Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли в почках: причины, характер, лечение

Боли в почках: причины, характер, лечение

Многие уверены, что боль, концентрируемая в зоне таза, и есть свидетельством патологий в мочевыделительной системе. Но на самом деле почки расположены гораздо выше — под ребрами нижнего ряда, в верхнем отделе поясницы.

почки.png

ХАРАКТЕР БОЛЕЙ

Многие уверены, что боль, концентрируемая в зоне таза, и есть свидетельством патологий в мочевыделительной системе. Но на самом деле почки расположены гораздо выше — под ребрами нижнего ряда, в верхнем отделе поясницы.

Рассматриваемый болевой синдром может носить вариативный характер. Пациент может описать боль как тянущую, ноющую, приступообразную, опоясывающую, постоянную, колющую. Это описание может помочь врачу дифференцировать синдром, предположить ту или иную патологию.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ПОЧКАХ

До окончания полного обследования невозможно указать точную причину болей в почках – слишком много факторов могут складываться в определенную клиническую картину. Некоторые патологии имеют абсолютно идентичный характер болей — врач будет задействовать современные методы диагностики – ультразвуковое исследование, компьютерная томография, лабораторное изучение анализов крови/мочи и другие.

ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Острая боль в области анатомического расположения почек может быть вызвана присутствием камней в почках. Достаточно долгое время камни не беспокоят, порой пациент и не догадывается о существующей проблеме. Боль возникает по причине:

· движения камня по мочеточнику и ранения острыми краями слизистой;

· скопления мочи в почечной лоханке из-за затрудненного оттока жидкости;

· воспалительного процесса в стенках почек;

· спазмирующего мочеточника, если камень расположен именно в нем.

Боль в почках по причине нахождения в них камней всегда сопровождается небольшим повышением температуры (до субфебрильных показателей), присутствием крови в выделяемой моче (особенно часто в случае травмирования острыми краями камня слизистой) и ухудшением общего самочувствия.

Обратите внимание: если камень перекрывает пути выхода мочи, то отток ее отсутствует – признаки интоксикации (отравления) организма появятся очень быстро в виде головокружения, слабости, диареи (понос), тошноты и рвоты, возникающих вне зависимости от приема пищи.

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

Воспалительный процесс, который локализуется в почечных клубочках и канальцах, всегда развивается остро. Почечная боль двухсторонняя, острая и постоянная будет характерным признаком данной патологии. К боли присоединяются:

· высокий уровень отечности лица по утрам;

· значительное повышение артериального давления;

· сокращение количества выделяемой мочи;

· присутствие крови в моче.

Более детально о гломерулонефрите можно узнать, посмотрев данное видео:

ПИЕЛОНЕФРИТ

Это инфекционное заболевание, для которого характерна ноющая, тупая и постоянная боль в области почек – она может локализоваться с одной стороны (в зависимости от того, в какой почке развивается патология) или быть двухсторонней. Обратите внимание: если пиелонефрит развивается на фоне мочекаменной болезни, то боль будет носить вариативный характер: тупая/ноющая сменяется острыми болевыми приступами.

Кроме боли, при рассматриваемом инфекционном процессе присутствуют:

· отечность лица в утреннее время;

· гипертермия (повышение температуры тела);

· тошнота и рвота – только при остром развитии процесса и тяжелом течении.

Очень часто пиелонефрит проявляется у женщин во время беременности. В этих случаях следует безотлагательно обращаться к доктору.

АТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИЙ ПОЧЕК

Заболевание, которое возникает на фоне общего атеросклеротического состояния кровеносных сосудов. Для него характерны периодически возникающие, неинтенсивные, ноющие боли на фоне устойчиво повышенного артериального давления.

ОПУХОЛИ ПОЧЕК ДОБРОКАЧЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

Боли при доброкачественных опухолях появляются только при активном росте новообразования и характеризуются малой интенсивностью, напоминают скорее дискомфорт и тянущие ощущения в пояснице.
Единственное, чем может сопровождаться болевой синдром при доброкачественных новообразованиях в почках – нарушение оттока мочи.

ТРОМБОЗ АРТЕРИИ ПОЧЕК

Состояние, требующее срочной профессиональной помощи. Больной жалуется на острую, мощную боль в пояснице, которая может носить опоясывающий характер. Острый приступ боли такой интенсивности, что пациент может потерять сознание. Кроме этого, присутствуют следующие симптомы:

· внезапное, без видимых предпосылок, повышение артериального давления;

· тошнота и рвота;

· спонтанная гипертермия (повышение температуры);

ГИДРОНЕФРОЗ

При такой патологии боли носят тупой и ноющий характер, могут локализоваться в пояснице или боку, сопровождаются частыми рецидивами воспалительных/инфекционных заболеваний.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ПОЧЕК (РАК)

Болевой синдром не является основным при развитии злокачественной опухоли в почках, но он присутствует: слабый, периодически возникающий, ноющий. Боль при раке почек возникает на фоне развивающейся анемии, повышенной утомляемости, примеси крови в мочи, длительно продолжающейся гипертермии.

КИСТОЗНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ПОЧЕК

Боль при образовании кисты (или нескольких) в почках будет слабой и периодической – часто пациенты обращают на нее внимание только при обострении.

РЕФЛЮКС ПУЗЫРНО-МОЧЕТОЧНИКОВЫЙ

Суть патологии – моча из пузыря забрасывается обратно в почечные лоханки. Больной будет жаловаться на ноющую, тупую, постоянную боль в пояснице. Она всегда сопровождается отеками лица в утренние часы, гипертермией (повышением температуры тела) и общей слабостью.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК ВРОЖДЕННОГО ХАРАКТЕРА

Чаще всего эта патология не дает болевой синдром, но в некоторых случаях больные отмечают тянущие/ноющие боли во время мочеиспускания и сразу после него.

Причинами боли в почках в таком случае будут:

· неправильное анатомическое расположение почки – сдавливается мочеточник, отток мочи затрудняется;

· сдавление сосудов почки.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В ПОЧКАХ МЕДИКАМЕНТАМИ

Что делать, если болят почки? Болевой синдром в области расположения почек может быть купирован спазмолитиками, но решение о назначении лекарственных средств должен принимать специалист после осмотра/обследования больного. Спазмолитики лишь на короткое время принесут облегчение – для получения полноценного эффекта избавления от болей понадобится назначение курса лечения причины их возникновения.

Боли в почках – слишком абстрактный симптом, который может свидетельствовать о развитии различных патологий. При его появлении следует обратиться за врачебной помощью – причинами болевого синдрома могут быть как незначительные воспалительные процессы или ушиб почек, так и серьезные проблемы. Обратите внимание: боль всегда означает нарушение функциональности органа или системы – это заведомо является опасным состоянием.

Причины жжения

Образование кисты

Уплотнение или нарост в зоне почек диагностируют у людей старше 50-ти лет. Киста представляет собой некую полость или сразу несколько полостей (поликистоз). Заболевание характеризуется дискомфортом, неприятным жжением и тупой болью в области поясницы. Кистозное образование обнаруживают случайно, при обследовании пациента ультразвуком. Предвестником развития кисты считают анэхогенное образование в почке. При небольших размерах этот недуг неопасен, однако он свидетельствует о присутствии воспалительного процесса, что может повлечь за собой образование кисты и внутреннее кровотечение.

Лечение сопровождается откачиванием внутреннего содержимого и введением вместо него специального раствора, который блокирует возникновение нового нароста.

Камни в почках и мочевых каналах

Образование песка, а затем камней в почках — последствие нарушения обменных процессов (метаболизма) в организме. Фактором, ведущим к образованию конкрементов, является воспалительный процесс, который меняет мочевую кислотность. Именно движение камня к мочевым каналам и вызывает неприятное ощущение жжения в области поясницы.

Читать еще:  Моча цвета гранатового сока

Воспаление

Зачастую инфекционные заболевания вызывают воспалительный процесс. Любая часть тела может пострадать от инфекции, особенно если запустить ее лечение. Воспаление сопровождается повышением температуры тела, слабостью, легкими отеками и повышенным давлением. Оно не является чересчур серьезным нарушением, однако не стоит запускать его лечение.

К другим не менее важным факторам, вызывающим жжение в области почек, относят:

  • опухоль злокачественного характера;
  • беременность;
  • остеохондроз и болезни позвоночника;
  • образование язв.

Симптомы почечного давления: будьте внимательны

При этом заболевании, как при других формах гипертонической болезни, наблюдается высокое артериальное давление. Однако такая патология имеет целый ряд отличительных признаков:

  • Почечное давление, в отличие от обычного сосудистого, не вызывает скачков. Оно всегда остается стабильно повышенным и увеличивается только по мере нарастания патологических изменений в почечной ткани и сосудистых стенках.
  • Сбить такое АД очень сложно. Обычные сосудосуживающие препараты помогают мало, поскольку не могут повлиять на функцию почек. Приходится принимать сразу несколько лекарств, которые тоже не всегда дают нужный эффект.
  • У больных наблюдаются другие нарушения почечной функции – боль в пояснице, отеки, снижение количества мочи, изменения в анализах.
  • Повышение АД при нарушении диеты. Показатели давления увеличиваются при употреблении соленых, копченых, острых продуктов и алкоголя.

Почечное давление намного реже вызывает инфаркты и инсульты, но этот тип гипертонии опасен развитием почечной недостаточности. При этом состоянии выделительная функция настолько слаба, что больному приходится проводить гемодиализ – сеансы очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка».

Поскольку почечное давление нарастает постепенно, организм успевает к нему привыкнуть и больной не замечает признаков болезни. Однако высокое давление исподволь подтачивает организм, ухудшая состояние органов.

Симптоматика начинает проявляться, когда цифры артериального давления достигают критически высоких значений. К этому времени у больного развиваются осложнения.

Как выглядит почечная гипертония

Как выглядит почечная гипертония

Ждать, пока заболят почки, бесполезно

Как часто COVID-19 дает осложнения на почки и быстро ли проходят нарушения после выздоровления, «Доктор Питер» узнал у нефролога Мариинской больницы Ирины Конаковой. Напомним, эта больница в центре Петербурга проработала в «красной зоне» практически всю пандемию — совсем недавно, 26 июля, она уже в третий раз вернулась из ковида к плановой работе.

Ирина Конакова

Ирина Конакова

нефрология

врач-нефролог, руководитель Городского нефрологического центра

— Ирина Николаевна, как часто COVID-19 бьет по почкам тех, кого раньше они никогда не беспокоили?

— В начале пандемии мы думали, что рецепторы, которые использует коронавирус для проникновения в клетку (ангиотензинпревращающий фермент 2), находятся в основном в дыхательных путях. Но на сегодня известно, что в почках их в 100 раз больше, чем даже в легких. Поэтому поражения почек на фоне ковида возникают часто, и их важно вовремя выявлять. Однако впервые ли почки пострадали при инфекции — это еще вопрос. Хронической болезнью почек страдает примерно 10-15% населения в мире, в том числе и в Петербурге. А в Городском нефрологическом центре на динамическим наблюдении состоят всего 1% взрослых петербуржцев — то есть все остальные просто не обследуются и думают, что у них с почками все хорошо. И вот когда такой пациент поступает в стационар с коронавирусной инфекцией, у него впервые выявляют хроническую болезнь почек, он думает, что она возникла только что. А на самом деле вирус «сел» на уже имевшуюся патологию, просто человек о ней не знал. Тем не менее есть и такие, у кого действительно до ковида не было никаких почечных проблем.

— Если хроническую болезнь почек выявляют при госпитализации, при этом для пациента это полная неожиданность — получается, она раньше вообще никак не проявлялась?

— Не зря ХБП называют «тихим убийцей» — специфических симптомов у нее нет. Если у человека, страдающего сахарным диабетом или гипертонией, начинает нарастать слабость, появляется какая-то одышка, анемия, небольшие отеки, которые он снимает мочегонными средствами, он никак не связывает эти проявления с заболеваниями почек. И поверьте, иногда на первичный прием к нам обращаются люди, у которых почки уже не работают. Некоторых мы даже не можем отпустить домой — им срочно нужен гемодиализ. Приходится привлекать и психологов, и психотерапевтов, потому что человек не может понять, как такое может быть. Для него это шок — он пришел после работы, подумаешь, небольшая одышка или слабость, почки же никогда не болели. Но бесполезно ждать, пока они заболят, — этого не будет.

При лечении нефроптоза 1-й степени используется ношение специальных бандажей. Рекомендована физкультура, способствующая укреплению мышц спины. Требуется исключение прыжков, вибрационных моментов тела, при котором почки могут опускаться еще ниже. Пациентам с малой массой тела требуется поправиться.

Опущение почек 2-й и 3-й степени могут приводить к нарушениям гемодинамики и уродинамики, которые способны вызвать воспаление мочевыделительной системы и нарушение работы почек вплоть до возникновения почечной недостаточности. В таком случае, основываясь на жалобах пациента, длительности заболевания, осмотре больного, показателях анализов мочи и крови, данных УЗИ, рентгеновских снимков и результате компьютерной томографии, рекомендовано хирургическое вмешательство – нефропексия, т.е. фиксация почки в её нормальном анатомическом ложе.

Данную операцию лучше проводить лапароскопическим путём, что приводит к снижению риска осложнений, минимальной кровопотери и травматичности. При лапароскопическом проведении операции у больного легче и быстрее проходит реабилитационный период, что позволяет ему скорее вернуться к обычному образу жизни и труду.

Как восстановить работу почек

Почки – один из органов выделительной системы, на них ложится важнейшая задача очищения организма от токсинов, шлаков и химикатов. Операционное или терапевтическое лечение сильно перегружает системы внутренних органов синтетическими и химическими веществами. Большая их часть выводится через мочу. И это провоцирует большую нагрузку на почки. Возникает резонный вопрос: «Как восстановить работу почек после долгого приема медикаментов или антибиотиков?».

Пейте правильно!

Питьевой режим – это первое, на что следует обратить внимание, когда человек собирается восстанавливать работу почек. От обилия жидкости зависит и нагрузка на почки. Поэтому, в период восстановления работы почек важно приучить себя пить небольшими порциями за раз. Но и обезвоживания нельзя допускать, ведь почки тогда пострадают еще больше!

Нормы и правила потребления жидкости:

  • 30 мл на 1 кг массы тела;
  • 2 л в день для человека со средней массой 60-70 кг;
  • рекомендуемое питье – качественная чистая вода, травяные чаи, морсы из брусники или клюквы, натуральные свежевыжатые соки помогут быстро восстановить почки;
  • температура питья – комнатная или та, что соответствует температуре тела человека;
  • способ, как правильно пить – маленькими глотками.

Важно! За 20-30 минут до приема пищи важно выпивать 1 стакан чистой некипяченой и негазированной воды комнатной температуры. Это помогает запустить ЖКТ и мочевыделительную систему.

Читать еще:  Что можно применять от почек при кормлении грудью?

Скорректируйте питание!

Чтобы вернуть функции органов в нормальное состояние, нужно дать организму больше силы. Это возможно только после поступления внутрь витаминов, полезных микроэлементов и минералов из пищи. Лучший способ витаминизации – получение благотворно воздействующих веществ из еды, а не из синтетических витаминных комплексов. Поэтому свои гастрономические привычки придется пересмотреть и составить свой план питания на каждый день.

Диета – еще один шаг навстречу здоровому состоянию почек! Нужно будет отказаться от соленого, копченого и жирного, мясного, полуфабрикатов, продукции с красителями, ароматизаторами, консервантами, стабилизаторами. Уменьшают потребление соли до 1 ч. л. в день.Соль провоцирует появление отечности. Рацион должен быть богат овощами, ягодами, орехами, фруктами, семенами, кашами и полезными супами (желательно не на мясном бульоне).

Быстро привести в норму почки помогут:

  • тыква и тыквенные семечки;
  • арбуз;
  • спаржа;
  • клюква;
  • брусника;
  • перец красный сладкий;
  • лук зеленый;
  • цветная капуста;
  • капуста брокколи;
  • нефильтрованные растительные масла – особенно, оливковое, кунжутное;
  • яблоки;
  • зелень;
  • морковь;
  • свекла.

На заметку! Арбуз – мощный, но безопасный диуретик. Его сок в прямом смысле слова вымывает вредные вещества из почек, чем и облегчит впоследствии их работу.

Способы приема также является одним из важнейших факторов, влияющих на работу почек. Ешьте не торопясь, тщательно пережевывайте пищу. За один прием съедайте небольшую порцию – не больше 250 гр. Затем через 3-4 часа повторите прием пищи – также в малом объеме. Общее число приемов пищи в день – 5 раз. Методы приготовления – отваривание, запекание, запаривание.

Лечите сопутствующие болезни!

Примеры заболеваний или болезненных состояний, которые могут затруднить работу почек или вызвать нарушение их функционирования:

  • сердечно-сосудистые;
  • воспаления органов дыхания;
  • частое инфицирование;
  • интоксикация;
  • гипоксия;
  • гипотония;
  • ожирение;
  • любые заболевания мочевыделительной системы.

Коррекция артериального давления – еще один шаг к тому, чтобы эффективно наладить работу почек. Особенно большая нагрузка на эти органы идет при гипотонии. Кровь плохо очищается, оставляя в организме токсины. В результате чего происходит отравление. Поэтому, пока почки буду восстанавливаться, важно попутно заняться лечением сердечно-сосудистой системы или устранить иную причину, влияющую на сбои в кровяном давлении. Подбирать схему лечения следует только по рекомендации врача.

Важно! На период заболевания и восстановления почек крайне важно не допускать переохлаждений.

Укрепление и стимуляция почек

Новые технологии позволяют улучшить восстановление почек за несколько сеансов. Одним из таких способов является фонирование – глубокий микромассаж органов. При помощи специального аппарата, микровибрационное воздействие осуществляется на клеточном уровне. Прибор можно приобрести в любой аптеке или интернет-магазине. При помощи него улучшается отток лимфы, нормализуется кровоток и его давление, спадают отеки. Массаж можно проводить самостоятельно в домашних условиях.

При помощи ЛФК (лечебно-физического комплекса) активизируют работу почек за счет активации кровообращения. Кровь лучше разгоняется по организму и в достаточном объеме доставляет кислород к почкам. А насыщенные кислородом органы восстанавливаются значительно лучше. И, главное, быстрее! К ЛФК для активации почечных функций относят гимнастику, направленную на область малого таза и органы мочеполовой-системы.

Виды гимнастических упражнений:

  • «Велосипед»;
  • «Лук»;
  • вытяжение по диагонали;
  • подъем ног.

«Велосипед» делать легко. Тело находится в положении лежа. Ноги поднимают так, чтобы они образовали прямой угол с поверхностью пола. Поочередно сгибают и разгибают ноги в коленях так, словно крутят педали на велосипеде. Этот метод позволит человеку быстро стимулировать работу почек.

«Лук» – тип тренировки, напрямую относящийся больше к спине, чем к почкам. Но побыв в положении изогнутого лука несколько секунд можно улучшить кровообращение в области живота, мочевого пузыря и поясницы. Это поможет снять блокировки с кровотока на соседних с почками участков организма.

Диагональное вытяжение сродни мягкому массажу, активизирует кровообращение в области почек. Человек стоит в коленно-локтевой позе по диагонали (например, локоть правой руки и колено левой ноги уперлись в пол). Если сложно держать руку на локте, можно использовать ладонь. Незадействованную руку и ногу вытягивает в стороны – ногу назад на уровне таза, а руку вперед на уровень головы. Так простоять нужно несколько секунд. Затем отдохнуть и сменить руки/ноги на противоположное положение.

На заметку! При любых нарушениях работы почек, их скорейшему восстановлению способствуют различные водные процедуры – плавание в бассейне. Баня – идеальное средство для выведения из организма токсинов через потоотделение. Однако, при мочекаменной болезни, гидронефрозе, нарушении водно-электролитного баланса, опухоли и пиелонефрите баня противопоказана.

Поднимая поочередно ноги в положении лежа на спине, активизируется не только область живота, но и поясницы. Поднимают по одной ноге на максимально возможный уровень. Оптимально – полметра. Поднятую конечность удерживают в таком положении несколько секунд. Затем опускают и поднимают вторую ногу с задержкой в несколько секунд. Упражнение активизирует работу почек.

Активные и эффективные препараты

Аюрведические знания медиков Востока помогают излечивать почки щадящими средствами уже на протяжении многих тысячелетий. Это мягкий подход к терапии – при помощи трав, семян, кореньев и плодов устранять причину заболевания и активизировать все процессы работы почек. Лекарства изготавливались в виде масел, чаев, настоек, киселей, таблеток и порошков. Сегодня традиция не только не исчезла, но еще и достигла своего развития. Масла и порошки теперь в капсулах, а чаи в пакетиках. Аюрведические оздоравливающие средства оказывают яркий положительный эффект на работу почек, а также удобны в использовании.

УриВеда плюс

«УриВеда плюс» – уникальный аюрведический препарат в таблетированной форме. Комплекс целебных трав активно восстанавливает функции мочевого пузыря и почек. Купаж – 60 шт. Влияние трав:

«УриВеда плюс» аюрведические травяные таблетки, 60 шт.

Препарат противопоказано принимать беременным, матерям, кормящим грудью младенцев, людям, имеющим индивидуальную непереносимость ингредиентов. Если появляется вопрос о том, можно ли принимать препарат в профилактических целях, эксперты отвечают, что не только можно, но и нужно. Благодаря травяному комплексу в почках не будут образовываться минеральные отложения, камни.

Также для восстановления функции почек можно принимать БАД с лецитином или полиненасыщенными кислотами. Для этого используют такие препараты, как: ОМЕГА-3, ОМЕГА-6. Они не только улучшают мозговую деятельность, улучшают работу ЖКТ, но также способствуют нормализации кровяного давления, улучшают работу сердца. Благодаря таким БАД снижается нагрузка на работу почек, вылечивается гипотония.

Важно! БАД не являются лекарственным средством.

Предложения от МейТан

Компания «МейТан» предлагает аюрведические травяные таблетки для восстановления органов мочевыделительной системы — «УриВеда плюс». Данный препарат мягко и щадяще приведет в норму почки при любых их обострениях. Препарат способствует быстрому восстановлению функций мочевого пузыря, функций почек. Благодаря активным компонентам, входящих в состав «УриВеда плюс», значительно улучшается водно-солевой обмен. Также, препарат рекомендуется принимать для предотвращения образования камней в почках, в качестве профилактики. В состав “УриВеда плюс” входит травяной комплекс способствующий детоксикации выделительной системы.

Читать еще:  УЗИ почек при диабете

По всем вопросам относительно приобретения препаратов, их состава, эффективности и особенностей приема, можно получить бесплатную консультацию по телефону, указанному на сайте компании «МейТан». Звоните на телефон горячей линии: +7 800 775-80-72. Заказывайте прямо на сайте, оформляйте доставку, оплачивайте дистанционно и получайте возможность принимать участие в акциях.

«Если не обращать внимания, можно потерять почку»: уролог о мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, нефролитиаз, уролитиаз — все это название одной и той же проблемы, овеянной самыми разными мифами. По статистике, до 5% населения мира страдает от этого недуга. Распространенность в Беларуси — примерно 2-3%. Причем среди урологических заболеваний проблеме отводится показатель аж в 40%.

Кому остерегаться так называемых конкрементов и почему ни в коем случае нельзя медлить с лечением, рассказывает уролог Владимир Бурко.

Что такое камни

— Где в организме человека могут образовываться камни?

— Вариантов очень много. Если говорить об урологии, это почки, мочевыводящие пути: чашечки, лоханка, часто — с миграцией в мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

— Почему они образуются?

— Единой теории патогенеза не существует. Выделяются экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) причины камнеобразования.

Наиболее важной причиной появления конкрементов (камней) в почках является нарушенный обмен веществ. Для исключения данного подозрения необходимы исследования метаболизма. Кроме того, требуется анализ самого конкремента. Это помогает правильно принять решение в диагностике и лечении.

В случае с почками именно здесь происходит наибольшая концентрация минеральных веществ, образовывается перенасыщенный солевой раствор, что может привести к формированию камней при неблагоприятных условиях.

— Из чего состоят камни?

— Выделяют камни из:

  • оксалата кальция;
  • мочевой кислоты;
  • урата аммония.

Также конкременты могут состоять из фосфатов, входящих в строение солей, из гидрогенфосфата кальция. Встречаются цистиновые, ксантиновые, 2,8-дигидроксиадениновые камни и даже камни из лекарственных препаратов.

Очень часто конкременты имеют смешанный состав. Наибольшее содержание химического вещества и определяет тип конкремента.

— У кого эта проблема встречается чаще: у мужчин или у женщин?

— Мужчины болеют несколько чаще — от 1,12:1 до 1,3:1. Однако большие камни, коралловидные, встречаются чаще у женщин.

Как камни влияют на работу организма

— Как образование камней влияет на самочувствие человека и на его здоровье в общем?

— Сам по себе конкремент не вызывает у пациента боли, если он не является причиной осложнений.

Основное осложнение — это нарушение оттока мочи, что приводит к почечной колике. Вот в таком случае боль наиболее выраженная. Она может быть настолько острой, что лишает человека возможности контролировать себя.

Кстати

Основная функция почек — выведение из организма воды и водорастворимых веществ (конечных продуктов обмена веществ). Экскреторная функция обеспечивает регуляцию ионного и кислотно-основного равновесия внутренней среды организма.

Почки выполняют эндокринную функцию, принимают непосредственное участие в синтезе многих гормонов, а также в процессах промежуточного метаболизма, особенно в глюконеогенезе и расщеплении пептидов и аминокислот.

— В чем опасность?

— Помимо сильной боли, возможны и другие проблемы.

Особая опасность заключается в наличии инфекции в моче (а камни рано или поздно инфицируются почти во всех случаях хронической мочекаменной болезни). Это приводит к развитию пиелонефрита — инфекционного воспалительного заболевания почек. Тот в свою очередь грозит развитием почечной недостаточности — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.

При нарушении оттока мочи не исключено развитие септического состояния, бактериемический шок.

Мочекаменная болезнь может стать даже причиной потери почки.

— Что будет, если долго не обращать внимание на проблему?

— Это приведет к хронизации процесса.

Стоит понимать, что, зародившись в небольших размерах, конкремент никогда не рассосется. Может, правда, случиться самопроизвольное отхождение (что нередко бывает на практике). Но если же камню не удается покинуть мочевую систему, продолжится его рост. Чем он крупнее, тем больше опасность. Наличие конкремента в почке рано или поздно приведет к необратимым последствиям. Поэтому так важно держать ситуацию под контролем.

На что обращать внимание

— В каком возрасте образуются камни?

— Наиболее часто уролитиазом страдают люди в возрасте 31-60 лет. Но проблема возможна в любом возрасте.

— По каким признакам можно заподозрить образование камней?

— Явных признаков нет. Чаще всего — это внезапный приступ почечной колики.

Довольно распространенным симптомом можно назвать появление крови в моче (микрогематурия, определяемая лабораторно).

Обычно данная патология выявляется при профилактических обследованиях.

Как проводится диагностика

— Кто в зоне риска?

— Провоцирующие факторы — это:

  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания, вызывающие нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет);
  • плохая наследственность;
  • различные заболевания в детском возрасте;
  • инфекция в моче;
  • единственная почка.

Заболевания, при которых часто образовываются камни в моче:

  • гиперпаратиреоидизм;
  • нефрокальциноз;
  • заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта;
  • саркоидоз.

Возможны также генетические причины:

  • цистинурия;
  • первичная гипероксаурия;
  • почечный канальцевый ацидоз;
  • 2,8-дегидрооксиаденин;
  • ксантинурия;
  • синдром Леша-Нихена;
  • муковисцидоз.

Как я уже упоминал, бывают случаи, когда камни образовываются в результате приема лекарств, что называется лекарственным камнеобразованием.

— Как выявляется проблема?

— После осмотра и сбора анамнеза доктор должен направить пациента на УЗИ. Это один из самых точных методов на данный момент.

Важное место занимает и рентген. Современные компьютерные томографы могут не только диагностировать конкремент, но и определить его химический состав и плотность.

Какое возможно лечение

— Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?

— Медицина стоит на позициях: мочевая система не должна содержать конкрементов. А удалить камень можно хирургическими и нехирургическими методами лечения.

При нехирургическом на первом месте стоят мероприятия, способствующие самопроизвольному отхождению конкремента с мочой по естественным путям. На втором месте стоят методы растворения (но только в случае растворимых камней, чаще всего состоящих из солей мочевой кислоты).

— Когда операция все же необходима?

— К хирургическим методам следует переходить при безуспешности консервативной терапии.

— Какими бывают операции?

  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия — метод без инвазии в организм человека, что выделяет его исключительную особенность.
  • Эндоскопические операции во всех отделах мочевой системы.

  • Лапароскопические операции.
  • Открытые хирургические вмешательства.

— Как проходит период реабилитации после оперативного вмешательства?

— При эндоскопических операциях он, пожалуй, самый короткий. Иногда пациент на следующие же сутки может приступить к работе.

Наиболее длительный период, конечно же, после открытых хирургических вмешательств. Но это индивидуальный момент.

Метод ударно-волновой экстракорпоральной литотрипсии при правильно выбранных показаниях приводит к дезинтеграции конкремента. Отхождение отломков с мочой может занять некоторое время.

Главное — следовать всем дальнейшим предписаниям, вовремя наблюдаться у врача и быть внимательным к своему здоровью в принципе.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector