нем долгие годы, зачастую не вызывая никаких проявлений, но, тем не менее, подрывая изнутри работу легких, кишечника, суставов, мозга, глаз и других органов.

Они вызывают воспалительные реакции, ведущие к спаечным процессам и истощению иммунной системы. Примерно в половине случаев хламидиоз про- текает бессимптомно, но довольно часто он дает о себе знать болями внизу живота и воспалением канала шейки матки.

Читать еще:  Можно ли заразиться ЗППП без контакта слизистых?

Нередко при хламидиозе ак- тивизируются другие болезнетворные микроорга- низмы: золотистый стафилококк, энтеробактерии, грибковая флора, что вызывает различные, часто гноевидные выделения из половых органов.

КАК ВЫЯВИТЬ ХЛАМИДИОЗ?

И для «человеческого» хламидиоза, передающегося половым пу- тем, и для того, которым можно заразиться от животных, существу- ют несколько методов лабораторной диагностики:

• полимеразная цепная реакция (ПЦР) является наиболее чув- ствительным методом диагностики заболевания – взятый на анализ материал сканируется на наличие ДНК хламидии. При этом возможно исследование целого семейства хламидий, а не одного вида. Поэтому перед анализом важно узнать, покажет ли исследование тех хламидий, которые вызывают орнитоз и другие болезни, передающиеся от птиц и животных;

• иммуноферментный метод (определение антител в крови);

• иммунофлюоресцентный метод (исследование соскоба под флуо- ресцентным микроскопом с обнаружением антигена хламидий);

• посев на культуре клеток (взятый материал размещают в особой среде и через несколько дней смотрят, есть ли хламидии) и не- которые другие методы.

ВЛИЯНИЕ ХЛАМИДИОЗА НА БЕРЕМЕННОСТЬ

На этот счет у специалистов единого мнения нет. Одни считают, что последствия этой инфекции ми- нимальны за счет работы фетоплацентарного ба- рьера, защищающего малыша от болезнетворных агентов, другие – что возможны очень серьезные нарушения. Например, развитие плацентарной не- достаточности, когда плацента не справляется со своей работой и плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Помимо этого, хламидиоз может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и слабости родовой деятельности.

КОМУ НЕОБХОДИМО ОБСЛЕДОВАНИЕ?

Во время беременности обследование на хламидиоз не является обязательным, но будущим ма- мам с воспалительными заболеваниями половых органов, особенно в сочетании с проблемами в мочеполовой системе, его рекомендуется прой- ти. Также необходимо оно женщинам с невына- шиванием (предшествующими выкидышами), у которых были внематочные беременности и пре- ждевременные роды.

ЛЕЧЕНИЕ

Если у будущей мамы найден хламидиоз, то требует- ся обязательное его лечение. Хронический хламиди- оз (в крови обнаружены антитела типа G) лечат в 20 и 30 недель беременности. Если же процесс острый (в крови обнаружены антитела типа М), лечение на- значают после 12 недель беременности.

Для борьбы с хламидиями используют антибиотики, разре- шенные для беременных женщин. Также врач может назначить препараты для поддержания иммунитета.

ДРУГОЙ ХЛАМИДИОЗ…

Мало кто знает, что хламидиоз передается не только половым путем. Существует множество видов хламидий, поражающих практически всех животных, птиц, рыб, амфибий, рептилий, мол- люсков и даже насекомых, и многие из этих воз- будителей передаются человеку, вызывая пнев- монии, бронхиты, болезни желудочно-кишечного тракта, глаз, рождение ослабленных деток и даже прерывание беременности. И неважно, под ка- ким названием скрывается хламидиоз: псит- такоз, орнитоз, попугайная болезнь или что-то иное.

Все эти заболевания являются опасными для человека. По данным исследователей, более 70% кошек заражены хламидиозом. У большинства из них болезнь никогда не проявляется, у части случают- ся незначительные проявления, и только изред- ка недуг дает о себе знать кашлем, насморком, конъюнктивитом, иногда расстройством пище- варения. Собаки также болеют хламидиозом, за- ражаясь чаще от кошек и птиц. Последние явля- ются главным «поставщиком» хламидий («птичий» хламидиоз называют орнитозом).

Птицы, в част- ности, городские голуби, разносят заболевание буквально по всему свету. В организм человека инфекция проникает через дыхательные пути или рот. Очень часто хламидии ютятся на частичках пыли, с которыми и путешествуют по миру, ища но- вых хозяев.

Очень быстро хламидии проникают в кровь, вызывая симптомы общей интоксикации и поражение различных органов – легких, печени, селезенки, нервной системы и матки. При воз- никновении заболевания у беременной женщи- ны внутриутробного заражения малыша не про- исходит и пороков развития у него не возникает.

Однако болезнь может осложнить течение бере- менности. Тяжелые формы орнитоза, особенно в первые месяцы беременности, могут привести к ее самопроизвольному прерыванию. Кроме того, влияние на плод могут оказать антибиотики, на- значаемые для лечения, которое, кстати, прово- дят в инфекционном отделении стационара. Так что если в вашей семье есть домашний пи- томец, его диагностика на хламидиоз является важной частью спокойного протекания беремен- ности.

Для диагностики хламидиоза у животных применяются те же методы, что и для человека. А основой профилактики будет ограничение кон- тактов с домашними животными и соблюдение правил личной гигиены после общения с ними. Также надо следить, чтобы ваши питомцы не кон- тактировали с дикими и бродячими особями, не позволяйте им ловить птиц и лягушек.

© 1996-2021
Независимая ветеринарная
лаборатория Шанс Био

Все права защищены и охраняются законом. Товарный знак №395740 от 2008 г. ООО «ШАНС БИО»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector