Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление кисты глаза

Удаление кисты глаза

Доброкачественная опухоль на веке или слизистой оболочке, содержащая внутри жидкость, называется кистой. В переводе с греческого – «пузырь». Встречается у представителей обоих полов и всех возрастных категорий. Довольно часто это образование диагностируется у детей. При её появлении нужно обязательно показаться специалисту для разработки дальнейшей тактики лечения. Если её оставить без внимания, это может плохо сказаться на качестве зрения.

Если не обращаться в клинику для решения проблемы, то:

  • снижается острота зрения;
  • ухудшается подвижность глаза;
  • проявляется обильное слезотечение;
  • возникают частые головные боли;
  • появляется вероятность перерастания в злокачественное образование.

Вопрос 2. Чем обрабатывать протез?

Глазной протез и палочку (присоску) для его извлечения промывают проточной водой (можно с детским мылом), удаляя налет от слезы и отделяемого специально выделенной марлевой салфеткой. Хорошо очищенный протез имеет гладкую поверхность с глянцевым блеском. Если пренебрегать салфеткой, со временем пластмасса приобретает желтый цвет, покрывается толстым слоем осадка, придающего материалу вид старой резины.

Если есть отделяемое, на поверхность чистого протеза и в конъюнктивальную полость перед установкой нужно брызнуть раствор мирамистина. Не заменяйте его на фурацилин: при постоянном использовании он сушит слизистую оболочку, и ношение протеза становится дискомфортным.

Может ли при синдроме «сухого глаза» появляться белая пленка?

Одной из распространенных причин помутнения зрения является синдром «сухого глаза» (ксерофтальмия, ССГ). Заболевание напрямую связано с нарушением функций желез, которые отвечают за выработку слезной жидкости.

В норме поверхность глазного яблока покрыта слезной пленкой, которая отвечает за увлажнение и питание эпителия роговицы. Это нестабильная структура, которая постепенно испаряется, но при каждом моргании снова обновляется.

Если целостность слезной пленки не может быть восстановлена по каким-либо причинам, происходит фрагментарное пересыхание роговицы. Из-за этого появляются такие неприятные ощущения, как сухость, состояние жжения, зуд. Вследствие запотевания эндотелия на глазах появляется, как будто пленка.

Обычно развитию ССГ способствует переутомление зрительного аппарата, внутренние заболевания, прием некоторых препаратов (антигистамины, антидепрессанты, гормональные средства). Иногда образуется пленка из-за нарушения функций слезного аппарата после офтальмологических операций.

ССГ развивается постепенно. Сначала появляются микроскопические признаки сухости роговицы на фоне дефицита слез, затем постепенно болезнь прогрессирует, происходит умеренное снижение продукции слезной жидкости и нарушение стабильности пленки. При отсутствии лечения появляется масштабный ксероз на фоне критического снижения слезопродукции. В тяжелых случаях из-за пересыхания роговицы глаз покрывается пленкой, образуются микроэрозии.

Диагностика инородного тела

Пациента, поступившего с жалобами на инородное тело в глазу, направляют на:

  • консультацию врача-офтальмолога с тщательным осмотром глаза;
  • биомикроскопию, то есть осмотр всех структур глаза с применением щелевой лампы;
  • офтальмоскопию (исследование глазного дна);
  • гониоскопию (осмотр передней камеры глаза).

По показаниям назначаются также следующие инструментальные исследования:

  • ультразвуковое исследование глаза;
  • рентгенография глазниц и черепа;
  • компьютерная (или магнитно-резонансная) томография (в обоснованном подозрении на магнитное инородное тело проведение МРТ противопоказано).

Причины осложнения

Причины помутнения и плохого зрения после операции по замене хрусталика:

  • помутнение хрусталиковой капсулы;
  • инфекционный процесс; ; ; ;
  • отек роговицы;
  • разрыв хрусталиковой капсулы;
  • выпадение хрусталикового вещества;
  • выпадение радужки;
  • задняя дислокация ИОЛ (интраокулярная линза).
Читать еще:  Выписали рецепт на очки, а на линзы тот же рецепт?

Данные причины приводят к развитию так называемой вторичной катаракты.

Помутнение хрусталиковой капсулы

Из-за разрастания эпителия на поверхности хрусталиковой капсулы ухудшается ее функциональность. Снижается ее прозрачность, она становится мутной. В результате пациент жалуется на ухудшение зрения, у него диагностируют вторичную катаракту.

Для лечения осложнения назначается оперативное вмешательство – лазерная дисцизия. Ее проводят на приеме офтальмолога за 15 минут без специальной подготовки.

Дополнительная мера для уменьшения повторного помутнения хрусталиковой капсулы – применение капель против вторичной катаракты (Офтан Катахром, Квинакс, Вита-Йодурол, Каталин).

Инфекционный процесс

Возникает редко, поскольку при проведении операции соблюдается стерильность . Для уменьшения риска инфицирования в реабилитационном периоде с профилактической целью назначаются антибактериальные капли (Тобрекс, Ципромед, Флоксал).

При развитии инфекционного процесса требуется курсовое применение капель в течение дня и мази на ночь, обладающих противовоспалительным, антимикробным действием.

Кровоизлияние

Плохое зрение после замены хрусталика

Для имплантации искусственного хрусталика хирург выполняет минимальный разрез на бессосудистой прозрачной роговице. Риск развития кровоизлияния приближается к нулю, но может появиться при травматической катаракте. Если оно возникло, врач закрывает разрез и выполняет заднюю склеротомию.

В послеоперационном периоде требуется наблюдение у офтальмолога, применение капель на основе метилэтилпиридинола (Эмоксипин, Эмокси-Оптик, Виксипин, Эмоксибел). Для уменьшения воспаления назначаются стероиды.

Повышенное внутриглазное давление

Оно может возникнуть в ходе оперативного вмешательства и в реабилитационном периоде . Сопровождается головной болью, болевым синдромом в глазах. Для купирования повышенного ВГД длительно назначаются лекарства в виде капель (Латанопрост, Тимолол, Биматопрост и другие).

Отслойка сетчатки

При сильной близорукости, растяжении сетчатки стекловидным телом и вскрытии капсулы хрусталика возможно отслоение сетчатки.

Лечение зависит от состояния пациента: при умеренном отслоении применяется лазерная терапия и криотерапия с помощью холода. В тяжелых случаях прибегают к склерозированию, витрэктомии и пневматической ретинопексии.

Отек роговицы

Возникает после хирургического вмешательства и обычно проходит в реабилитационном периоде. При этом пациента беспокоят расплывчатость зрения.

При непрекращающемся осложнении или его усилении требуется осмотр у специалиста для определения причины и комплексного лечения.

Разрыв хрусталиковой капсулы

Это самое серьезное осложнение. При нем происходит повреждение стекловидного тела, смещение хрусталика и иногда кровотечение.

Несвоевременное лечение разрыва хрусталиковой капсулы может привести к отслойке сетчатки, смещению линзы кзади, появлению помутнения и вторичной катаракты.

Коррекция осложнения включает выведение хрусталиковых масс в переднюю камеру, введение за них специального гланда и удаление стекловидного тела.

Выпадение хрусталикового вещества

Может возникнуть из-за разрыва капсулы . Коррекция состояния включает лечение увеита и глаукомы, затем удаление хрусталикового вещества с помощью витрэктомии.

Выпадение радужки

Возникает крайне редко. Дальнейшее лечение зависит от сроков возникновения осложнения . При раннем выпадении радужки и быстром диагностировании минимален риск инфицирования. Поэтому врач убеждается в отсутствии инфекции, проводит репозицию радужки и накладывает швы.

Если осложнение возникло давно, то может присутствовать инфекционный процесс. Для устранения осложнения хирург иссекает выпавшую часть радужки.

Читать еще:  Можно ли носить линзы при минусе?

Задняя дислокация ИОЛ

Плохое зрение после замены хрусталика

При неправильной имплантации искусственный хрусталик может сместиться в сторону стекловидного тела. В результате возникает риск отслойки сетчатки, ее отека и геморрагии. В каждом случае принимается решение о дальнейших действиях.

Неправильно имплантированную или смещенную линзу можно заменить новой. Также можно удалить или изменить ее положение (репозиция).

Неизлечимые осложнения

К плохому зрению после замены хрусталика могут приводить факторы, на которые нельзя подействовать в полной мере:

  • отягощенная наследственность;
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, влияющие на процессы регенерации;
  • низкий иммунитет;
  • воздействие токсических веществ на организм пациента;
  • высокие диоптрии миопии (свыше 6 диоптрий близорукости);
  • пожилой возраст – старше 65 лет.

В этих случаях перед проведением операции взвешиваются возможные осложнения и исход.

Восстановительный период

После удаления инородного тела из роговицы требуется восстановительная терапия, направленная на быстрое заживление поврежденных тканей и предупреждение развития инфекции. Полная регенерация тканей отмечается на 30-40 день. На протяжении всего этого периода в конъюнктивальный мешок закапывают специальные дезинфицирующие препараты. Частота применения устанавливается лечащим врачом. Первые 7-10 дней под веки закладывают мазь Сульфацила натрия.

Если посторонний предмет был расположен на поверхности роговицы, то при условии его правильного извлечения следов и рубцов не остается. А вот травмы более глубоких слоев провоцируют образование темных пятен, которые негативно влияют на остроту зрения. Невозможно точно предсказать, насколько серьезными будут последствия травмы – в этом вопросе многое зависит от скорости неотложной помощи. Именно поэтому при травме глаза или при подозрении на травму следует как можно скорее обратиться к офтальмологу.

Плавающие помутнения — «мушки» в глазах

Появление плавающих точек («мушек») или помутнений в глазах впервые может смутить и даже насторожить.

Как узнать, повод ли это для беспокойства? Давайте это обсудим!

В то время как некоторые плавающие помутнения являются вариантом нормы, некоторые из них могут быть признаком серьезных проблем, которые необходимо обсудить со специалистом в салоне оптики.

Что такое плавающие помутнения и почему они появляются в глазу?

Плавающие помутнения выглядят как пятна, которые медленно перемещаются в поле зрения. Плавающие помутнения часто выглядят как:

  • маленькие темные пятна или частицы;
  • нити, проволоки;
  • фрагменты паутины.

Плавающие помутнения в глазах — не оптический обман. Это небольшие инородные образования в стекловидном теле — гелеподобном студнеобразном веществе, придающем глазу правильную форму. Иногда по мере смещения плавающие помутнения создают тень на сетчатке. Это именно то, что вы видите.

В чем причина появления помутнений?

В большинстве случаев причиной возникновения плавающих помутнений являются возрастные изменения в стекловидном теле. По мере старения глаз ухудшается состояние стекловидного тела: оно становится более жидким, начинает изгибаться и смещается внутри глазного яблока, а иногда гелеподобное вещество сгущается. Тени этих вязких сгустков и есть то, что вы видите.

Плавающие помутнения также возникают, когда стекловидное тело отделяется от сетчатки. Раздражение сетчатки во время этого процесса часто создает «вспышки» в глазах. В момент отделения стекловидного тела от головки зрительного нерва может возникать плавающее помутнение в виде кольца.

Читать еще:  Врожденная катаракта у ребёнка

Иногда такое отделение «оттягивает» часть сетчатки за собой. При отделении сетчатки кровь просачивается в стекловидное тело, что выглядит как рассеяние маленьких точек и требует немедленного вмешательства специалиста.

К появлению плавающих помутнений в стекловидном теле могут приводить кровотечение или воспаление глаза, разрывы сетчатки, патология кровеносных сосудов и другие нарушения. Плавающие помутнения также могут быть небольшими частицами белков или других веществ, попавших в формирующийся глаз еще до рождения.

Когда обращаться к специалисту

Плавающие пятна и «вспышки» — это неотложное дело, с которым необходимо обратиться к специалисту, в особенности если они появились внезапно. Они зачастую указывают на отслоение сетчатки, которое может привести к слепоте.

Во время регулярного осмотра необходимо сообщить своему окулисту о любых изменениях зрения или глазных проблемах, будь то плавающие «мушки» или что‑либо другое. Плавающие помутнения иногда видны только во время офтальмологического обследования, в особенности если они расположены близко к сетчатке.

Лечение плавающих помутнений

Большинство плавающих помутнений не требует лечения. Многие люди со временем перестают замечать пятна или «мушки», однако первое время они доставляют беспокойство.

Если плавающие помутнения очень крупные или их становится много, и это ухудшает зрение, Ваш специалист может порекомендовать операцию или лазерную терапию для их удаления.

Лазерная терапия плавающих помутнений

В ходе лазерной терапии специалист направляет лазерный луч на находящийся в стекловидном теле сгусток, чтобы разрушить его, уменьшить и сделать менее видимым.

Использование лазерной терапии для плавающих помутнений все еще является экспериментальным и не используется в широкой практике. В то время как у некоторых людей наблюдается улучшение после лазерной терапии, у других оно или отсутствует, или выражено незначительно.

Хирургическое лечение плавающих помутнений

Витрэктомия — это операция, при которой врач удаляет стекловидное тело через небольшие разрезы, заменяя его на специальный раствор для поддержания формы глаза. Ваш организм естественным путем восполнит витреальное пространство и постепенно заместит этот раствор. С помощью витрэктомии не всегда удается полностью удалить плавающие помутнения. После этого возможно образование новых плавающих пятен, в особенности если при хирургической операции возникло кровотечение или разрыв сетчатки.

В то время как большинство плавающих помутнений безвредны, внезапное их появление или возникновение «вспышек» может быть предостережением. Обратитесь к специалисту, если у вас появились внезапные изменения в глазах. Регулярное обследование также важно, чтобы специалист в оптике заметил изменения и смог помочь диагностировать плавающие помутнения и прочие отклонения в ваших глазах.

Сведения в настоящей статье не являются медицинскими рекомендациями и не заменяют предписаний квалифицированного специалиста. По всем возникающим вопросам обращайтесь к специалисту в салон оптики.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector