Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Спермограмма и ЭКО

Спермограмма и ЭКО

oplodotvorenie_foto_4.jpg

Когда пара готовится к ЭКО, мужчине назначают, казалось бы, рутинное исследование – спермограмму. Ему так и говорят: «Подготовьтесь и приходите», а он зачастую даже не знает, спермограмма – что это.

Объясним: так называется анализ семенной жидкости (спермы). Это очень важный анализ, который позволяет выработать тактику – нет, не лечения, а дальнейших действий для того, чтобы оплодотворение прошло как можно успешнее.

Что такое спермограмма

Спермограммой называют лабораторный метод исследования эякулята, который проводится для установления фертильности лиц мужского пола и диагностирования возможных заболеваний репродуктивной системы.

Производится оценка количественных (количество сперматозоидов в 1 мл, во всем объеме спермы), качественных (объем, цвет, подвижность), а также морфологических параметров (нормальные и патологические формы). Все эти показатели являются факторами, которые влияют на способность мужчины иметь детей.

Спермограмма – основной анализ, позволяющий провести оценку способности мужчины к зачатию ребенка. Это исследование может быть назначено с целью:

  • Оценивания способности мужчины к зачатию
  • Определения причин бесплодия
  • Предварительной подготовки к экстракорпоральному оплодотворению
  • Оценки эффективности назначенного лечения бесплодия у мужчин
  • Оценки качества эякулята, что проводится предварительно перед её криоконсервацией
  • Контроля эффективности проведенной мужской стерилизации (вазэктомии)

Правильный результат в значительной степени зависит от того, соблюдал ли мужчина условия подготовки к спермограмме перед сдачей анализа.

Сколько дней воздержания перед спермограммой

Фото: воздержание перед спермограммой

Самым эффективным методом сдачи анализа спермы, по мнению врачей, является мастурбация в специально подготовленном для этого помещении. Условия при этом должны быть стерильными, приближенными к лабораторным. Перед проведением анализа строго запрещается курить сигареты, так как это снижает активность спермы. Стрессовые ситуации тоже могут негативно повлиять на семенной материал, следовательно, на качество исследования и результатов. Тяжелые физические нагрузки и спорт, если таковые присутствуют в жизни пациента, лучше на время ограничить, воздерживаясь как несколько дней до, так и после процедуры.

Некоторые супружеские пары, делая друг другу приятное в спальне, практикуют такой интимный процесс, как массаж простаты. Так вот, минимум за 5 суток, а лучше за неделю до похода на спермограмму, от такого вида ласк лучше отказаться.

Если имеет место быть простудное заболевание, проявившееся значительным повышением температуры тела, то необходимо как можно быстрее провести необходимое лечение, так как снижение иммунных сил организма тоже приводит к ухудшению качества анализов.

Спермограмма (Сергиев Посад)

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Спермограмма — это анализ спермы (эякулята), необходимый для определения мужской фертильности (способности к оплодотворению) и выявления возможных заболеваний половой системы. Спермограмму назначают при жалобах супружеской пары на бесплодие, также спермограмма показана донорам спермы и людям, планирующим криоконсервацию спермы.

Спермограмма

Какие существуют показания к назначению спермограммы?

  • Бесплодный брак (выявление мужского фактора). (вызванное простатитом, варикоцеле, инфекцией, травмой, гормональными нарушениями).
  • Подготовка к ЭКО, ИКСИ.
  • имеется подозрение в мужском бесплодии;
  • ведется непосредственное лечение от бесплодия;
  • проводится подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
  • ведется подготовка к инъекции сперматозоида (ИКСИ);
  • мужчина желает провести криоконсервацию спермы или стать донором спермы.

Стандартная спермограмма учитывает физические параметры: объем спермы, ее цвет, вязкость, pH; и микроскопические параметры: количество и подвижность сперматозоидов, содержание других клеток На основании полученных данных можно сделать предположение о мужском бесплодии, простатите и возможных инфекциях.

Оценивать оплодотворяющую способность спермы по отдельно взятым параметрам некорректно, необходимо учитывать одновременно все показатели.

Даже у одного и того же мужчины в течение года показатели спермы могут значительно изменяться. При диагностике мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1–2 недели пересдать данное исследование и с полученными результатами обратиться к врачу для поиска причин возникшей патологии.

Читать еще:  Мозоль на крайней плоти

При повторном исследовании желательно придерживаться, по возможности, одинаковых периодов воздержания для правильной оценки полученных результатов в динамике.

Перед исследованием необходимо половое воздержание от 3 до 7 дней (оптимально 3–4 дня). В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться. перед сдачей спермы в комнате видеостимуляции запрещается пользоваться подогревом сидения в автомобиле. При повторном исследовании желательно придерживаться одинаковых периодов воздержания.

Утром после сна необходимо помочиться, произвести тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.

Сперму собирают в специальный стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов).

Сбор биоматериала производить путем мастурбации, не касаясь стенок контейнера. Для исследования собрать весь объем выделенной спермы.

Исследования спермы и секрета простаты запрещено проводить в один день. Интервал между исследованиями должен составлять не менее 2 дней (в это время обязательно половое воздержание)

Обратите внимание, что принесенный с собой биоматериал в лабораторное отделение не принимается.

Анализ «Спермограмма» можно сдать ТОЛЬКО в лабораторном помещении, по предварительной записи.

, IgA количественное определение наличия/ отсутствия антиспермальных антител класса, А с использованием латексных частиц на поверхности сперматозоидов, Mixed agglutination reaction)

Дни сдачи данных анализов:

Понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 12:00 до 13:00 (записывает администратор либо оператор call-центра).

Готовность день в день после 18.00.

Нормы Спермограммы:

Исследуемые показателиНорма
Объем2,0 и более
КонсистенцияВязкая
Разжижение через10–60 мин.
Вязкостьдо 2 см.
Цвет
ЗапахСпецифический
pH7,2–8,0
МутностьМутная
СлизьНет
Микроскопическое исследование
Количество сперматозоидов в 1 мл.20×106 и более
Общее количество сперматозоидов в эякуляте40×106 и более
(подвижность, а)25%
Малоподвижные с поступательным движением (b)
Подвижность a + b50%
Отсутствие поступательного движения (c)
Неподвижные сперматозоиды (d)50%
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму)50%
Агглютинация сперматозоидовНет
Агрегация сперматозоидовНет
Лейкоцитыменее 1×106
ЭритроцитыНет
Neisseria gonorrhoeaeНет
Trichomonas vaginalisНет
Морфологическое исследование
Нормальные сперматозоиды50%
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки30%
Незрелые сперматозоиды2%
Патологические формы (дефекты головки, шейки, средней части, хвоста)50%
Клетки сперматогенез (на 100 сперматозоидов)2–4
«Остаточные тельца» (свободные цитоплазматические капли)немного

Расшифровка результатов

  • Нормоспермия — нормальная сперма.
  • Олигоспермия — снижение объема эякулята 2 мл.
  • Полиспермия — повышенное количество сперматозоидов в эякуляте или его большой объем (более 8–10 мл.).
  • Астенозооспермия — снижение подвижности сперматозоидов (количество подвижных форм 25%, количество малоподвижных и подвижных форм менее 50%).
  • Лейкоцитоспермия — число лейкоцитов в эякуляте превышает 1 млн/мл.
  • Тератозооспермия (тератоспермия) — наличие в эякуляте более 50% аномальных форм сперматозоидов.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ПОЛУЧЕНИЮ ЭЯКУЛЯТА

Для получения достоверного результата необходимо четкое соблюдение условий подготовки

  1. Важно! Биоматериал сдаётся после не менее 48 часового и не более полового воздержания.
  2. Постараться исключить в течение 1–2 месяцев перед исследованием токсические факторы. Хронические интоксикации (наркотические, алкогольные, лекарственные, производственные) закономерно приведут к снижению качественных, а иногда и количественных показателей эякулята.
  3. За 1–2 месяца обеспечить регулярные семяизвержения (для предотвращения явлений застоя).
  4. При наличии воспалительных заболеваний уретры и/или комплекса рекомендуется перед исследованием провести санацию и выждать не менее 2 недель (для ликвидации медикаментозной интоксикации).
  5. За 7–10 дней до исследования не употреблять алкоголь, лекарственные препараты (кроме жизненно необходимых), исключить простудные и другие острые заболевания, которые могут привести к гипертермии или интоксикации.
  6. Накануне сдачи эякулята на анализ необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации, обеспечить себе полноценный отдых.
  7. Эякулят получают путём мастурбации. Собирают в специальный контейнер, который предварительно получают в регистратуре. Также нужно заполнить специальный бланк.
  8. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).
  9. Во время транспортировки сперму сохранять при температуре около 36–37°С.
  10. Перед получением эякулята помочиться (смыть мочой содержимое мочеиспускательного канала), далее необходимо тщательно вымыть руки, а также обмыть половые органы с мылом и после этого обязательно тщательно смыть мыльный раствор проточной водой.
Читать еще:  Что это побочное действие макмирора?

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Что делать при «плохом» анализе

«Плохие» показатели спермограммы для ЭКО могут быть результатом различных причин:

  • патология органов мочеполовой системы;
  • эндокринные расстройства;
  • генетические нарушения;
  • инфекции;
  • повторяющиеся стрессовые ситуации;
  • вредные привычки (избыточное употребление алкоголя, курение сигарет, прием психотропных веществ);
  • неблагоприятная экологическая обстановка (высокий радиационный фон, повышенное содержание солей тяжелых металлов в воде для питья, выбросы предприятий, выхлопные газы);
  • сверхсильные физические нагрузки.

Тактика лечения имеющихся в спермограмме нарушений зависит от причины их развития. Поэтому на первом этапе при патологическом состоянии эякулята проводят комплексную диагностику. По ее результатам врач выставляет окончательный диагноз и подбирает лечение. Это может быть хирургическая коррекция нарушений проходимости семявыводящих путей, гормональная стимуляция сперматогенеза, противовоспалительное лечение, применение методов вспомогательной репродукции. ЭКО и ИКСИ способны принести желаемый результат даже, когда в эякуляте обнаружены единичные спермии с нормальной активностью и морфологией.

Стоит отметить, что однократно проведенная спермограмма для ЭКО, в которой выявлены патологические отклонения, не является основанием для установления окончательного диагноза. Требуется повторное проведение анализа, чтобы избежать гипердиагностики и случайного влияния неблагоприятных факторов. Если дважды определяются отклонения от нормы, то это говорит о наличии патологии, которая нуждается в лечении.

Как сдается спермограмма

Комфортная обстановка, позволяющая морально расслабиться, является залогом получения семенной жидкости для анализа. Сбор производится в стерильном помещении при определенной температуре, влажности.

Тара для эякулята

Тара для эякулята

Перед тем, как назначить процедуру, лечащий врач рассказывает, сколько дней воздержания перед спермограммой, чтобы не пришлось повторять анализ.

Во время сбора генетического материала, должны соблюдаться следующие условия:

  1. тара для сбора спермы чистая, стерильная, никаких повторно использованных баночек;
  2. минимальный временной промежуток между сбором семенной жидкости и спермограммой;
  3. исключение попадания в баночку посторонних элементов;
  4. чистота мужского полового органа.

Важно!

Нельзя использовать сперму, полученную путем прерывания полового акта. Биологический материал будет содержать женские клетки, они вызовут искажение результатов.

Специально оборудованное помещение для сдачи спермы

Специально оборудованное помещение для сдачи спермы

Путь получения спермы, для анализа, существует только один – мастурбация. В кабинете могут присутствовать наглядные материалы, журналы, провоцирующие мужские сексуальные желания.

Подготовка к процедуре

Врач назначает спермограмму в следующих ситуациях:

  • Отсутствие наступления беременности у партнерши 6-7 месяцев при активном половом акте без использования контрацептивов.
  • Донорская сдача генетического материала.
  • Проблемы половой мужской системы, мешающие созреванию спермы.

Эти симптомы способствуют назначению глубокого анализа семенной жидкости. Лечащий доктор должен подробно рассказать, как подготовиться к процедуре, сколько воздерживаться перед спермограммой. От соблюдения всех условия зависит финальный результат.

Диета с правильным образом жизни

Некоторые продукты питания, напитки провоцируют уменьшение выработки спермы.

Правильное питание перед спермограммой

Правильное питание перед спермограммой

Читать еще:  Муж меня не чувствует

Мужчине лучше отказаться от следующей еды:

  1. острой, жирной пищи;
  2. жареного мяса, картофеля;
  3. шоколада, кофеина.

Алкоголь и никотин вообще убивают сперматозоидов. Вредные привычки отрицательно сказываются на конечном результате спермограммы. Каждому представителю сильного пола необходимо воздержаться от спиртных напитков и курения на 1-1,5 месяца.

Важно! Поливитамины разрешено принимать перед процедурой. Чаще всего доктора самостоятельно назначают препарат, способный вывести токсины и активировать мужскую половую систему.

Половое воздержание

Серьезным анализом считается спермограмма. Воздержание 12 дней и более – это рекомендуемый вариант, для точного подсчёта количества сперматозоидов.

Некоторые мужчины отказываются проживать две недели без секса. Но для диагностики функционирования половой системы придется все же не вступать в сексуальную связь с партнершей 5-7 дней.

Воздержание от секса на 5-7 дней перед сдачей спермы

Воздержание от секса на 5-7 дней перед сдачей спермы

Воздержание более 15 суток тоже нежелательный факт. За этот период первые сперматозоиды успевают погибнуть, а новые еще не образуются.

Такая статистика между живыми организмами и мёртвыми дает ложный результат.

Идеальный период воздержания – 7 суток. Недели достаточно, чтобы провести подробный анализ семенной жидкости, позволяющий выявить патологию даже на ранних стадиях.

Еще несколько ключевых моментов

Наличие воспалительных процессов – повод для отказа от спермограммы. К анализу можно вернуться после полного выздоровления.

Если пациенту пришлось пить таблетки или другие медикаменты, процедуру назначают через 7-10 дней.

Перенос спермограммы в случае простуды мужчины

Перенос спермограммы в случае простуды мужчины

За этот срок из организма выведутся лечебные препараты.

Повышенная температура тела, простуда тоже считаются противопоказаниями для изучения семенной жидкости. Искажения результатов не избежать.

При температуре выше 37 градусов по Цельсию сперматозоиды погибают. Пройдя терапию, придется выжидать 12-14 дней.

Еще нельзя проводить анализ после массажа простаты, данные исказятся.

Зачастую мужчины не признаются, что активно практикуют процедуры, провоцирующие усиленное спермовыделение. Итог халатности – неверный результат анализа, провоцирующий неграмотную постановку диагноза.

Запрет на посещение бани перед сдачей эякулята

Запрет на посещение бани перед сдачей эякулята

Солярии, бани и сауны – места, запрещенные для посещения пациентам, у которых планируется спермограмма. Высокие температуры убивают сперматозоидов, снижая их активность в десятки раз.

Заключение

Эмоциональные и физические нагрузки тоже недопустимы перед подробным анализом семенной жидкости. Мужчине следует оградить себя от стрессов и посещения спортивного зала. Конечно, в течение недели сложно выполнять эти рекомендации, но 1-2 дня можно выделить на покой.

Опытный специалист не будет ограничиваться результатом одного анализа. Спермограмма повторяется через 20-25 суток после первого сбора генетического материала. За этот незначительный промежуток назначаются специальные препараты либо витаминные комплексы, активирующие работу половой системы.

Заинтересованность в точном диагнозе, заставит представителя сильного пола соблюдать рекомендации лечащего врача. Секс – тоже противопоказан, но такова цена изучения семенной жидкости. Иначе наблюдающему урологу или семейному доктору, не удастся помочь пациенту, который длительное время не может зачать ребенка или чувствует дискомфорт во время полового акта.

Видео: Как правильно готовиться к анализу спермы

Как справиться с переживаниями?

Вот некоторые вещи, которые следует учитывать, чтобы уменьшить ваше беспокойство или сделать процесс немного легче:

Чем раньше тестирование будет выполнено, тем скорее вы сможете узнать, с чем имеете дело.

Если все внимание сосредоточено только на фертильности женщины, и лечение начинает фокусироваться только на ее проблемах, что произойдет, если мужское бесплодие также присутствует? Попытки зачать будут либо обречены на неудачу, либо зачатие будет значительно менее вероятно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector