Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать, если после удаления зуба не прекращается кровотечение

Обильное кровотечение после удаления зуба, как правило, является следствием определенных проблем со здоровьем. Это могут быть:

  • плохая сворачиваемость крови;
  • повреждение рядом расположенных сосудов или костей;
  • воспаления в окружающих тканях;
  • обширное операционное поле.

Кроме того, к этому явлению могут привести неквалифицированные действия стоматолога, вырывавшего зуб, или нарушение его предписаний самим пациентом.

В нормальной ситуации сгусток крови, прекращающий кровотечение, образуется за полчаса. Это касается даже оперативных вмешательств, сопровождающихся разрезанием десны. В целом, обильное кровотечение – это не страшно, поскольку вокруг зуба расположено много сосудов. Однако оно должно прекратиться в течение 30 минут. Более длительный период нужен, если пациент страдает от:

  • алкоголизма (алкоголь замедляет регенерационные процессы);
  • заболеваний сосудов, в том числе острого лейкоза;
  • гипертонии;
  • анемических состояний.

Стоит учесть, что в данном случае речь идет о первичном кровотечении, то есть когда кровь течет после удаления. Если же она остановилась, но спустя некоторое время опять возобновилось кровотечение, его называют вторичным.

Многие люди принимают за кровь обычную сукровицу. Чтобы заметить разницу, следует изучить характер выделений. У сукровицы цвет белесый или желтоватый, а у крови – алый. Кроме того, кровь вязкая. Нормальным считается выделение сукровицы в течение нескольких часов.

СРОЧНО обратитесь к врачу, если при длительном кровотечении также наблюдаются:

  • сильная отечность десны;
  • распространение боли на часть головы или лица;
  • большой объем выделяемой крови, которую нужно сплевывать;
  • ощущение общей слабости;
  • нарастающее головокружение;
  • стремительное повышение температуры тела.

Альвеолит

Общая информация

Альвеолит лунки – это воспалительный процесс, который при стечении ряда обстоятельств может развиться в лунке (альвеоле) удаленного зуба (в связи с этим его иногда называют также постэкстракционным альвеолитом). При этом поражается как сама лунка зуба, так и окружающие ее ткани десны. Альвеолит лунки чаще всего выступает как осложнение после некорректного удаления зуба, составляя количественно от 25 до 40% всех осложнений после удаления зуба.
Чаще всего альвеолит лунки зуба встречается при удалениях нижних зубов, в частности коренных. При удалении нижних зубов мудрости, прорезывание которых было затруднено, альвеолит лунки развивается в 20% случаев.

Если удаление зуба прошло нормально, то процесс заживления лунки (альвеолы) протекает практически безболезненно, доставляя лишь минимум дискомфорта в первые 2-3 дня.
Сразу после удаления зуба его лунка заполняется кровью, образующей через несколько минут в лунке особый кровяной сгусток. Этот сгусток крови защищает лунку зуба от механических повреждений и проникновения инфекции, выполняя функцию своеобразного биологического барьера.
Через 7-10 дней после удаления зуба его лунка покрывается эпителием и кровяной сгусток отпадает.

Причины альвеолита лунки

В ряде случаев течение нормального заживления лунки зуба после удаления нарушается, целостность кровяного сгустка нарушается (либо он полностью отсутствует), и тогда может развиться альвеолит лунки.

Так как кровяной сгусток является ключевым фактором, который защищает лунку зуба от инфекции, нарушение его целостности, как и его полное отсутствие, ведут к существенному замедлению или даже прекращению процесса заживления после удаления зуба.

Альвеолит лунки, как правило, дает о себе знать через 2-3 дня после операции по удалению зуба.

Основные причины альвеолита лунки:

  • Некорректное удаление зуба (например, проталкивание в лунку зубных отложений во время операции, нарушение норм антисептики и т.д.)
  • Недостаточная обработка лунки зуба после его удаления (остались отломки костей, фрагменты патологических тканей (кисты, гранулемы и др.) и т.д.)
  • Травматический (сложный) характер операции по удалению зуба
  • Несоблюдение пациентом рекомендаций стоматолога по уходу за ротовой полостью после удаления зуба
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта
  • Прием острой, горячей, грубой пищи спустя короткое время после удаления зуба.
  • Полоскание ротовой полости в день удаления зуба
  • Курение
  • Пониженный иммунитет пациента
  • Некоторые общие заболевания

Симптомы заболевания

Основные симптомы альвеолита лунки:

  • Сильные интенсивные болевые ощущения в области лунки удаленного зуба и вокруг нее
  • Отсутствие в лунке удаленного зуба сгустка крови («сухая лунка»)
  • Поверхность лунки удаленного зуба покрыта серым налетом
  • Воспаление и покраснение десны вокруг пораженной лунки
  • Гнойные выделения из лунки удаленного зуба
  • Резкий неприятный запах изо рта
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов под челюстью и на шее
  • Затруднения при приеме пищи
  • Общее недомогание (слабость, быстрая утомляемость)
  • Повышение температуры пациента до 38,5о С

В некоторых случаях альвеолит лунки может возникнуть не из-за некорректного удаления зуба, а при попадании инфекции в лунку зуба до его удаления.
Альвеолит лунки может стать довольно серьезным осложнением. Если его вовремя не залечить, он может привести к более сложным заболеваниям (например, к остеомиелиту челюстной кости).

Лечение альвеолита лунки

Альвеолит лунки достаточно легко диагностируется по внешним признакам на консультации у стоматолога.
Лечение данного заболевания, как правило, также не вызывает особых трудностей.

До обращения к врачу при появлении вышеперечисленных симптомов в домашних условиях можно принять некоторые меры, которые облегчат боль и чувство дискомфорта у больного. Весьма эффективно для подобных целей частое полоскание полости рта теплым 3%-ным раствором перекиси водорода, раствором питьевой соды (половина чайной ложки соды на стакан воды). Можно ограничиться и приемом обезболивающих препаратов.
Однако ограничиваться самолечением ни в коем случае нельзя, чтобы это не привело к более тяжелым последствиям.

Лечение альвеолита лунки в условиях стоматологической клиники включает в себя следующий комплекс процедур:

  • Местное обезболивание
  • Тщательное очищение лунки удаленного зуба от остатков кровяного сгустка
  • Проведение кюретажа лунки – очищения (выскабливания) ее от грануляций, очагов инфекции и инородных тел
  • Обработку лунки зуба (альвеолы) антисептическими препаратами
  • Наложение на обработанную лунку зуба специального тампона с лекарственным препаратом

После проведения процедур по лечению альвеолита лунки пациенту прописываются обезболивающие препараты, рекомендуется щадящая диета и антисептические ванночки для лунки зуба. Кроме того в случае необходимости могут быть проведена физиотерапия.

При отсутствии осложнений альвеолит лунки зуба излечивается в течение нескольких дней после проведения кюретажа лунки. Нетрудоспособность пациента при этом длится, как правило, не более 2-3 дней. Хотя затухающие луночные боли в отдельных случаях могут беспокоить вас еще 2-3 недели.

Причины воспаления

Заболевание может развиться только после экстракции зуба. Чаще всего лунка, образовавшаяся после удаления, заживает уже через сутки после операции, и больной чувствует себя лучше. Но если сгусток крови, который прикрывает открытую рану, сдвигается или деформируется, в лунку может проникнуть инфекция, в этом случае развивается альвеолит десны. В результате поверхность ранки затягивается долго, и больной страдает от сложных неприятных ощущений.

Предрасполагающие факторы для развития воспаления:

  • Хирургические травмы во время сложного удаления. Чем сложнее была операция, тем более выраженным будет послеоперационное воспаление костной ткани, и тем более вероятен выброс прямых активаторов плазминогена.
  • Сложные удаления, связанные с сегментацией зуба, остеотомией, отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута. Сложные операции в 10 раз повышают шанс развития альвеолита.
  • Удаление зубов мудрости. Более плотная, менее васкуляризированная костная ткань рядом с «восьмерками» склонна к образованию сухих лунок.
  • Общие заболевания пациента. Нередко альвеолит возникает на фоне сопутствующих заболеваний. Например, больные сахарным диабетом или иммунокомпрометированные пациенты в большей степени подвержены альвеолиту ввиду нарушения процессов заживления в тканях.
  • Прием оральных контрацептивов. Эстроген, содержащийся в этих препаратах, может косвенно усиливать фибринолитический процесс, вызывая распад кровяного сгустка.
  • Курение. Прямая связь между курением и альвеолитом неоднократно доказана клинически. Согласно исследованиям, риск воспаления лунки у курильщиков увеличился в 4–5 раз, по сравнению с некурящими. Частота заболевания увеличилась более чем на 20% у пациентов, выкуривающих по 1 пачке в день, и на 40% у пациентов, которые курили непосредственно до операции и после нее.
  • Дислокация сгустка. При неаккуратном обращении с лункой и отрицательном давлении (например, из-за питья через соломинку) возможно развитие альвеолита.
  • Бактериальные инфекции. Стоматологи сходятся во мнении, что бактериальные инфекции являются главным фактором риска появления сухой лунки.
  • Плохая гигиена полости рта. Частота возникновения альвеолита значительно повышается при неудовлетворительной гигиене полости рта.
  • Избыточное применение локальных анестетиков. Согласно некоторым исследованиям, чрезмерное применение анестетика с высокой концентрацией вазоконстриктора может спровоцировать ишемию и затруднить заполнение лунки кровью. Подобное состояние также повышает риск появления альвеолита.
Читать еще:  Болит десна возле зуба при надавливании

На самом деле, альвеолит является довольно редким заболеванием. По статистике, от него страдают примерно 3% пациентов, прошедших операцию по удалению зуба. Чаще лунка не формируется должным образом при удалении резцов и моляров нижнего ряда.

Но особенно распространен альвеолит при удалении нижних зубов мудрости: по данным специалистов, примерно в 20% случаев удаление «восьмерок» с затрудненным прорезыванием осложняется альвеолитом. Кроме того, считается, что риск развития заболевания неразрывно связан с возрастом. Это объясняется тем, что замедляется метаболизм, ослабляется иммунитет, и ухудшаются регенеративные способности организма.

Виды альвеолита после удаления зуба

Альвеолит бывает нескольких видов:

  • Серозный. Характеризуется постоянными, не прекращающимися болями ноющего характера. При попытках употребить пищу они усиливаются. Лимфатические узлы не увеличены, температура тела не повышается. Эта форма болезни длится неделю, после чего неизбежен переход на следующую стадию.
  • Гнойный. Развивающаяся инфекция оказывает влияние на состояние больного. Из-за интоксикации появляются слабость, вялость, повышается температура, нарастает боль. Пораженная область отекает, лицо также может опухать. При осмотре на лунке видны гной, налет. Рот открывается с трудом, из-за чего возникает неприятный запах.
  • Гипертрофический. Хронический гнойный процесс, которому присуще затихание симптомов. Лимфатические узлы нормализуются, исчезает большая часть клинических проявлений, спадает температура. На обследовании можно выявить разрастание грануляций. Ткань десны приобретает синеватый оттенок, из ранки выделяется гной.

Через три дня

Кровяной сгусток начинает видоизменяться, уплотняться. На нем возникают серые и белые полоски фибрина, после чего начинается формирование новой ткани десны. Болезненные ощущения все еще могут иметь место. Но они гораздо слабее, имеют тянущий характер. Пациента может беспокоить неприятный запах изо рта. Это считается нормальным явлением и объясняется образованием кровяного тромба. Вынужденное отсутствие чистки зубов также приводит к образованию бактерий и появлению неприятного запаха.

Для полоскания ротовой полости обязательно нужно применять специальные растворы, которые порекомендует врач. Появление боли от прикосновения к десне, усиление болевых ощущений во время приема пищи служит сигналом о необходимости повторного посещения кабинета стоматолога. Если ткани краев лунки приобрели красный оттенок, также стоит незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Рекомендации пациентам после операции удаления зуба

Вам пришлось удалить зуб? Мы попробуем вам помочь и напомнить основные рекомендации врачей, чтобы ваш процесс заживления проходил легко и комфортно!

  • Внимательно выполняйте рекомендации врача.
  • Воздержитесь от приема пищи в течение 2-х часов после удаления зуба.
  • В течение первых суток принимайте мягкую, не раздражающую теплую пищу.
  • Запрещается полоскать рану в течение первых суток после удаления, самостоятельно производить какие-либо манипуляции по очистке лунки, прикладывать согревающие компрессы!
  • В первые сутки после удаления зуба при появлении болей примите Кетарол по 1 таблетке 2 раза в день. При появлении болей на 3-4 сутки, повышении температуры тела срочно обратитесь к врачу.
  • Не извлекайте из лунки лекарство.
  • Не следует поднимать тяжести, заниматься спортом, посещать сауну, принимать горячую ванну, переохлаждаться, принимать алкоголь в течение 4-5 дней после удаления зуба.

Кровоточивость из лунки

После удаления зуба врач обычно прикладывает давящую повязку на место удаления. Не спешите ее вынимать, даже если она вам неприятна. Такая повязка должна находиться во рту 20 минут, иначе вы рискуете возвратиться к врачу с кровотечением из лунки!

И, пожалуйста, воздержитесь от полоскания рта, если ваш врач не назначал этого. При частом полоскании кровотечение не прекратится, а приведет к замедлению заживления и увеличению боли. Обычно в течение первых суток происходит изменение цвета слюны из-за смешивания с кровью. При наличии выраженной кровоточивости сделайте валик из стерильных марлевых салфеток, надавите валиком на рану и прижимайте, закрыв рот, в течение 20 минут. Кровотечение должно прекратиться. Если же кровотечение не прекращается, незамедлительно обратитесь к врачу!

После прекращения действия анестезии (обычно 1-2 часа после удаления) может появляться болезненность в области удаления зуба. При наличии выраженной боли примите анальгетик («Кетанов», «Солпадеин», «Доларен» и др.). Обязательно читайте инструкцию по применению того или иного препарата, особенно при наличии противопоказаний и побочного действия. Анальгетик лучше принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Выбор анальгетика, особенно при наличии сопутствующих патологий (язва желудка, гастрит, гепатит) лучше осуществлять, посоветовавшись с лечащим врачом или фармацевтом.

Охлаждение

В применении пакетов со льдом после простого удаления нет необходимости. В других клинических случаях, когда врач рекомендовал вам холод, прижмите пакет со льдом к щеке на стороне удаления не более 10 минут, с перерывом в 20-30 минут. Не допускайте сильного переохлаждения тканей. Используйте пакеты со льдом с осторожностью, поскольку длительное действие холода может привести к усилению боли и замедлению заживления.

Вредные привычки

У курящих после удаления нередко бывает больше проблем, чем у тех, кто не подвержен этой привычке (например, у них чаще бывают «сухие лунки»). Образование во рту вакуума (когда вы курите или тянете через соломинку коктейль) может привести к смещению сгустка. Если вы можете воздержаться от курения в течение двух суток после удаления — несомненно, это улучшит процесс заживления.

Алкоголь способен растворять сгусток и раздражать рану после удаления. Кроме того, многие препараты, назначаемые после удаления, несовместимы с применением алкоголя. Поэтому воздержитесь от употребления спиртных напитков хотя бы в первые дни после удаления.

Препараты

Обязательно проинформируйте вашего врача перед удалением о приеме вами любых препаратов (пероральные контрацептивы, инсулин, гипотензивные, антикоагулянты и др. ), чтобы он мог правильно подобрать анестетик и назначить вам индивидуальный послеоперационный уход. Врач может порекомендовать вам противовоспалительные препараты («Нимесил», «Мефенаминовая кислота» и пр.) после удаления зуба, особенно при сложном удалении или наличии воспаления перед удалением. Не стоит пренебрегать его рекомендациями, даже если это будет курс сильных антибиотиков вместе с десенсибилизирующими препаратами. Если в случае приема одной капсулы антибиотика вы почувствовали, что не нуждаетесь в таком сильном лечении — не прекращайте прием препарата. Если вы резко прекратите лечение, у бактерий, атакующих ваш организм, может появиться «иммунитет» к данной группе антибиотиков.

Если удаление было трудным, на последующие 24 часа врач может прописать вам диету из жидких или мягких продуктов. Если же удаление было достаточно простым, вам достаточно следить за тем, чтобы жевать зубами, которые находятся как можно дальше от места удаления. Избегайте приема острой, кислой, горячей и травмирующей пищи. После приема пищи обязательны ротовые ванночки в первые сутки и полоскания в последующие дни, чтобы лунка не забивалась остатками пищи. Горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови, поэтому на сутки после удаления исключите их из своего рациона. Воздержитесь также на это время от газированных напитков и алкоголя, особенно если принимаете антибиотики или другие препараты!

Как чистить зубы

Во время заживления очень важно соблюдать правила гигиены рта. В день, когда был удален зуб, лучше не чистить зубной щеткой зубы, находящиеся в непосредственной близости от места удаления. Это не значит, что зубы совсем не нуждаются в уходе! Более того хороший гигиенический уход за полостью рта улучшает заживление. Просто следите, чтобы движения щетки в месте возле удаления были более мягкими и аккуратными. В первые сутки после удаления полоскать рот противопоказано. Полоскание следует заменить ротовыми ванночками из отваров трав или антисептиков, не содержащих спирта или других раздражающих веществ.

После удаления зуба врач может наложить вам швы на область удаления. Некоторые разновидности ниток, которыми делаются эти швы, впоследствии растворяются сами собой; нерассасывающиеся швы придется снимать с помощью стоматолога. Если вам наложили швы — лишний раз уточните у врача, какой тип ниток он использовал. Обычно стоматологи предпочитают нерастворяющиеся швы — однако процесс их снятия очень простой и совершенно безболезненный.

Читать еще:  Ноет зуб при беременности что делать

Заживление раны

Рана после удаления заживает 2-3 недели. Однако заживление лунок в молодом возрасте происходит несколько быстрее, чем в пожилом. Лунки однокорневых зубов заживают быстрее (16-18 дней), чем многокорневых (19-23 сутки). При наличии воспаления в однокорневых зубах задержка заживления наблюдается на 1 неделю, а во многокорневых зубах — на 2 недели позже. Задержка эпителизации также имеет прямую зависимость от травматичности операции удаления зуба. Чем тяжелее удаление, тем длительнее заживление.

На 3-4 день после удаления зуба начинается развитие грануляционной (мягкой молодой) ткани. В это время на поверхности луночки наблюдаются беленькие корочки новообразованного эпителия. Срывать соскабливать его категорически запрещено. К 14 дню лунка полностью заполняется этой тканью.

Через две недели после операции на дне и на боковых стенках лунки появляются элементы новой костной ткани, к концу первого месяца лунка начинает, а к 45 дню полностью заполняется молодой костной тканью.

К концу 3-го месяца новообразованная зрелая костная ткань выполняет всю лунку.

К концу 4-6 месяца, а при осложненном течении — к 8-10 месяцу, рентгенологически отличить лунку от окружающей кости не удается. У пожилых людей и при наличии сопутствующих заболеваний заживление ран происходит медленнее.

После удаления зуба сгустки крови

Paldiski mnt 9, Tallinn +372 660 9701, mob: +372 5332 8459
Laulupeo 2, Tallinn +372 625 1388, mob: +372 5199 9336
Tammsaare tee 92, Tallinn +372 6888309, mob: +372 53663888

Paldiski mnt 9, Tallinn
+372 660 9701,
mob: +372 5332 8459
Laulupeo 2, Tallinn
+372 625 1388,
mob: +372 5199 9336
Tammsaare tee 92, Tallinn +372 6888309, mob: +372 53663888

Не стоит думать, что хирургическая стоматология нужна только для того, чтобы удалять зубы. Удаление – это крайняя мера и в наше время применяется довольно редко. В большинстве случаев хирургия наоборот спасает и даже восстанавливает зубы, и не только их. Хирургическая стоматология нацелена на восстановление функций всех органов рта с максимальным сохранением тканей.

Удаление зубов

Удаление зубов представляет собой одну из наиболее распространённых операций хирургической стоматологии. Это крайняя мера лечения заболеваний зубов и ротовой полости, она уместна только тогда, когда вылечить зуб уже не представляется возможным.

Показания к процедуре

  • Полное разрушение коронки зуба.
  • Одонтогенный остеомелит челюстей в острой стадии.
  • Зубы, располагающиеся в зоне альвеолярного отростка или перелома челюсти.
  • Последние стадии периодонтита.
  • Зачатки «зубов мудрости», мешающие нормальному развитию челюсти.
  • Неправильный прикус, искривление зубов.
  • Сверхкомплектные зубы.

Обычное удаление коренного зуба

Перед началом операции десну рядом с зубом обрабатывают специальным анестетиком. После нанесения этого концентрированного геля пациент не испытывает никакого дискомфорта во время обезболивающей процедуры. Затем проводится анестезия (в разных стоматологиях используются различные препараты).

После этого врач специальными инструментами отделяет от зуба круговую связку, затем накладывает щипцы на зубной корень, расшатывает зуб и постепенно извлекает его. После удаления края лунки сдавливаются.

Иногда зуб очень крепко сидит в лунке, что усложняет его расшатывание. Тогда зуб рассекается на фрагменты, и каждый фрагмент извлекается отдельно. Для облегчения операции при этом возможно рассечение десневой ткани.

Удаление корня зуба

В различных ситуациях удаление корня зуба может быть как простой, так и сложной операцией. Если кость, окружающая корень зуба, частично рассосалась, то удаление этого корня – совсем не сложное дело. Однако если корень располагается глубоко в альвеоле, то его удаление связно с определёнными трудностями.

Зубные корни удаляются специальными щипцами, иногда при помощи элеваторов. Если удаление подобным образом невозможно, то корень выпиливается.

Во время процедуры щёчки щипцов продвигаются внутрь десны. Иногда, при рассасывании кости вокруг корня, щипцы удаётся продвинуть достаточно глубоко. Затем корень захватывается инструментом и удаляется. Иногда щипцами невозможно удалить зубной корень. Тогда и применяются элеваторы.

Удаление молочных зубов

Удаление молочных зубов у детей несколько отличается от удаления зубов постоянных. Раннее удаление иногда приводит к развитию аномального прикуса, повреждению зачатков коренных зубов и некоторым другим осложнениям.

Разница в процедуре удаления обусловлена отличиями в строении коренных и молочных зубов. Так как у молочных зубов слабо выражена шейка зуба, а стенки альвеол более тонкие, зуб удаляется специальными щипцами, предотвращающими продвижение зуба вглубь десны, к зачатку коренного.

В остальном процедура не слишком отличается от обычного удаления зуба. Показания, противопоказания, а также действия после операции такие же, как при удалении постоянных зубов.

После процедуры

В зависимости от травматичности процедуры зуба пациент может некоторое время чувствовать небольшое опухание в области удаления. Для снятия опухоли следует прикладывать к щеке лёд.

После того, как зуб удалён, в лунке остаётся сгусток крови, являющийся важной частью процесса заживления. Поэтому, чтобы не сорвать его, первые сутки не следует сплёвывать или полоскать рот. Стоит также воздержаться от употребления слишком горячей пищи.

Самое часто осложнение после удаления зуба – сухая лунка. Она образуется, если сгусток крови в лунке сдвинулся, либо вообще не образовывался. Симптомы сухой лунки – тупая или острая боль спустя несколько дней после процедуры. Для лечения в лунку кладут лекарство до исчезновения симптомов.

После удаления зуба в течение нескольких дней следует обязательно соблюдать некоторые меры предосторожности для предотвращения осложнений:

  • Не следует заниматься делами, которые требуют значительного напряжения или усилий.
  • Жевать пищу лучше зубами, расположенными как можно дальше от зоны удаления.
  • Первые сутки стоит есть только мягкие и жидкие продукты, воздержаться от употребления горячего.
  • Первые сутки лучше не чистить зубы, затем некоторое время стоит пользоваться мягкой щёткой и стараться не попадать в лунку.
  • Спустя 24 часа после удаления стоит очень аккуратно прополоскать лунку тёплой подсоленной водой.
  • В течение первых дней стоит воздержаться от полоскания рта очищающими растворами.

Удаление зуба мудрости

Известно, что прорезывание зуба мудрости часто сопровождается различными осложнениями. В случае если стоматолог заметил какую-либо патологию, он может посоветовать удаление зуба мудрости, ещё до его полного прорезывания. Очень часто такая операция помогает сохранить здоровыми десны и соседние зубы, а так же обезопасит Вас от проблем с зубом мудрости в будущем.

Если врач-стоматолог настаивает на том, что удаление зуба мудрости необходимо, чаще всего лучше согласиться и последовать его совету.

Показания к удалению зуба мудрости

Строгих правил, определяющих подходящий возраст для удаления зуба мудрости, нет. Однако, как правило, наиболее оптимально удалять зубы мудрости в молодом возрасте, когда корни этих зубов ещё не сформировались, а кость, окружающая зубы, ещё не очень плотная, что существенно упрощает процедуру удаления данных зубов.

Удаление зуба мудрости рекомендуется предварить излечением уже имеющихся заболеваний ротовой полости (болезни дёсен, кариеси т.п.). Также стоматолог должен определить — какой тип наркоза Вам подходит для удаления зуба мудрости, нет ли у Вас аллергии на медикаменты (новокаин).

Удаляя эти достаточно сложные зубы, врач серьёзно затрагивает костную ткань, нервные окончания, окружающие мягкие ткани. Даже если все пройдёт успешно, отёк от четырёх операций все равно будет достаточно сильный и болезненный. Сама подобная операция, конечно, пройдёт для пациента практически незаметно. Однако после того, как общая анестезия перестанет действовать, боль вернётся.

Лучше провести удаление каждого зуба мудрости под местной анестезией, давая челюсти и тканям полости рта время на восстановление.

Процедура удаления зуба мудрости

Удаление зубов мудрости до их появления, происходит следующим образом:

  • 1. стоматолог проводит местную анестезию,
  • 2. разрезается десна, обеспечивая доступ к зубу
  • 3. удаляется проблемный зуб. после удаления зуба десну зашивают. Некоторые разновидности ниток для швов впоследствии растворяются сами собой, а не растворяющиеся швы снимает сам стоматолог. Обычно используется не растворяющиеся швы — процесс их снятия очень простой и безболезненный.
Читать еще:  Как выравниваются зубы в брекетах

Чем меньше было воздействие на десны и кость, тем быстрее пойдёт заживление после удаления зуба мудрости

Стоит отметить, что после удаления зуба мудрости пациент должен тщательно придерживаться рекомендаций стоматолога касательно гигиены полости рта.

Последствия удаления зуба мудрости

В некоторых случаях могут возникнуть неприятные последствия и осложнения после удаления зуба мудрости.

«Сухая лунка»

Одно из наиболее частых осложнений после удаления зуба мудрости получило название «сухой лунки». Оно возникает через несколько дней, если в «лунке» удалённого зуба не образуется привычный сгусток крови, или, он отваливается после образования. Так как образование такого сгустка — важная часть процесса заживления, данное осложнение существенно затрудняет и тормозит этот процесс.

Обычно «сухая лунка» — это область тупой боли, возникающая спустя два-три дня после удаления «зуба мудрости». Боль бывает и слабой, и сильной. В отдельных случаях боль сопровождается неприятным запахом изо рта.

При данном осложнении после удаления зуба мудрости следует обратиться к стоматологу, который наложит на место удалённого зуба тампон с лекарством, снижающим и успокаивающим боль. Несколько дней вплоть до полного снятия боли каждые 24 часа тампон меняют. Подобное последствие после удаления зуба мудрости чаще встречается у женщин и у активных курильщиков. У пациентов среднего и старшего возраста данное осложнение после удаления зуба мудрости встречается чаще, чем у молодых.

Несколько реже встречаются последствия после удаления зуба мудрости, которые получили название парестезии. Зубы мудрости могут быть расположены слишком близко к челюстным нервам, и в процессе удаления зуба мудрости эти нервы оказываются задетыми или повреждёнными, в результате чего может онеметь губа, язык или подбородок. Это осложнение после удаление зуба мудрости и получило название парестезии.

Ощущения при парестезии аналогичны тем, которые возникают после введения анестетика для обезболивания зуба, только длятся они гораздо дольше (вплоть до нескольких дней, недель и даже месяцев), но, в конечном счёте, проходят.

Для уменьшения вероятности такого последствия после удаления зуба мудрости, как парестезия, врачи рекомендуют проводить удаление зуба мудрости в юном возрасте, когда корни зубов ещё не полностью сформированы и зуб недостаточно плотно сидит в своей лунке. В таком случае вероятность повреждения нервов значительно снижается.

В случае, если зуб мудрости не причиняет никаких проблем и Вам не хочется удалять его без причины, то все равно лучше обратиться к стоматологу, который порекомендует Вам, как правильно ухаживать за самыми дальними зубами и избежать последствий возможных осложнений.

Пластика слизистой оболочки полости рта

Вестибулопластика – это операция, которая направлена на увеличение прикреплённой десны.

Операция применяется для подготовки к лоскутным операциям, профилактики рецессии десны, подготовки к протезированию или ортодонтическому перемещению зубов.

  • Пластика дёсен (гингивопластика) предназначена для закрытия поверхности корней, что создаёт эстетический эффект. Однако данные операции проводятся не для красоты, а, прежде всего, для здоровья зубов, ведь оголённая шейка может быть чревата крайне неприятными последствиями.
  • Гингивопластика может применяться после лоскутных операций, обнажающих шейку зуба, а также в качестве профилактики рецессий, диастем и пародонтита.

Для профилактики заболеваний стоматологи прибегают к операциям френулотомии, френуэктомии и френулопластики.

  • Френулотомия или рассечение уздечки языка и губ, проводится в грудном возрасте при наличии укороченной уздечки.
  • Френулэктомия заключается в иссечении уздечки в области центральных верхних резцов, если уздечка верхней губы сильная.
  • Френулопластика – это перенос уздечки при помощи лоскутов, снятых с подслизистого слоя. Операция проводится на уздечке верхней губы или языка.

Имплантатция зубов

Способы имплантации зубов

Имплантация зубов может осуществляться двумя путями.

Oна проходит в два этапа. На первом этапе на место утраченного зуба устанавливается внутрикостный имплантат, после установки которого рану зашивают наглухо по альвеолярной дуге и вокруг над альвеолярной части имплантата. Затем следует период приживления имплантанта (3-6 месяцев), по завершении которого осуществляется второй этап: на внутрикостный элемент устанавливается абатмент (связующее звено между имплантом и мостовидным протезом). И только после всего этого происходит протезирование.

Одноэтапная имплантация зубов

Одноэтапная имплантация зубов, как следует из названия метода, происходит в один приём.

При одноэтапной имплантации зубные имплантаты устанавливаются таким образом, что головка имплантата выступает над краем десны и не погружается полностью под слизистую, как при двухэтапной имплантации. Это позволяет немедленно восстановить функциональную нагрузку и эстетический вид зубного ряда при помощи установки на имплантант временного зубного протеза (коронки). Кроме того, пациент после удаления зуба не останется без зубов, что немаловажно с психологической точки зрения.

Показания

Одноэтапная имплантация зубов показана:

  • при благоприятном состоянии организма в целом,
  • при отсутствии серьёзных факторов риска,
  • при достаточной плотности, ширине и высоте кости и десны,
  • при отсутствии противопоказаний к имплантации с использованием данного метода.

Возможные осложнения в случае одноэтапной имплантации такие же, как и при двухэтапной.

Эффективность и преимущества одноэтапной имплантации зубов

Одноэтапная имплантация зубов вошла в широкую стоматологическую практику во второй половине 1980-х годов. Наблюдения за использованием данного метода показали его высокую эффективность – более 90% приживлённых таким образом имплантатов отлично функционировали многие годы после установки.

Преимущества одноэтапной методики имплантации:

  • Значительное сокращение времени от начала лечения до установки постоянных зубных протезов
  • Нет необходимости дополнительного рентгеновского обследования а, следовательно, дополнительного облучения пациента
  • Меньшая травматичность лечения, так как возможно использование бескровного метода препарирования костного ложа при установке имплантатов
  • Меньше этапов и объёма хирургического вмешательства
  • Меньше воздействия анестезии на пациента
  • Большее чувство комфорта и снижение работоспособности пациента при лечении
  • Сохранение жевательной эффективности
  • Отсутствие изменений внешних контуров лица, которые часто случаются при двухэтапной имплантации
  • Сокращение или даже полное отсутствие у пациента адентии (отсутствия зубов)
  • Отсутствие периода адаптации к временному съёмному протезу

Кровотечение

Луночковое кровотечение может быть ранним или поздним. Раннее появляется в течение нескольких часов, позднее — через сутки или более.

  • через несколько часов после визита к стоматологу кровотечение может начаться, если врач использовал адреналин. Когда он перестает действовать, сосуды расширяются, и ранка начинает кровоточить;
  • если пациент нарушает рекомендации хирурга, касается ранки, надавливает на нее языком, возможно позднее луночковое кровотечение.

Чаще всего осложнение связано с дополнительными травмами (повреждением десны, инфицированием тканей, повреждением сосудов), реже его провоцируют общие, системные заболевания (гипертония, нарушения обмена веществ и свертываемости крови, сепсисы, другие тяжелые состояния).

Если луночковое кровотечение не останавливается в течение нескольких часов или появляется снова и снова, нужно лечение. При повреждении мягких тканей пародонта на края раны накладывают дополнительные швы. При повреждении сосудов ранку охлаждают и используют местные препараты с кровоостанавливающими средствами. Возможно использование лекарств, повышающих свертываемость крови (если местные средства не помогают).

Лунку нельзя трогать руками и языком – можно занести инфекцию. Спать на щеке с той стороны, где была операция, некоторое время не следует. Мимику тоже нужно контролировать, иначе могут разойтись швы.

Гигиену полости рта нужно соблюдать обязательно. Но есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание:

  • нельзя щеткой касаться лунки,
  • уменьшить количество пасты,
  • полоскать рот очень аккуратно и неспеша.

И еще: никогда не принимайте медикаменты без назначения врача. В простых случаях лекарства не понадобятся, максимум – легкое обезболивающее. В сложных стоматолог сам назначит антибиотик и антигистаминное.

Пользуясь этими рекомендациями, удаление зуба вы переживете легко и незаметно. Если возникли иные вопросы – звоните в стоматологию АРТ Дент, наши специалисты вам обязательно помогут.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector