Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Колоноскопия (ФКС)

Колоноскопия (ФКС)

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ И РЕШЕНИЕ ЛЮБЫХ ВОПРОСОВ ДМС ПО ТЕЛ. +7 913-898-61-43

Получение полного спектра медицинских услуг в одной клинике;
Большой список страховых компаний — партнеров;
Индивидуальный менеджер по ДМС.

Для вашего удобства записаться на прием или задать вопрос можно по индивидуальному номеру. Работают все мессенджеры, тел. +7 913-898-61-43

Онкологическая служба клиники "Евромед"

Программы годового наблюдения ребенка

От 23 700 рублей

Колоноскопия – современная диагностическая методика, в процессе которой врач-эндоскопист с помощью специального зонда-колоноскопа проводит осмотр и оценку состояния толстой кишки. Иногда колоноскопию называют фиброколоноскопией и колонофиброскопией.

Прекрасная новость для наших пациентов!

Мы открыли новое эндоскопическое отделение по адресу ул. Дуси Ковальчук 7/1, где:

  • новый аппарат экспертного класса PENTAX (Япония), самая современная модель i7010
  • с технологией i-scan (узкоспектральная визуализация, виртуальная хромоскопия, аналог NBI)
  • удаление полипов (полипэктомия) с возможностью наблюдения после процедуры в стационаре

Преимущества проведения колоноскопии во сне

Эндоскопическое обследование во сне отличается от диагностики без наркоза уровнем комфорта. В европейских стран по стандартам исследование проводится только с седацией, так как без медикаментозного сна пациент обследуемый может случайно пошевелиться, из-за чего есть риск повредить кишечник.

  1. Уменьшается время осмотра. Пациент не может дернуться или попросить остановить осмотр из-за психологических страхов или боли.
  2. Исключаются болевые ощущения при введении трубки в толстую кишку.
  3. Если нужна колоноскопия с биопсией или удаление полипов, врач может сделать это сразу. Малые хирургические вмешательства безболезненны и завершаются на 10-15 минут быстрее, чем при колоноскопии без седации.
  4. Психологически проще перенести процедуру. Под действием седативного препарата происходит расслабление.
  5. Препарат действует до одного часа. В это время нет погружения в глубокий сон, как при большой операции. По сравнению с внутривенным наркозом при седации уменьшаются риски осложнений на сердечно-сосудистую систему.

Как подготовиться к колоноскопии?

Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.

1. Диета

Бесшлаковая диета составляет основу стандартного метода подготовки толстой кишки и включает в себя приём легкоусваиваемой, рафинированной пищи, почти не содержащей неперевариваемых веществ. Как элемент подготовки, бесшлаковая диета начинается за 2-3 дня до начала активной механической очистки кишечника. Накануне исследования рекомндован приём прозрачных жидкостей. У пациентов с хроническими запорами подготовка начинается за 5 дней до процедуры. Если пациент пользуется слабительными, то он должен продолжить их прием, а при длительных запорах (до 6-7 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.

Рекомендуются:

  • Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной, очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки(бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый очищенный рис.
  • Мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей, различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.
  • Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы).
  • Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2 стаканов обезжиренного молока.
  • Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры).
  • Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик. Дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные, без мякоти, без сухофруктов, без ягод и зёрен.
  • Сладкое: сахар, мед, желе, сироп.
  • Возможно приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.

Из употребления исключаются:

  • Все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы.
  • Все свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками. Все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, киндза, базилик и т.п.).
  • Щи и борщи из капусты, а также капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку).
  • Молочные супы, крем-супы, окрошка.
  • Жирные сорта мяса, утка, гусь.
  • Копченности и соленья, колбасы, сосиски.
  • Консервы.
  • Жирные сорта рыбы.
  • Солёные и маринованные грибы, морские водоросли.
  • Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженное, жирный творог.
  • Острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами.
  • Алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
  • Сладости, не включенные в перечень разрешенных.
  • Бобовые, горох, чечевица и др.

Накануне исследования рекомендуется прием прозрачных жидкостей и отнесенных к ним продуктов: прозрачный мясной бульон, кофе без сливок, чай, фруктовые соки без мякоти, желе, негазированные минеральные напитки, фруктовый лёд, обычная питьевая вода. Приём жидкости при этом не ограничивается.

Читать еще:  Воспаление геморроя от инфекции в кишечнике? Ципролет и геморрой

За 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии рекомендуется отменить препараты, содержащие железо. В процессе подготовки нельзя принимать вазелиновое масло.

2. Лаваж кишечника (промывание с целью очищения)

Накануне исследования проводят лаваж кишечника сбалансированным электролитным раствором на основе полиэтиленгликоля («Фортранс» «Лавакол») представляющий собой изоосмотический раствор, который проходит через кишечник, не всасываясь и не метаболизируясь, в результате чего удаётся избежать нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить эффективный кишечный лаваж.

Традиционно считается, что для достижения очищающего эффекта, особенно у пациентов с массой тела, превышающей 70-80кг, необходимы достаточно большие объемы (4 литра и более) препарата. Схема приема препарата следующая: 2 литра вечером и 2 литра утром в день исследования. Первый жидкий стул обычно появляется после употребления 1-го литра препарата, т.е. через 1-2 часа от начала приёма препарата.

Раствор «Фортранса» готовится путём растворения пакетика препарата в 1 литре кипяченной и охлаженной воды (а раствор «Лавакола» в 1 стакане (200мл) питьевой воды). За 1 час рекомендуется постепенно и равномерно – по 1 стакану (250мл) за 15 мин – выпивать литр приготовленного раствора. Разрешается сократить время приёма каждого литра препарата до получаса при его хорошей переносимости. Первые два литра рекомендуется выпить днем (если исследование назначено на ранние утренние часы) или вечером (если исследование назначено на дневные/вечерние часы) накануне исследования. Прием двух следующих литров рекомендуется начать не менее чем за 6 часов, и не более, чем за 10 часов до назначенного времени исследования, т.е. поздно вечером накануне (если исследование назначено на ранние утренние часы). Оптимальное время с момента приёма последней дозы препарата «Фортранса» до начала исследования 4-8 часов (но не более 11 часов). В большинстве случаев препарат хорошо переносится, однако часть пациентов не принимают всю дозу в связи с плохими вкусовыми качествами и /или большим объёмом препарата. Для преодоления идиосинкразии к вкусовым качествам препарата можно «запивать» препарат небольшим количеством сладкого чая с соком лимона, либо добавить свежевыжатый сок лимона непосредственно в раствор препарата, а также сосать конфеты, типа «Барбарис».

3. Дополнительные средства, используемые для подготовки кишечника к исследованию

Хорошо зарекомендовало себя использование пеногасителей — «Эспумизан» в комбинации с Фортрансом. Эспумизан («Саб симплекс» и др.)- капли, капсулы, эмульсия, суспензия — обеспечивает отсутсвие пенистого кишечного секрета в просвете кишки и улучшает визуализацию слизистой. Его принимают (50-60мл суспензии) непосредственно перед приемом второй дозы «Фортранса».

Прокинетики («Реглан», «Церукал» и др.) вызывают повышение амплитуды сокращений мускулатуры полых органов, ускорению перистальтики тонкой кишки. Применяется в качестве добавки к препарату «Фортранс», что приводит к снижению тошноты и вздутия.

Комбинирование препарата «Фортранс» и слабительных препаратов («Сенаде», «Пурсеннид», «Регулакс», «Глаксена») приводит к улучшению качества подготовки кишечника и снижению количества преперата «Фортранс». В качестве слабительных используются также препараты «Дульколакс», «Лаксатин», «Лаксбене» и др., в дозировке 10-20мг: 2-4 таблетки вечером, внутрь и утром 10мг (1 свеча) ректально. Действие наступает в среднем через 6 часов при приеме внутрь в дневное время, и через 8-12 часов при приеме внутрь перед сном, и в течении 1-го часа при ректальном введении.

Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении трех дней до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны.

Как вести себя после исследования?

Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8—10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Врачи

Галаутдинова Диана Ильдусовна

Бикинеев Марат Сергеевич

Габбасов Рустем Надырович

Лисицын Алексей Павлович

Нуриев Булат Ильясович

Нуриев Нияз Ильясович

Запишитесь на прием

Заполните форму, и мы перезвоним вам для уточнения деталей приема

Стоимость услуг

Эта статья будет полезна всем тем, кто хочет забеременеть, и не имеет стойких проблем со здоровьем. Впрочем, женщинам без труб, или тем, кто хочет предохраняться от нежеланного зачатия. статья может быть так же полезна.

Диагностика спаечной кишечной непроходимости

Заподозрить спаечную кишечную непроходимость можно на основании клинических признаков и данных анамнеза о предшествующей операции на органах брюшной полости. Основными методами диагностики считаются рентгенологические: рентгенография брюшной полости обзорная и после контрастирования кишечника взвесью сульфата бария. Эти исследования позволяют определить растяжение петель кишечника, чаши Клойбера (раздутые участки пищеварительного тракта, содержащие жидкость и газы), затемнение нижних отделов живота, задержку контраста в отдельных петлях и пр.

Читать еще:  Можно ли растворять детралекс в воде?

В последние годы все чаще в качестве методов диагностики используются лапароскопия, УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ. Они помогают гастроэнтерологу и хирургу выявить причину патологии, а также степень тяжести и вид повреждений.

5. Как долго длится исследование?

Колоноскопия бывает диагностической и лечебной. Первая в среднем занимает 20-30 минут, но может продлиться и дольше — это зависит от анатомических особенностей человека, о которых заранее может не знать ни пациент, ни врач. Вторая обычно занимает больше времени, потому что считается уже малоинвазивной операцией — в процессе врачи удаляют полипы (полипэктомия). Найденную злокачественную опухоль тоже возможно удалить при такой процедуре, если она пока на самой ранней стадии.

Обычная колоноскопия состоит из двух этапов: интубация и осмотра. На самом деле состояние толстой кишки изучается на «обратном пути» колоноскопа. На первом этапе — интубации врач только доходит аппаратом до конечного «пункта назначения» — слепой кишки, а уже потом начинает двигаться назад и осматривать кишку за гаустрами (складками кишки, похожими на складки гофрированной трубы).

Читайте также

В Евролаб новая услуга – гинекологический массаж

Наверное, многие женщины слышали о такой медицинской процедуре, как гинекологический массаж, но мало кому ее приходилось испытать на себе. Вполне обыденным считается массировать больные мышцы головы, ног, спины. Казалось бы, вполне логично прибегать к массажу и при «женских» болях, ведь в половых органах также присутствует мышечная ткань. Однако с развитием фармацевтики и медицинских технологий эта процедура совершенно незаслуженно утратила свою популярность.

Гинекологический массаж матки – естественный способ восстановления мышечного тонуса половых органов, улучшения кровообращения и лимфооттока в них. После курса массажа улучшается работа кишечника, яичников, общее состояние женщины, исчезают менструальные боли.

Хирургические вмешательства, такие как лапароскопия, лапаротомия, операции на яичниках, маточных трубах, аборты (да и не только гинекологические) в большинстве случаев приводят к образованию спаечных процессов, а те в свою очередь – к бесплодию или невынашиванию беременности. Кроме того, спайки могут быть следствием некоторых заболеваний, к примеру, эндометриоза. Гинекологический массаж помогает устранить спайки и быстрее восстановиться после операции или родов. Более того, эта медицинская процедура эффективна при аменорее, аноргазмии, снижении полового влечения или приобретенной фригидности за счет раздражения нервных окончаний в органах малого таза. Также она показана при смещениях и загибах матки. После массажа матка принимает правильное анатомическое положение.

Гинекологический массаж применяется при многих гинекологических заболеваниях:

Массаж органом малого таза просто незаменим при спаечной болезни и загибе матки. Бесплодие обычно возникает на фоне воспалительных заболеваний, инфекций, которые провоцируют возникновение спаечного процесса, загибов матки, застойный явлений в органах таза, нарушения кровообращения в тазу, а применяемая техника позволяет эффективно, без оперативного вмешательства в отличие от лапароскопии, справиться с данными последствиями и вылечить бесплодие. Также массаж готовит женщину к вынашиванию и родам. Часто пациенты обращаются к врачу и проходят курс гинекологического массажа после лапароскопии, ЭКО, абортов и других вмешательств. Правильно и вовремя назначенное лечение позволяет избежать негативных последствий и сократить время лечения от бесплодия, восстановления и правильно готовят женщину к вынашиванию и родам.

Помогает укрепить мышечно-связочный аппарат, повысить его эластичность икрепость, возвращает матку в нормальное положение, в случае если есть спайкии загиб.

Помогает освободить яичники от рубцов, устранить сращения связочного аппарата, спайки, укрепить мышечно-связочный аппарат.

Воспалительные заболеваний органов малого таза сопровождаются нарушением менструального цикла, спаечным процессом в малом тазу, загиб матки, развитием других осложнений и заболеваний. Массаж проводится вместе с противовоспалительным лечением (метод ПЦИ), при необходимости лечением ИППП, эрозии шейки матки, назначаются иммуномодуляторы, физиотерапия.

Иногда причиной бесплодия у женщин становится загиб матки, то есть смещение матки — ретрофлексия (смещение кзади и книзу). Смещение может быть врожденным, а может быть вызвано воспалительным заболеванием, нарушением работы яичников, возникновением спаечного процесса. В этом случае вместо оперативного вмешательства и рассечении спаек при лапароскопии (зачастую спустя некоторое время после лапароскопии спаечный процесс возвращается вновь) мы рекомендуем безоперационный метод лечения – гинекологический массаж.

Читать еще:  Можно заменить фторокорт на Релиф Ультра?

При аменорее.

Врач при пальпации раздражает нервные окончания в малом тазу и способствует появлению менструации при недостаточной деятельности половых органов, улучшает кровообращение в малом тазу.

Позволяет разбить спайки, восстановить правильное положение матки, наладить кровообращение в малом тазу, снять диагноз бесплодие и невынашивание. Откуда берутся спайки в малом тазу и что такое спайки? В малом тазу могут появляться спайки яичников с маточными трубами (яичник припаян к трубе), могут образовываться спайки яичников с маткой, маточными связками, спайки матки, яичников с кишечником. Спайки приводят к бесплодию или невынашиванию беременности. Откуда берутся спайки? Они могут образовываться в результате хирургических вмешательств гинекологических и негинекологических — лапароскопии, лапаротомии, операции на органах брюшной полости. Например, удаление аппендикса, операции на почках, на яичниках, маточных трубах, аборты. Частота возникновения спаек после таких вмешательств очень высока и достигает 93%! Спайки могут появиться в результате гинекологических заболеваний — эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции передающиеся половым путем.

  • Массаж при опущении матки и слабости мускулатуры тазового дна.

В результате этого нарушения может появиться кровотечение. В данном случае параллельно с массажной техникой врач может назначить физические упражнения, укрепляющие мускулатуру мышц таза.

Противопоказания и ограничения для проведения гинекологического массажа.

  • при инфекционных заболеваниях, венерических инфекциях, ИППП, туберкулезе;
  • при повышении температуры тела;
  • нельзя проводить массаж вовремя менструации;
  • при новообразованиях матки и придатков матки;
  • врожденное неправильное положение матки (врожденная патология бывает очень редко, обычно загиб матки приобретается в результате различных факторов);
  • эрозия шейки матки или онкологические заболевания;
  • нельзя проводить гинекологический массаж во время беременности и кормления грудью;
  • в течение 2-х месяцев после родов, аборта или другого хирургического вмешательства на половых органах;
  • некоторые заболевания кишечника;
  • тромбофлебит тазовых вен.

Как проходит процедура?

Массаж проводится на гинекологическом кресле или массажном столе. Обычно женщина располагается лежа на спине, как при гинекологическом осмотре, а в некоторых случаях – в коленно-локтевом положении. Мочевой пузырь и кишечник должны быть по возможности опорожнены. Необходимо провести туалет половых органов, кроме этого врач обработает их антисептиком.

Во время первого сеанса доктор проводит гинекологический осмотр, учит пациентку правильному дыханию и расслаблению брюшных мышц. Массаж проводится двумя руками: пальцами одной из них пальпируют со стороны влагалища, другой – со стороны брюшного пресса. Сначала оценивается положение матки, ее подвижность, определяются патологически измененные участки. Процедура в норме протекает безболезненно, женщина чувствует сдавливание мышц матки, их растяжение, смещение, как и при любом другом виде массажа. При появлении резких болей, необходимо сразу сказать врачу. После массажа нужно некоторое время (10-20 минут) полежать на животе или постоять в коленно-локтевой позе.

Длительность процедуры составляет сначала 3-5 минут и постепенно увеличивается на протяжении всего курса. Количество и продолжительность определяется врачом индивидуально в зависимости от диагноза. В среднем, требуется от 10-ти до 20-ти сеансов, а при недоразвитии матки и гипофункции яичников – до 60-ти. В большинстве случаев процедуры проводят ежедневно или через день в течение 1-2 месяцев, реже – более длительно, короткими периодическими курсами.

Важно! Следует помнить, что на протяжении всего курса необходимо предохраняться, так как велик риск развития внематочной беременности. Также желательно избегать половых контактов в дни проведения массажа.

Гинекологический массаж – эффективная, физиологичная, проверенная временем процедура, позволяющая избавиться от множества «женских» недугов без хирургических вмешательств и жесткой медикаментозной терапии, а также мощное вспомогательное средство в комплексном лечении бесплодия.

Сплошная польза

После нескольких сеансов массажа изменяется и общее состояние: уменьшается раздражительность, исчезают боли, налаживается сон, функции мочевого пузыря и кишечника и очень часто отлично проходит интимная близость. Улучшается кровообращение в органах малого таза, функция мускулатуры матки. От усиленного кровотока спайки рассасываются (или не образуются), расходятся остатки инфильтратов (ненужной жидкости) в околоматочной клетчатке после различных воспалений. Матка возвращается в нормальное положение, состояние яичников улучшается.

Дело тонкое

Гинекологический массаж – это ответственная лечебная процедура, требующая от гинеколога хорошей ориентировки в топографии не только внутренних женских половых органов, но и органов малого таза, не только знакомства с заболеваниями, по поводу которых назначается гинекологический массаж, но и умения своевременно распознать первые признаки обострения заболевания при применении гинекологического массажа.

Гинекологический массаж в медицинском центре «Евролаб» проводит доктор гинеколог Андрей Ли.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector