Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление зубного камня

Удаление зубного камня

Удаление зубного камня – довольно востребованная процедура в области стоматологии. Зубной камень не просто эстетический дефект, а прямая угроза здоровью зубов, десен и всему организму человека.

Если вы ищете где в Балашихе можно недорого устранить образовавшийся на зубной поверхности слой налета, то вас наверняка заинтересует предлагаемая клиникой «Березка» акция – чистка зубного камня.

Как образуется зубной налет?

Налет бывает мягким и твердым, в последнем случае говорят о камнях. Мягкие отложения на зубах образуются у всех людей, это естественный и постоянный процесс, связанный не только с приемом пищи, но и с микрофлорой ротовой полости. Дело в том, что на поверхности слизистых оболочек человека обитает множество бактерий. Они остаются во рту даже после тщательной чистки зубов.

Каждый зуб в норме покрыт бесструктурной пленочкой, которая называется пелликулой. Ее толщина не более 1 мкм, а в составе обнаруживаются кислые белки (протеины) разного происхождения, энзимы, иммуноглобулины (защитные антитела) и другие соединения. Пелликула – это полупроницаемая мембрана, через которую происходит обмен между слюной и зубной эмалью.

Микробы выделяют высокоадгезивные гетерополисахариды, что дает им возможность прикрепляться к пелликуле. В результате образуется мягкий пористый налет. На его поверхности осаждаются бактерии, остатки пищи, лейкоциты, белковые молекулы и отмершие клетки эпителия. Толщина зубного налета прогрессивно увеличивается, он постепенно меняется и может превратиться в камень.

Удаление зубных отложений ручным способом

Если вы хотите надолго сохранить свои природные зубы, их здоровье и красоту — включите удаление зубных отложений в перечень обязательных процедур каждые полгода. При очевидных преимуществах ультразвукового и лазерного методов как наименее травматичных, удаление зубных отложений ручным способом по-прежнему востребовано. Во-первых, удаление зубных отложений ручным способом не имеет противопоказаний. Во-вторых, стоимость такой процедуры доступна каждому пациенту. В-третьих, в некоторых участках зубной камень может поддаться удалению только при помощи кюретов или ручных скейлеров.

Как удаляют зубной камень в стоматологии

Чтобы снять мягкий и уже затвердевший налет на коронке, большинству людей достаточно регулярно проводить профгигиену. Если диагностирован нарост, прибегают к следующим методам его снятия:

  • Механический. Болезненная и травматичная для эмали и десен манипуляция. Врач использует специальную насадку для бормашины, а также ручные скалеры, экскаваторы и кюреты, которыми расковыривает и соскабливает образование;
  • Ультразвуковой. Стоматолог применяет аппарат с наконечником ― скалером, вибрирующим на высокой частоте, которая и разрушает камень. Одновременно подается вода, она охлаждает зуб и вымывает раздробленные частички.
  • Лазерный. Наиболее щадящая методика, при которой доктор лазерной насадкой воздействует бесконтактно. Крошки удаляются водяной струей.

Удалить зубной камень ультразвуком или лазером не всегда можно безболезненно, а если задеть десны, они будут кровить. Поэтому стоматолог обычно назначает успокаивающие полоскания или заживляющие гели.

После раздробления камня эмаль остается шероховатой, и на ней быстро могут снова сформироваться кальцинированные колонии микроорганизмов. Чтобы этого не случилось, зубы шлифуют вручную или аппаратом AirFlow, а затем фторируют.

В самых запущенных случаях стоматолог-пародонтолог проводит лоскутную операцию ― разрезает и отодвигает слизистую, удаляет зубной камень из-под нее, обрабатывает и пришивает на место.Это полноценная операция с неприятным послеоперационным периодом, лучше до нее не доводить.

Что такое зубной камень

На поверхности зубов примерно через два часа после их чистки начинает образовываться зубной налет. Он представляет собой пленку, которая состоит из протеинов слюны, бактерий и микрочастиц, оставшихся после приема пищи. В мягком налете со временем накапливаются неорганические вещества, в основном это соли кальция, содержащиеся в слюне. Так происходит затвердевание зубного налета, который становится зубным камнем.

Зубной камень может стать причиной неприятного запаха изо рта, вызвать кариес, а если он проникнет в десну, то это грозит появлением серьезных воспалительных процессов (гингивит, пародонтит). Изменение цвета зубов, неровности, обнаруженные при проведении языком по поверхности зубов, говорят о появлении зубного камня. Более серьезный симптом — зуд и кровоточивость десен.

Риску появления зубного камня подвержен каждый, он может возникнуть как у взрослых людей, так и у подростков.

Виды зубного камня

По месту расположения выделяют следующие виды отложений на зубах.

Наддесневой камень — патология, которую легко обнаружит любой стоматолог при осмотре ротовой полости. Этот камень белого или желтоватого цвета, который располагается на поверхности зуба над десневым краем. Камень может быть как твердым, так и глинообразным. Он встречается примерно у половины детей в возрасте 9–15 лет, у 60–70% молодых людей и почти у всех, кому за 40.

Наддесневой камень относится к слюнному типу. Доказано, что минералы и органические компоненты, его образующие, поступают именно из слюны.

Поддесневой камень, как правило, более твердый и плотный. Обнаружить его визуально невозможно, для этого стоматологи используют специальный зонд. Поддесневой камень плотно прилегает к корню зуба, располагается в десневых или пародонтальных карманах. Он имеет темно-коричневый или зеленовато-черный цвет. Поддесневой камень менее распространен, нежели наддесневой, и обычно встречается только у лиц, старше 40 лет.

Камень относится к сывороточному типу, так как источником его минерализации служит десневая жидкость, которая напоминает сыворотку крови.

Причины возникновения зубного камня

Зубной камень может появиться по одной или нескольким причинам:

  • Неправильная или нерегулярная чистка зубов.
  • Использование зубной щетки, пришедшей в негодность, некачественная зубная паста.
  • Недостаток твердой пищи, которая, как известно, позволяет избавиться от скопления отложений на зубах.
  • Нарушение распределения жевательного процесса, то есть пережевывание пищи происходит с преобладанием на левую или правую сторону.
  • Нарушение обмена веществ, особенно солевого, вследствие чего происходит изменение состава слюны.

Как избавиться от зубного камня

На начальном этапе зубной камень не вызывает беспокойства, однако его все равно надо устранить, так как уплотнение и разрастание зубного камня влекут за собой серьезные последствия. Чем раньше будет обнаружено это отложение на зубах, тем лучше. Чтобы вовремя выявить зубной камень и избавиться от него, следует раз в полгода посещать стоматолога, поскольку удалить отложения самостоятельно невозможно.

Читать еще:  Стоматит – лечение у взрослых народными средствами, рецепты

Существуют следующие способы удаления зубного налета.

  • Чистка от зубного камня механическим способом производится стоматологом при помощи специального бора. Используя его, врач поддевает камень и отделяет его от зуба, а затем выскабливает поверхность. Данный метод несовершенен, так как не позволяет убрать камень под десной, к тому же в процессе процедуры пациент испытывает некоторый дискомфорт. В настоящее время появилось несколько более продуктивных способов избавления от зубного камня, поэтому механическую чистку сейчас выполняют крайне редко.
  • Удаление зубного камня ультразвуком производится с помощью специального сканера, который позволяет убрать не только видимые отложения, но и скрытые под десной. Помимо этого, ультразвук убирает все скопившиеся в ротовой полости бактерии. В местах, где зубная эмаль истончилась, пациент может испытывать болевые ощущения, поэтому часто во время этой процедуры делают местную анестезию с помощью специальных составов, которые наносят на зубы. Следует отметить, что удаление зубного камня ультразвуком — наиболее распространенный метод борьбы с отложениями на зубах.
  • Снятие зубного камня лазером считается более щадящей процедурой по сравнению с ультразвуком. Специальный прибор воздействует на зубные отложения с помощью лазерного луча, который удаляет налет слой за слоем, дробя камень на мельчайшие частицы, затем они устраняются из полости рта при помощи воды и струи воздуха. Во время процедуры пациент не испытывает никакого дискомфорта, поэтому обезболивание при лазерном удалении зубного камня не делают.
  • Химическая чистка предполагает нанесение на поверхность зубов специальных паст и гелей, содержащих кислоты и щелочи. Они воздействуют на зубной камень, он размягчается и затем легко удаляется с зуба. Процедура абсолютно безболезненная и даже приятная, поскольку подобные составы обладают приятными вкусовыми качествами. Избавиться полностью от зубного камня под десной таким способом невозможно, в этом недостаток данного метода. Кроме того, велик риск повреждения эмали и десен кислотами и щелочью.

Заметим, что опытные стоматологи, специализирующиеся на гигиене ротовой полости, используют во время чистки несколько из указанных способов, чтобы добиться максимального эффекта. После удаления налета врач полирует зубы, так как на гладкой поверхности налет скапливается гораздо медленнее, чем на шероховатой. Затем на зубы наносится фторсодержащий гель, что позволяет закрепить полученный эффект.

Стоимость удаления налета и зубного камня

Какой метод гигиенической обработки полости рта подойдет именно вам, может определить только специалист. Это зависит от возраста пациента, наличия или отсутствия у него аллергии на те или иные вещества, а также от характера и объема зубного налета и камней. Как мы уже писали выше, часто специалисты комбинируют указанные методы в зависимости от ситуации.

Кроме того, если регулярно посещать одну и ту же стоматологическую клинику, то пациенту обычно предоставляют право на скидку при прохождении этой гигиенической процедуры. Также некоторые медицинские центры регулярно проводят акции именно на очищение ротовой полости от налета и зубного камня.

Если говорить о комплексной чистке полости рта, то в Москве она в среднем обойдется в 5000–7000 рублей — с применением ультразвука. Чистка лазером стоит от 250 рублей за один зуб. Чистка с использованием паст и гелей будет стоить не более 5000 рублей. Комбинированная чистка зубов обойдется в 6000–7000 рублей.

Профилактика образования налета и камня

На образование зубного налета влияет множество факторов. Среди них количество употребляемого черного чая, кофе, состав питьевой воды, курение и многое другое. Чтобы избавиться от налета и предотвратить появление зубного камня, нужно чистить зубы не менее двух раз в день, а по возможности — после каждого приема пищи (или хотя бы полоскать рот после еды). Если десны не кровоточат, то зубную щетку нужно выбирать с щетиной жесткой или средней жесткости. Чистить зубы следует не только с внешней стороны, но и с внутренней, так как зубной камень образуется, как правило, именно там. Следует выполнять достаточное количество «выметывающих» движений щеткой, чтобы максимально очистить заднюю поверхность зубов.

Если говорить о выборе зубной пасты, то желательно, чтобы в ее состав входил пирофосфат — вещество, которое оседает на поверхности зубов и подавляет образование и рост кристаллов зубного камня.

Также рекомендуется использовать зубные нити для очистки пространства между зубами, а вот от зубочисток лучше отказаться, так как они травмируют десны. К гигиеническим средствам очистки полости рта также рекомендуется добавить ополаскиватель, обладающий профилактическими свойствами, к примеру, с прополисом.

Еще одно эффективное средство для очистки межзубных пространств, куда не может добраться ни зубная нить, ни зубная щетка, — это ирригатор. Он представляет собой небольшое устройство, позволяющее очистить самые труднодоступные места ротовой полости с помощью тончайшей струйки воды, при этом ничуть не повреждая десны.

Употребление твердых овощей и фруктов также способствует некоторому очищению зубов, поскольку при надкусывании и разжевывании происходит их механическая очистка. Для этого лучше всего подходят кисловатые яблоки — яблочная кислота способна растворять налет.

Ряд мер позволяет сохранить ротовую полость в относительной чистоте. Но, к сожалению, не все загрязнения видны невооруженным глазом. Кроме того, с возрастом образование зубного налета и камня происходит более активно. Поэтому взрослым устранять его рекомендуется ежегодно. Как мы убедились, сделать это можно разными способами, какой из них подойдет именно вам, — решит врач.

Как выбрать стоматологию?

Множество частных клиник сегодня предлагают свои услуги по гигиенической чистке ротовой полости. Но как выбрать ту клинику, где по демократичной цене вам сделают эту процедуру на должном уровне и с учетом особенностей состояния ваших зубов и организма в целом?

Читать еще:  Растет зуб мудрости и болит десна – что делать и чем обезболить

Чтобы выбрать надежную клинику и попасть к опытному врачу, рекомендуем вам позвонить на горячую линию по оказанию стоматологических услуг или обратиться на сайт www.dentisthelp.ru. Последний создан при поддержке Ассоциации стоматологов. Специалисты горячей линии помогут вам выбрать лучшего врача, попасть в ту клинику, которая находится недалеко от вас, оказывает услуги высочайшего уровня и отвечает подходящей вам ценовой политике. Позвонив на горячую линию, вы получите не только бесплатную консультацию, но и сможете записаться на первичный прием (тоже бесплатный) в выбранную клинику. Так как миссия проекта — повышение грамотности населения в вопросах профилактики и диагностики заболеваний, а также снижение уровня заболеваний полости рта, клиники-участники периодически предоставляют скидки на свои услуги и проводят выгодные акции.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Основные сведения о зубном камне

Зубной камень состоит из компонентов органической и неорганической природы, причем доля первых колеблется от 10 до 30% а вторых — от 70 до 90%. Основными составляющими неорганических компонентов являются соли кальция, а именно — карбонат и фосфат кальция. Органические компоненты состоят из микроорганизмов, лейкоцитов, белково‑полисахаридных веществ, эпителиальных клеток поверхности слизистой оболочки, белков.

При несвоевременном удалении мягкого налета, он начинает твердеть, что обусловлено взаимодействием с минеральными солями, которые входят в состав слюны. В среднем на частичную минерализацию налета требуется от 10 до 16 часов, поэтому стоматологи рекомендуют проводить гигиенические процедуры регулярно и своевременно.

Виды зубного камня

Зубной камень принято классифицировать на следующие виды по месту локализации:

  • Наддесневой. Всегда локализуется выше уровня десны, и появившиеся отложения можно заметить невооруженным глазом при обычном осмотре зубов. Цвет налета может быть темным или с желтым оттенком. Наддесневой зубной камень не представляет особой сложности для удаления.
  • Поддесневой. Не виден при визуальном осмотре зубов и локализуется ниже уровня десны. В большинстве случаев о наличии поддесневого зубного камня свидетельствует синюшный цвет, отечность и кровоточивость десны. Такая патология является признаком развития пародонтита и связана с разрушением костной ткани зуба. Зубной камень под десной обычно диагностируют при проведении пародонтологических операций или при зондировании пародонтальных карманов.

Если вы заметили признаки появления налета на зубах, следует как можно скорее обратиться к стоматологу. Решение о методе удаления отложений принимает квалифицированный врач на основании результатов профессиональной диагностики.

Причины появления зубного камня

Чаще всего зубной камень появляется из‑за пренебрежения гигиеническими процедурами полости рта. Кроме того, стоматологи выделяют следующие причины появления отложений на зубах:

  • Неверно подобранные паста и щетка. Некачественная паста и слишком мягкая щетка не способны в полном объеме справиться с налетом.
  • Неправильное пережевывание пищи. Если во время еды нагрузка на зубы распределяется неравномерно, риск появления камня возрастает.
  • Несбалансированный рацион. Недостаток твердой пищи в ежедневном рационе может спровоцировать образование налета на зубах.

Помимо перечисленных причин, ситуацию усугубляет прием антибиотиков, курение, нарушение обмена веществ и аномальное расположение зубов. Спровоцировать образование зубного камня может также чрезмерное употребление алкоголя и газированных напитков.

Симптоматика

Небольшой по размерам зубной камень обычно никак не проявляет себя, но если меры по его удалению не были предприняты вовремя, то могут появиться следующие симптомы:

  • Повышенная чувствительность зубов.
  • Кровоточивость десен.
  • Болезненные ощущения при пережевывании пищи.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Отечность и гиперемия десны.

Кроме того, сформированный зубной камень может царапать язык, вплоть до появления ранок. Поэтому обращаться к стоматологу лучше на начальной стадии, пока еще удалить налет можно без особых усилий.

Последствия патологии

Наличие зубного камня может привести к возникновению следующих проблем:

  • Воспаление десен. В процессе жизнедеятельности микробов выделяются токсины, которые запускают воспалительные процессы в десне, вплоть до гингивита и пародонтита.
  • Кариес. В состав зубного камня входят кариесогенные микроорганизмы, выделяющие соляную кислоту в процессе переваривания остатков пищи. Эта кислота разрушающе воздействует на эмаль, что приводит к образованию дефектов, которые в последствие заселяются микрофлорой, и начинается процесс гниения зуба.
  • Заболевание слизистой оболочки ротовой полости. В следствие скопления на зубах микробной флоры, слизистая оболочка ротовой полости может воспалиться, что чревато образованием язв и эрозий. В некоторых случаях воспалительные процессы приводят к развитию стоматита.
  • Ухудшение течения хронических заболеваний. Кровь всасывает токсины (продукты жизнедеятельности налета), которые разносятся по организму кровяным потоком и негативно влияют на функции органов.

Более того, налет на зубах — это всегда некрасивая улыбка и неприятный запах изо рта. Это значит, что помимо реальных проблем со здоровьем, человек испытывает еще и психологический дискомфорт.

Способы удаления зубного камня

В настоящий момент в стоматологии существуют следующие способы удаления зубного камня:

  • Механическая чистка. При помощи специальных инструментов и крючков стоматолог вручную удаляет налет. Для большей эффективности сначала принято работать с наддесневыми участками со стороны губ и щек. Далее обычно очищают межзубное пространство. И только потом можно приступать к удалению поддесневых отложений. При этом крайне не рекомендуется чистить сразу все зубы в рамках одной процедуры. Обычно врач обрабатывает не более четырех зубов за один раз.
  • Ультразвуковая чистка. Метод основан на ультразвуковом разрушении связей внутри налета, что позволяет без труда удалить затвердевшие отложения с поверхности зубов.
  • Аппаратная чистка. С помощью лазера разрушается целостность камня. Данная технология пользуется популярностью в современной стоматологии за счет безболезненности и эффективности процедуры. Преимуществом этого метода является также безопасность — лазер не способен повредить эмаль даже при удалении плотных отложений.
Читать еще:  Как снять брекеты в домашних условиях

После удаления налета врач полирует и шлифует поверхность зубов. Эта процедура является обязательной, независимо от того, какой способ лечения использовал стоматолог.

Профилактические меры

Любую проблему лучше и легче предупредить, нежели потом тратить силы на ее решение. Чтобы предотвратить образование зубного камня, специалисты рекомендуют:

  • Чистить зубы не реже двух раз в день. Это основная профилактическая мера, поскольку во время чистки зубов можно удалить налет, который пока еще не затвердел.
  • Полоскать ротовую полость специальными антисептиками. Регулярное полоскание затормаживает размножение бактерий.
  • Менять щетку не реже одного раза в три месяца. Причем в период использования щетку всегда следует содержать в чистоте.
  • Вести здоровый образ жизни. Вредные привычки (курение и употребление спиртных напитков) провоцируют образование твердых отложений на зубах.
  • Систематически употреблять жесткие продукты. Оптимальный вариант — это морковь, кукуруза и твердые яблоки, которые способствуют самоочищению зубов.

Для своевременного обнаружения зубного камня рекомендуется дважды в год посещать стоматолога. Квалифицированный врач вовремя диагностирует патологию и примет меры по устранению проблемы.

Удаление зубного камня в клинике

Воспользуйтесь услугой профессиональной чистки зубов, или гигиены полости рта. Названия могут различаться, но суть одна. Удаление зубного камня — один из этапов всей чистки. Стоматологии используют разные техники удаления отложений на зубах:

Ультразвуковая чистка. Способ №1. Он безопасен, эффективен и доступен. Для проведения процедуры врач использует прибор с узким носиком на конце. Аппарат издаёт низкочастотные колебания, которые отслаивают твердые частицы от эмали, при этом не повреждают её. Затем прибор подаёт напор воды, который вымывает эти частицы. Ультразвуковое приспособление удобно тем, что справляется и с наддёсневыми, и с поддёсневыми отложениями.

Лазерная. Для проведения процедуры используют лазер, который отсоединяет камень от поверхности зуба. Затем струя воды и воздуха вымывает отсоединившиеся частицы. Процедура схожа с ультразвуковой чисткой, но стоит дороже за счёт использования дорогого оборудования. Лазер ускоряет регенерацию дёсен, оказывает антисептический эффект.

AirFlow. Налёт обрабатывают напором струи из воздуха, воды и карбоната натрия (соды). Техника AirFlow удаляет пигментированный налёт, благодаря чему эмаль становится светлее.

Кюретаж. Это механическое очищение дёсневых карманов. Когда камень плотно заседает между зубом и десной, обычной чистки может быть недостаточно. Тогда в качестве дополнительной меры используют кюретаж. Металлическим прибором налёт просто выскабливают из пародонтальных карманов. Процедура неприятная, но эффективная.

Перед тем как почистить зубной камень, врач наносит на дёсны пациента анестезирующий состав. По её завершении зубы шлифуют и полируют, покрывают эмаль фтором, противовоспалительным средством и реминерализирующим составом. Процедура занимает около часа времени. Стоимость в среднем — 3500-4000 рублей. Проходить процедуру рекомендуем 1-2 раза в год. Перед тем, как заказать услугу, проконсультируйтесь со стоматологом.

УЗ-чистка и беременность: в чём проблема?

Хотя в период беременности уход за зубами особенно важен, чистку ультразвуком на ранних стадиях вынашивания плода проводить настоятельно не рекомендуют в связи с тем, что неощутимые для нас ультразвуковые волны в состоянии вызывать беспокойство плода, доставляя ему дискомфорт.

К тому же, в условиях характерного для беременности нестабильного гормонального фона процедура может вызывать отёк и кровоточивость десен

Беременной женщине специалисты могут отказать в УЗ-чистке и на более поздних стадиях при наличии:

  • Кардиостимулятора
  • Зубных протезов
  • Ряда заболеваний (ОРВИ, сахарный диабет, эпилепсия, бронхит, астма, венерические или онкологические болезни)

Во избежание непредвиденных осложнений беременным женщинам процедуры несрочного характера стоит отложить до стабилизации гормонального фона; как правило, риски от манипуляции зубами минимизируются после второго триместра беременности.

Реминерализация эмали зубов — фторирование зубов

Еще одна процедура, входящая в состав профессиональной гигиены, – уже упомянутая нами реминерализация эмали зубов (реминерализующая терапия).
В основе процедуры лежит свойство полупроницаемости эмали, которую можно насытить ионами кальция и фтора. Реминерализация заключается в использовании препаратов, содержащих кальций, которые втираются в поверхность зубов. Обычно проводится серия процедур, число которых определяет стоматолог. Это также важно и в вопросах детской стоматологии.

Средства, содержащие кальций, могут использоваться и в домашних условиях. Препарат, рекомендованный стоматологом, в течение месяца втирается щеткой или пальцем после чистки зубов на ночь. За это время эмаль насыщается кальцием и становится очень крепкой.
Достигнутый результат закрепляют, применяя фтор-содержащие средства. Пасты или ополаскиватели, рассчитанные на использование в домашних условиях, могут применяться ежедневно. Концентрация фтора в профессиональных фтор-гелях и фтор-лаках намного выше, поэтому обычно назначают кратковременный курс фтористых аппликаций — фторирование зубов. Продолжительность его определяется врачом и может варьироваться от однократного применения до 1–2 раз в неделю в течение месяца. Наши стоматологические услуги: имплантация цены, металлокерамика для зубов, лечение зубов, протезирование цены в Екатеринбурге, виниры, установка брекетов, поставить имплант, поставить коронку и прочие.

Результат, аналогичный процедуре реминерализации, дает чередование зубных паст, содержащих кальций, и паст, содержащих фтор. Но, разумеется, в этом случае эффект будет намного ниже. Также мы рекоммендуем обратить внимание на глубокое фторирование зубов.

Процедура реминерализации дает наилучший эффект, если проводится в детском возрасте. Результативна она и в период беременности, когда все ресурсы материнский организм отдает будущему ребенку. В полости рта начинают преобладать процессы деминерализации эмали – из ткани зуба «вымываются» необходимые плоду минералы, и риск разрушения зубов будущей матери многократно возрастает.

Минимальные усилия, когда они направлены в нужное русло, надежно защищают нас от возникновения проблем с зубами. Согласитесь: значительно проще и приятнее провести профилактические процедуры, обращаясь к услугам стоматологов, чем тратить время и деньги на лечение!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector