Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Свищ на десне — лечение

Проявление такой патологии как свищ на челюсти свидетельствует о скрытом воспалительном процессе в ротовой полости. Это отверстие, которое начинается в корне больного зуба и выходит на поверхность десны. Так свищ выводит гной с очага воспаления. «Причинный» зуб, возле которого образовалась такая проблема, обычно покрыт налётом, кариесом, коронкой или имеет пломбу. Но могут проявляться следующие симптомы:

боль, которая усиливается при надкусывании или нажатии на десну;

выделение гноя из;

покраснение, припухлость десны;

повышенная температура тела.

лечение свища на десне зуба

Обнаружив перечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать действовать и удалить свищ на передних или жевательных зубах. В противном случае последствия будут необратимыми, вплоть до потери зубной единицы или хирургического вмешательства.

Симптомы и причины появления гноя из десен

Гной — это не причина, а результат активности процесса воспаления мягких тканей. Причины появления очага воспалительного процесса могут быть различными:

  • неудобные съемные протезы;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • запущенная стадия кариеса;
  • травмирование тканей десны осколком зубной коронки, ударом, зубной щеткой;
  • проникновение из зубодесневого кармана гноеродных бактерий.

Десну можно поранить и простой зубочисткой, если чистить неосторожно пространство между зубов. Небольшие ранки являются входом вовнутрь тканей, в которые попадают патогенные организмы. Появление патологии заметно не всегда, и многие люди даже не знают о том, что у них начинает гноиться десна.

Гной в десне-причины

Первый признак, который можно заметить невооруженным взором — это выделение из десны крови. Но до появления крови ткани десны могут болеть во время надавливания и опухать. После образуется небольшой гнойничок, на который также внимание не обращают. В определенных ситуациях гнойничок может рассосаться, однако во время ослабленного иммунитета данное воспаление может перейти во флюс. В тяжелых ситуациях заболевание может перейти в общее заражение крови.

Внимание: Когда у вас кровоточат или начинают гноиться десна, то за помощью нужно немедленно обратиться к стоматологу.

Нагноение десны зачастую сопровождается такими симптомами:

  • развитие гипертермии;
  • ухудшение общего тонуса организма;
  • острые болевые ощущения, на десне образуется нарыв;
  • общая интоксикация организма — ломит мышцы и кости.

На начальном этапе процесса патологии воспаление может образоваться около одного зуба, но в последующем процесс переходит на всю десну и вызывает развитие пародонта. Этой неприятности можно не допустить, если своевременно произвести лечение. В арсенале современного стоматологического лечения есть эффективные лекарственные препараты, а на помощь при лечении десен могут прийти травяные настойки из рецептов народной медицины.

Когда десна кровоточат и воспаляются? Это может являться симптомом:

Заболевание гингивит

  • пародонтита;
  • гингивита;
  • периодонтита;
  • стоматита;
  • остеомиелита;
  • периостита;
  • появление свища.

Точное диагностирование может произвести лишь стоматолог после осмотра ротовой полости. Самому невозможно определить заболевание. Но не забывайте, что гной в десне появиться не может без попадания в нее гноеродных бактерий: инфекция нуждается в лечении стоматологом. Источник заражения может находиться в любом месте: как внутри корней зубов, так и на их поверхности. С учетом характеристики возбудителя инфекции и его нахождения выбирается схема лечения.

Причины гнойного периодонтита

Выделяют инфекционную, травматическую и медикаментозную форму заболевания. Чаще всего встречается инфекционный гнойный периодонтит на фоне кариеса, пульпита и гингивита. Ткани периодонта в 62-65% случаев поражаются гемолитическими стрептококками, сапрофитными стрептококками и стафилококками и лишь в 12-15% случаев отмечается инфицирование негемолитическими стрептококками и другими микроорганизмами. Бактерии нарушают структуру зубной эмали, внедряются в каналы корня и десневые карманы, где в благоприятных условиях начинают активно размножаться и выделять токсины. В ряде случаев инфекция проникает в периодонт через кровь или лимфу при бактериальных заболеваниях, например, при отите, гайморите и остеомиелите.

Читать еще:  Красная линия на десне

При травматической форме заболевание возникает из-за удара, ушиба или попадания между зубов при пережевывании пищи камушка или кости. Выделяют также хроническую травматизацию вследствие некорректного лечения в стоматологии, нарушения прикуса, профессиональной деятельности (постоянный контакт с мундштуком у музыкантов-духовиков) или привычки грызть твердые предметы. При постоянно повторяющейся травме компенсаторный процесс переходит в воспалительный. Медикаментозный гнойный периодонтит развивается чаще всего из-за неверного выбора препаратов для лечения пульпита или серозного периодонтита. Такие сильнодействующие вещества, как фенол, мышьяк, формалин и т. д., провоцируют сильную воспалительную реакцию.

К дополнительным факторам риска развития гнойного периодонтита можно отнести пренебрежение гигиеной полости рта, авитаминоз и недостаток микроэлементов. Существует также группа соматических заболеваний, которые, по мнению врачей-стоматологов, способствуют возникновению гнойного периодонтита: сахарный диабет, хронические болезни эндокринной и бронхолегочной системы, болезни ЖКТ.

Для лечения одонтогенного гайморита требуется комплексный подход. Как правило, в лечении необходимо одновременное участие отоларинолога и стоматолога. Изолированная антибактериальная и консервативная терапия приводят только к временному облегчению состояния и снятию остроты процесса.

Для полного выздоровления требуется устранить очаг инфекции — удалить или лечить причинный зуб с одновременной санацией воспаленной пазухи.

При инородных включениях в пазухе (пломбировочный материал, материал для синус лифтинга, грибковые тела) необходимо их полное удаление. Для этого используют эндоскопические методики. Они позволяют удалить данные образования через полость носа. При наличии сообщения пазухи с полостью рта (ороантральный свищ), необходимо его обязательное закрытие при помощи специальных биоинертных мембран на основе коллагена и лоскутов слизистой оболочки.

Почему возникает

Гнойный периостит челюсти – диагноз достаточно неприятный. Это состояние является следствием вызванного инфекцией воспалительного процесса, очаг которого обычно локализуется в надкостнице – чрезвычайно тонкой соединительной ткани. При инфицировании через поврежденный моляр она утолщается и отслаивается, между ней и костью образуется пространство, которое заполняется гноем или серозной жидкостью. Пациент ощущает сильную боль, организм реагирует на патологию повышением температуры тела до 38-39 градусов, самочувствие постоянно ухудшается.

По каким причинам появляется периостит челюсти:

  • проникновение грамположительных бактерий через кариозные зубы;
  • попадание инфекции в рану после удаления зубной единицы;
  • хронический периодонтит;
  • киста;
  • альвеолит.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • неправильное питание;
  • нерегулярная или недостаточная гигиена ротовой полости;
  • вредные привычки;
  • герпесная инфекция;
  • хронические болезни внутренних органов.

Это важно знать! Запустить воспалительный процесс может даже банальное переохлаждение, эмоциональное перевозбуждение, физическое переутомление, продолжительный стресс.

Симптоматика

Как распознать гнойный периостит верхней челюсти? Сразу становится заметной припухлость лица с той стороны, где локализован очаг воспаления. Из-за скопления гноя возникает отечность мягких тканей, она затрагивает нижний край глаза, крылья носа, щеку. Врач стоматолог на осмотре в кресле отмечает:

  • наличие больного зуба в ротовой полости пациента с признаками периодонтита или пульпита;
  • гиперемию слизистой;
  • патологическую подвижность зубной единицы;
  • валикообразную опухоль с очагом флюктуации;
  • поддесневой абсцесс;
  • увеличение поднижнечелюстных узлов.

Острый периостит челюстей способен изменить черты лица, сделать их ассиметричными. Это вызвано односторонним отеком мягких тканей, который обычно поражает околочелюстную область. При возникновении проблемы в области верхних резцов заметно искажение контура верхней губы. Если задеты премоляры и клыки, отечность распространяется на щечную и скуловую область. При периостите нижней челюсти отекает подбородок, губа и часть шеи.

Важно! В осложненной ситуации на десне нередко образуется свищевой ход, через который выходит гной в ротовую полость. Это приносит больному временное облегчение, однако, через короткое время опасное содержимое снова накапливается.

Пациент при остром периостите челюстей ощущает:

  • сильную боль, которая отдает в шею, глазницу, ухо, висок;
  • слабость;
  • нарушение аппетита;
  • беспокоит бессонница;
  • ограниченность движения челюсти;
  • озноб при нормальной или субфебрильной температуре.
Читать еще:  На десне белый прыщ

В зависимости от течения заболевания периостит бывает острым и хроническим. В свою очередь, они делятся на разные формы:

  • серозный характеризуется накоплением серозного экссудата в небольшом количестве и протекает с абсцессом надкостницы и образованием свищей;
  • простой хронический периостит челюсти – обратимый процесс образования костной ткани;
  • при оссифицирующем в кратчайшие сроки начинается окостенение и гиперостоз.

Стоматологи также классифицируют недуг по способу проникновения инфекции в область надкостницы:

  • травматический – возникает из-за механического повреждения;
  • гематогенный – инфекция попала через кровеносную систему;
  • лимфогенный – возбудитель проникает через лимфотические пути;
  • одонтогенный периостит челюсти – причина в больных зубах.

Обратите внимание! Заболевание может быть, как ограниченным, так и диффузным. В первом случае, он поражает область одного зуба, из-за которого и возникло воспаление, во втором – распространяется на всю челюсть. Как диагностируют заболевание

Как диагностируют заболевание

Характерные клинические признаки периостита стоматолог изначально определит визуально. Если он вызван одонтогенной инфекцией, в ротовой полости наблюдается зуб с сильно разрушенной коронковой частью. При перкуссии зубной единицы пациент чувствует сильную боль, в корневых каналах присутствуют продукты распада тканей.

В зависимости от факторов, вызвавших заболевание, врач определит его этиологию:

  • травматический;
  • воспалительный;
  • специфический;
  • токсический.

Обязательно проводят рентгенологическое обследование. С его помощью обнаруживают изменения со стороны костной ткани, выявляют гранулирующий или гранулематозный периодонтит, ретинированные зубы, кисты и прочие скрытые под тканями десны осложнения.

Дополнительно в стоматологи могут назначить общий анализ крови. В нем будет отмечено незначительное повышение лейкоцитов, что свойственно для воспалительного процесса, а также скорости оседания эритроцитов. По полученным результатам диагностики периостита челюсти обследований врач составляет план терапевтических мероприятий. Только соблюдение всех рекомендаций позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз.

Лечение

Чем раньше пациент обратился за врачебной помощью, тем лучше. На серозной стадии заболевания его можно вылечить без хирургического вмешательства. Лечение периостита челюсти бывает местным и общим. Если оно начато своевременно, то терапия займет 7-10 дней.

Под местным лечением подразумевается устранение абсцесса. Врач под анестезией осуществляет надрез, очищает ткани от гнойного содержимого, дезинфицирует рану антисептическими средствами. В случае необходимости устанавливается дренажная система.

Для уменьшения отека пациенту назначают процедуры физиотерапии:

  • электрофорез с лидазой;
  • УВЧ;
  • флюктуоризацию;
  • лазеротерапию;
  • воздействие ультразвуком.

Снять болевые ощущения поможет прием анальгетиков, а также противовоспалительных средств.

Если периостит верхней челюсти был гнойным, стоматолог назначит антибактериальные препараты. Обычно это антибиотики, эффективные против простейших грамположительных и анаэробных бактерий.

Общие терапевтические методы зависят от этиологии заболевания. У взрослых пациентов обычно возникает флюс одонтогенного и травматического характера. В более чем 80% случаев он является последствием незалеченного периодонтита. В этом случае больному предлагают эндодонтическое лечение:

  • чистка, дезинфекция, пломбирование зубных каналов;
  • восстановление пломбировочным материалом коронки зуба;
  • установка протеза при необходимости.

Если зуб разрушен более чем на 50% и его невозможно восстановить культевой вкладкой, штифтом или коронкой, стоматолог удалит единицу, которая уже не представляет функциональной ценности. При диагностировании альвеолита, как причины флюса, проводят очищение лунки, обработку антисептиком и ранозаживляющими мазями.

На заметку! Периостит челюсти имеет по МКБ код 393, он относится к воспалительным патологиям.

В том случае, если на вторые сутки после стоматологического вмешательства пациент не ощущает улучшения, рекомендуется дальнейшее проведение лечебных мероприятий в условиях стационара челюстно-лицевого отделения. Ждать не стоит, иначе воспаление может доставить массу неудобств.

Профилактические меры

Как предупредить развитие опасного для здоровья и жизни человека флюса?

  1. Правильный уход за зубами и ротовой полостью.
  2. Своевременно заниматься лечением стоматологических проблем.
  3. Корректировать неправильный прикус.
  4. При первых признаках дискомфорта в области зубов и десен посетить врача.
  5. Не заниматься самолечением.
Читать еще:  Металлокерамическая коронка на импланте может вызвать аллергию?

Промедление с обращением за врачебной помощью в случае периостита чревато серьезными осложнениями – остеомиелитом и заражением крови из-за распространения гнойного выделяемого по тканям человеческого организма. Современная стоматология предлагает абсолютно безболезненные методы терапии, поэтому медлить с обращением из-за страха перед креслом дантиста не стоит. Вовремя вылеченная болезнь – гарантия здоровья ротовой полости и вашего хорошего самочувствия.

В большинстве случаев причиной развития гноя в десне является инфекция, которая каким-либо образом попадает в зубодесневой карман. Не менее распространенной причиной образования гнойника является травм десны. Травмировать десну можно разными способами – это может быть зубная щетка со слишком жесткой щетиной, осколок ранее сломанного зуба, некачественно установленная коронка или просто случайность во время, например, чистки зубов с помощью зубочистки.

Сразу хотелось бы сказать, что лечение гноя в десне следует проводить в условиях стоматологического учреждения, так как гнойное образование может вызвать заражение крови, а в особо запущенных случаях может даже привести к летальному исходу. Именно поэтому ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению, лучше доверить свое здоровье опытным специалистам.

При лечении гноя в десне первым делом врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости. Затем врач проводит очищение полости рта пациента от зубного налета камня и других зубных отложений. Процедура лечения гнойника на десне включается в себя хирургическое вмешательство и антибактериальную терапию.

Под хирургическим вмешательством подразумевается вскрытие гнойного образования для удаления гноя из десны и обеспечения качественного дренажа полости гнойного образования. Дальнейшее лечение гноя в десне заключается в приеме антибактериальных и противовоспалительных препаратов, которые не только предотвратят развитие воспаления, но и значительно ускорят выздоровление. Но учтите, что категорически запрещается самостоятельно прописывать себе какие-либо антибактериальные вещества, назначать все необходимые вам препараты должен стоматолог.

В некоторых случаях антибактериальным и хирургическим лечением не обойтись, может также понадобиться удаление зуба. Удаление зуба, как правило, осуществляется лишь в особо запущенных случаях и если именно данный зуб является источником инфекции.

Как лечить абсцесс

Специалист легко может диагностировать абсцесс зубов. Для этого ему нужно осмотреть пациента. Также врач может назначить рентгенографию, для того, чтобы исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.

Главная цель лечения абсцесса — устранение специалистами инфекции, вместе с этим нужно суметь сохранить зубы и исключить осложнения.

Врачи часто используют дренирование абсцесса. Для этого проводится такая процедура, как прохождение каналов корня зуба. Также удаляют отмершие части корня поврежденного зуба. Дальше зуб пломбируется и, если есть необходимость, ставится коронка. Дренирование может проводиться с помощью надреза опухшей десны, если зуб удален.

Если инфекция смогла развиться и сохранить зуб проблематично, то врач удаляет его.

Иногда используют современный метод лечения, а именно: низкоинтенсивный лазер. Такой лазер позволяет вскрывать абсцесс, проводить его дренирование с меньшей болью.

Также специалистами может назначаться курс антибиотиком и полоскание для снижения боли и дискомфорта.

Профилактика

Методы профилактики абсцесса несложны. Они включают в себя поддержание гигиены ротовой полости, своевременного лечения заболеваний, периодическое посещение стоматолога, исключение каких-либо травм рта.

Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба.
При возникновении малейшего подозрения на абсцесс нельзя затягивать и нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector