Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Давление страх перед измерением, гипертония

Гипертония

Гипертония

Патологию сердечно-сосудистой системы, характеризующуюся повышенным артериальным давлением, называют гипертонией. Лечением этого заболевания занимаются кардиологи, терапевты, неврологи и нефрологи.

Гипертония или гипертоническая болезнь представляет собой стойкое увеличение артериального давления. Временное повышение кровяного давления наблюдается у людей при физических нагрузках, стрессе и других состояниях, к которым адаптируется сердечно-сосудистая система. У человека, страдающего от гипертонической болезни, возникает постоянное повышение артериального давления. К характерным симптомам патологии врачи относят головную боль, одышку, боли в груди и ощутимую пульсацию в висках. Без лечения хроническая гипертония может осложняться заболеваниями сердца, почек, головного мозга и других органов.

Артериальное давление обусловлено движением крови по сосудам. В момент сокращения сердца возникает повышение давления (систолический показатель), а в момент расслабления органа возникает уменьшение давления крови (диастолический показатель). Гипертоническая болезнь относится к самым распространенным расстройствам сердечно-сосудистой системы. Это может быть самостоятельная патология или последствие заболеваний почек, надпочечников и других органов. Чаще всего гипертонию диагностируют у мужчин и женщин старше 65 лет.

Неправильное измерение

Из-за незнания четкого алгоритма измерения АД человек рискует получить некорректный результат.

Конечно, идеально измерить давление с минимумом погрешностей может только врач, но приблизиться к такому результату можно и самому.

  • Перед измерением давления пациент не должен употреблять крепкий черный чай или кофе, минимум за полчаса до измерения давления.
  • Необходимо спокойно посидеть перед тем, как надеть манжету прибора и успокоить дыхание.
  • Не следует курить.
  • А еще очень важно для получения максимально точного результата опорожнить мочевой пузырь.
  • При проведении теста рука с надетой на нее манжетой должна спокойно и уверенно лежать в области груди.
  • Рекомендуется не скрещивать ноги и не закидывать их друг на друга.
  • Пока идет процедура — не следует разговаривать.

Здоровый образ жизни при артериальной гипертензии

Здоровый образ жизни при повышенном артериальном давлении – важная составляющая грамотного лечения. Никакие таблетки и современные медицинские технологии без усилий самого больного не обеспечат хорошее самочувствие и долголетие. Артериальная гипертензия – это та болезнь, возникновение которой можно довольно успешно предотвратить, а при начальных проявлениях заболевания – притормозить ее прогрессирование и даже, в некоторых случаях, практически полностью излечиться.

Артериальная гипертензия – заболевание с ведущим симптомом в виде повышения артериального давления, которое происходит по причине спазма сосудов и появления дополнительного сопротивления току крови. Чтобы знать, какой образ жизни оптимален для больного артериальной гипертензией, нужно ориентироваться на факторы риска этого заболевания – они создают условия для возникновения болезни и усугубляют ее течение.

Факторы риска для артериальной гипертензии

1. Отягощенная наследственность (артериальная гипертензия у родителей, бабушек, дедушек).

2. Мужчины от 35 лет (для женщин возраст значительно выше – от 55 лет).

4. Избыточная масса тела.

5. Неправильный рацион питания с повышенным содержанием соли.

6. Повышение уровня холестерина.

7. Подверженность стрессам.

8. Малоподвижный образ жизни.

9. Злоупотребление алкоголем.

Больным артериальной гипертензией следует строить свой образ жизни, ориентируясь на вышеизложенные факторы риска. Цель такого образа жизни – улучшение течения болезни и предупреждение осложнений.

Измерение артериального давления

Как ни странно, этот пункт является одним из самых важных – это залог вашей безопасности. Не стоит ориентироваться только на самочувствие – оно нередко может быть вполне удовлетворительным даже при высоких цифрах кровяного давления.

1. Людям старше 35 лет, родители которых страдают артериальной гипертензией, следует измерять давление хотя бы 1 раз в неделю и всякий раз при плохом самочувствии. Этот же совет актуален при наличии других факторов риска – курения, ожирения, стрессогенного и малоподвижного образа жизни и проч.

2. Больным на начальной стадии болезни (в первые месяцы после обнаружения заболевания) давление следует измерять дважды в день – утром и вечером, а также при ухудшении самочувствия и во время стресса. Полезно будет вести дневник с комментариями, чтобы выяснить, на какие раздражители давление реагирует особенно сильно.

3. Больным со стажем, получающим постоянное лечение, нередко не требуется ежедневное измерение артериального давления – они, как правило, чувствуют его повышение. Однако и здесь не стоит полагаться исключительно на самочувствие – даже при отсутствии жалоб измерения нужно проводить не реже 2-3 раз в неделю.

4. При сочетании артериальной гипертензии с любым другим заболеванием сердца и сосудов (стенокардия, аритмия) артериальное давление измеряют 1-3 раза в день.

При измерении давления ориентируйтесь на средние нормы: ваше давление не должно быть выше 139/89 мм рт. ст. Оптимальные цифры артериального давления – 120/80 мм рт. ст. Попутно обращайте внимание на частоту сердечных сокращений – на электронном тонометре обычно предусмотрена функция подсчета пульса. Повышение этого показателя выше 89 ударов в минуту может свидетельствовать о повышенной нагрузке на сердце – об этом также следует сообщить врачу.

Читать еще:  Дистрофия миокарда при беременности

Посещение врача и адекватное лечение

Больной артериальной гипертензией вполне может рассчитывать на долголетие и неплохое самочувствие при грамотном лечении и хорошо спланированных профилактических мероприятиях. Получать адекватное лечение можно только регулярно посещая врача и выполняя все его назначения.

1. Первое время после обнаружения высокого артериального давления врача придется посещать довольно часто: специалист должен контролировать ваше состояние, понять, поддается ли заболевание лечению, выяснить, как вы переносите терапию, нет ли серьезных побочных эффектов.

2. У гипертоников со стажем режим посещения врача зависит от тяжести заболевания и его осложнений. Исходя из этих параметров, врач составит индивидуальный график посещений с частотой от 1 раз в 2 недели, до 1 раза в 3 месяца.

3. Всегда выполняйте назначения врача. Если вам что-то не понятно или вы не согласны с назначением, обсудите это с доктором – между вами не должно быть недоверия и непонимания.

4. Медикаментозный контроль артериального давления – это, как правило, ежедневный прием лекарственных средств. Не снижайте дозу препаратов и не переходите на эпизодический прием таблеток на свое усмотрение – это возможно только после консультации врача.

5. Не отменяйте лечение самостоятельно. Не назначайте себе никаких лекарств, даже биологически активных добавок – перед их применением попросите совета лечащего врача.

Измерение артериального давления, посещение врача и получение адекватного лечения должны стать обязательными элементами образа жизни больного с артериальной гипертензией.

Отдых и сон

Недосыпание – очень серьезная перегрузка для нервной системы, что неминуемо сказывается и на уровне артериального давления. Длительность сна должна быть не менее7-8 часов в сутки. Для обеспечения спокойного ночного отдыха следует ложиться в одно и то же время, организовать для себя удобное спальное место, проветривать помещение, отказаться от интеллектуальной нагрузки хотя бы за час до сна. Полезной бывает спокойная прогулка перед сном – это способствует быстрому засыпанию. При необходимости можно принять на ночь настойку валерианы или пустырника.

Не забывайте о полноценном дневном отдыхе – лучше, если он будет активный, в особенности, если ваша работа подразумевает преимущественно умственную нагрузку. Выделяйте на прогулки хотя бы полчаса-час ежедневно. В выходные выбирайтесь на природу, в парк, зеленые городские зоны.

Лучший вариант проведения отпуска – отдых в санатории специального профиля. Для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы предпочтительнее профилактории, расположенные вблизи от места постоянного проживания – так вам не придется рисковать здоровьем при акклиматизации .

Режим труда

Повышению артериального давления особенно подвержены люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, напряженным или сменным графиком, большим потоком информации, шумом и общением с людьми. Если адаптироваться к таким условиям трудовой деятельности не получается, то следует подумать о смене места работы. К сожалению, это далеко не всегда возможно, поэтому важно уделять пристальное внимание психологическому самоусовершенствованию для повышения стрессоустойчивости .

Питание

1. Ограничьте потребление соли. Оптимальный вариант: готовка несоленой пищи с последующим подсаливанием, при этом в сутки должно уходить не более 1 чайной ложки соли.

2. Откажитесь от консервов, маринадов, копченостей, колбасных изделий, чипсов, соленых орехов – в них слишком много соли.

3. Объем жидкости – до 1,5 литров в день (при среднем росте и массе). Избыток воды при гипертонии увеличивает нагрузку на сердце и может привести к повышению давления.

4. Обязательные компоненты ежедневного рациона – овощи и фрукты.

5. Животные жиры следует резко ограничить, а вот растительное масло, обладающее противоатеросклеротическим действием, должно быть в рационе обязательно.

6. Белок должен поступать в организм преимущественно за счет рыбы, морепродуктов, нежирных сортов птицы.

7. Ограничьте потребление сладостей. В качестве десерта попробуйте сухофрукты – в них очень много важных для работы сердца и сосудов микроэлементов.

8. Помните, что алкоголь – достаточно сильный стимулятор, повышающий уровень артериального давления. Поэтому у вас есть два варианта отношений с алкоголем: либо полный отказ от его приема, либо серьезное ограничение с эпизодическим употреблением небольших расслабляющих доз легких напитков.

При лишнем весе коррекция рациона питания имеет две задачи: избавить организм от избыточных килограммов, нагружающих и без того не совсем здоровое сердце, и обеспечить его необходимыми для функционирования веществами.

Психоэмоциональная устойчивость

Артериальная гипертония – это своего рода невроз сосудов. Любое психоэмоциональное напряжение даже у здорового человека приводит к учащению сердечных сокращений и повышению давления. У гипертоника такое изменение в работе сердечно-сосудистой системы ухудшает состояние сосудов и провоцирует развитие гипертонического криза – опасного критического повышения давления.

Читать еще:  Давление 164 на 104 не могу сбить престариумом

Как добиться психоэмоциональной устойчивости? Во-первых, попытаться изменить гнетущие обстоятельства, если это в ваших силах. Во-вторых, философски относиться к тем неприятным ситуациям и условиям, которые вам не подвластны. Для этого полезно почитать хорошую психологическую литературу, посетить психологические тренинги и индивидуальные занятия с психологом или психотерапевтом, освоить методику релаксации .

Дозированная физическая активность

При заболеваниях сердца и сосудов интенсивная физическая активность может стать причиной тяжелых осложнений – гипертонических кризов, инфарктов, инсультов. Поэтому физическая активность в данном случае должна быть умеренной, мягкой. Что это значит и как определить оптимальную нагрузку?

В идеале подбирать интенсивность упражнений должен врач лечебной физкультуры: он отследить вашу индивидуальную реакцию на нагрузку (пульс и повышение давления) и подберет щадящий режим тренировки мышц и сердца. После курса таких занятий больные артериальной гипертензией, как правило, могут тренироваться без непосредственного участия врача по лечебной физкультуре.

Если вы гипертоник без внушительного стажа и не склонны к сильным скачкам давления, можете заниматься самостоятельно. Оптимальную физическую нагрузку дают ходьба, плавание, велосипедные прогулки в легком и умеренном темпе, гимнастика, легкие пробежки. Противопоказаны при гипертонии силовые упражнения (подъем тяжестей), быстрый бег, обычный фитнес в группе молодых здоровых людей. Во время тренировок нельзя пытаться пересиливать себя и продолжать занятия «через не могу». Если вы устали, чувствуете сердцебиение, головокружение, покалывание в сердце, немедленно остановитесь – такие признаки свидетельствуют о том, что предел допустимой нагрузки превышен и вы рискуете получить серьезные осложнения.

Отказ от вредных привычек

Курение – один из важных подтвержденных факторов риска артериальной гипертензии. Если вы до сих пор еще курите, гипертония – это неплохой мотиватор для отказа от этой дымной вредной привычки. Помните, что, продолжая курить, вы неминуемо сокращаете свою жизнь и ухудшаете свое самочувствие. Отказывайтесь от сигарет плавно – так вы избежите стресса – ведь ваш организм уже привык к никотину. Для начала снижайте количество выкуриваемых сигарет – уже это будет неплохим результатом. При необходимости для облегчения отказа от курения можете попробовать никотиновый пластырь или электронную сигарету – только помните о противопоказаниях и обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Домашняя физиотерапия

Для улучшения работы сердечно-сосудистой и нервной системы можно использовать массаж области шеи и затылка – можете попросить об этом супруга или использовать массирующие приспособления (щетки, валики, массажные коврики). При артериальной гипертензии полезны контрастный душ (только не переусердствуйте с температурой воды!), теплые ванны на ночь.

Сауна и баня могут быть полезны на начальной стадии артериальной гипертензии, однако все же лучше проконсультироваться с врачом. При повышении окружающей температуры увеличивается нагрузка на сердце, а это далеко не всегда безопасно – будьте предельно аккуратны!

Здоровый образ жизни при артериальной гипертензии – отличный шанс продлить полноценную активную жизнь. Воспользуйтесь этой удивительной возможностью!

Высокое давление: алгоритм обследования

Артериальная гипертония может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии. Чтобы разобраться, необходимо грамотно назначить анализы и инструментальные методы исследования.

Обследование больного, который обратился с жалобами на повышение давления, имеет две цели. Первая, как было сказано выше, — определить, с чем мы имеем дело: с гипертонической болезнью или с симптоматической гипертензией. Вторая — выяснить, есть ли у человека поражение органов-мишеней или пока гипертензия протекает «без последствий».

Основные «источники» симптоматических гипертензий — это сердце, почки, эндокринная система, мозг и крупные сосуды. Список частично пересекается с перечнем органов-мишеней: сердце, почки, мозг, глаза, сосуды. На состоянии этих частей организма и сосредоточится врач.

Обследование сердца и крупных сосудов

Основа исследования сердца — ЭКГ, не является исключением и обследование гипертоника. Давление может повышаться при различных аритмиях, о наличии которых пациент не всегда в курсе, а кардиограмма или холтер — лучший способ выявления нарушений ритма. В дополнение врач назначит ЭХО-КГ — пациенты обычно называют его «УЗИ сердца». Это исследование показывает как нарушения в строении сердца (различные пороки клапанов и пр.), так и снижение его функции, т. е. помогает диагностировать сердечную недостаточность (СН).

Порок сердцаЧитайте также:
Порок сердца

Существует интересная форма СН — без снижения фракции выброса (объем крови, выбрасываемой сердцем при сокращении). При таком состоянии диагноз не всегда возможно поставить после ЭХО-КГ. Пациента с подозрением на эту патологию направят на анализ крови для определения уровня натрийуретического пептида. Сегодня это самый чувствительный показатель формирующейся СН, позволяющий выявлять ее на ранней стадии. Еще один анализ крови — липидограмма — поможет врачу заподозрить наличие атеросклеротического поражения сосудов.

Для контроля за состоянием сосудов применяется другое УЗ-исследование — ультразвуковая допплерография (УЗДГ) брахиоцефальных артерий (БЦА). Специалист УЗИ может выявить сниженный кровоток по этим артериям, вызывающий гипоксию мозга. В случае гипоксии «голодающий» мозг инициирует повышение системного артериального давления.

Читать еще:  Возможен ли одновременный прием?

Обследование почек

Обследование почек

Здесь работает тот же принцип: визуализирующая методика плюс лабораторные исследования. Традиционно принято начинать с УЗИ почек — так как это самый доступный во всех смыслах вариант, — при необходимости добавляя КТ и/или МРТ. Очень важным является исследование почечных сосудов — оно также начинается с УЗДГ, только теперь уже почечных артерий. Если результат окажется не очень хорошим, возможно назначение ангиографии.

А вот список анализов будет побольше, чем для сердца. Первая ступень — это моча на микроальбуминурию (в направлении будет «МАУ») и биохимический анализ крови на мочевину и креатинин. При необходимости добавятся анализ крови на электролиты (натрий, калий, хлор) и проба Реберга – Тареева — определение скорости фильтрации, т е. сохранности почечной функции.

Обследование органов эндокринной системы

Обследование органов эндокринной системы

Из эндокринных органов за уровень АД отвечают преимущественно щитовидная железа и надпочечники. Чтоб выяснить, насколько эти органы здоровы, врач назначит анализ крови на гормоны: тиреоидные Т3 и Т4, которые производит щитовидная железа, тиреотропный гормон ТТГ, который регулирует ее работу, и кортизол, выделяемый надпочечниками.

Анализ мочи на ванилилминдальную кислоту покажет, нет ли повышенной секреции адреналина и норадреналина, за которую также отвечает надпочечник. Кроме того, щитовидную железу можно и нужно осмотреть на УЗИ — а вот с надпочечниками этот метод не сработает: слишком уж они маленькие. Если есть необходимость, вас направят на КТ или МРТ.

Для выявления патологии со стороны эндокринной системы очень важен сбор анамнеза, т. е. беседа врача с пациентом. Многие лекарства способны изменять гормональный фон, в частности, влиять на работу надпочечников. Лекарственно-индуцированные гипертонии случаются не так уж редко, поэтому обязательно назовите врачу все препараты, которые вы принимаете.

Обследование мозга и зрения

Для этой части обследования терапевт направит вас к узким специалистам. Офтальмолог проведет осмотр глазного дна и выяснит, не повредило ли повышенное давление глазному нерву и сосудам. Невролог проверит, не является ли причиной повышения давления шейный остеохондроз и нет ли вероятности поражения головного мозга. Этот орган также исследуют с помощью КТ или МРТ.

К сожалению, сегодня не все поликлиники имеют высокотехнологичную аппаратуру, поэтому иногда для полного обследования может потребоваться госпитализация. Не отказывайтесь от нее: правильно поставленный диагноз — залог вашего благополучия. Выяснив причину повышения давления, врач подберет грамотное лечение, которое позволит сохранить силы и активность на долгие годы. Будьте здоровы!

Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?

Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.

Среднее систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. и диастолическое ниже 80 мм рт.ст. считается нормальным домашним артериальным давлением, а систолическое давление 135 мм рт.ст. и выше и / или диастолическое 85 мм рт.ст. и выше, — повышенным домашним артериальным давлением.

Профилактика повышенного давления

Предотвратить повышение артериального давления и развитие опасных осложнений поможет здоровый образ жизни. В это понятие входят:

  • Адекватные и регулярные физические нагрузки;
  • Контроль своего эмоционального состояния (в этом могут помочь занятия йогой, работа с психологом, дыхательные техники);
  • Отказ от напитков, содержащих кофеин, а также от чрезмерного потребления соли, жиров;
  • Составление оптимального рациона с достаточным количеством витаминов и питательных веществ;
  • Четкий распорядок дня, здоровый сон;
  • В случае ожирения – снижение веса.

Здоровый образ жизни играет важную роль в предотвращении

Важным фактором профилактики является мониторинг артериального давления. Измерение АД позволяет выявить происходящие изменения, увидеть, как влияют на сердечно-сосудистую систему физические нагрузки и отрегулировать их, проверить эффективность назначенной терапии.

Если тонометр показывает увеличение давления, следует сообщить об этом лечащему врачу. Желательно продемонстрировать доктору динамику показателей, а для этого необходимо после каждого измерения сохранять данные в памяти прибора, записывать их либо предавать с помощью приложения на компьютер (смартфон).

Профилактика псевдогипертониии

Для профилактики псевдогипертонии необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни. Это обеспечит эластичность сосудов и уменьшит вероятность обострения патологии. При наличии спазма шейных мышц рекомендуется специальная лечебная гимнастика. Дополнительное медицинское лечение не требуется, поскольку может лишь усугубить состояние пациента. Пациенты из группы риска должны периодически посещать врача.

Показания тонометра при ложной гипертонии могут ввести врача в заблуждение. Для определения псевдогипертонии применяются специальные инвазивные методы, позволяющие измерять давление непосредственно в артерии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector