Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выделения из соска

Выделения из соска

Жалобы на выделения из сосков достаточно распространены среди небеременных и не кормящих грудью женщин, особенно в репродуктивном возрасте. Выделения из сосков не всегда являются патологией, даже у женщин в периоде постменопаузы, однако у мужчин они всегда являются признаком патологии. Спонтанные выделения из соска на одной стороне, независимо от цвета, считаются аномалией.

Выделения из соска могут быть серозными (желтыми), слизистыми (прозрачными и водянистыми), белыми, кровянистыми, гнойными, многоцветными или вязкими, серозно-кровянистыми (розовыми). Могут возникать спонтанно или в ответ на манипуляции с молочными железами.

Кому рекомендуется проходить маммографию груди?

  1. Для профилактики женщинам , которых ничего не беспокоит, если их возраст находится в пределах 35–70 лет. Это связано с тем, что онкологические процессы в грудной железе чаще всего начинаются в этом возрасте и первое время никак себя клинически не проявляют. При помощи скрининг маммографии можно выявить начальные изменения в тканях молочной железы и раньше приступить к лечению. От этого зависит выживаемость, длительность и эффективность лечения. После 40 лет рекомендуют делать исследование раз в два года, после 50 лет – ежегодно.
  2. В любом возрасте при выявлении симптомов – боль, асимметрия молочных желез, выделения из сосков, деформация органа, локальные изменения сосков или кожи над грудью, пальпируются очаговые уплотнения.
  3. Для контроля за динамикой заболевания при установленных диагнозах мастопатии, фиброаденомы, кисты.
  4. Перед операцией на груди и после вмешательства.

Особое внимание следует уделять молочным железам, если у женщины имеются болезни эндокринных органов, половой системы, избыточный вес. Всем полезно делать самообследование груди раз в месяц в одно и то же время.

Противопоказания

Не назначают цифровую маммографию молочных желез:

  1. при ранах, ожогах, других патологических изменениях кожи в области исследования;
  2. при наличии имплантов;
  3. беременным;
  4. кормящим женщинам;

Это связано с тем, что рентгеновское излучение может негативно отразиться на развитии эмбриона, повлиять на процесс выработки грудного молока.

Преимущества цифровой маммографии

  1. быстрое, неинвазивное – нет инъекций, разрезов;
  2. доза ионизирующего излучения современных маммографов значительно ниже, чем при обычной рентгенографии;
  3. цифровые снимки удобно хранить на ПК, любых электронных носителях, можно распечатать, лучше качество изображения ( предыдущие маммограммы легко сравнивать с новыми изображениями, отслеживать процесс в динамике);
  4. низкая цена.

Какие результаты показывает маммография?

Исследование позволяет выявить:

  1. кисты ;
  2. доброкачественные и злокачественные опухоли ;
  3. включения солей кальция – кальцинаты, которые часто сопровождают опухолевый процесс.

В какие дни менструального цикла делать цифровую маммографию?

Цифровая маммография

Обследование лучше проводить в первой половине цикла после окончания менструации – с 6 по 12 день. В этом периоде ткань молочной железы наиболее мягкая и однородная, обследование не будет сопровождаться неприятными или болевыми ощущениями при фиксации груди.

Если у женщины цикл нерегулярный, или менструации отсутствуют, можно сделать маммографию в любой день.

Какой вред от маммографии?

Маммография не оказывает вреда на организм женщины. Даже с учетом того, что рентгеновские лучи относят к ионизирующему излучению, его доза при обследовании на современных аппаратах минимальна – 0,2–0,3 мЗв. Даже несколько обследований в месяц не превысят допустимую дозу 1–5 мЗв в год.

Потенциальный вред может оказать облучение беременных, поэтому этой категории населения маммографию не назначают.

Иногда возможны ложноположительные результаты маммографии. Однако это легко решается путем дальнейшего обследования. Если рака груди нет, его исключают после более точных обследований. Женщины должны с пониманием относиться к таким условным недостаткам. Жизни, спасенные благодаря маммографии, раннему выявлению и лечению онкологии груди, – весомый аргумент, чтобы регулярно проходить эту процедуру.

Преимущества проведения в клинике «Чудо Доктор»

Пройти цифровую маммографию молочных желез в Москве можно в клинике «Чудо Доктор». Такая диагностика:

  1. Комфортна – проводится по записи в удобное время.
  2. Информативна – новый аппарат в 90% случаев покажет патологическое образование в груди. Исключения составляют опухоли с особой локализацией.
  3. Способствует эффективному лечению . Опытные врачи внимательно изучают снимки, не пропустят начинающуюся патологию. При выявлении подозрительного очага будет назначено комплексное обследование, после получения результатов и уточнения диагноза – консервативное или оперативное лечение.
  4. Безвредна – минимальные дозы облучения, отсутствие риска инфицирования – целостность кожных покровов не нарушается.

Подготовка

Информативность и качество снимка зависит не только от опыта врача и типа маммографа. Во время обследования пациентка не должна двигаться, а перед процедурой не стоит пользоваться дезодорантами.

Область подмышек должна быть чистой. Режим питания и питья не влияет на ход процедуры. Лучше исключить за пару дней кофе, энергетики. Если женщина принимает лекарства, нужно обсудить это с врачом.

Ход проведения

Женщина снимает одежду выше пояса. Обследуют сначала одну грудь, потом другую. Молочную железу укладывают на платформу маммографа и слегка придавливают пластиной с другой стороны. Это позволяет добиться меньшей толщины, большей однородности органа, снизить дозу облучения. Давление оказывают небольшое, боли это не вызывает.

Врач говорит, когда нужно задержать дыхание. Обследование повторяют в прямой и косой проекциях на каждой молочной железе. После окончания обследования женщина одевается, а врач описывает полученные результаты.

Расшифровка результатов

Цифровая маммография

В заключении указывают такие данные:

  • однородность ткани молочных желез;
  • состояние протоков;
  • наличие включений, объемных образований;
  • локализация, размеры, границы, количество патологических очагов, если они выявлены, состояние окружающих тканей.

Как записаться на прием?

Пройти скрининговое обследование молочных желез на современном маммографе и уберечь себя от возможных онкологических проблем можно в клинике «Чудо Доктор».

Для этого нужно записаться на цифровую маммографию на сайте или по одному из указанных телефонов. Берегите свое здоровье. А для этого нужно не только лечить уже выявленные заболевания, но и помнить о максимально раннем выявлении онкологии.

Читать еще:  Набухли соски после секса

Диагностикой и лечением различных заболеваний грудных желез занимается врач маммолог. На приеме проводится осмотр и пальпация молочных желез, при необходимости проводятся дополнительные исследования.

Отек грудных желез

Аппаратная диагностика включает:

  • УЗИ молочных желез;
  • мамография – рентгеновское исследование молочных желез;
  • КТ или МРТ.
  • лабораторные анализы (общие и биохимические анализы крови и мочи); ;
  • анализы на онкомаркеры рака груди и др.

На основании этих данных выбирается способ лечения, который может быть консервативным или хирургическим. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и пытаться уменьшить отечность народными средствами. Лечение должно проводиться после детального обследования и выявления причины заболевания, под контролем специалиста.

Со всеми патологическими изменениями в груди можно обратиться к квалифицированным специалистам многопрофильного центра «Дом здоровья». К услугам пациентов клиники современная диагностическая лаборатория, которая осуществляет широкий спектр лабораторных исследований, а также современное диагностическое оборудование экспертного уровня, что позволяет оказывать медицинские услуги на уровне мировых стандартов лечения.

Как помочь собаке при ложной беременности?

Как помочь собаке при ложной беременности?

Ложная беременность у собак или ложная щенность — это состояние, при котором самка внешним видом и поведением показывает, что вынашивает щенков, хотя на самом деле это не так. Но сама собака действительно верит, что ожидает потомство. Мы расскажем, как помочь своей питомице выйти из этого дискомфортного и небезопасного состояния без ущерба для здоровья. Затронем вопросы причин, симптомов и профилактики ложной беременности у собак.

Это не болезнь

Ветеринарные врачи утверждают, что ложную беременность переживала каждая вторая нестерилизованная собака. Нельзя однозначно сказать, у каких пород склонность к ложной щенности больше. Но эксперты отмечают, что у маленьких собак вроде такс и биглей ложная беременность совсем не редкость.

Эти процессы в организме вашей небеременной питомицы ведут к тому, что она полностью программирует себя на скорое материнство. Признаки ложной беременности у собак можно разделить на психологические и физиологические.

К психологическим аспектам относятся изменения в поведении и пищевых привычках. Самка становится более ласковой в общении с домочадцами. Или же более печальной и замкнутой. Начинает отказываться от еды или неожиданно налегать на нелюбимую пищу.

Физиологические аспекты еще заметнее. Соски набухают, выделяется молоко. Возможны выделения из петли. Живот становится больше, ваша питомица может прибавить в весе.

Каковы причины ложной беременности у собак?

Ложная щенность может возникнуть в результате неуспешной вязки. Вы с вашей собакой оба рассчитываете на здоровое потомство, но оно не появляется. Или же ваша питомица уже переживала беременность и теперь «воссоздает» это уже знакомое ей состояние. Несостоявшаяся мать следует инстинктам и продолжает верить в необходимость заботиться о щенках. Место щенков занимают мягкие игрушки и предметы обихода, а то и хозяева собаки.

Ложная щенность не означает, что с вашей собакой что-то не так. У каждой самки это состояние протекает по-своему. Не исключено, что через три-четыре недели организм вашей подопечной сам придет в норму.

Ложная беременность у собак

Как помочь питомице?

Сколько длится ложная беременность у собак? Если это состояние не сходит на нет само по себе, то примерно столько же, сколько настоящая беременность. В среднем 61 день. Но бывают случаи, когда симптомы ложной щенности проявляются в течение нескольких месяцев.

Зачастую питомице необходима помощь в преодолении этой проблемы. Тут все зависит от частоты и тяжести состояния, длительности ложных беременностей. Есть несколько простых способов поддержать вашу четвероногую любимицу.

Ложная беременность у собак может сопровождаться агрессией по отношению к домочадцам, к знакомым людям, на которых прежде ваша питомица реагировала спокойно. Очень важно в эти моменты не проявлять агрессии по отношению к собаке. Если ваша подопечная рычит на гостей, не ругайте ее. Она руководствуется инстинктом матери, защитницы потомства.

Если у собаки набухли соски, не давайте ей их облизывать. Это только спровоцирует выработку молока. Наденьте на четвероногую любимицу попону, но застегните ее так, чтобы она свободно сидела на теле. Или можно смазать соски камфорным маслом, если у вашей питомицы нет на него аллергии. При огрубении сосков врачи рекомендуют использовать мазь арники утром и вечером.

Регулировка режима питания и питья поможет снизить выработку гормонов, ответственных за псевдобеременное состояние собаки. Снизьте потребление белковой пищи, замените сухой корм на влажный. После сухого корма питомица захочет пить, но количество потребляемой жидкости в этот период как раз нужно ограничить. Как только собака попьет, уберите миску с водой. Если из-за ложной беременности собака уже изображает кормящую мать «щенков», уберите от нее все мелкие игрушки. Унесите подальше все одеяла, из которых она уже наверняка настроила уютных гнездышек. Больше гуляйте с собакой и играйте. Физическая активность поможет ей быстрее прийти в форму и отвлечет от «материнских» забот.

Мы рассказали о первой помощи, которую могут оказать хозяева, заметив признаки ложной беременности у собак. Вашу питомицу нужно показать ветеринарному врачу. Применение любых препаратов без рекомендации врача может вызвать опасные последствия.

Часто собаки переносят ложную беременность без особых проблем. Врач сможет подтвердить, что с вашей питомицей все в порядке. Даст советы по питанию. Пропишет гомеопатические препараты и процедуры, которые помогут вашей собаке. В редких случаях собака переносит ложную щенность очень тяжело, состояние негативно влияет на суставы, опорно-двигательные функции. При таком развитии событий может потребоваться гормональная терапия.

Ложная беременность как помочь

Профилактика

Ложная беременность у собак может многократно повторяться. Бывает, что самка впадает в это состояние после каждой течки. Если вы разводите щенков, помните, что после беременности и родов вероятность ложной беременности в следующую течку очень высока.

Если ложные беременности бывают у вашей питомицы часто и проходят мучительно для нее, есть повод задуматься о радикальной стерилизации. Частые ложные беременности могут спровоцировать ряд болезней. Стерилизацию необходимо провести тогда, когда ложная щенность точно осталась позади. Лучше как следует выждать. Стерилизация в период ложной беременности чревата тем, что симптомы ложной щенности могут остаться у собаки на несколько месяцев или даже на всю жизнь. Стерилизация поможет вашей питомице забыть о проблеме ложных беременностей навсегда.

Читать еще:  Молочные железны разного размера! Срочно помогите!

Есть и менее радикальный способ профилактики ложной беременности у собак. Отмечайте в календаре, когда у вашей любимицы завершилась течка. Спустя некоторое время — от 10 дней до полутора месяцев, все индивидуально — начинайте увеличивать физические нагрузки, уменьшать количество корма и питья. Это временная мера. Так организм собаки получит сигнал о том, что сейчас не время заводить потомство.

Надеемся, что вы и ваша питомица преодолеете этот непростой период в атмосфере взаимопонимания.

Методы лечения патологических выделений

В большинстве случаев выделения из груди носят естественный характер и не требуют никакого лечения – лишь контроля и профилактики инфекций. Однако бывают патологические процессы, которые требуют лечения основной болезни:

  • Фиброзные мастопатии. Женщинам назначают диету, прием витаминов, нередко – гормональную терапию. Однако только после рождения ребенка.
  • Травмы груди. Прописывают холодные компрессы, покой, защиту груди от дополнительных повреждений. Нередко назначают использование рассасывающих и заживляющих мазей, разрешенных врачом.
  • Злокачественные опухоли. Во время беременности врачи не могут начинать лечение. Если онкологический процесс был замечен на ранних сроках беременности, в некоторых случаях целесообразно сделать аборт. Дальнейшая терапия состоит из целого комплекса мер: хирургии, химиотерапии, лучевого и гормонального лечения.

В большинстве случаев начинать лечение рекомендуют после рождения ребенка. Если патология связана с бактериями и инфекциями, используют допустимые антибиотики. В этом заключается основная сложность – выбрать безопасные средства для ребенка очень сложно.

Выделения из груди во время беременности могут быть патологическими или естественными. Если женщина следит за своим здоровьем, в большинстве случаев начинает выделяться молозиво – это нормальный процесс. Желтые, кровавые, темные, зловонные, зеленые и гнойные выделения указывают на патологию и требуют немедленной помощи врача.

Предвестники родов

  • Опускается живот и женщине становится легче дышать. Уменьшается изжога (не всегда) и тошнота из-за снижения давления матки на область желудка.
  • Отходит слизистая пробка. Это может произойти и за 3 недели до родов, и в день родов.
  • Появляются тренировочные схватки, однако их может и не быть. стало более интенсивным или, наоборот, чувствуется, что ребенок затих.
  • Голова плода опускается и вставляется в тазовое отверстие. При этом женщина ощущает давление, у нее тянет живот.
  • За 1–2 дня до родов может наблюдаться послабление стула.

Предвестники родов у первородящих, как правило, развиваются постепенно за 2-4 недели до родов. У повторнородящих женщин они появляются позднее, порой – всего лишь за несколько дней до рождения ребенка.

Пройдите тест и узнайте, находится ли ваш малыш в группе риска по развитию аллергии.

Наталья Олеговна Минюшина

37 неделя беременности

Мало кто из нас знает, что истинная продолжительность беременности высчитывается не с даты последней менструации, а с момента оплодотворения яйцеклетки.

38-я неделя беременности

Особенное время в жизни женщины приближается к своему логическому завершению. Скоро родится ваш ребенок, до встречи с ним остаются считанные.

40 неделя беременности — на финишной прямой

Позади почти 9 месяцев волнительного ожидания, и теперь до встречи с чудом остались считанные дни! За 40 недель беременности женщина пережила множество.

с помощью электронной почты или телефона

Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!

Введите электронную почту или телефон.

Ссылка для авторизации выслана на e-mail.

Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.

pagespeed.lazyLoadImages.overrideAttributeFunctions();

ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту вашего ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
Поскольку дети растут и развиваются по-разному, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросам введения прикорма.

Детское питание под товарными знаками Nestle ® и Gerber ® всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

Что делать, если у кормящей мамы резко пропало молоко

Фетисова Татьяна Геннадьевна

Резко пропало молоко — связано ли это с настроением мамы или произошел лактокриз? Что нужно знать об убывании молока, как себя вести и накормить ребенка в таком случае, поясняет врач-педиатр, неонатолог Татьяна Геннадьевна Фетисова.

— Татьяна Геннадьевна, признаки нехватки грудного молока очевидны?

— В первый месяц после родов мама фактически занимается установлением связи с ребенком, в том числе выработкой молока. Это важный и сложный процесс, требующий терпения.

Поведение ребенка, которому мало молока:

  • беспокоится, даже нервничает у груди;
  • постоянно требует грудь;
  • сосет жадно и длительно.

В таком случае маме нужно успокоиться и проанализировать, имеются ли четыре основных фактора, которые влияют на достаточную выработку молока:

  1. Простой и калорийный рацион.
  2. Частое прикладывание к груди.
  3. Спокойное состояние, отсутствие тревоги.
  4. Достаточный сон и отдых.

Без соблюдения даже одного из этих условий молока не будет достаточно. После анализа ситуации возможна корректировка питания, количества жидкости, психоэмоционального состояния, режима сна и кормлений.

Пропало молоко у мамы

— Почему пропадает молоко у кормящей мамы? Может ли молоко пропасть резко?

— Процессы, которые происходят в организме женщины после родов, сложно предсказать, так как в них участвуют высокие концентрации (часто полярно противоположных по действию) гормонов.

Когда вырабатывается молоко у женщины

  • Физиологические естественные роды: на третьи-четвертые сутки.
  • Роды путем кесарева сечения: на четвертые-пятые сутки.
Читать еще:  В аксиллярных областях определяются уплотнённые лимфоузлы до 1,3 см

Почему может резко пропасть грудное молоко

  • Гормональный сбой, воспалительные процессы.
  • Стрессы, нежелание кормить грудью.
  • Лактационный криз.
  • Несбалансированное питание, жесткие диеты, рацион, насыщенный жирными, печеными продуктами.
  • Неправильный захват ребенком соска, приводящий к боли, повреждениям.
  • Нарушение сна, отсутствие полноценного отдыха.

К кому обратиться, если пропало молоко? В любой ситуации необходима медицинская консультация. Не нужно «идти в интернет» и читать то, что написали другие на форумах. Рекомендую сначала спросить совета у педиатра и потом вызывать специалиста по грудному вскармливанию.

— В каком возрасте чаще всего случаются лактационные кризисы?

— По данным литературы и по собственному опыту, лактационные кризисы, или кризы, начинаются с одного месяца и могут продолжаться в течение всего первого года вскармливания ребенка. Но, как правило, они встречаются в период новорожденности, когда идет налаживание связи между мамой и малышом, становление лактации. Длятся кризисы максимум неделю, далее количества молока у женщины в норме увеличивается и соответствует потребностям растущего ребенка.

Когда бывает лактокриз

Первый криз.

Первый месяц, когда молоко только начинает секретироваться.

Второй криз.

Третий-четвертый месяц, когда мама приходит в норму после родов, появляются повседневные дела, она перестает сосредотачиваться на ГВ.

Третий криз.

Шестой-восьмой месяц, когда женщина задумывается о завершении грудного вскармливания, а ребенок уже ест прикорм.

— Чтобы первое снижение лактации отдалить хотя бы до двух месяцев, необходимо правильно приложить ребенка к груди, в чем маме поможет специалист по грудному вскармливанию. В эти дни женщина должна быть уверенна, терпелива. И тогда лактация продлится целый год.

Лактационный кризис

— Пропало молоко: как возобновить лактацию?

— Маме важно успокоиться самой и успокоить малыша. Грудное молоко резко до конца никогда не пропадает. Нужно понять, почему молока стало меньше, и постараться исправить ситуацию.

Способы повышения количества грудного молока

  • Лактационные чаи на травах. При употреблении травяных напитков важно наблюдать за чувствительностью ребенка: возможны аллергии.
  • Обычный черный чай с сахаром и топленым молоком — это лучший напиток для повышения лактации. Перед каждым кормлением выпивают большую чашку такого чая, и обязательно горячего.
  • Гигиена груди. Можно принимать теплую ванну для прилива молока или теплый душ перед кормлением.
  • Массаж груди. Любое улучшение микроциркуляции улучшает выработку молока.
  • Лекарственные средства. Решение о приеме препаратов принимается врачом исходя из причины снижения лактации.
  • Сцеживание молока. Если после кормления молоко остается и не мешает маме, то в первый месяц сцеживаться не нужно, со второго месяца — по необходимости. Если молока много, его сцеживают и замораживают в морозильнике. Этот запас обеспечит малыша естественным молоком в дни лактокризов, временного разлучения с ним или при невозможности кормления грудью.

— Когда на фоне нехватки молока педиатры рекомендуют докорм смесью?

— Бороться за грудное вскармливание нужно всегда, даже если ребенок на 90 % получает искусственное вскармливание. Кроме того, что грудное молоко — это питание, оно еще является лекарством.

Как вернуть грудное молоко

Пример из практики

Женщина все силы бросила на грудное вскармливание, она хочет кормить только грудью. Но молока настолько мало, что к одному месяцу ребенок ушел в минус по весовым прибавкам. Этого быть категорически не должно, поскольку недоедание приводит к серьезным проблемам. В таких случаях не стоит настаивать исключительно на груди, можно докармливать малыша смесью.

— Какие молочные смеси назначают, если у кормящей матери пропало молоко?

— Вводят смеси, которые позволяют довольно быстро набрать вес, что очень важно для маловесного ребенка или при задержке внутриутробного развития по весу, а также для недоношенного малыша с массой тела от 2,5 кг.

Вид вскармливания зависит от соотношения грудного молока и адаптированной смеси в суточном рационе ребенка:

  • смешанное вскармливание, приближенное к природному: смесь составляет незначительную часть питания и лишь дополняет кормление грудью.
  • искусственное вскармливание: ребенок получает преимущественно смесь, ее объем — свыше 50 %.

— Испугавшись нехватки молока, мамы иногда резко переходят на смесь. Это может привести к нарушению пищеварения у грудничка, что часто проявляется срыгиваниями, изменениями консистенции стула.

Смеси для докорма

— Если необходимость в докорме неоспорима, как подобрать правильную смесь?

— Молочная смесь должна быть адаптирована и по ингредиентам схожа с грудным молоком. Мой совет: чтобы переход на искусственное питание у ребенка прошел как можно более мягко, для первой пробы лучше взять смесь на козьем молоке, поскольку это питание очень приближено к материнскому молоку как по качественным, так и по вкусовым характеристикам и легко переваривается.

— Можно ли давать детскую смесь МАМАКО ® Premium малышу, если у мамы молоко пропало сразу после его рождения?

— Когда врачи знакомятся с новой смесью, они ожидают от нее низкого содержания белка, близкого к количеству белка в грудном молоке, а также присутствия всех необходимых минеральных веществ в той форме, которую хорошо усваивают именно младенцы. В составе питания приветствуются комплексы, которые помогают пищеварению, например, пребиотики и пробиотики, микроэлементы и нуклеотиды, которые способствуют полноценному развитию ребенка. С точки зрения врача такая смесь безопасна и полезна. Всеми этими качествами обладает питание МАМАКО ® Premium. Переход на эту смесь очень мягкий, ребенок на ней будет хорошо набирать вес и развиваться.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector