Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ортокератология: коррекция зрения ночными линзами

Ортокератология: коррекция зрения ночными линзами

Идея изменения кривизны роговицы при помощи контактных линз возникла в 60-е годы прошлого столетия. Однако, только появление газопроницаемых полимеров и специального оборудования для их обработки позволило создать первые ортокератологические контактные линзы, безопасность и терапевтическая эффективность которых доказана научно и статистически достоверно на обширном клиническом опыте.

Метод рефракционной терапии (ортокератологии) прошёл длительные клинические наблюдения и был сертифицирован в США (FDA) и в странах объединённой Европы (CE) как эффективный и безопасный метод коррекции зрения без возрастных ограничений начиная с 6-летнего возраста. В России Ортокератология внесена в «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению близорукости у детей».

Корнеорефракционная терапия роговицы (ортокератология) – это прекрасная альтернатива дневным мягким контактным линзам и хирургическим рефракционным вмешательствам на роговице (ЛАСИК, ФРК и др.). Стандартный метод может применяться для коррекции близорукости до -6.0D и астигматизма до -3.0D, дальнозоркости до 3.0D, начиная с 6-ти летнего возраста без возрастных ограничений. Индивидуальные ночные линзы специального индивидуального дизайна могут использоваться и для коррекции близорукости более 6.0D, астигматизма до 5.0D и дальнозоркости до 5.0D. Большим преимуществом ночных линз является то, что Вы можете видеть четко как в линзах, так и без них!

Ортокератологический эффект полностью обратим! Если вы прекратите пользоваться линзами, Ваше зрение постепенно возвращается к своему первоначальному состоянию. Это дает Вам свободу выбора: Вы можете вернуться к очкам, мягким контактным линзам или провести лазерную коррекцию зрения в любой момент, но помнить, что эффект после проведенной операции необратим.

Ночные линзы, требуют выполнения правил пользования и хранения, соблюдения гигиены, точно так же, как и при пользовании любыми контактными линзами. По статистике инфекционные осложнения при пользовании мягкими контактными линзами пролонгированного ношения составляет 0,1%, при пользовании ночными линзами – 0,039%. Кроме того, ночные линзы изготовлены из высоко проницаемого для кислорода материала, что значительно повышает их безопасность.

как работают ночные линзы

Стоит ли делать операцию, если у вас маленькая близорукость?

Сейчас маленькая близорукость вам мешает – вы носите очки. Но если наденете контактные линзы, или ночные линзы (из кабинета ортокератологии) – то избавитесь от неудобств, и не будете испытывать комплекса неполноценности, как многие испытывают от ношения очков.

Контактные линзы при маленькой близорукости

В будущем маленькая близорукость поможет вам хорошо видеть. Особенно если близорукость связана с тем, что вы сидите за компьютером и за столом. Эта близорукость позволит вам быть молодым до 50-55 лет. Потому что кардинальный признак старости знаете, какой? Надеть очки после 40 лет для близи. Так вот эти очки, старческие – вам не нужны!

При близорукости от 1 до 3 диоптрий делать операцию не стоит, т.к. так называемой старческой пресбиопии у вас не будет. Всю оставшуюся жизнь вы будете хорошо видеть на расстоянии около 30 см. Этого достаточно для работы вблизи без очков (за компьютером, за столом, в офисе или дома).

При близорукости от 1 до 3 диоптрий делать операцию не стоит

Однодневные лучше

Самыми легкими для использования линзами можно считать однодневные. Они не требуют ухода с помощью растворов. Им не нужны контейнеры для хранения, которые, между прочим, тоже могут стать рассадником инфекции при неправильном использовании. Одним словом, линзы со сроком замены 1 день – это именно тот вариант, которому родители могут отдать предпочтение, не беспокоясь за здоровье глаз и маленького ребенка, и подростка. Утром перед школой надевается свежая пара линз, а вечером они просто выбрасывается. «Однодневки» удобно сочетать с очками. Например, носить контактные линзы на занятия, на тренировки или на прогулку, а очки надевать в выходные дни. Кстати, такой вариант использования весьма экономичен. Подросток может брать их с собой в поездки, на соревнования, носить в летнем лагерь. И при этом ребенку не придется везти с собой дополнительные средства по уходу. В ОПТИК СИТИ детские офтальмологи подбирают своим пациентам однодневные контактные линзы семейств Acuvue, Dailies, Airomoist. Какие выберете вы – зависит от показаний врача и пожеланий ребенка.

Идеал

Близорукость у детей

Близорукость (миопия) – самое частое заболевание глаз у детей. В России миопия выявляется у каждого третьего ребенка. Родители должны помнить, что дети с близорукостью нуждаются в ежегодном наблюдении у врача-офтальмолога и своевременной коррекции зрения.

Необходимо знать, что безопасной степени миопии не существует, всегда есть риск развития осложнений, которые могут привести к значительному снижению остроты зрения. В сохранении зрения у ребенка роль родителей очень велика. Это контроль за остротой зрения (и дома, и у врача-офтальмолога), контроль за выполнением ежедневной гимнастики для глаз, посещение ежегодных лечебно-профилактических физиопроцедур, контроль за регулярным ношением, заменой и обработкой контактных линз.

Основные способы коррекции зрения у детей при близорукости

Использование мягких контактных линз

Преимущества линз перед очками:

  • создание более четкого изображения на сетчатке,
  • поля зрения не ограничиваются очковой оправой,
  • хорошая коррекция при разнице в остроте зрения правого и левого глаза.

Современные мягкие контактные линзы безопасны для ребенка, пропускают кислород к роговице глаза, сохраняют комфорт глаз в течение дня, не препятствуют занятиями спортом.

В офтальмологическом центре «Идеал» подбирают мягкие контактные линзы детям с миопией от — 0,5 до — 14,0 диоптрий.

В настоящее время в нашем центре с хорошими результатами применяются мягкие контактные линзы с управляемым периферическим дефокусом OK VISION DEFOCUS CONTROL LENS – бифокальные (дефокусные) линзы.

Бифокальные линзы имеют две зоны:

  • центральную, обеспечивающую хорошее зрение вдаль и вблизи;
  • периферическую, создающую миопический дефокус и исправляющую периферическое зрение.
Читать еще:  Выбор ИОЛ на второй глаз

Контактная коррекция у детей - лечение близорукости.

Бифокальные линзы рекомендуются детям и подросткам в следующих случаях:

  • прогрессирующая миопия;
  • наследственная предрасположенность (один или оба родителея с миопией);
  • при наличии противопоказания к ортокератологии (ночные ОК-линзы).

Бифокальные (дефокусные) контактные линзы используются для замедления прогрессирования миопии у детей и подростков. Эффективность их использования очень высокая.

Применение бифокальных контактных линз по эффективности остановки прогрессирования близорукости сопоставимо с действием ортокератологических линз.

В офтальмологическом центре «Идеал» подбор бифокальных линз детям и подросткам проходит в два этапа – на первичном приеме пациент проходит полное диагностическое обследование, после чего при отсутствии противопоказаний его пригласят непосредственно на подбор и примерку линз.

Использование перифокальных очков

В отличие от обычных очков, которые только корректируют отклонение рефракции, перифокальные линзы обладают лечебным и профилактическим действием. Они состоят из стабильного оптического центра и изменяемой периферической части. Это обеспечивает равномерную световую нагрузку на всю область сетчатки. Стандартная оптика с отрицательными и положительными диоптриями воздействует только на центральную часть глаза. Периферическое зрение при этом может ухудшаться.

Медицинские исследования показали, что перифокальные линзы могут вылечить начальную стадию близорукости и остановить развитие миопии. Кроме того, они применяются в целях профилактики ухудшения зрительных функций.

Основные преимущества перифокальных очков перед обычными очками — равномерное распределение света по сетчатой оболочке, что позволяет снять часть нагрузки с центральной ее точки. Другие достоинства перифокальных очков:

  • При их ношении в детском возрасте близорукость не только корректируется, но и останавливается. Иногда происходит излечение миопии, если она обнаружена на начальной стадии.
  • Используются в профилактических целях. Очки с перифокальными стеклами могут носить люди с хорошим зрением. Они позволяют остановить миопию, гиперметропию, пресбиопию и астигматизм.
  • Воздействуют на зрительные органы более мягко, чем обычная оптика с плюсовыми и минусовыми диоптриями.
  • Улучшают аккомодационные способности глаз.

Для получения лечебного или профилактического эффекта эти очки не нужно использовать постоянно. Достаточно надевать их на два часа в сутки. Однако для достижения максимального результата коррекции и терапии лучше постоянно ходить в очках.

У перифокальных линз есть и недостатки. Во-первых, к ним приходится привыкать. Период адаптации может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека. Во-вторых, перифокальные линзы стоят дороже обычной оптики.

ОК-терапия (ночные линзы)

Коррекция ОК-линзами оказывает тормозящий эффект на прогрессирование близорукости у детей. ОК-терапия у пациентов с миопией детского и подросткового возраста может быть рассмотрена как необходимый этап подготовки к лазерной коррекции зрения после 18 лет.

Гигиена зрения

  • ограничение зрительныхнагрузок,
  • полноценный ночной сон,
  • гимнастика дляглаз,
  • спорт,
  • сбалансированное питание.

Медикаментозное лечение

  • препараты для расширения зрачка на ночькурсами,
  • витамины с лютеином иантоцианозидами,
  • сосудистые препараты,
  • ретинопротекторы.

Аппаратное лечение

  • физиотерапия,
  • пневмомассаж глазных яблок,
  • компьютерное лечение курсами 2 – 3 раза вгод.

Операции лазеркоагуляции сетчатки

  • Выполняются при наличии осложнений на глазном дне (периферические дистрофиисетчатки)

Склероукрепляющее лечение

  • при быстром прогрессировании близорукости показано выполнение операции склеропластики.

Общие рекомендации

Дети и подростки с миопией подлежат диспансерному наблюдению. При прогрессирующей близорукости обязательн посещение офтальмолога один раз в 6 месяцев. При стабильной близорукости – наблюдение один раз в год.

Детская офтальмология, ночные линзы.

В заключение

Хорошее зрение — это непременное условие для полноценной жизни любого человека. Детские окулисты не устают напоминают родителям, что чем раньше начинается решение проблем со зрением, тем больше вероятность получить действительно хороший результат. Зрительная система в детстве очень гибкая. На нее легче воздействовать, она более восприимчива, чем у взрослых. Однако со временем ситуация меняется, главное не упустить благоприятный момент!

Врачи офтальмологи Центра «Идеал» готовы помочь вам в этом. Берегите детские глазки! Хорошее зрение — ключ к счастливому будущему!

Правда о последствиях

В Интернете опубликовано много разных историй и списков негативных последствий, но специалист заверяет: это большая редкость.

— Осложнения могут появиться в послеоперационном периоде, если пациент не соблюдал рекомендации врача. Например, может развиться воспаление роговицы (кератит), при котором ухудшается острота зрения. Или роговица может помутнеть таким образом, что развивается дистрофия роговицы, которую вылечить очень тяжело. Но это, я подчеркну, очень редкий случай. За свою работу я еще ни разу не встречала пациентов, у которых пошло что-то не так, — успокаивает врач-офтальмолог.

Так что бояться не стоит. Лазерная коррекция — современный безопасный способ для восстановления зрения, если у вас нет противопоказаний. Если вы подходите по всем параметрам и хотите перестать носить очки или контактные линзы, то операция с помощью современных технологических лазеров по типу LASIK — беспроигрышный вариант. Главное — внимательно слушать, что говорит врач, и выполнять все его предписания.

Детская близорукость: как меняется зрение ребенка в зависимости от возраста (2021-01-11 09:29:35)

image

11.01.2021 1733

По данным ВОЗ, сейчас у все большего количества детей диагностируется близорукость. Многие склонны в этом винить современные электронные технологии. Так ли это, каковы причины появления близорукости у дошкольников, лечится ли она и можно ли ее избежать?

Прежде всего родителям полезно знать, как должно в норме развиваться у ребенка зрение. Это поможет заметить отклонения от нормы и вовремя показать малыша офтальмологу. Так, с первых дней жизни ребенок уже видит очертания предметов, а с 2-3 недель пытается зафиксировать взгляд на крупных предметах, которые находятся от него на расстоянии вытянутой руки. В это время у новорожденного может быть транзиторная, или временная близорукость, которая постепенно самостоятельно проходит. И в 1 месяц малыш уже может устойчиво фиксировать взгляд на маме и, увидев ее, проявлять положительные эмоции.

Читать еще:  Диагноз: Разрыв слёзной плёнки

Родители должны понимать, что малыш рождается с дальнозоркостью +4…+3 диоптрии, которая постепенно самостоятельно к 3 годам уменьшается, так как растет глазное яблоко. 100%-ное зрение, или, как говорят офтальмологи, единица, появляется перед школой — к 6-7 годам.

Формирование бинокулярного, или объемного зрения заканчивается еще позже — к 15 годам. В этом возрасте мозг уже хорошо совмещает и анализирует картинки, которые получены им от каждого глаза, и превращает их в объемное изображение. Потому до этого возраста ребенок может испытывать трудности с определением точного расстояния до предмета.

Близорукость: отчего и почему
В то же время у все большего числа дошкольников вместо положенной по норме дальнозоркости обнаруживается близорукость. В чем причина этого нарушения, и как к нему относиться?

Основная теория развития близорукости исходит из того, что ее причина — особенности строения соединительной ткани (склеры) глазного яблока. Она может сильно растягиваться. Огромную роль здесь играет генетика. Предрасположенность к близорукости передается по наследству, но механизм ее передачи до конца пока еще не изучен:
— точно доказано: если папа близорукий, то с вероятностью 15% близорукость разовьется и у детей;
— если близорукость есть у мамы — вероятность появления близорукости у детей составляет 30%;
— если близорукость у обоих родителей, дети будут близорукими в 50% случаев.

То есть изначально на генетическом уровне детям передается больший размер глазного яблока. Правда, у детей родителей со 100%-ным зрением тоже может развиться близорукость. Здесь в дополнение к генетическим механизмам играют роль недостаток или избыток света, большая зрительная нагрузка. В этих случаях связки и хрусталик перенапрягаются, что плохо отражается на зрении.

В последнее время часто можно встретить утверждение, что причиной плохого зрения у ребенка становится раннее знакомство с гаджетами. Однако научных и экспериментальных доказательств того, что они плохо влияют на зрение, нет.

Если честно, влияние гаджетов на зрение не изучено. И рекомендации по поводу того, что не надо слишком рано подпускать ребенка к телевизору или планшету, с точки зрения офтальмологии серьезных оснований под собой не имеют. Тут скорее чисто психологическая мотивировка.

Да и на первом году жизни телевизор вряд ли заинтересует малыша. От перенапряжения глаза оберегает сама природа: у ребенка еще нет усидчивости, он не может сконцентрироваться надолго на чем-то одном. Потому от силы он будет смотреть телевизор 2-3 минуты. Так что противопоказаний к просмотру телевизора нет. Так, на первом году жизни малыш может смотреть телевизор в общей сложности 15-30 минут в день, после 2-х лет — до 1,5 часов в день и далее с каждым годом продолжительность просмотра может увеличиваться на полчаса. В «хронометраж» входят и время работы на компьютере, планшете, других гаджетах, а также время, затраченное на рисование, лепку и другую подобную деятельность на близком расстоянии.

Проблемы возникают из-за того, что глаз работает на строго фиксированном расстоянии. Глаз вынужден работать на строго фиксированном расстоянии, хрусталик находится в постоянном напряжении, так как он не расслабляется, глаз устает. Потому каждые минимум полчаса надо обязательно делать перерывы хотя бы по 10-15 минут. Иначе можно простимулировать развитие близорукости. То же самое касается и чтения книги.

Кстати
Считается, что пиковый возрастной период развития близорукости — это 10–12 лет, однако в последние годы существенно увеличилось количество близоруких детей среди учеников младших классов. Также, согласно статистике, в северных регионах страны количество близоруких детей существенно выше, чем в южных. Объясняется это разницей в световых режимах, условиями питания, временем пребывания детей на свежем воздухе и занятиями спортом.

Коррекция зрения
В советские времена считалось, что пока близорукость не будет 3 диоптрии, корректировать ее не надо. Кроме того, рекомендовалось прописывать детям более слабые очки, чтобы глаз окончательно не растренировался. Такой подход уже устарел. Общемировая тенденция — индивидуальный подход к каждому ребенку и стремление к 100%-ной коррекции зрения.

Это вопрос познания этого мира. Надо стремиться к тому, чтобы ребенок видел окружающий мир во всех его деталях и красках. Исходя из этого, желательно корректировать даже слабую близорукость до 3 диоптрий. Надо понимать, что ни очки, ни обычные линзы прогрессирование близорукости не останавливают, так как не влияют на размер глаза. Размер же глаза, как и размер ноги, закладывается генетически.

Не остановит развитие близорукости и обычная гимнастика для глаз. Лучше эти полчаса погулять с малышом. Эффект будет тот же, если не больше. Ведь во время активной прогулки к тканям организма и головному мозгу увеличивается приток кислорода и их работа улучшается. Эффективно работает также гимнастика по методике Норбекова. Но это 3 часа ежедневных упражнений. Причем делать ее надо пожизненно. Как только человеку надоедает такой гимнастикой заниматься, близорукость возвращается. Мало кто из детей такое выдержит.

Чтобы избавиться от близорукости, нужна лазерная коррекция зрения. Но и здесь есть важный нюанс. Лазер должен изменить кривизну роговицы, сделать ее более плоской. Если же близорукость прогрессирует, значит глазное яблоко продолжает расти, а с его ростом изменяется и кривизна роговицы. Лазер в этом случае исправит положение ненадолго. Близорукость обязательно вернется, потребуется повторное вмешательство. Потому при прогрессирующей близорукости лазерная коррекция зрения противопоказана.

Лазерную коррекцию можно делать, если зрение стабильно в течение хотя бы 5 лет. Причем рекомендуется делать операцию после 18 лет. Например, если в 11 лет близорукость перестала расти, то в 16 лет делать лазерную коррекцию еще нельзя, надо дождаться 18 лет. Если близорукость остановилась, допустим, в 14 лет, то лазерную коррекцию можно делать в 19 лет, как раз после «остановки» пройдет 5 лет.

Читать еще:  Можно ли подобрать очки при катаракте

Очки или линзы?
Совсем маленьким детям корректировать слабую близорукость смысла нет. До 3-х лет малыш не испытывает необходимости в восприятии изображений, которые находятся вдалеке. Ему важнее то, что находится вблизи. А в 3 года уже нужно надевать очки, потому что ребенку надо познавать мир во всем разнообразии. Контактные линзы надевают детям при очень сильной близорукости в 9-10 диоптрий и больше. В этом случае стекла очков будут толстыми и тяжелыми, ребенку будет неудобно, он будет их скидывать. Линзы должен подбирать специалист. Рекомендуются однодневные, так как они гигиеничнее. В других случаях для детей предпочтительны очки, ведь иной малыш не дает даже нос или уши почистить, не то что в глаза что-то вставить. Но если мама найдет общий язык с крохой, то у нее все получится.

Совет офтальмолога
Чтобы глаз мог расслабиться, во время отдыха ребенок должен активно двигаться, переводить взгляд вдаль, вбок, посмотреть себе под ноги. Недаром ведь врачи советуют детям как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Во время прогулки ребенок постоянно переводит взгляд с одного заинтересовавшего его предмета на другой, то вправо, то влево, то вдаль, благодаря этому глаз то расслабляется, то напрягается, то есть тренируется.

Остановить близорукость
Сегодня одним из методов, с помощью которого можно остановить прогрессирующую близорукость, являются ночные линзы. Рост глаза можно остановить только при помощи механического воздействия. Твердые линзы воздействуют на роговицу, благодаря чему меняется ее кривизна. Утром линзы снимают, и весь день зрение у ребенка будет 100%-ным.

Детям ночные линзы показаны с любого возраста. Чем раньше их надеть, тем раньше остановится близорукость. Если после 18 лет близорукость не прогрессирует, можно делать лазерную коррекцию зрения. Правда, опять надо учесть несколько важных обстоятельств. Ночные линзы эффективны только при близорукости до -6 диоптрий. Также эти линзы довольно часто дают воспалительные осложнения за счет того, что они сдавливают роговицу, а во время сна человек не чувствует, попала ли пылинка под линзу. Поэтому надо очень строго соблюдать правила гигиены, каждый раз тщательно мыть руки перед тем, как дотронуться до линз, при малейшем ощущении дискомфорта линзы надо тут же снять и тщательно промыть. Лучше не надевать их при легком недомогании, например, при насморке.

Однако капли и таблетки на прогрессирование близорукости влияют не всегда.

Советы родителям
Первый раз принести ребенка на осмотр к офтальмологу надо в 1 месяц. Это поможет выявить серьезные врожденные нарушения. Потом офтальмолог должен осмотреть малыша в 3 и 6 месяцев. Нужно оценить, как созрели сосуды на глазном дне и как развивается глаз. В эти периоды определяют пределы дальнозоркости, что позволяет понять, нет ли у ребенка склонности к близорукости. В 1 год офтальмолог должен посмотреть, как развивается глаз в динамике и сравнить эти данные с теми, что были раньше. Затем показаться малыша офтальмологу надо в 2 года, когда глаза интенсивно развиваются. В 3 года дети уже умеют говорить, и можно проверить остроту зрения по таблицам с картинками. После 3 лет ребенка надо показывать офтальмологу раз в год.

Родителей должно насторожить, если:
— В 1 месяц ребенок плохо фиксирует взгляд;
— Ребенок не интересуется игрушками и обращает внимание только на те, которые ему вкладывают в ручку;
— С трудом узнает своих родных;
— Подносит предметы близко к лицу, чтобы рассмотреть их;
— У малыша косоглазие.
Заметив эти симптомы, малыша надо обязательно показать офтальмологу.

Оптовые цены на лекарственные средства и предметы медицинского назначения.
«ФАРМКОНТРОЛЬ» — мониторинг доступности лекарственных препаратов

В настоящее время для большинства населения России по-прежнему остается актуальным вопрос дефицита конкретных лекарственных препаратов. Предпосылки проблемы кроются в ряде причин: это закупки ЛП для лечения коронавирусных больных, это маркировка и введение электронного учета лекарств, приобретение препаратов и их компонентов за рубежом, ограничение государственных закупочных цен на лекарства, производство некачественных дженериков, которые не всегда способны заменить оригинальные препараты.

Если вы столкнулись с невозможностью приобретения нужного лекарственного препарата, получением и реализацией рецептов на него, просим прислать сообщение на нашем информационном ресурсе, чтобы мы могли передать поступившую от вас информацию для заинтересованных участников отечественного и зарубежного фармацевтического рынка.

Эффективность оптической коррекции при близорукости

Как указывалось выше, ношение очков при миопии не позволяет полностью избавиться от данного заболевания. Однако коррекционная оптика дает возможность эффективно снизить нагрузку с глаз и улучшить повседневную жизнь человека. С её помощью удается без проблем рассмотреть предмет, расположенный на удаленном расстоянии. Помимо этого, очки способствуют мышечному расслаблению, что существенно замедляет прогрессирование болезни. Отказ от очковой коррекции может привести к необратимому нарушению строения или функционирования глаз, вплоть до потери зрения. Однако для получения желаемого терапевтического эффекта важно получить детальную консультацию офтальмолога. Выбор очков должен быть основан исключительно на врачебных рекомендациях, которые составляются после тщательной диагностики глаз.

Несмотря на несколько эффективных методик лечения близорукости, именно оптическая коррекция пользуется наибольшей востребованностью среди больных миопией. Это связано с:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector