Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сосудистый генез головного мозга

Сосудистый генез головного мозга

Головной мозг

Сосудистый генез головного мозга – это патологическое состояние, которое включает в себя целый комплекс заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения головного мозга. Патологические изменения в сосудах сопровождаются неврозоподобной симптоматикой, однако на начальной стадии клиническая картина может ограничиться лишь головной болью. При несвоевременном выявлении патологии затрудненное кровообращение в мозговых артериях может спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Поэтому при первых признаках сосудистого расстройства пациентам необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего установления причины заболевания.

Причины сосудистых мальформаций

Сосудистая мальформация является врожденным дефектом строения сосудов центральной нервной системы. Имеет корреляцию с нарушениями внутриутробного развития плода и родовыми травмами, однако конкретные провоцирующие факторы данного явления не выяснены.

Местные аномалии формирования артерий и вен мозга происходят у эмбриона не позднее 1-2 месяца беременности.

Прямой взаимосвязи между наличием данной аномалии, а также возрастом или полом пациента, на сегодняшний день не обнаружено.

Показания для МРТ сосудов

МРТ ангиографию сосудов проводят, когда другие методы диагностики не информативны позволяют установить причину происхождения следующих симптомов:

  • цефалгии (головные боли) неясного происхождения;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение концентрации внимания и памяти;
  • проблемы с координацией движений;
  • обмороки;
  • зрительные, слуховые и речевые расстройства;
  • подозрение на черепно-мозговую травму.

МРТ ангиографию рекомендуют провести в случае выявления структурных нарушений в головном мозге по результатам других исследований. В профилактических целях диагностику проводят лицам со следующими системными патологиями сосудов:

Как делают КТ сосудов мозга

КТ ангиография — это сочетание нескольких технологий исследования: традиционной компьютерной томографии и ангиографии. Она всегда проводится с применением контрастного вещества на основе йода. Суть метода контрастирования заключается во внутривенном введении контрастного препарата. Контраст вводиться в вену предплечья, и затем начинается сканирование. Он прокрашивает просветы сосудов, что позволяет визуализировать сосуды диаметром до 1 мм. Во время проведения КТ сосудов пациент укладывается на специальный стол, который плавно заезжает в камеру томографа. Потом в камере через тело пациента по всей окружности исследуемой зоны пропускаются рентгеновские лучи. Разные ткани ввиду различной плотности в разной степени поглощают рентгеновское излучение. Все это фиксирует томографическая установка.

По окончании скрининга на компьютер врача-диагноста выводится трехмерная модель головного мозга, и рентгенолог начинает детальное изучение каждого сосуда в различных плоскостях и проекциях. На томографах врач может посмотреть, как выглядят сосуды в объеме, и оценить отношение сосудов к прилежащим органам и тканям. КТ ангиография — скоростное исследование и занимает в среднем всего 10-15 минут. По результатам сканирования диагност выдает обследуемому: заключение с рекомендациями, что делать дальше, и снимки, записанные на цифровом носителе. Специальной подготовки пациента перед исследованием не требуется. После исследования пациент может самостоятельно покинуть медицинское учреждение и вернутся к обычному образу жизни.

Магнитно-резонансную венографию можно сделать в Медицинском Центре «Приоритет» в Санкт-Петербурге. Процедура помогает при выявлении патологий, предупреждает развитие осложнений серьёзных заболеваний. В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на современном томографе Vantage Elan 1.5Tл (производства Canon, Япония), относящемся к классу высокопольных томографов последнего поколения, обеспечивающих безопасное, надежное и качественное исследование.
  • Подробное заключение, сделанное на основании снимков врачом-рентгенологом. Описание исследования проверяется главным врачом.
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков
  • Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Цены».
  • Ознакомиться с проходящими акциями можно в разделе «Акции».
Читать еще:  Нарушение статической функции позвоночника

Информация
о процедуре

Ответы на вопросы

Нельзя проводить исследование на первом триместре беременности. В остальных случаях МРТ можно делать только по направлению врача.

Так как при соблюдении технологии выполнения исследования МР-томография не представляет вреда для организма, количество исследований в год не ограничено и определяется показаниями к исследованию. При выполнении МР-исследования с контрастированием требуется консультация врача, а также могут понадобиться результаты анализов, отражающих фильтрующую функцию почек.

Так как метод МР томография не подразумевает облучения выполнение исследования возможно без направления врача. Однако для оценки исследования врачом рентгенологом крайне желательно предоставить направление врача, выписку, эпикриз, результаты проводимых ранее исследований в зоне интереса. Эта информация необходима врачу и оператору для планирования хода сканирования, для выполнения оптимального исследования в ВАШЕМ конкретном случае.

Вопреки распространенному мифу врачи не переписывают результаты предыдущих заключений, так как несут юридическую ответственность за выдаваемые протоколы описания.

Выполнение МР-исследования возможно с самых ранних сроков жизни, при клинической необходимости выполнение МР-исследования возможно даже на этапе внутриутробного развития. Признаков вредного воздействия МР-томографии, выполненной на аппаратах напряженностью магнитного поля до 3Тл на организм человека на сегодняшний день не выявлено. Учитывая, что метод МР-томографии существует уже более 50 лет можно утверждать, что метод безопасен для человека. Однако технология выполнения требует абсолютной неподвижного положения в замкнутом пространстве, что трудновыполнимо у детей без седации/наркоза. В нашем центре не выполняется МР-исследование под наркозом, но возможно выполнение исследования детям от 7ти лет при условии неподвижности ребенка во время сканирования.

Симптомы сосудистой деменции

Симптомы могут быть весьма разнообразны, в зависимости от того, какой отдел головного мозга поражен. Но есть ряд общих проявлений, которые предположительно связаны с нарушением функции белого вещества головного мозга:

  • нарушение планирования. Больной испытывает трудности с выбором цели, составлением плана для ее достижения, и не способен корректировать свои действия, если изменятся обстоятельства;
  • снижается познавательная деятельность. Таким людям сложно усваивать новую информацию или новые движения (например, при обучении каким-либо видам спорта). При этом сложности наблюдаются именно при попытке самостоятельно произвести что-то новое, например, употребить новое слово. Но если больному предложить выбрать правильный вариант, он успешно справляется с этим заданием;
  • визуально-пространственная дисгнозия — комплекс симптомов, для которых характерно нарушение восприятия пространства и себя в нем. Проявляется самыми разными симптомами, от трудностей с рисованием или конструированием до невозможности ориентироваться в пространстве и распознавать собственные части тела. Часто бывают трудности с определением правого и левого.

Степень прогрессирования сосудистой деменции зависит от заболевания, на фоне которого она развивается. Например, при инсультах слабоумие развивается в течение месяца после катастрофы, реже бывает отсроченное начало. При множественных инсультах этот период больше.

Чаще сосудистая деменция имеет ступенеобразное течение, когда происходит ухудшение когнитивных функций и временная стабилизация на этом уровне. У ряда больных в этом стабильном периоде может даже произойти определенное восстановление. Но через некоторое время ситуация опять ухудшается.

Читать еще:  Можно ли делать 3 дня перерыв между уколами комбилипена и мексидола?

При прогрессировании деменции снижается память, отмечается расстройство речи, нарушение счета и письма. Больные забывают слова, их речь становится более скудной, сами они хуже понимают разговоры других и смысл речи, обращенной к ним.

Также происходит утрата навыков самообслуживания, замедляется мышление. Больным тяжело ориентироваться в пространстве, концентрировать внимание. Им сложно выполнять повседневные дела — совершать покупки, делать уборку в доме, оплачивать счета, готовить еду и др. Страдает и эмоциональная сфера. Отмечается плаксивость, раздражительность, недоверчивость. Возможно развитие депрессии или психозов.

Одновременно с нарушением когнитивных функций наблюдаются неврологические симптомы, например, онемение конечностей, параличи, нарушение рефлексов, нарушение контроля функции тазовых органов, шаткость походки и другое.

МРТ при головной боли: какое лучше сделать?

МРТ при головной боли

Три главных вопроса, которые задает врач пациенту при жалобе на головную боль. У нее есть множество причин и разновидностей, и каждая из них говорит о проблемах в работе организма. Медики настаивают – головную боль нельзя терпеть, в ее основе лежит заболевание. И поиск причины начинается с первого приема и первых жалоб пациента. После тщательного опроса врач назначает обследования. Вместе с необходимым списком лабораторных исследований, больного, как правило, направляют на магнитно-резонансную томографию. При головной боли какое МРТ лучше сделать, определяет лечащий врач. Это зависит от происхождения и вида боли.

распространенные виды регулярной головной болиРис. 1 Самые распространенные виды регулярной головной боли

Современная медицина способна эффективно справляться со всеми видами головной боли.

Выделяют 4 типа природы головной боли:

  • органический;
  • психогенный;
  • интоксикационный;
  • гормональный.

Источниками головной боли выступают:

  • метеозависимость (реакция на перемены в погодных условиях);
  • сбой режима сна;
  • стрессовое состояние;
  • переедание и отсутствие аппетита;
  • длительное пребывание организма в жаркой среде;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • плохие привычки (курение или злоупотребление алкоголем).

Виды головной боли

  • Напряженная
  • Шейный остеохондроз и головная боль

Специально подобранная лекарственная терапия, физио- и мануальная терапия восстанавливают нарушение мозгового кровотока при остеохондрозе.

  • Артериальное давление и головная боль.

Причиной возникновения заболеваний, связанных с давлением, могут быть нарушения в работе сердца или щитовидной железы, почек или надпочечников. Пренебрежительное отношение к данным заболеваниям может привести к серьезным последствиям: потере сознания, увеличению риска падений и травм, к инсульту.

Повышение или понижение артериального давления – это серьезные заболевания, они требуют продолжительного наблюдения и лечения. Когда врач установит основную причину заболевания, он назначит индивидуальный курс лечения, а также даст четкие рекомендации, как купировать сильную боль и гипертонические кризы до приезда скорой помощи.

  • Что такое мигрень?

Некоторые травмы головы вызывают боль. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения. Кроме того, головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

При головной боли пациенту необходимо пройти широкое обследование, посетить разных специалистов: терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста.

Больному необходимо сдать анализ крови и провести диагностику: МРТ или КТ головы.

Читать еще:  Что поможет сойти с амитриптилина и фенозепама?

Зачем делать МРТ головы при головных болях?

Магнитно-резонансная томография головного мозга относится к наиболее результативным и точным методам диагностирования. Создает объемное и четкое изображение процессов в тканях мозга и его оболочке.

Томография помогает увидеть:

  • опухоли (размер, характер, локацию) в начальных стадиях роста;
  • прогрессивность атеросклероза;
  • нарушения в сосудах;
  • состояние спинномозговой жидкости и другие заболевания.

Какое МРТ делать при головной боли?

Это определяет врач-невролог, нейрохирург или терапевт. Доктору важно выявить причины головной боли. После обследования головы при головных болях специалист определяет какой вид МРТ возможно провести:

  • стандартный МРТ головы в нативном режиме;
  • детальное обследование интракраниальных сосудов в ангиорежиме;
  • исследование с контрастным усилением.

МРТ головы человека
Рис. 2 МРТ головы

Часто назначают комбинированное исследование нескольких зон сразу.

КТ или МРТ?

МРТ относят к наиболее безопасным видам аппаратной диагностики различных заболеваний. Этот метод не имеет лучевой нагрузки и не требует хирургических манипуляций.

Во время проведения компьютерной томографии ткани исследуют посредством рентгеновских лучей. Данный метод используют для диагностики заболеваний костной ткани и переломов, кровоизлияний, гематом. Результаты КТ с контрастированием дают детальные сведения о состоянии сосудов. Однако стоит отметить, что выполнение данной процедуры предполагает внутривенную инъекцию препарата на основе йода. Поскольку введение потенциально вредного средства предполагает ряд противопоказаний, КТ с контрастом чаще делают в условиях стационара при диагностике, например, геморрагического инсульта, разрывах аневризм. Это состояния, угрожающие жизни, поэтому высокая скорость исследования является преимуществом.

Используемое же при КТ рентгеновское излучение накладывает ряд ограничений на выполнение процедуры: по возрасту обследуемых, кратности проведения и пр.
При МРТ ткани подвергают воздействию магнитного поля. Облучения здесь нет. Поэтому данный вид диагностики безопасен для всех категорий. Его можно делать многократно.
При хронической головной боли также предпочтительно МРТ-обследование.

Сканирование в нативном и ангиорежиме (с контрастом) позволяет комплексно оценить клиническую ситуацию. В спорных случаях, для большей детализации снимков, проводят контрастирование с помощью препаратов на основе хелатных солей гадолиния. Они биологически инертны, быстро выводятся из организма и крайне редко вызывают аллергические реакции.

Головная боль после МРТ

Нередки случаи, когда пациенты после МРТ отмечают усиление потоотделения, усиление сердцебиения, тремор конечностей, головную боль, ухудшение общего самочувствия.
Пациенты с клаустрофобией указывают на симптомы панической атаки при нахождении в трубе томографа. Эти дискомфортные ощущения зависят от интенсивности проявления их фобии.

Причиной головной боли при магнитно-резонансной томографии может быть и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Неподвижное положение тела приводит к нарушению кровоснабжения мозговых структур. Дискомфортные ощущения появляются во время процедуры или спустя час после сканирования.

Что делать во время МРТ, если стало плохо?

Во-первых, необходимо расслабиться. Находясь внутри работающего томографа, следует успокоиться. Специалисты рекомендуют закрыть глаза и даже использовать наушники. В случае крайне негативных ощущений воспользоваться “тревожной” кнопкой. Процедуру остановят.

Противопоказания

Магнитное поле, которое используется во время процедуры, не оказывает никакого патологического воздействия на организм. Побочные эффекты появляются при наличии у пациента противопоказаний, таких, как:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector