Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дырки в зубах

Дырки в зубах

Дырка в зубе

Дырка в зубе – признак такого патологического процесса, как кариес. Согласно данным медицинской статистики, не менее 95% всех пациентов, которые попадают на прием к стоматологу, имеют один или несколько кариозных зубов.

Несмотря на то что современные технологии позволяют «заделывать» черные дырки в зубах на разных этапах развития кариеса, запускать эту стоматологическую проблему все же не стоит. Основным осложнением «застойного» кариеса является пульпит, который может обернуться не только более серьезными поражениями зубной единицы, но и необходимостью удаления пораженного зуба.

Каким образом появляются дырки в зубах?

Здоровые ухоженные зубы имеют гладкую поверхность без бугров и неровностей, но со временем при нерегулярной гигиене и постоянном потреблении пищи на них появляется тонкий налет, в составе которого имеются в основном бактерии и остатки пищи.

Если зубной налет не устраняется своевременно, он постепенно начинает затвердевать, образуя более устойчивые зубные отложения, которые принято называть «зубным камнем». Зубной камень гораздо сложнее удаляется щеткой, а в некоторых случаях это практически неосуществимо без помощи врача-гигиениста. Колонии бактерий провоцируют развитие кариеса и способствуют появлению дырок в зубе. Если не обратиться к стоматологу вовремя, размер дырки со временем постепенно увеличивается, она становится более глубокой и затрагивает нижние слои тканей. Это становится причиной разрушения зуба.

Что делать, чтобы не появлялись дырки в зубах?

Необходимо постоянно помнить об элементарных профилактических мерах:

  • регулярная гигиена ротовой полости (2-3 раза в день);
  • применение специальных ополаскивателей, зубных нитей, гелей для дополнительной чистки зубов и желательно после каждого приема пищи;
  • посещение стоматолога 2-3 раза в год;
  • посещение стоматолога-гигиениста (проведение гигиенической чистки зубов) 1-2 раза в год;
  • использование жвачки после еды, если нет возможности почистить зубы;
  • уменьшение количества сладостей в рационе питания;
  • употребление фруктов и овощей с жесткой волокнистой текстурой (в данном случае обеспечивается дополнительное очищение зубов и десен в процессе пережевывания).

Что делает врач, если у пациента появились дырки в зубах?

При начальных стадиях кариеса обычно достаточно «обтачивания» поврежденного участка зуба. Это возможно благодаря методу шлифовки, для которого применяются стандартные бормашины. Процедура достаточно быстрая и безболезненная, поэтому в большинстве случаев нет необходимости в применении анестезии.

При значительных повреждениях дентина применяется пломбировочный материал, который, как правило, изготавливается сразу на месте. Он надежно устраняет дыру и выравнивает поверхность зуба. При значительных повреждениях может понадобиться лазерная шлифовка зуба, реставрация или установка винир.

Что такое эрозия эмали и как она лечится

Эрозией твёрдых тканей зубов стоматологи называют процесс, при котором происходит разрушение дентина и эмали. Чаще всего возникает у пациентов среднего возраста и пожилых людей. Это некариозный дефект, который нуждается в стоматологическом лечении.

Симптомы заболевания

На начальной стадии практически отсутствуют дискомфортные ощущения, поэтому самостоятельно обнаружить проблему не получится. В кабинете врача можно выявить заболевание при воздействии струи воздуха на поражённый зуб — пациент почувствует небольшую боль. Тогда врач может назначить необходимое лечение.

При прогрессирующем развитии эрозию можно заметить визуально. Часть зуба теряет блеск, появляется желтоватый оттенок, который со временем становится коричневым. Помимо этого у пациента отмечается повышенная чувствительность зубов на сладкие, кислые продукты, а также на горячие и холодные напитки. Эрозия зубной эмали поражает клыки, симметричные резцы и премоляры. Хроническое течение характеризуется поражением новых зубов.

Когда появляются коричневые пятна, дефект на зубах становится заметным для окружающих. При разговоре и улыбке человека виден оголённый дентин, который контрастирует с белой частью зуба. При дальнейшем развитии заболевания нарушается жевательная функция, что приводит к развитию болезней ЖКТ.

По характеру течения эрозия может быть в активной и стабилизированной фазах. Первый случай очень опасен для здоровья зубов. Сопровождается стремительным разрушением эмали, развитием осложнений, полным повреждением зуба и приводит к его утрате. Стабилизированная фаза не вызывает дискомфорт и может развиваться до 15 лет. Организм на этой стадии способен самостоятельно формировать вторичный дентин и восполнять потерю зубной ткани.

Если вовремя не обратиться к стоматологу, процесс может затронуть корни и пациент потеряет зубы.

Причины эрозии эмали зубов

Разрушение эмали зубов может происходить по следующим причинам:

  • механические повреждения (жёсткая зубная щётка, дискомфорт при ношении протезов, брекетов);
  • употребление продуктов с повышенной кислотностью (цитрусы, уксус, газированные напитки);
  • скрежет зубов во сне (бруксизм);
  • патологии, при которых происходит неравномерная жевательная нагрузка;
  • особенности профессиональной деятельности (работа с вредными веществами);
  • приём медицинских препаратов, которые разъедают зубную эмаль (антибиотики, противовирусные гормональные препараты, сиропы от кашля);
  • бесконтрольное использование отбеливающих средств для зубов;
  • пасты низкого качества.

Помимо этого причинами могут стать сопутствующие заболевания: булимия, алкоголизм, нарушения работы ЖКТ.

Лечение

Эрозию эмали зубов может диагностировать врач-стоматолог при визуальном осмотре. Для того, чтобы определить поражённый участок делается йодная проба или обработка воздухом. Врач также может направить пациента к другим специалистам для дополнительного обследования ЖКТ, щитовидной железы и уровня гормонов.

К лечению эрозии применяется комплексный подход, который направлен на прекращение убыли зубных тканей:

  • пациенту назначается курс аппликаций препаратами, которые содержат фтор и кальций. Обработка проводится ежедневно в течение двух недель и в заключение врач обрабатывает поверхность зубов фторсодержащим лаком. Эти процедуры позволяют устранить гиперчувствительность эмали и подготовиться к следующему этапу лечения, если оно необходимо;
  • при ярко выраженном дефекте и большой утрате ткани врач назначает реставрационные мероприятия. В зависимости от индивидуальных особенностей и степени поражения зуба на помощь приходят виниры, искусственные коронки или композит светового отверждения;
  • чтобы ликвидировать жёлтый или коричневый пигмент на зубах применяется щадящее отбеливание или полировка специальной зубной пастой. После процедуры наносится фторсодержащий лак.
Читать еще:  Депульпирование или удаление 8 зуба мудрости

Помимо этого пациенту назначают принимать внутрь витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием фтора и кальция.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления и развития эрозии зубной эмали, рекомендуется соблюдать такие правила:

Дырки в молочных зубах фото

  • дырки в молочных зубах фото
  • на молочном зубе дырка фото
  • дырки в молочных зубах фото
  • дырки в зубах у маленьких детей фото
  • дырочка в молочном зубе фото
  • дырочки в молочных зубах фото

Зубная паста для ортопедических конструкций

Чем лучше чистить зубные мосты? Многие пациенты используют детские пасты или зубные порошки. Но первые не всегда могут справиться с налетом на коронках, а вторые царапают керамическую облицовку искусственных зубов. Потому лучше использовать специализированные средства – они подходят как для очищения несъемных протезов (коронок, мостов, виниров), так и для тех, кто носит брекет-системы. Рассмотрим самые популярные пасты:

  • R.O.C.S. PRO Brackets & Ortho: специальные протеолитические компоненты и гранулы в составе помогают расщеплять налет на мостах и зубах даже в труднодоступных участках. Не содержит фтор (он может быть опасен при проглатывании), но вместо него в состав включены безопасные и биодоступные реминерализующие компоненты, укрепляющие эмаль,R.O.C.S. PRO Brackets & Ortho
  • PresiDENT Profi Ortho Braces: содержит ксилитол и натуральные компоненты – экстракты алоэ и корня солодки, ананаса, папаин. Они способствуют тщательному и бережному удалению налета, длительному сохранению свежести,PresiDENT Profi Ortho Braces
  • Dentaid Vitis Orthodontic: содержит антибактериальные составляющие и растительные экстракты, снижает риск воспаления и реминерализует эмаль,Dentaid Vitis Orthodontic
  • Pierrot Orthodontic Natural Freshness: предотвращает развитие кариеса за счет фосфатов и экстрактов растений, также замедляет образование налета на зубах и коронках,
  • Dental Pro Ortho&Brackets: с антибактериальным эффектом, гиалуроновой кислотой для восстановления десен,Dental Pro Ortho&Brackets
  • Corega 2 в 1: не содержит абразивных частиц, имеет мятный вкус, а содержание фтора в дозировке 1450 ppm помогает укреплять собственные зубы,Corega 2 в 1:
  • «Профессор Персин» для чувствительных зубов: содержит фторид натрия, ксилитол, экстракт алоэ, поэтому одновременно защищает от кариеса и образования налета, увлажняет слизистые, препятствует образованию очагов инфекции.«Профессор Персин» для чувствительных зубов

Негативные последствия ношения брекетов: распространенные мифы

Есть ли жизнь после брекетов? В самом начале пути (то есть ортодонтического лечения) ответ на этот вопрос кажется отрицательным. Но вот все ближе и ближе заветный час, в который оковы (то есть брекеты) падут, и мир увидит вашу ровную ослепительную улыбку. Но все ли будет так уж оптимистично? Рассмотрим типичные страхи, которые иногда мучают обладателей брекет-систем

Негативные последствия ношения брекетов

Осложнения после брекетов

Осложнения после брекетов возможны и, как любые осложнения, достаточно неприятны. Это может быть рецессия (то есть опускание) десны, нарушение целостности нервно-сосудистого пучка, рассасывание корней и т.п.

Постараемся вас успокоить: во-первых, это хоть и печальные, но нечастые ситуации – например, рецессия десны наблюдается только у 4% пациентов, а это самое частое осложнение. Во-вторых, многие проблемы связаны с избыточным давлением на зубы, то есть с неправильно рассчитанной нагрузкой брекет-системы. Если вы выбрали опытного, профессионального врача, то скорее всего вас не ждут подобные неприятности. Чтобы подстраховаться, можно раз в полгода делать панорамный снимок, который покажет все текущие изменения.

Вред от брекетов

Вред – слово слишком сильное и объемное: каждый может понимать под ним что-то свое. Приведем самые частые причины расстройства у тех, кто снимает брекеты. Прежде всего, это изменение цвета эмали зубов. В большинстве случаев помогает гигиеническая чистка зубной полости и терпение: примерно через месяц после снятия брекетов тон эмали выравнивается. Можно также обсудить со своим лечащим врачом целесообразность проведения процедуры отбеливания.

Бывает, что девушки жалуются на изменение овала лица. Не все ортодонты согласны, что именно брекеты делают лицо худым и как будто более длинным. Тем не менее, среди пациентов такое мнение бытует. Что бы ни было причиной изменений, поможет специальная фейс-гимнастика. Кстати, она же станет неплохой профилактикой старения.

После брекетов зубы искривились

Искривление зубов после брекетов теоретически (!) может случиться у каждого, и вот почему. Ровный прикус, которого вы добились, хотя и выглядит очень естественно, но на самом деле таковым не является. И после того, как вы снимите брекет-систему, удерживающую зубы в правильном положении, они тут же постараются вернуться на прежние места. Но этих самых «прежних мест» уже нет: перестроилась костная ткань, переместились кровеносные сосуды, связки и мягкие ткани… Так что возвращаться зубам некуда. Поэтому они могут просто передвинуться куда попало – и результат будет еще более плачевным, чем был до установки ортодонтической системы.

Но на самом деле такой унылый вариант для большинства пациентов практически исключен. Он ждет вас только в том случае, если вы не будете слушать своего врача и откажетесь от установки ретейнеров – специальных устройств, способных навсегда удержать ваши зубы в правильном положении.

Щели между зубами после брекетов

Такое тоже теоретически (!) возможно. Причины те же самые, что и в случае с искривлениями зубов. После брекетов они пытаются вернуться на свое привычное место, но оно оказывается занято. В результате зубы встают как им угодно и, как одно из следствий, между зубами образуется щель. Избежать такого развития событий поможет установка ретейнеров.

От брекетов болит голова

Головная боль, так же, как и, например, боль в мышцах, действительно может стать спутником брекетов. В голове все расположено довольно близко, и воздействие на структуры в челюстно-лицевой области, а именно установка даже самой дорогой брекет-системы, может повлиять на другие органы. Боль – это всегда сигнал SOS от организма. И терпеть ее не стоит, обязательно обратитесь за консультацией к своему ортодонту. А еще – к неврологу: у головной боли может быть множество причин, никак не связанных с ортодонтическим лечением.

Читать еще:  На десне белый прыщ

Мнение эксперта

«Ортодонтическое лечение прикуса для получения красивой улыбки – процесс сложный: любой пациент может понять это по тому, как тщательно устанавливается брекет-система, как часто приходится корректировать ее элементы и какой дорогостоящей она является. Вполне естественно, что могут возникать некоторые трудности – как непосредственно во время лечения, так и после снятия ортодонтического аппарата.

Всем, кто решится на его установку, могу посоветовать, прежде всего, очень внимательно подойти к выбору лечащего врача. Только высокий профессионализм ортодонта может обеспечить вам прекрасный результат – правильный прикус и красивую улыбку. Ваши зубы не должны стать полем для экспериментов неквалифицированного специалиста – напомню, что вы платите за его работу немалые деньги и доверяете ему свое здоровье и внешность!

Кроме того, проявите активность и неравнодушие: если у вас есть вопрос, задайте его своему врачу, а не соседке или «более опытному» обладателю брекет-системы. И если вы нашли «своего» ортодонта, то внимательно следуйте всем его рекомендациям — это защитит вас от многих проблем.

Также учтите, что ваше общение с лечащим врачом не закончится после исправления прикуса: вам предстоит очень длительный (примерно в два раза дольше, чем вы носили брекеты) период ретенции – то есть удержания результата. Ортодонтические аппараты этого периода называются ретейнерами, они просты в уходе и практически незаметны во рту. Именно они помогут вам избежать разочарований и осложнений после снятия брекетов».

Общие характеристики

Формирователь десны не входит в число обязательных элементов при проведении реставрации зубов. Но использовать его желательно, особенно на переднем крае, когда эстетика проведенной операции является одной из определяющих величин. Необходима деталь, чтобы после вживления имплантата мягкие ткани обрастали в соответствии с формой будущей коронки. Элемент представляет собой металлический колпачок, нижняя часть которого имеет резьбу и вкручивается в имплантат, а верх — полусфера диаметром с основание будущего зуба.

формирователь десны (7).jpg

Задач решается сразу несколько:

— формирователь закрывает открытую рану и канал с резьбой во вживленной части. Это позволяет исключить попадание пищи, развитие микроорганизмов и потенциально опасных недугов, включая отторжение и негативные реакции организма;

— мягкие ткани обрастают точно по форме и размеру будущей коронки. Высота колпачка подбирается так же исходя из ожидаемого результата. Необходимо подобрать такие параметры, чтобы формирователь не затянулся кожей, иначе придется снова резать десну, отсекать лишнее, что портит внешний вид;

— элемент упрощает приживление и привыкание к будущим искусственным зубам. При необходимости можно установить временные коронки, что позволяет с постоянными изделиями сократить период приживления до нескольких часов (разумеется при точной, качественной подгонке).

В основном формирователи выпускают из титана, что обусловлено комплексом положительных качеств металла. Сплав не вступает в реакции с активными веществами, не страдает и не окисляется от влаги, ферментов, остатков пищи. При любых условиях такой компонент конструкции не выделяет вредных соединений, не меняет химический состав и физические свойства на всем сроке эксплуатации. В сравнении с большинством прочих стоматологических сплавов — легкий. Прочность материала позволяет проводить восстановление не только переднего ряда, но и жевательных единиц. Формирователь десны после имплантации желательно установить сразу, так как мягкие ткани ротовой полости быстро регенерируют.

формирователь десны (13).jpg

Вкручивать формирователь допускается сразу после внедрения имплантата, либо через некоторое время после операции.

Негативных сторон у титана не много:

— сложность обработки, для чего необходима специальная оснастка и станки;

— светопропускная способность ниже, чем у живой ткани, потому через десну металл просвечивает. По этой причине сплав чаще применяют при реставрации участка жевательных рядов.

Особенности установки

формирователь десны (1).jpg

Одна из причин рекомендаций по установке формирователя – это негативные процессы, протекающие в мягких тканях, оставшихся без зуба. Если потеряна единица, нагрузка при употреблении пищи на десну не поступает, что провоцирует развитие атрофических процессов.

Десна значительно слабеет в качестве соединительной ткани, потому формирователь позволит подготовить его к установке коронки и возобновлению выполнения природных задач. Вокруг временной детали образуется эластичный околозубный валик, дополнительно стабилизирующий имплантат на период его приживления.

На установку формирователя требуется не более часа, срок службы детали ограничен несколькими месяцами. Этот промежуток может немного меняться, если возникнут какие-либо трудности. Чтобы вовремя выявить проблемы, весь промежуток ношения формирующего элемента лечащий специалист наблюдает за состоянием клиента.

формирователь десны (8).jpg

Если установка не была произведена сразу после вживления имплантата, то сначала оценивается состояние десны. Отверстие могло зарасти, край – деформироваться, потому необходимо отсечь лишнее, сформировать удобный доступ к каналу в имплантате и привести форму в соответствие окружности временного компонента.

Из имплантата извлекаются заглушки и на их место устанавливается деталь. Если пришлось отсекать ткань или десна сильно повреждена, то может потребоваться ушивание раны, то есть наложение нескольких швов. Размеры типовых изделий подбираются так, чтобы над десной выступ был не более 2 мм.

Формирователь можно заменить пластиковыми колпачками, которые так же снимаются перед установкой абатмента, но в этом случае не происходит качественной подготовки ложа под будущую коронку.

На обрастание мягкими тканями до получения упругого валика требуется не более недели. Устанавливается элемент несколькими путями:

— сразу после вживления имплантата;

— после ожидания в пределах 3-6 месяцев, пока не приживется часть имплантата, внедренная в кость. В этом случае уже требуется повторно отсекать части десны и формировать ее контур.

Читать еще:  Выпала ватка из лунки зуба

формирователь десны (5).jpg

Установка после длительного ожидания включает четыре этапа:

— сначала необходимо найти имплантат, не повреждая лишней ткани, потому нужно определить его расположение. С этой целью в основном проводится пальпация или используется зонд, после чего отверстие создается пробойником или надрезанием искусственного корня прямо над вживленным элементом;

— затем имплант подготавливается к вкручиванию формирующей части. С этой целью откручивается колпачок, видимые участки очищаются от плоти и загрязнений;

— фиксация временной детали происходит осторожно, нужно извлечь его из стерильной упаковки с минимальными перемещениями. Удобно это делать ключом, который вставляется в головку и естественным образом позволяет удерживать деталь. Ключом (специальным под определенную систему креплений или универсальным из арсенала техника) элемент устанавливается поверх корня;

— далее рана ушивается. Необходимо получить форму, при которой металлическая деталь качественно обтягивается десной и образуется сосочек, выступ между зубов.

формирователь десны (6).jpg

Показания/противопоказания

Среди всех клинических случаев особого внимания заслуживает беременность. К примеру, это не является стопроцентным ограничением для проведения имплантации и установки формирующей супраструктуры, но решение о проведении операции должен принимать не только стоматолог, но и гинеколог пациентки. Опасность процедур связана с повышением чувствительности девушки в деликатный период, потому лекарственные препараты, анестетики и прочие средства могут нанести вред. Если формирователь десны болит, то это повод обратиться к врачу, затягивать нельзя.

Всегда необходимо оценивать состояние девушки и плода, например, в 1 и 3 триместр процедуры не рекомендованы. Но положительный результат можно получить, если польза для пациентки будет значительно больше вреда, который получит эмбрион.

Во 2-м триместре проводить имплантацию можно, но рекомендуется при этом принимать препараты, которые минимизируют вред ребенку. При сильной степени ослабления организма с восстановлением зубов лучше подождать, а если операция была проведена, то необходимо корректировать режим питания и стол, чтобы не испортить ход лечения.

формирователь десны (9).jpg

Так же условно ограничивают возможности стоматологов такие заболевания:

— артрит височно-нижнечелюстных суставов;

— диабет второго типа;

— плохая гигиена полости рта;

— непролеченные недуги, от которых рекомендовано избавляться перед имплантацией.

При восстановлении единиц у пациентов с такими проблемами наблюдается крайне низкая эффективность. Когда формирователь десны выпал нужно вместе с ним прийти к лечащему специалисту.

формирователь десны (12).jpg

Исключаются операции этого плана при проблемах с кровью и кроветворными системами, злокачественных опухолях, диабете первого типа и туберкулезе, а так же серьезных болезнях ротовой полости.

Возрастных ограничений нет, потому формирователь подойдет любому клиенту, который может себе позволить имплантацию.

Перед проведением процедур пациента направляют для сдачи анализов, которые необходимы стоматологу для уверенности, что формирователь поможет. В числе важных аспектов толщина костной ткани в районе челюсти, где предполагается устанавливать имплант. Если твердой ткани мало или есть основания сомневаться в ее прочности, выписываются различные препараты, улучшающие структуру кости или увеличивающие ее объем.

Проблемы могут начаться и после установки формирующей детали, их можно разделить на несколько групп:

— ошибки стоматолога при установке.

формирователь десны (4).jpg

Если проявляется отечность и боль, это последствия асептического воспаления. Облегчить неприятные ощущения можно простейшими обезболивающими, но нужно ограничиваться разрешенной суточной дозировкой. Аналогичный эффект оказывают травы и ополаскиватели, но всегда нужно следовать инструкции. При усилении боли (а так же увеличении болезненного участка, появлении пульсации) несколько дней подряд срочно обратиться к врачу для проведения местного лечения, орошений и прочих методов.

Аллергия может возникнуть из-за неподходящего материала вживляемых компонентов, а так же на препараты, используемые в процессе реставрации, шовный материал. Случаи сейчас проявляются в основном на почве индивидуальной непереносимости, так как все средства и материалы гипоаллергенны. Для исключения проблем нужно сразу обращаться к лечащему врачу, чтобы он купировал состояние с помощью антигистаминных препаратов второго поколения.

формирователь десны (3).jpg

Подвижность формирователя или его выпадение – верная причина ошибки стоматолога при установке, нужно сразу идти в клинику. Иногда подобные трудности появляются при проблемах с костной тканью, в ней просто не удерживается деталь. В этих случаях подбираются другие временные элементы или выписываются препараты кальция. Помогает местное лазерное облучение.

Короткий компонент попросту обрастет десной и придется снова отсекать ткань, длинный будет создавать помехи при питании. Формирователь десны альфа био – один из перспективных вариантов, но есть аналоги у любого бренда.

Хуже всего отторжение, когда необходимо не просто удалить все вживленные части, но проводить комплексное лечение. Нужно провести противовоспалительные процедуры, проверить иммунный статус пациента и при необходимости внести в него корректировки.

формирователь десны (10).jpg

Основное показание для применения – это реставрации, при которых важен эстетический результат. В первую очередь – это передний ряд, так называемая зона улыбки.

Марки и ценники

Имплантация – недешевая операция, но формирователь является небольшой сферой расходов. Точная стоимость варьируется в зависимости от класса изделий.

Выделяют три группы:

К первым часто относят израильские бренды, которые предлагают приемлемое качество при скромным расценкам: Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum. В этой же группе американские Bicon и Implantium родом из Кореи. Цена таких изделий начинается от 2,5-3 тысяч рублей и достигают примерно 4-х.

формирователь десны (2).jpg

Хороший пример категории “Бизнес” – Xive, немецкое качество по цене в пределах 5 тысяч.

Премиальные стоят до 7 тысяч за штуку, яркими представителями класса являются:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector