Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

После вырывания зуба

Альвеолит

Альвеолитом называется воспаление лунки (альвеолы), оставшейся после удаления зуба. Эта патология развивается далеко не всегда, ее развитие зависит от множества факторов. Для заболевания характерны сильная боль в области лунки, образовавшейся после хирургического вмешательства, общая слабость, повышенная температура, головная боль, увеличение подчелюстных лимфоузлов, плохой запах изо рта и другие неприятные проявления.

Альвеолит — это не только мучительное физически, но и опасное заболевание. При отсутствии должного лечения в течение нескольких дней, воспалительный процесс может вылиться в ограниченный остеомиелит, гнойное расплавление кости челюсти, и тогда снова потребуется хирургическое вмешательство.

При своевременной диагностике патологии и грамотной санации лунки, прогноз лечения благоприятный. Главное — вовремя обнаружить симптомы заболевания и начать лечить его.

Виды удаления

Вероятность возникновения осложнений зависит от того, каким было удаление – простым или сложным. Простое удаление «восьмерки» проводится тогда, когда корни не переплетены друг с другом, зуб цел, отсутствуют сопутствующие заболевания (пульпит, периодонтит и пр.). В этом случае врачу достаточно использовать щипцы или элеватор для извлечения зуба.

Сложное удаление необходимо при горизонтальном прорезывании зубов, сильном искривлении и/или переплетении корней, разрушении коронковой части, воспалительных осложнениях. Может потребоваться более серьезное вмешательство с выполнением разреза десны или распила зуба на части бормашиной, извлечение «восьмерки» через отверстие в костной ткани челюсти, наложение швов. Бывают случаи, когда операцию необходимо выполнять под общим наркозом. Боль после проведения процедуры может быть сильной, может возникать отек мягких тканей (десны, щеки). Если неприятные симптомы утихают день ото дня, мы говорим о нормальном процессе заживления.

Что делать после удаления зуба мудрости

Третий моляр, как правило, вырывают из-за воспаления, которое появляется вокруг него. При этом в рану с большой вероятностью могут попасть гной и возбудители инфекций. Поэтому в послеоперационный период пациенту необходимо соблюдать общие рекомендации, а также быть максимально внимательным к своим ощущениям, отмечать малейшие изменения в своем состоянии.

Как только лунка перестанет кровить, нужно сразу же удалить компрессионный тампон. Его наличие в ране провоцирует размножение бактерий, и увеличивает вероятность начала воспалительного процесса.

Пациент должен быть готов к тому, что 3-5 дней после процедуры у него будет болеть десна. Нужно приобрести рекомендованные анестезирующие средства и принимать их по графику. Если болевой синдром стал сильнее, отечность лица и десны нарастает в течение нескольких дней, повышенная температура не спадает, а из лунки начал идти неприятный запах – нужно звонить стоматологу.

Остеонекроз челюсти является поражением ротовой полости, вызывающим постоянный дискомфорт в нижней челюсти или верхнечелюстной кости, которое обычно проявляется болью, ослаблением зубов и гнойными выделениями (1). Остеонекроз челюсти может развиться после удаления зубов, однако причиной также могут быть травма или лучевая терапия головы и шеи.

Лекарственный ОНЧ списывают на обнаруженную связь между использованием антирезорбтивных препаратов и ОНЧ. Эти средства включают бисфосфонаты, препараты, ингибирующие остеокласты, и ингибиторы катепсина K. Онкологические больные, получающие внутривенно бифосфонаты, имеют 4-кратно увеличенный риск остеонекроза челюсти, возможно, из-за большей биодоступности внутривенных бифосфонатов. Тем не менее пероральное применение бифосфонатов для пациентов без рака, вероятно, обусловливает очень низкий риск остеонекроза челюсти; в соответствии с недавней оценкой распространенность заболевания в этой популяции составляет около 0,1%. Остановка пероральной терапии бифосфонатами вряд ли уменьшит этот уже низкий уровень остеонекроза челюсти, и поддержание хорошей гигиены полости рта является более эффективной профилактической мерой, чем прекращение перорального приема бифосфонатов перед стоматологическими процедурами. Более высокие дозы и более длительный срок (терапия > 2 лет) антирезорбтивной терапии связаны с остеонекрозом челюсти (ОНЧ). К прочим препаратам, вызывающим ОНЧ, относятся ингибитор остеокластов, деносумаб и некоторые таргетированные противораковые средства, такие как бевацизумаб и сунитиниб.

Ведение остеонекроза челюсти является сложной задачей и обычно включает временное обезболивание, ограниченные хирургические вмешательства, антибиотики и полоскания полости рта.

Информация по использованию препаратов

Если процедура была неосложненной, вполне возможно, что обезболивающие препараты в период восстановления и не понадобятся. Но все лучше за полчаса до завершения действия анестезии (о примерном времени скажет врач) выпить анальгетик. Это поможет предупредить боль, которая практически неизбежна после сложного удаления, сопровождающегося высверливанием кости, вскрытием абсцесса, вырезанием пораженных тканей, накладыванием швов и пр. Быстро справиться с болевыми ощущениями помогут такие препараты, как кетанов, нимесил, нимик и др. Помимо прочего, они оказывают и противовоспалительный эффект.

Читать еще:  Растут зубы мудрости

Пациент должен обязательно сообщить врачу о своем состоянии здоровья и имеющихся заболеваниях. Это особенно важно, если речь идет об артериальной гипертензии, сахарном диабете, гемофилии, низком уровне тромбоцитов в крови. Также стоматолог должен знать, если у вас есть склонность к носовым кровотечениям или вы недавно перенесли ОРЗ или грипп. В таком случае специалист подбирает индивидуальные способы ухода за лункой.

Рекомендации пациентам после операции удаления зуба

Вам пришлось удалить зуб? Мы попробуем вам помочь и напомнить основные рекомендации врачей, чтобы ваш процесс заживления проходил легко и комфортно!

  • Внимательно выполняйте рекомендации врача.
  • Воздержитесь от приема пищи в течение 2-х часов после удаления зуба.
  • В течение первых суток принимайте мягкую, не раздражающую теплую пищу.
  • Запрещается полоскать рану в течение первых суток после удаления, самостоятельно производить какие-либо манипуляции по очистке лунки, прикладывать согревающие компрессы!
  • В первые сутки после удаления зуба при появлении болей примите Кетарол по 1 таблетке 2 раза в день. При появлении болей на 3-4 сутки, повышении температуры тела срочно обратитесь к врачу.
  • Не извлекайте из лунки лекарство.
  • Не следует поднимать тяжести, заниматься спортом, посещать сауну, принимать горячую ванну, переохлаждаться, принимать алкоголь в течение 4-5 дней после удаления зуба.

Кровоточивость из лунки

После удаления зуба врач обычно прикладывает давящую повязку на место удаления. Не спешите ее вынимать, даже если она вам неприятна. Такая повязка должна находиться во рту 20 минут, иначе вы рискуете возвратиться к врачу с кровотечением из лунки!

И, пожалуйста, воздержитесь от полоскания рта, если ваш врач не назначал этого. При частом полоскании кровотечение не прекратится, а приведет к замедлению заживления и увеличению боли. Обычно в течение первых суток происходит изменение цвета слюны из-за смешивания с кровью. При наличии выраженной кровоточивости сделайте валик из стерильных марлевых салфеток, надавите валиком на рану и прижимайте, закрыв рот, в течение 20 минут. Кровотечение должно прекратиться. Если же кровотечение не прекращается, незамедлительно обратитесь к врачу!

После прекращения действия анестезии (обычно 1-2 часа после удаления) может появляться болезненность в области удаления зуба. При наличии выраженной боли примите анальгетик («Кетанов», «Солпадеин», «Доларен» и др.). Обязательно читайте инструкцию по применению того или иного препарата, особенно при наличии противопоказаний и побочного действия. Анальгетик лучше принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Выбор анальгетика, особенно при наличии сопутствующих патологий (язва желудка, гастрит, гепатит) лучше осуществлять, посоветовавшись с лечащим врачом или фармацевтом.

Охлаждение

В применении пакетов со льдом после простого удаления нет необходимости. В других клинических случаях, когда врач рекомендовал вам холод, прижмите пакет со льдом к щеке на стороне удаления не более 10 минут, с перерывом в 20-30 минут. Не допускайте сильного переохлаждения тканей. Используйте пакеты со льдом с осторожностью, поскольку длительное действие холода может привести к усилению боли и замедлению заживления.

Вредные привычки

У курящих после удаления нередко бывает больше проблем, чем у тех, кто не подвержен этой привычке (например, у них чаще бывают «сухие лунки»). Образование во рту вакуума (когда вы курите или тянете через соломинку коктейль) может привести к смещению сгустка. Если вы можете воздержаться от курения в течение двух суток после удаления — несомненно, это улучшит процесс заживления.

Алкоголь способен растворять сгусток и раздражать рану после удаления. Кроме того, многие препараты, назначаемые после удаления, несовместимы с применением алкоголя. Поэтому воздержитесь от употребления спиртных напитков хотя бы в первые дни после удаления.

Препараты

Обязательно проинформируйте вашего врача перед удалением о приеме вами любых препаратов (пероральные контрацептивы, инсулин, гипотензивные, антикоагулянты и др. ), чтобы он мог правильно подобрать анестетик и назначить вам индивидуальный послеоперационный уход. Врач может порекомендовать вам противовоспалительные препараты («Нимесил», «Мефенаминовая кислота» и пр.) после удаления зуба, особенно при сложном удалении или наличии воспаления перед удалением. Не стоит пренебрегать его рекомендациями, даже если это будет курс сильных антибиотиков вместе с десенсибилизирующими препаратами. Если в случае приема одной капсулы антибиотика вы почувствовали, что не нуждаетесь в таком сильном лечении — не прекращайте прием препарата. Если вы резко прекратите лечение, у бактерий, атакующих ваш организм, может появиться «иммунитет» к данной группе антибиотиков.

Читать еще:  Можно лечить зубы во время беременности

Если удаление было трудным, на последующие 24 часа врач может прописать вам диету из жидких или мягких продуктов. Если же удаление было достаточно простым, вам достаточно следить за тем, чтобы жевать зубами, которые находятся как можно дальше от места удаления. Избегайте приема острой, кислой, горячей и травмирующей пищи. После приема пищи обязательны ротовые ванночки в первые сутки и полоскания в последующие дни, чтобы лунка не забивалась остатками пищи. Горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови, поэтому на сутки после удаления исключите их из своего рациона. Воздержитесь также на это время от газированных напитков и алкоголя, особенно если принимаете антибиотики или другие препараты!

Как чистить зубы

Во время заживления очень важно соблюдать правила гигиены рта. В день, когда был удален зуб, лучше не чистить зубной щеткой зубы, находящиеся в непосредственной близости от места удаления. Это не значит, что зубы совсем не нуждаются в уходе! Более того хороший гигиенический уход за полостью рта улучшает заживление. Просто следите, чтобы движения щетки в месте возле удаления были более мягкими и аккуратными. В первые сутки после удаления полоскать рот противопоказано. Полоскание следует заменить ротовыми ванночками из отваров трав или антисептиков, не содержащих спирта или других раздражающих веществ.

После удаления зуба врач может наложить вам швы на область удаления. Некоторые разновидности ниток, которыми делаются эти швы, впоследствии растворяются сами собой; нерассасывающиеся швы придется снимать с помощью стоматолога. Если вам наложили швы — лишний раз уточните у врача, какой тип ниток он использовал. Обычно стоматологи предпочитают нерастворяющиеся швы — однако процесс их снятия очень простой и совершенно безболезненный.

Заживление раны

Рана после удаления заживает 2-3 недели. Однако заживление лунок в молодом возрасте происходит несколько быстрее, чем в пожилом. Лунки однокорневых зубов заживают быстрее (16-18 дней), чем многокорневых (19-23 сутки). При наличии воспаления в однокорневых зубах задержка заживления наблюдается на 1 неделю, а во многокорневых зубах — на 2 недели позже. Задержка эпителизации также имеет прямую зависимость от травматичности операции удаления зуба. Чем тяжелее удаление, тем длительнее заживление.

На 3-4 день после удаления зуба начинается развитие грануляционной (мягкой молодой) ткани. В это время на поверхности луночки наблюдаются беленькие корочки новообразованного эпителия. Срывать соскабливать его категорически запрещено. К 14 дню лунка полностью заполняется этой тканью.

Через две недели после операции на дне и на боковых стенках лунки появляются элементы новой костной ткани, к концу первого месяца лунка начинает, а к 45 дню полностью заполняется молодой костной тканью.

К концу 3-го месяца новообразованная зрелая костная ткань выполняет всю лунку.

К концу 4-6 месяца, а при осложненном течении — к 8-10 месяцу, рентгенологически отличить лунку от окружающей кости не удается. У пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний заживление ран происходит медленнее.

Что делать после удаления зуба мудрости?

В первую очередь выполнять рекомендации своего лечащего врача!

  • Тампон, который врач оставляет во рту после операции, убрать через двадцать минут, так как это может препятствовать дальнейшему нормальному заживлению.
  • Обычно рекомендуют 2 часа не кушать и не ополаскивать рот. Первые сутки после вмешательства пережевывать еду на другой стороне челюсти, чтобы пища не попала в открытую рану.
  • Часто пациенты спрашивают про полоскания: чем, когда и сколько раз? В день после операции активно полоскать не надо, иначе можно вымыть из лунки защитный кровяной сгусток. Разрешается делать пассивные ротовые ванночки с обеззараживающими растворами (хлоргексидин) после еды. На 3-4 день можно сменить хлоргексидин на противовоспалительные отвары трав (ромашка, шалфей).
  • Если перед удалением была зубная боль или воспаление десны, врач, скорее всего, пропишет курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.
  • Первый сутки после вмешательства можно не проводить чистку зубов, находящихся рядом с лункой, чтобы случайно не повредить неокрепший сгусток. Однако в следующие дни очень важно очищать зубы от налета, в том числе и соседствующие с удаленным. Микробный налет с загрязненных зубов легко переходит на десну и попадает в лунку, вызывает воспаление и замедляет заживление.

Также спустя некоторое время необходимо посетить врача-стоматолога, чтобы проконтролировать остановку кровотечения и заживление лунки, исключив вторичное заражение раны.

Читать еще:  Гранулема зуба что это такое

Что не надо делать после удаления зуба мудрости

  • Строго запрещается греть рану, щеку или кожу над удаленным зубом. Нельзя применять аппарат УВЧ! В первые сутки после операции полезно держать лед. Можно заморозить дома в морозилке бутылку с водой, обернуть ее салфеткой и прикладывать снаружи к месту удаления каждые два часа по двадцать минут.
  • Также следует исключить горячее питье, посещение тренажерного зала и сауны, поскольку этим возможно спровоцировать вторичное кровотечение.
  • Нельзя лезть в лунку языком, зубочисткой или иными предметами, так как это разрушает кровяной сгусток, защищающий лунку. Даже если вам кажется, что «там что-то есть», всегда лучше показаться врачу. При необходимости можно сделать рентгеновский снимок.

Сколько времени будут длиться болевые ощущения?

Боль в десне очень субъективное понятие, зависит и от сложности мероприятия, и от того, был ли в десне изначально воспалительный процесс, и от самого пациента. В нормальных условиях и при минимальной травме боль беспокоит только в день вмешательства и больше не повторяется. У некоторых пациентов десна болит два-три дня, затем боль постепенно ослабевает и проходит. Если во время операции пришлось сделать разрез, либо было гнойное воспаление десны, боль может беспокоить 5-7 дней. Общий период заживления раны после удаления зуба мудрости составляет 7-10 дней.

Если после оперативного вмешательства прошла неделя и больше, а боль не прекращается и нарастает, это серьезный повод обратиться к лечащему врачу!

Отек после удаления зуба мудрости

Нередко после операции отекают ткани лица. В подавляющем большинстве случаев отек возникает после удаления именно нижних зубов. Это связано с анатомическими особенностями нижней челюсти. Отек в первые сутки после операции обычно не представляет большой опасности, так как является реакцией организма на вмешательство. Также может появится боль при открытии рта и при глотании, повышение температуры тела до 37,2-37,9°C. Но если отек сохраняется 2-3 дня, нарастает, приобретает «пульсирующий» характер, то необходимо немедленно посетить лечащего врача — это поможет избежать серьезных осложнений.

Кровотечение

Луночковое кровотечение может быть ранним или поздним. Раннее появляется в течение нескольких часов, позднее — через сутки или более.

  • через несколько часов после визита к стоматологу кровотечение может начаться, если врач использовал адреналин. Когда он перестает действовать, сосуды расширяются, и ранка начинает кровоточить;
  • если пациент нарушает рекомендации хирурга, касается ранки, надавливает на нее языком, возможно позднее луночковое кровотечение.

Чаще всего осложнение связано с дополнительными травмами (повреждением десны, инфицированием тканей, повреждением сосудов), реже его провоцируют общие, системные заболевания (гипертония, нарушения обмена веществ и свертываемости крови, сепсисы, другие тяжелые состояния).

Если луночковое кровотечение не останавливается в течение нескольких часов или появляется снова и снова, нужно лечение. При повреждении мягких тканей пародонта на края раны накладывают дополнительные швы. При повреждении сосудов ранку охлаждают и используют местные препараты с кровоостанавливающими средствами. Возможно использование лекарств, повышающих свертываемость крови (если местные средства не помогают).

Что делать если зубная боль очень сильная?

В большинстве случаев зубная боль является обычной вещью, после удаления зуба. Но в редких случаях сильная боль сигнализирует о возможных нарушениях в восстановительном процессе. Возможно развитие инфекции или некачественное удаление зуба. Патологические изменения, а также остаток корня или части зуба на месте удаления. Для определения причины необходима консультация стоматолога.

Если вы не в состоянии терпеть зубную боль или ваш организм имеет повышенный болевой порог, вы можете прибегнуть к народным методам. Это могут быть травяные отвары или настройки. Можно наложить холодный компресс, обязательно на внешнюю сторону щеки. Если народные средства не помогают, и болевые ощущения очень сильные. И вы решили прибегнуть к лекарственным средствам, обязательно проконсультируйтесь с доктором или фармацевтом. Чтобы не навредить своему организму.

В случаях, когда боль не проходит спустя 5-6 дней после удаления зуба.

А также наблюдается повышенная температура или болевой синдром усиливается, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Возможно у вас возникли осложнения.

Если у вас сильная зубная боль и вы не знаете почему у вас болит зуб после удаления.

Вы можете записаться к нам на прием, и мы вам обязательно поможем.

С уважением, Стоматология Аполлония Дентал Клиник.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector