Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что лучше: УЗИ или МРТ

Что лучше: УЗИ или МРТ?

Вынесенный в заголовок тезис о том, какой вид диагностики лучше, магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование, — некорректен с точки зрения медицины. Но поскольку все чаще это вопрос задают пациенты, обращающиеся в МИБС за максимальной точностью диагностики, считаем необходимым подробнее рассказать о различиях в диагностических возможностях этих двух методов.

Что лучше: УЗИ или МРТ?

Итак, УЗИ и МРТ. Каждый из этих видов диагностики имеет свои преимущества и показания к назначению. Но есть ряд патологий, в которых МРТ все еще не используется в России так широко, как в мировой практике, снижая точность диагностики и лечения. Не последнюю роль в этом играет и позиция отечественных врачей, обусловленная историей МРТ-диагностики в нашем государстве.

Историческая справка:
МРТ, как технология, требующая значительных инвестиций, медленно проникала в широкую практику российской медицины. Наибольшее развитие ей обеспечили частные компании, примером которой является Сеть диагностических центров МИБС, стоявшая у истоков развития широкого парка томографов в России. При этом государственные клиники сперва оснащались более дешевыми, в сравнении с со стоимостью томографа, аппаратами УЗИ. УЗИ диагностика сперва входила в состав бесплатной медицинской помощи, а с введением ОМС почти сразу вошла в состав услуг, которые покрывает страхование. При этом магнитно-резонансная томография по ОМС все еще имеет ряд ограничений (полнота покрытия всех видов исследований, квоты и др.). По этой причине целые поколения врачей и пациентов не рассматривают МРТ даже в тех случаях, когда его преимущества перед УЗИ обоснованы мировой практикой.

Врачи, ориентируясь на доступность пациенту, привычно назначают УЗИ для диагностики широкого спектра заболеваний, травм и патологий. А пациенты, точно выполняя назначения врача, привычно проходят это обследование. УЗИ — это быстро (как правило, подготовка к МРТ и УЗИ не требуется, или не имеет значительных отличий), удобно (длительность МРТ выше, чем УЗИ, поэтому ультразвуковые исследования), доступно (ОМС, как правило, покрывает все виды УЗИ, а диагностическая аппаратура имеется практически в каждом лечебном учреждении даже первичного звена медицинской помощи).

Читать еще:  Выделения из правой груди

В большинстве случаев, УЗИ действительно является важнейшим методом в диагностике патологий поверхностно расположенных органов и структур. Ультразвуковое исследование, проводимое на современных аппаратах экспертного класса, является “золотым стандартом” диагностики таких структур, как:

  • сосуды шеи;
  • ЭХО сердца;
  • щитовидная железа;
  • акушерство;
  • глубокие слои кожи.

Но уже при изучении состояния ряда других систем организма УЗИ, несмотря на распространенные в обществе ассоциации, отводится роль лишь скринингового метода (профилактическое обследование при отсутствии жалоб), либо метода первичной диагностики, способного не столько предоставить исчерпывающую информацию, сколько сообщить о самом факте каких-либо нарушений, когда требуется исследовать:

  • органы брюшной полости (в особенности, печень);
  • органы забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники,поджелудочная железа);
  • органы малого таза (в особенности, предстательная железа);
  • суставы.

Современная зарубежная практика показывает, что при обнаружении во время ультразвукового исследования каких-либо нарушений в состоянии этих структур, предпочтительным является последующее МРТ. Магнитно-резонансная томография дает более полную диагностическую картину, что снижает риск врачебной ошибки, а в ряде случаев (например, при подозрении на наличие опухоли), спасает жизнь, позволяя своевременно начать лечение.

Проводя сравнение УЗИ и МРТ следует акцентировать внимание на особых преимуществах, которые томография демонстрирует при диагностике некоторых органов.

Кормящим мамам нередко приходится проходить флюорографию, маммографию (исследование молочных желез), рентген зубов в стоматологических клиниках. Для ребенка это не опасно. А вот беременным женщинам рентген, действительно, делать не стоит — это может привести к порокам развития у плода. Иногда такая необходимость все же возникает (например, при тяжелых травмах). В этом случае во время исследования на женщину надевают специальный защитный фартук, который прикрывает живот.

Понятие «большая доза» в данном случае — относительное. Конечно, рентгеновское излучение далеко не полезно для организма, поэтому, если в исследовании нет необходимости, его лучше не проводить. Но зачастую польза значительно превышает риски. Например, больным, перенесшим тяжелые травмы, приходится делать снимки достаточно часто — врач должен контролировать, не сместились ли кости, правильно ли срастаются переломы.

Читать еще:  Выделения из железы монтгомери

Клинический скрининг

Клиническое обследование проводится врачом в клинике. Эту процедуру рекомендуется регулярно проходить всем женщинам, чей возраст превышает 40 лет. Кроме визуального осмотра и пальпации молочных желез врач может выдать направление на диагностические процедуры, которые могут предоставить более объективную информацию о состоянии здоровья женщины. К ним относятся маммография, УЗИ молочной железы, биопсия, МРТ и др.

Отдельно стоит сказать об анализах на онкомаркеры. Применять их в качестве скрининга не совсем показательно и оправдано. Такой анализ имеет смысл при уже выявленном опухолевом процессе. Онкомаркеры помогут отследить ответ на лечение, оценить динамику течения заболевания, но для раннего выявления рака молочной железы они не применяются.

Тревожные симптомы

Запланировать визит к гинекологу или маммологу с дальнейшим инструментальным исследованием молочных желез нужно в ближайшем цикле, если появились признаки патологии:

  • боль в молочной железе (перед месячными или без причины);
  • наличие уплотнений в груди;
  • выделение молозива из сосков (у небеременных и некормящих женщин);
  • изменение размера, формы, симметричности МЖ;
  • увеличение подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов;
  • появление ямочек и впадин на железе при поднятии рук;
  • изменение формы, размера, окраски ареолы;
  • кровянистые, серозные, гнойные выделения из сосков;
  • изменение состояния кожи груди (шелушение, сморщенность, эффект лимонной корки);
  • отёчность молочных желез.

Кормящая женщина должна обратиться к врачу, если у неё признаки застоя молока, глубокие трещины на сосках, сильная боль во время лактации.

Основные методы диагностики заболеваний молочных желез

В медицинской практике существует 4 основных способа диагностики заболеваний груди:

  • Пальпационное обследование — это осмотр врачом-маммологом груди и ее пальпация, в ходе которой доктор руками ощупывает молочную железу.
  • Рентгеновская маммография — это рентгеновские снимки молочных желез.
  • Ультразвуковая маммография, то есть УЗИ молочных желез.
  • МРТ молочных желез с контрастом или без — это магнитно-резонансная томография груди или же МРТ маммография.

УЗИ или маммография: что лучше и в чем разница

УЗИ и маммография – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы, между которыми существуют значительные различия:

  • ультразвуковое исследование не несет абсолютно никакой нагрузки на организм, такое исследование можно проводить так часто, как необходимо;
  • УЗИ дают динамичную картинку в реальном времени. В сопровождении УЗИ могут выполнять пункцию;
  • только с помощью УЗИ можно обследовать расположенные рядом лимфоузлы либо отследить изменения, которые невозможно увидеть на маммограмме в связи с анатомическими особенностями;
  • маммография – оптимальный метод для выявления внутрипротоковых образований.
Читать еще:  Молоко из груди без беременности

Цена УЗИ молочных желез может колебаться в пределах 800 – 2000 рублей и зависит от ценовой политики клиники и класса оборудования. Маммография стоит дороже, но незначительно.

До сорокалетнего возраста, как правило, рекомендуется в профилактических целях проходить УЗИ, после 40-ка лет – маммографию.

Что выбрать для скрининга?

  • Чтобы провериться на рак, всем здоровым женщинам старше 39-40 лет нужно делать маммографию 1 раз в 2 года.
  • Более раннее начало обследования показано женщинам, у которых были случаи рака молочной железы в семье. Этот вопрос нужно решать индивидуально, совместно с маммологом.
  • УЗИ молочных желез не годится для скрининга, официально не рекомендовано для этих целей ни в нашей стране, ни за рубежом.
  • Регулярное УЗ-обследование рекомендуется женщинам, у которых выявлены доброкачественные заболевания молочных желез. С собой нужно брать результаты предыдущего исследования, чтобы врач знал: что и где искать, а также мог оценить динамику.
  • Если вам меньше 39 лет, нет жалоб и отягощенной наследственности, достаточно раз в полгода-год посещать гинеколога в начале цикла, чтобы врач мог осмотреть и пропальпировать молочные железы. Дополнительных методов обследования груди не требуется.

Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы пройти маммографию в Санкт-Петербурге или Москве. С помощью НаПоправку вы легко сможете записаться на прием к хорошему маммологу, чтобы получить индивидуальные рекомендации по обследованию молочных желез.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector