Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение беременных

Лечение беременных

Когда лучше лечить зубы при беременности?

Условно период беременности разделяют на три периода – триместра. Первый триместр характеризуется закладкой всех органов и систем, во втором триместре происходит их плавное развитие, в третьем триместре – их подготовка к самостоятельной работе или уже самостоятельное функционирование. В каждом триместре есть свои особенности ведения – первый и третий имеют наибольшее количество «критических периодов», поэтому проведение любых медицинских вмешательств считается нежелательным (конечно, кроме тех, что необходимы для сохранения жизни и здоровья мамы и малыша). Второй триместр (это примерно 14-20 недели) является наиболее безопасным, в том числе и для лечения зубов.

Лечение кариеса при беременности

На сегодняшний день лечение кариеса у беременных не представляет особой трудности. Зачастую он проводится даже без анестезии. Пломба на Ваш выбор – химического или светового отверждения — здесь нет абсолютно никаких ограничений. Свет, излучаемый ультрафиолетовой лампой при постановке светоотверждаемой пломбы, не представляет ни малейшей опасности, ни для мамы, ни для будущего ребенка.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Эта ситуация тоже совершенно естественна и не представляет большой проблемы. Сегодняшние анестетики (это препараты на основе артикаина, такие как «Убистезин», «Ультракаин») обладают исключительно местным действием, не проникая через плацентарный барьер, а значит, безопасны для ребенка, к тому же в них снижена концентрация сосудосуживающих средств, а в некоторых они вообще отсутствуют (например, в анестетиках на основе мепивакаина).

Ультракаин: обладает низкой токсичностью, в минимальной степени проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком. При необходимости использования препарата в период беременности предпочтение следует отдавать Ультракаину Д-С. При необходимости применения препарата у кормящей матери нет необходимости прерывать вскармливание, так как препарат не выделяется в грудное молоко в клинически значимых количествах.

Убистезин: обладает низкой степенью токсичности. Активные вещества в минимальной степени проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком. Для полной оценки безопасности применения убистезина во время беременности не накоплено достаточно данных. При необходимости применения препарата у кормящей матери нет необходимости прерывать вскармливание, так как препарат не выделяется в грудное молоко в клинически значимых количествах.

Септанест: проникает через плацентарный барьер и, хотя данных о его токсическом воздействии на сегодняшний день нет, применение данного препарата в период беременности и лактации следует исключить.

Многие будущие мамы очень боятся рентгена, да и многие стоматологи предпочитают оставить лечение такого зуба «на потом». Вообще рентген противопоказан до 20 недели беременности. Поверьте, от одного, сделанного со всеми мерами предосторожности снимка (свинцовая защита на живот — так называемый свинцовый передник), ничего страшного не произойдет, а в лечении зубов станет отличным подспорьем. В современных радиовизиографических аппаратах доза облучения снижена в десятки раз, а качество снимков не уступает пленочным.

Удаление зубов при беременности

Если доктор сделал вывод, что зуб спасти нельзя, необходимо его удаление, а это уже хирургическая операция, но и это во время беременности не представляет трудностей. Операция проходит под местной анестезией. Важно четко выполнять все рекомендации врача (ни в коем случае не полоскать, не нагревать область операции и т.д.), чтобы избежать осложнений.

Особый случай с «зубами мудрости». Их удаление зачастую требует дополнительных хирургических манипуляций и дальнейшее назначение антибиотиков. Поэтому эту процедуру, если возможно, лучше отложить.

Протезирование зубов во время беременности

К протезированию во время беременности нет никаких противопоказаний. Как правило, процедуры, проводимые стоматологом-ортопедом, безопасны и безболезненны, а у будущей мамы появляется свободное время, чтобы заняться красотой своей улыбки.

А вот об имплантации пока следует забыть, так как период приживления имплантатов требует больших затрат от организма, а будущей маме они требуются для развития здорового малыша. Кроме того, зачастую приживление имплантатов проходит под действием лекарственных препаратов, снижающих реактивность организма, а это тоже абсолютное противопоказание при беременности.

Лечение гингивита

Пожалуй, гингивит (воспаление десен) – самая частая жалоба женщин, начиная с 3-4 месяца беременности. Это обусловлено серьезными гормональными перестройками во всем организме. Характерно, что в первой половине беременности отмечается легкая форма (так называемый катаральный гингивит), а во второй половине – течение заболевания более тяжелое, нередко с разрастанием тканей десны (так называемый гипертрофический гингивит).

В начальной стадии гингивита край десны становится ярко-красного цвета, набухает, легко кровоточит. Постепенно такая десна становится темно-красной или даже синюшной, увеличивается в размерах.

Лечение легких форм гингивита заключается в антисептической обработке десен, профессиональной чистке зубов (таким образом удаляются травмирующие и инфицирующие факторы), назначении аппликаций или полосканий противовоспалительными препаратами. Как правило, после родов все симптомы легкого гингивита исчезают бесследно.

Если произошло разрастание тканей десны, то они удаляются хирургически без вреда для здоровья будущей мамы и ребенка.

Прием препаратов, дозировки, длительность приема – нужно согласовывать с лечащим врачом. По причине того, что могут существовать определенные состояния и хронические заболевания в организме матери, которые могут сделать эти препараты менее безопасными, чем они есть, например, для здоровой беременной женщины.

Антибиотики для беременных

Итак, можно ли беременным пить антибиотик, и какие антибиотики можно беременным…

При лечении беременных препаратами выбора являются Бетта-лактамные антибиотики, например, группа пенициллинов. В таблице №1 вы увидите список наиболее безопасных антибиотиков (категория безопасности «В»).

Запрещены к применению антибиотики следующих групп: тетрациклины и фторхинолоны. С осторожностью (нежелательно, но в некоторых случаях нужно) – сульфаниламиды и некоторые представители аминогликозидов.

Перед началом приема антибиотиков лучше всего обсудить это с лечащим акушером-гинекологом.

Лекарства и кормление грудью

Принимая решение о назначении лекарственного препарата кормящей женщине врач учитывает:

  • показатель токсичности препарата,
  • дозу и длительность приема препарата,
  • возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании,
  • объем потребляемого молока,
  • влияние препарата на лактацию.

Способы уменьшения попадания лекарства с молоком ребенку

  • временное прекращение вскармливания,
  • отказ от кормления ребенка во время пиковых концентраций препарата в плазме крови (в этом случае здесь необходима консультация с врачом, т.к. без него не разберетесь что к чему),
  • прием препарата во время самого длительного сна ребенка.

Какие антибиотики можно использовать беременным и кормящим, а также обезболивающие таблетки и уколы при лечении зубов – перечислены в таблице:

ЛекарствоКатегории риска при беременностиКатегории риска при лактации
Местные анастетики
ЛидокаинB (возможно)Безопасно
МепивакаинC (нежелательно)Безопасно
Анальгетики
ПарацетамолB (возможно в 1-м, 2-м триместре)Безопасно
ИбупрофенД (категорически нельзя в 3-м триместре)Безопасно
Антибиотики
ПенецилиныB (возможно)Безопасно
ЦефалоспориныB (возможно)Безопасно
КлиндамицинB (возможно)Безопасно
МетронизазолB (возможно)Безопасно

Категории безопасности лекарственных препаратов

В настоящее время безопасность лекарств для плода классифицируется в соответствии с рекомендациями специалистов «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами». Эта классификация разработана в США, и ей обычно следуют врачи всех стран. Препараты выбора при неотложных стоматологических вмешательствах у беременных и кормящих женщин вы сможете увидеть в таблице

Уровень безопасности препарата определяется категориями риска, которые обозначаются латинским буквам A, B, C, D:

  • препараты категории «B» – считаются в большой степени безопасными.
  • препараты категории «C» – их применение не желательно.
  • препараты категории «D» – опасны для применения (применение возможно только в случае, если возможная польза превышает возможный вред, и если нет более безопасного аналогичного средства).

В некоторых случаях после лечения зубов стоматолог может назначить антибиотики для лечения инфекции или ее профилактики. Антибиотики группы пенициллинов, амоксициллин, клиндамицин принимать во время беременности безопасно.

Этиология

Гингивит может быть

Вызван формированием бляшек (обычно из-за плохой гигиены полости рта)

Не вызванным зубной бляшкой

Маргинальный гингивит

Почти все гингивиты вызваны зубной бляшкой. Минерализованный налет представляет собой смесь бактерий, остатков пищи, слюны и слизи с солями кальция и фосфатными солями. Плохая гигиена полости рта позволяет бляшкам накапливаться между десной и зубами; гингивит не развивается в местах, где зубы отсутствуют. Раздражение из-за налета углубляет нормальную щель (борозду) между зубом и десной, создавая десневые карманы. Эти карманы содержат бактерии, которые могут вызывать гингивит и кариес корня. Другие местные факторы, такие как неправильный прикус, наличие зубного камня, задержка пищевых остатков, плохое восстановление зубов и сухость во рту, играют второстепенную роль.

Читать еще:  Ребенок ночью скрежет зубами причины

Гингивит, вызванный налетом, может провоцироваться или усугубляться изменениями гормонального фона, системными нарушениями, лекарственными препаратами, или дефицитом питательных веществ.

Гормональные изменения, которые происходят в период полового созревания, в течение менструального цикла и беременности, в период менопаузы, или в связи с приемом оральных (или инъекционных) контрацептивов могут усугубить воспаление.

Системные заболевания (например, сахарный диабет, СПИД, авитаминоз, лейкоз, лейкопения) могут повлиять на ответ на инфекцию. У некоторых пациентов с болезнью Крона во время развития кишечных вспышек образуются участки гранулематозной гипертрофии десен каменистой консистенции.

Лекарственные средства, такие как циклоспорин и нифедипин, а также серьезные дефициты (редкие в США) ниацина (вызывающие пеллагру) или витамина С (вызывающие цингу) могут вызвать гингивит.

Воздействие тяжелых металлов (например, свинца, висмута) может вызвать гингивит и образование темной линии на десне.

Гингивит, причиной которого является не зубной налёт

Гингивит, не вызванный зубным налетом, возникает у небольшого процента людей. Причины включают бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, аллергические реакции, травмы, заболевания слизистых оболочек (например, красный плоский лишай, пузырчатка) и наследственные заболевания (например, наследственный десневой фиброматоз).

  1. Значительное или полное разрушение зуба вследствие кариозных процессов. Запущенный кариес часто приводит к полному разрушению наддесневой части зуба. Если рентген показывает наличие воспаления в области корня, врачи рекомендуют удаление.
  2. Гнойные воспаления, при которых из-за строения корня невозможно обеспечить отток гноя и выполнить лечение. Если в соединительных тканях зубной лунки возникает гнойное воспаление, шансов спасти зуб очень мало. Для минимизации осложнений зуб удаляют, затем проводят противовоспалительную терапию.
  3. Хронические воспалительные процессы, не поддающиеся лечению.
  4. Наличие зубов, которые мешают протезированию. Иногда установке моста или съемного протеза мешают одиночные зубы. Поскольку протезирование позволяет заметно улучшить состояние полости рта и повысить качество жизни, бывает целесообразно «пожертвовать» зубом, в случае если иного выхода нет или прогнозо сохранения зуба не благоприятный.
  5. Атипичная геометрия зубного ряда, провоцирующая патогенные процессы в деснах или костных тканях. Дублирующиеся зубы и неправильный прикус могут стать причиной хронического травмирования слизистой. Исправить ситуацию помогает удаление сверхкомплектных зубов. Это особенно актуально для детей в период смены зубов: иногда молочные «не спешат» выпадать, из-за чего постоянные растут криво.
  6. Переломы или другие повреждения корня. Обнаженные и поврежденные корни делают зуб очень уязвимым: повышается чувствительность и риск травм. Лечению такие зубы не подлежат, их удаляют, а затем выполняют протезирование.
  7. Подготовка к установке брекетов или корректирующих пластинок при сильной скученности. Если зубы слишком крупные или расположены чрезмерно плотно, геометрия челюсти нарушается, страдает красота улыбки. Для повышения эффективности выравнивания, стабильности результата перед установкой брекетов и использованием других корректирующих систем при сильном недостатке места в зубном ряду врачи-ортодонты рекомендуют удаление 4-х и 8-х зубов.

Удаление зуба перед установкой брекетов

Нужно ли пить антибиотики после имплантации: «за» и «против»

Сами стоматологи расходятся во мнениях. Одни утверждают, что имплант — инородное тело, а в тканях при самой тщательной подготовке после их травматизации развивается местное воспаление. И, чтобы предупредить осложнения, нужно всегда назначать антибиотики.

Другие придерживаются мнения, что антибиотики — серьезные препараты, с множеством побочных эффектов, и их необоснованное применение больше вредит, чем приносит пользу.

Наше мнение таково — о необходимости в дополнительных препаратах в каждом конкретном случае решает оперирующий врач-имплантолог.

Здесь мы приводим самые частые ситуации, когда антибиотики необходимы и когда они не используются:

Антибиотики назначают при:

  • Проблемах с гигиеной полости рта,
  • Заболеваниях носа и придаточных пазух — рините, синусите,
  • Воспалительных заболеваниях полости рта: стоматите, гингивите, пародонтите,
  • Хронических заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы,
  • При установке двух и более имплантов, при установке системы «все на четырех»
  • При одновременном проведении костной пластики, синус-лифтинга,
  • При одномоментной имплантации, имплантации сразу после удаления.

Антибиотики не назначают при:

  • Качественной подготовке к операции,
  • Отсутствии хронических соматических заболеваний,
  • Отсутствии заболеваний носоглотки и полости рта
  • При установке одного импланта,
  • При достаточной высоте кости, когда нет необходимости в костной пластике и синус-лифтинге.

Тем не менее, пациент ни в коем случае без консультации с врачом не должен сам назначать, отменять и менять дозировку препарата.

Проблемы применения антибактериальных препаратов при дентальной имплантации

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Цель: проанализировать практику применения антибактериальных препаратов при дентальной имплантации. Материал и методы. Работа выполнена в форме ретроспективного одномоментного описательного исследования, которое проводилось в 2014–2017 гг. на базе стоматологических поликлиник г. Владивостока. Результаты. Проанализировано 67 амбулаторных карт пациентов (15 мужчин и 52 женщины) после имплантации зубов и/или костной пластики. Выявлено девять схем послеоперационной антибактериальной терапии: назначались «амоксициллин+клавулановая кислота» (56 случаев), амоксициллин (3 случая), ципрофлоксацин (6 случаев), линкосамиды (2 случая). Средняя длительность применения антибиотиков равнялась 5,6 дня. Заключение. Необходимо стремиться к сокращению продолжительности антибактериальной терапии в дентальной имплантации с возможностью использования периоперационной антибиотикопрофилактики и более рациональным назначением антибактериальных препаратов.

Ключевые слова

Об авторах

аспирант кафедры общей и клинической фармакологии

690000, г. Владивосток, ул. Острякова, 2

Список литературы

1. Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx (дата обращения: 18.01.2019).

2. Кукош М. В., Цыбусова Т. Н., Трухалев В. А. [и др.]. Периоперационная антибиотикопрофилактика // Вестн. эксперимент. и клин. хирургии. 2012. Т. V, № 2. С. 463–468.

3. Лекции по курсу микробиологии и иммунологии полости рта [Электронный ресурс]. URL: https://studfiles.net/preview/4165506/ (дата обращения: 11.12.2018).

4. Ломакин М.В., Солошанский И.И., Дружинин А.Е. Антибиотикопрофилактика при хирургических стоматологических вмешательствах // Рос. стоматология. 2012. № 4. С. 25–28.

5. Микрофлора ротовой полости [Электронный ресурс]. URL: http://mirznanii.com/a/154114/mikroflora-rotovoy-polosti (дата обращения: 01.11.2018).

6. Панин А.М., Зуева А.О., Чувилкина Е.И. и др. Профилактика инфекционных осложнений при использовании кольцевидных костных аутотрансплантатов и дентальной имплантации // Рос. стоматология. 2016. № 2. С. 51–53.

7. Панин А.М., Царев В.Н., Чувилкин С.А. [и др.]. Оценка эффективности применения фторхинолонов для профилактики воспалительных осложнений дентальной имплантации и синус-лифтинга // Российская стоматология. 2010. № 3. С. 17–22.

8. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия: рук. для врачей [Электронный ресурс]. URL: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac1001.shtml (дата обращения: 01.11.2018).

9. Чувилкин В. И., Чувилкина Е. И. , Царев В. Н. [и др.]. Антибактериальная профилактика при костно-пластических операциях и дентальной имплантации // Стоматология. 2013. № 3. С. 84–87.

10. Югай Ю.В. Анализ показателей матриксных металлопротеиназ и их ингибиторов до и после дентальной имплантации // Тихоокеанский мед. журнал. 2014. № 3. С. 65–67.

11. Buccigrossi V., Nicastro E., Guarino A. Functions of intestinal microflora in children // Curr. Opin Gastroenterol. 2013. No. 29. P. 31–38.

12. Heitz-Mayfield L.J., Mombelli A. The therapy of peri-implantitis: a systematic review // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2014. Suppl. 29. P. 325–345.

13. Tillotson G.S. FDA and the safe and appropriate antibiotic use of fluoroquinolones // Lancet Infect. Dis. 2016. Vol. 16, No. 3. P. 11–20.

Для цитирования:

Петрук И.В., Елисеева Е.В., Поддубный Е.А., Кропотов А.В. Проблемы применения антибактериальных препаратов при дентальной имплантации. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;(2):51-54. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.51-54

For citation:

Petruk I.V., Eliseeva E.V., Poddubny E.A., Kropotov A.V. PROBLEMS OF ANTIBACTERIAL MEDICATIONS USE IN DENTAL IMPLANT PLACEMENT. Pacific Medical Journal. 2019;(2):51-54. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.51-54

Читать еще:  Антибиотик при зубном воспалении


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Антибиотики и деминерализация эмали

Лечение детей в раннем возрасте с использованием антибиотиков может способствовать деминерализации коренных зубов, как утверждают финские ученые. В ходе исследования было выявлено, что у детей в возрасте до 1 года, которые принимали антибиотики группы пенициллина и макролида, а также у детей в возрасте до 3 лет, принимавших антибиотики группы амоксициллина, наблюдается повышенный риск возникновения дефектов зубной эмали, по сравнению с детьми, которые не проходили лечение этими препаратами.

Чтобы проанализировать возможную связь между приемом антибиотиков и деминерализации эмали, ученые университета Хельсинки провели осмотр полости рта школьников 2 и 5 классов. Далее они сопоставили данные осмотра с записями медицинской карты школьников за первые три года. В результате было обнаружено, что прием антибиотиков повышает риск деминерализации эмали.

Школьники, проходивших лечение с использованием пенициллина в течение первого года жизни, или амоксициллина в течение первых трех лет, подвержены риску деминерализации зубной эмали (вероятность деминерализации соответственно в 2,61 и 2,58 раз выше по сравнению с контрольной группой). Наибольший риск деминерализации обнаружено у школьников, принимавших антибиотики группы макролидов, в частности эритромицин и кларитромицин (риск деминерализации выше в 4,07 раза по сравнению с контрольной группой).

Также было выявлено, что у детей, которые переболели отитом среднего уха, риск деминерализации выше в 2,28 раза по сравнению с детьми, не перенесли это заболевание. Более того, в результате сравнительного анализа оказалось, что каждый дополнительный случай приема антибиотиков увеличивает вероятность появления деминерализации эмали.

В результате приема антибиотиков у детей может развиться дефект эмали, повреждает от 1 до 4 первых коренных моляров и нередко резцов. В результате повышается чувствительность этих зубов, на них легко образуется кариес.

  • Twitter
  • Facebook
  • Pinterest
  • Предыдущая
  • На главную
  • Следующая
Специальные акции и лояльность ДЕНТА.UA

1 Скидка 10% на лечение среднего или глубокого кариеса

В акционное предложение входит:

  • консультация стоматолога с назначением лечения и рекомендациями по уходу за ротовой полостью
  • лечение кариеса и установка фотополимерной пломбы (производства США, Японии, Германии)

2 Скидка -5% для жителей ЖК «Заречный»

Действует постоянная скидка -5%.

3 Скидка -10% для участников боевых действий

Скидка действует с момента первого посещения и распространяется на все виды услуг: терапию, хирургию, ортопедию. Рентгеновские снимки — бесплатно. Для получения скидки необходимо предъявить удостоверение участника боевых действий.

4 Семейная скидка -10%

Приводите на лечение членов вашей семьи: родителей, братьев и сестёр, бабушек и дедушек, и получите семейную скидку -10%.

Антибиотики: зачем они нужны

Прежде всего антибиотики – это вещества, которые подавляют рост живых клеток. А также еще одно название этой группы лекарств – «противомикробные препараты»

Назначаются они в том случае, когда в мягких тканях или в корне зуба необходимо остановить активно развивающийся воспалительный процесс или процесс нагноения.

Правильно подберет необходимое лекарство только врач.

Антибиотики обладают антибактериальной активностью не только при наружном их использовании (в виде примочек, мазей), но и при системном применении лекарств в виде таблеток, инъекций.

Показания и противопоказания

Врачи стоматологи обычно назначают противомикробные препараты с осторожностью, но в некоторых случаях без них не обойтись. Антибиотики при воспалении корня зуба приходится применять, чтобы избежать тяжелых последствий.

При назначении препаратов врач обязательно учитывает возраст пациента и хронические заболевания, которыми тот страдает, какие препараты принимает. У некоторых пациентов может быть аллергия на лекарства. Опытный врач знает, какие противопоказания есть при применении того или иного метода лечения.

У больных с тяжелыми поражениями почек, печени применение антибиотиков ограничено, так как именно эти органы перерабатывают и выводят их из организма.

Беременным и кормящим также не всегда можно назначить сильнодействующие лекарства. В первом триместре беременности очень нежелательно использование некоторых противомикробных препаратов – это вредно для будущего ребенка.

Самостоятельно принимать антибиотики от зубной боли не рекомендуется, так как вреда может быть больше, чем пользы. Доверьтесь врачу — он сможет правильно подобрать необходимый препарат — антибиотик для зубов, который именно в вашем случае будет наиболее эффективным.

Влияние антибиотиков на зубы

Мы продолжаем знакомить Вас с новостями из мира стоматологии. На очереди наболевший вопрос а влияет ли прием антибиотиков на здоровье зубов малышей? Ответ читайте далее.

И вот что показало зарубежное исследование, проведенное в Финляндии. Оказывается, лечение детей в раннем возрасте с использованием антибиотиков может способствовать деминерализации коренных зубов. Так, в ходе исследования было обнаружено, что у детей в возрасте до 1 года, принимавших антибиотики группы пенициллина и макролида, а также у детей в возрасте до 3 лет, принимавших антибиотики группы амоксициллина, наблюдается повышенный риск возникновения дефектов зубной эмали, по сравнению с детьми, не проходившими лечение этими препаратами.

Казалось бы на этом можно и закончить. Однако исследовател пошли дальше. Дабы проанализировать возможную связь между приемом антибиотиков и деминерализацией эмали, ученые провели осмотр полости рта школьников вторых и пятых классов. Далее они сопоставили данные осмотра с записями медицинской карты школьников за первые три года. В результате было обнаружено, что прием антибиотиков действительно повышает риск деминерализации эмали.

Школьники, проходившие лечение с использованием пенициллина в течение первого года жизни, либо амоксициллина в течение первых трех лет, подвержены риску деминерализации зубной эмали (вероятность деминерализации соответственно в 2,61 и 2,58 раз выше в сравнении с контрольной группой). Наибольший риск деминерализации обнаружен у школьников, принимавших антибиотики группы макролида, в частности эритромицин и кларитромицин (риск деминерализации выше в 4,07 раза в сравнении с контрольной группой). Также было выявлено, что у детей, переболевших отитом среднего уха, риск деминерализации выше в 2,28 раза по сравнению с детьми, не перенесшими это заболевание. Более того, в результате сравнительного анализа обнаружилось, что каждый дополнительный случай приема антибиотиков еще больше увеличивает вероятность появления деминерализованных областей на зубной эмали.

В результате приема антибиотиков у детей может развиться молярно-резцовая гипоминерализация – дефект эмали, повреждающий от 1 до 4 первых коренных моляров и нередко резцов. В результате повышается чувствительность этих зубов, на них легко образуется кариес, а их реставрация становится легкоповреждаемой.

    Стоматология доктора Губанова 18.07.2016 — 09:03 Просмотров: 12806

Похожие записи

Виды воспалительных и дистрофических заболеваний десен

К воспалительным проявлениям относят:

  • Гингивит
  • Пародонтит

К дистрофическим проявлениям относят:

Гингивит: признаки, причины и лечение

Гингивит – первая стадия воспаления, при которой еще не нарушена целостность зубодесневого соединения. Определить это заболевание можно по таким признакам:

  • Отечность десен.
  • Кровь во время чистки зубов.
  • Боль во время приема холодной, горячей и твердой пищи.

Неправильная чистка зубов, ошибки при пломбировании и зубопротезировании, неправильный прикус – все это может стать причиной возникновения гингивита. К слову, это одна из самых популярных проблем, с которыми встречаются врачи детской стоматологии.

Лечение гингивита предусматривает комплекс процедур, проводящихся в стоматологической клинике и на дому. При наличае зубных отложений необходимо провести ультразвуковую чистку. Помимо этого, следует внимательнее следить за гигиеной: правильно чистить зубы, пользоваться антибактериальными средствами.

Пародонтит

Пародонтит – патология, которая возникает вследствие запущенного гингивита. В данном случае отечность десен становится еще сильнее, они начинают часто кровоточить. Если не начать лечение, может возникнуть инфекция и образоваться гной. В результате костная ткань начинает атрофироваться, а это приводит к повышенной чувствительности зубов, их подвижности, а иногда даже выпадению.

Лечение пародонтита назначается с учетом протекания заболеваний. На первых порах может оказаться достаточным таких процедур как удаление налета с эмали и регулярная чистка зубов антисептическими средствами. В более серьезных ситуациях, когда инфекция проникла глубоко в костные ткани, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве:

  • Частичное иссечение десны.
  • Промывка пародонтальных карманов.
  • Имплантация заменителей костных тканей.
Читать еще:  Линкомицин с алкоголем

Пародонтоз

Пародонтоз – системное заболевание. Как правило, свойственна пациентам преклонного возраста. Воспалительно-дистрофические проявления в данном случае сконцентрированы в околозубной ткани.

Пародонтоз развивается неспешными темпами, постепенно стирая зубную эмаль. Определить наличие этого заболевания можно по оголенным корней зубов и пришеечным сколам эмали зубов. При этом болевых ощущений в большинстве случаев не возникает, но при игнорировании проблемы можно «потерять» зубы.

Для устранения пародонтоза необходимо не только наблюдение и лечение стоматолога но и смежных специалистов.

Лечение воспалений на дому

Курс лечения зубов и десен всегда подбирается с учетом индивидуальных особенностей заболевания:

  • Типа воспалительного процесса.
  • Запущенности патологии.
  • Возраста пациента.

Так, например, у совершеннолетних пациентов воспалительные процессы чаще всего случаются из-за хронических заболеваний. Для устранения проблемы, как правило, требуются аптечные средства – антисептики, гели, мази, антибиотики, зубные пасты. Если же десны воспаляются у ребенка, это почти всегда связано с прорезыванием зубов и для лечения оказывается достаточно фитотерапии, то есть полоскания отварами трав и применения прочих методов народной медицины.

Какова бы ни была ситуация, адекватное лечение возможно только по факту консультации и диагностики со стороны квалифицированного врача. Помните о том, что неправильный выбор процедур может не только не дать результатов, но и вызвать болезненные осложнения.

Антисептики

Полоскание антисептическими средствами – важнейший этап борьбы с воспалительными процессами. Назовем хорошо зарекомендовавшие себя препараты, которые можно приобрести в аптеке:

  • Малавит – уменьшает воспаление и предотвращает его развитие, однако болевые ощущения устраняет недостаточно эффективно.
  • Камистад – рекомендуется при наличии выраженного болевого синдрома. С отечностью тоже хорошо справляется.
  • Хлоргексидин – подходящее средство при гингивите у детей. Рекомендуется ежедневное полоскание после приема пищи.
  • Листерин – хороший препарат для устранения отечности. Подходит для всех типов воспаления десен.
  • Стоматофит – антисептик, приготовленный из натурального сырья: цветков ромашки, коры дубы и листьев шалфея.
  • Фурацилин – отличное противомикробное средство. Проникает внутрь микробной клетки, предотвращая ее деление.
  • Мирамистин – противовоспалительный препарат с выраженным антимикробным эффектом.

Гели и мази

Лечебные гели и мази наносятся на воспаленные десна после полоскания антисептическими средствами. Они обеспечивают эффективную защиту слизистой оболочки, предотвращая проникновение инфекции в ранки и помогая справиться с болевым синдромом.

Перечень наиболее эффективных гелей и мазей:

  • Метрогил Дента – это мощный антисептический гель. Обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
  • Холисал – один из лучших вариантов для борьбы с воспалениями, возникающими по внутренним причинам. Хорошо устраняет боль.
  • Камистад – подходит как для профилактики гингивита, так и для борьбы с осложнениями (сильной отечностью, болевым синдромом).
  • Генгигель – отличное заживляющее средство. Улучшает кровоснабжение, способствуя быстрому зарастанию ранок в ротовой полости.
  • Стоматофит А – рекомендуется при сильном и продолжительном болевом синдроме.
  • Асепта – содержит в составе прополис, обеспечивающий ускоренную регенерацию тканей и уменьшающий воспаление.
  • Солкосерил – заживляющее средство с выраженным анестетическим эффектом.

Для устранения болевого синдрома у детей рекомендуются такие средства:

  • Камистад гель.
  • Траумель C.
  • Холисал гель.

Антибиотики

Антисептики, гели и мази эффективны только в том случае, если воспаление находится на поверхности. В запущенных случаях, когда инфекция проникла в глубинные слои пародонта, куда более эффективным оказывается пероральный прием антибиотиков. Наиболее эффективные средства для устранения гнойных процессов внутри десны:

  • Метронидазол.
  • Линкомицин.
  • Амоксициллин.

Для снятия воспаления и боли:

  • Диклофенак.
  • Аллонтоин.
  • Тавегил.

Важно: назначать антибиотики и подбирать дозировку должен врач-пародонтолог. Прием препаратов без предварительной консультации может привести к непредсказуемым последствиям.

Лекарственные зубные пасты

«Лакалут», «Парадонтакс», «Президент» – эффективность этих зубных паст научно доказана. Они эффективно справляются с гингивитом и многими другими воспалениями, а также отлично подходят для профилактики. Стоматологи рекомендуют пользоваться этими средствами гигиены в течение месяца, после чего делать небольшой перерыв.

Народные методы борьбы с воспалениями десен

Для борьбы с воспалениями и болевым синдромом на дому существует широкий перечень лекарственных растений. Эффективность рецептов проверена веками. Однако, как и в случае с употреблением средств, продающихся в аптеке, для достижения нужного результата и во избежание побочных эффектов рекомендуется предварительно проконсультироваться у врача-стоматолога.

Большинство народных средств – это отвары, настойки и компрессы. Среди наиболее популярных растений стоит выделить следующие:

  • Кора дуба, зверобой – производят общий укрепляющий эффект.
  • Ромашка, календула – производят выраженный антибактериальный эффект.
  • Шалфей, листья алоэ, трава тысячелистника – снимают воспаление и обезболивают.

В подавляющем случае растения и травы используются на первых порах, когда гингивит еще не дал осложнений. Если же они возникают, то целесообразнее использовать медикаментозные препараты. Готовить средства лучше маленькими порциями (на несколько раз), поскольку они быстро портятся. Ниже предлагаем вашему вниманию несколько простых и проверенных рецептов.

Рецепт №1: компресс из алоэ

Листы алоэ обладают обеззараживающими и антисептическими свойствами. Компресс готовится следующим образом:

  • Возьмите свежий лист растения.
  • Снимите с него колючки и верхнюю оболочку.
  • Разрежьте вдоль.
  • Приложите к тому месту, где десна воспалена.
  • Держите на протяжении 10 – 15 минут.

Компресс рекомендуется применять с утра и вечером. Чтобы добиться более эффективного устранения воспаления, можно сделать концентрированный настой сока в кипятке и использовать для полоскания.

Рецепт №2: отвар из коры дуба

Кора дуба превосходно борется с бактериями и устраняет воспаления. Чтобы сделать отвар, потребуется 2 ст. л. измельченного сырья и 0,5 литра воды. Проварите на медленном огне в течение 10 – 15 минут и применяйте ежедневно для полоскания до того момента, пока состояние десен не придет в норму.

Рецепт №3: компресс из облепихового масла

Масло облепихи есть в продаже, но также его можно приготовить на дому:

  • Возьмите 1 кг ягод облепихи.
  • Отожмите сок при помощи соковыжималки.
  • Поставьте в темное место на несколько дней.
  • Ложкой снимите всплывшее масло с поверхности.

Компрессы из облепихового масла эффективны при лечении любых воспалительных процессов. Применять просто: смочите марлю в сырье и приложите к месту воспаления на 15 – 20 минут.

Рецепт №4: отвар из почек сосны

Хорошее средство от кровоточивости десен. Все, что вам потребуется – 2 ст. л. молодых почек и 500 грамм воды. Проварите на медленном огне в течение 10 минут, после чего охладите и профильтруйте. Полощите рот в течение 5 – 10 минут.

Рецепт №5: настой прополиса

Прополис отлично подходит для восстановления тканных соединений и обладает антибактериальными свойствами. Для приготовления нужно поместить сырье в темную бутылку и залить 70-процентным раствором спирта так, чтобы он покрывал прополис примерно на 1 см. Через сутки нужно процедить и смешать 20 капель настойки с 200 граммами воды (на 1 процедуру). Полоскать трижды в день.

Как снять болевой синдром народными средствами?

Если вы испытываете резкую боль, но нет возможности незамедлительно нанести визит врачу, попробуйте полоскание питьевой содой, хлоргексидином или марганцовкой. Но не стоит затягивать с обращением к пародонтологу – проблема сама собой не решится.

Дентикюр как гарантия здоровья

Дентикюр – это комплекс процедур по уходу за ротовой полостью, которые позволят предотвратить воспаление десен и связанных с ним осложнений. Стоматологи семейной клиники «Династия» рекомендуют:

  • Дважды в год проходить профилактический осмотр.
  • Снимать зубной камень сразу же по факту его обнаружения.
  • Полировать поверхность зубов при наличии потемнений.
  • Проходить реминерализирующую терапию.
  • Тщательно подбирать средства гигиены для полости рта.

Если вы будете следовать этим советам, у вас никогда не возникнет острой необходимости посещать стоматолога. Десны будут здоровыми, а улыбка – сверкающей и привлекательной.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector