Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Это вы съели что-нибудь». Поговорим об острых пищевых отравлениях

«Это вы съели что-нибудь». Поговорим об острых пищевых отравлениях

Тошнота, рвота, боль в животе, диарея – такими могут быть последствия употребления в пищу несвежих продуктов. Чем отличается пищевая токсикоинфекция от других кишечных инфекций и как ее лечить.

Особенность пищевой токсикоинфекции от других кишечных инфекций в том, что заболевание вызывается не собственно бактериями, а их токсинами, которые образуются в результате жизнедеятельности бактерий вне организма человека – в основном в продуктах питания.

Многие токсины способны длительно сохраняться в зараженных продуктах, а некоторые выдерживают различные виды обработки, в том числе кипячение в течение нескольких минут.

Заболевание не передается от больного человека здоровому, но всегда связано с приемом недоброкачественной пищи.

Для пищевых токсикоинфекций свойственны вспышки заболеваемости, когда за короткий промежуток времени заболевает большое количество людей. Обычно это связано с совместным употреблением инфицированного продукта. При этом заражаются абсолютно все люди, употреблявшие в пищу зараженный продукт.

Случаи токсикоинфекций регистрируются в течение всего года, однако лидером по заболеваемости считается летний сезон. Жаркая погода благоприятствует размножению микробов, в этот период чаще всего отмечаются нарушения правил хранения, транспортировки продуктов, «процветают» антисанитария и употребление пищи в неустановленных местах.

Иберогаст ® принимают 3 раза/сут, до или во время еды с небольшим количеством жидкости. Перед применением препарата флакон необходимо взболтать.

Взрослым и подросткам в возрасте 13 лет и старше назначают по 20 капель, детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 15 капель, детям в возрасте от 3 до 5 лет — по 10 капель.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями печени .

Принципиальных ограничений по продолжительности применения препарата нет. Длительность терапии зависит от вида, тяжести и течения заболевания.

Пилобакт®

Инструкция к лекарству Пилобакт®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

ПИЛОБАКТ, Комбинированный набор

ПИЛОБАКТ, Комбинированный набор

sponsor

ПИЛОБАКТ, Комбинированный набор

Название препарата на английском языке

Состав

Комбинированный набор (суточная доза)
Блистер содержит:

капсулы (2 шт. в уп.)1 капс.
омепразол20 мг
таблетки, покрытые оболочкой (2 шт. в уп.)1 таб.
кларитромицин250 мг
таблетки, покрытые оболочкой (2 шт. в уп.)1 таб.
тинидазол500 мг

6 шт. (в комплекте — таблетки двух видов и капсулы) — блистеры (7) — пачки картонные.

Фармакологическая группа

Противоязвенный препарат, оказывающий бактерицидное действие на Helicobacter pylori

Фармакологические действие

Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н + К + -АТФазы — фермента, находящегося в мембранах париентальных глеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжаетс в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.

Кларитромицин — полусинтетический антибиотик из группы макролидов широкого спектра действия. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью.

Тинидазол угнетает синтез и повреждает структуру ДНК бактерий. Обладает ативностью по отношению к анаэробным бактериям, простейшим и Helicobacter pylori.

Фармакокинетика

Все три препарата, входящие в состав Пилобакта ® , обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.

Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, его биодоступность составляет 30–40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Сmax достигается через 0,5–1 ч. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).

Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак пиковые сывороточные концентрации достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0.6 и 0.7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. T1/2 кларитромицина составляет 3–4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками составляет от 42 до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% в неизмененной форме, остальное в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Сmax увеличивается на 10%, минимальная концентрация — на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении с омепразолом также повышена.

Биодоступность тинидазола около 100%. Связь с белками плазмы 12%. Время достижения Cmax 2 ч. Проникает через ГЭБ, плаценту. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных гидроксилированных производных, которые могут усиливать действие тинидазола. T1/2 составляет 12-14 ч. Выводится с желчью 50%, почками — 25% в неизменном виде и 12% в виде метаболитов. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.

Читать еще:  Выпила из одной чашки с больным герпесом

Способ применения и дозы

Каждый стрип Пилобакта ® содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг), и рассчитан на 1 день лечения.

Принимать внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком.

Продолжительность лечения 7 дней.

Передозировка

Кларитромицин

Симптомы: со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея); головная боль, спутанность сознания.

Лечение: немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ не приводят к значительному изменению уровня кларитромицина в сыворотке крови.

Амоксициллин

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для коррекции водно-электролитного баланса, гемодиализ.

При передозировке тинидазола назначают симптоматическое лечение. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие

Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина. Кларитромицин уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов должен быть интервал не менее 4 часов). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.

Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.

При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.

Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.

Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола — возможны дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется назначать вместе с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: дисбактериоз, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушение вкуса, металлический привкус во рту, снижение аппетита, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, нарушение функции печени, гепатит(а т.ч. с желтухой), у больных с предшествующим заболеванием печени — энцефалопатия; редко псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, возбуждение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бессонница, атаксия, парестезии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические реакции, периферическая невропатия, судороги, страх, кошмарные сновидения, дезориентация, психох, деперсонализация, шум в ушах.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Со стороны кожных покровов: зуд; редко — кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.

Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению

— эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или тинидазолу, а также к антибиотикам группы макролидов;

— запрещается сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином, этанолом;

— органические заболевания ЦНС;

— угнетение костномозгового кроветворения;

— почечная и/или печеночная недостаточность.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и бытроты психомоторных реакций.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Актуализация

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль». Последняя актуализация описания 28.09.2011

ПИЛОБАКТ, Комбинированный набор

Название препарата на английском языке

Состав

комбинированный набор (суточная доза): блистер.; капс. 20 мг: 2 шт; таб., покр. оболочкой, 250 мг: 2 шт.; таб., покр. оболочкой, 500 мг: 2 шт.; в упаковке 7 блистеров

Условия отпуска

Актуализация

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль». Последняя актуализация описания 28.09.2011

Форма выпуска

Комбинированный набор (суточная доза)
Блистер содержит:

Читать еще:  Вич через капли в нос
капсулы (2 шт. в уп.)1 капс.
омепразол20 мг
таблетки, покрытые оболочкой (2 шт. в уп.)1 таб.
кларитромицин250 мг
таблетки, покрытые оболочкой (2 шт. в уп.)1 таб.
тинидазол500 мг

6 шт. (в комплекте — таблетки двух видов и капсулы) — блистеры (7) — пачки картонные.

Показания к применению

Показаниями к применению Иберогаста являются следующие болезненные состояния пациента:

  • Гастрит;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Желудочные спазмы разного происхождения;
  • Нарушение перистальтики;
  • Расстройства работы желудочно-кишечного тракта;
  • Изжога;
  • Активно используют Иберогаст при панкреатите;
  • Вздутие живота;
  • Отрыжка;
  • Метеоризм;
  • Используют Иберогаст при колите;
  • Функциональная диспепсия;
  • Язва желудка;
  • Язва двенадцатиперстной кишки;
  • Применяют Иберогаст при дуодените.

Болезни желудка

В настоящий момент взаимодействия с другими лекарственными средствами неизвестны

Выпадение осадка или помутнение препарата Иберогаст® не влияет на его эффективность.

Не принимайте Иберогаст® капли при известной аллергии на действующие вещества

Капли Иберогаст® содержат около 31% (по объёму) этилового спирта. Максимальная рекомендуемая разовая доза для взрослых – 20 капель (=1 мл) содержит 0.24 г спирта.

Пациентам, страдающим алкоголизмом, или пациентам из группы с высокой степенью риска, в частности, страдающим заболеваниями печени, эпилепсией, имеющим травмы или заболеваниями головного мозга, беременным, кормящим женщинам и детям до 6 лет не рекомендуется.

Пациенту следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезают, а ожидаемый эффект от применения препарата не наступает.

Применение у больных сахарным диабетом

Препарат можно применять больным сахарным диабетом, так как разовая доза для взрослых — 20 капель содержит менее 0,1 хлебных единиц.

Беременность и лактация

Препарата не следует применять во время беременности, а также в период грудного вскармливания

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В рекомендуемых дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Как давать Фестал детям?

У детей нередко возникают различные проблемы в работе ЖКТ и поэтому им могут назначать ферментные препараты.

Вздутие, боли и дискомфорт в животе, проблемы с дефекацией нередко помогает устранить именно Фестал. Этот препарат для детей можно использовать только с 3-х летнего возраста. При этом дозировка детям устанавливается лечащим врачом.

Давать лекарство нужно сразу с едой или через небольшое время после. Если таблетки сложно проглотить ребёнку, то их можно предварительно растворить в жидкости.

Локдаун для Челябинска: кому он окажется на руку, а кто пострадает

Локдаун для Челябинска: кому он окажется на руку, а кто пострадает

В последние недели заболеваемость COVID-19 в стране бьет все рекорды. 16 октября показатель зараженности был самым высоким с начала пандемии – 34 303 случая. В Челябинской области статистика тоже не радует. Здесь, как и во многих регионах, вводят QR-коды и обязательную вакцинацию, а в СМИ все чаще звучит слово «локдаун». Введут ли новый карантин в России и как его переживут в Челябинске – в материале на «ФедералПресс».

Не все ТРК откроются

Владельцы торгово-развлекательных комплексов Челябинска категорически против введения нового локдауна. По их словам, уйдут на карантин все, а вот выйти из него смогут далеко не многие. В числе последних может оказаться и торговый комплекс «Космос».

«Сфера торгово-развлекательных комплексов может не пережить очередной локдаун. Многие еще не отошли от того, который был введен весной прошлого года: ушли многие арендаторы, закрылись полностью некоторые магазины. Очень бы не хотелось повторения той ситуации. Я даже не исключаю, что и мой комплекс не откроется после еще одного карантина», – отметил в разговоре с корреспондентом «ФедералПресс» владелец ТРК «Космос» Андрей Алексеев.

Эксперты по звездам поспорили о наступлении новой волны коронавируса

Собеседник издания не понимает, для чего карантин нужен был тогда и что он изменит сейчас? Для экономики урон колоссальный, а на ситуации с заболеваемостью коронавирусом не скажется никак. Да и выборочное закрытие – это «стрельба из пушки по воробьям».

«Почему в прошлый раз можно было ездить в общественном транспорте, где все прижаты друг к другу, а в магазин зайти нельзя. Ведь у нас проще и лучше соблюдаются все санитарные требования, чем в автобусе или троллейбусе», – задается логичным вопросом Андрей Алексеев.

По его словам, онлайн-торговля не скажется благотворно на деятельности ТРК в период локдауна. Конечно, сейчас продажи в интернете активно развиваются, но далеко не все умеют и могут ими пользоваться. Не поможет и только частичное закрытие магазинов, как это было в прошлом году, когда открытыми оставались магазины с продуктами питания, аптеки и некоторые другие. Ведь коммунальные платежи, кредиты и налоги платились в тот период полностью, а вот прибыль была сильно урезана.

Андрей Алексеев признается, что в своем торговом комплексе старается соблюдать весь регламент, касающийся COVID-19. В том числе поставление главного санитарного врача Челябинской области Анатолия Семенова об обязательной вакцинации.

Читать еще:  Вирус Герпеса 1 и 2 типа расшифровка анализа

«У нас уже привито 60 % сотрудников. Остальные поставят первый компонент прививки до 11 ноября. Мы стараемся выполнять все рекомендации, касающиеся коронавируса. Потому что и сами заинтересованы в здоровье своих сотрудников и полноценной работе», – подчеркнул Андрей Алексеев.

Страшная вещь для артиста

Директор Челябинского камерного театра Илья Коломейский считает, что культурная сфера прошлый локдаун уже пережила. Другое дело, что до сих пор остаются коронавирусные ограничения: соблюдение дистанции, специальная рассадка, обязательное ношение масок. С 18 октября в Челябинской области и вовсе ввели ограничение на посещение подобных мест: без QR-кода можно попасть только если в зале собирается до 100 человек.

«В тестовом режиме мы решили попробовать на некоторые спектакли пускать до 100 человек. Но у нас закуплены все необходимое оборудование дл проверки QR-кодов. Поэтому на популярные спектакли мы продаем все билеты, но предупреждаем, что посещение возможно только с QR-кодом», – пояснил Илья Коломейский.

Введения повторного локдауна ему тоже не хотелось бы. Ведь для культурной сферы это двойной удар: не только финансовые потери, но и огромный психологический дискомфорт, которые испытывают творческие люди в период простоя. Для актера отсутствие встречи со зрителем – страшная вещь.

«Локдаун плохо сказывается на эмоциональном состояние актеров. Творческие люди живут выступлениями и встречами со зрителем. Когда спектаклей нет – им тяжело это пережить. И такие люди, да, соблюдают все постановления и указания, касающиеся коронавируса, лишь бы не остаться без работы», – пояснил Илья Коломейский.

Уставшие или ленивые

Извлекли уроки: российские предприниматели пожаловались на минусы локдауна

Представители промышленных предприятий Челябинска говорят, что не поддаются никакой панике по поводу введения возможного локдауна. Да и особо нет смысла говорить о последствиях. Их просто практически не будет.

«Мы не останавливали производство в прошлый раз. Не остановим, если что-то случится, и в этот. Заказов у нас на несколько лет вперед. Локдаун и кризис? Нет, нас это не касается», – отметил в беседе с «ФедералПресс» представитель одного из промышленных предприятий Челябинска, пожелавший остаться неизвестным.

Об этом же рассказали и в пресс-службе предприятий Промышленной группы «Конар». Там в период первого локдауна производственный процесс не останавливался, работа велась в непрерывном режиме.

«На дистанционный режим в период локдауна были переведены те офисные сотрудники, чьи должностные обязанности можно обеспечить без непосредственного присутствия на рабочем месте. Дольше остальных «на удаленке» оставались сотрудники в возрасте старше 65 лет. Ни один сотрудник в период локдауна не был сокращен», – отметили в компании.

На территории индустриального парка «Станкомаш», где расположены основные производственные мощности группы «Конар», с начала пандемии соблюдаются все меры профилактики: поверхности регулярно обрабатываются дезинфицирующими растворами, установлены антисептики для обработки рук, сотрудникам измеряют температуру. На территории парка можно находиться только в маске.

Профессор Института экономики отраслей, бизнеса и администратирования Челябинского государственного университета Юнер Капкаев считает, что никакого локдауна не будет, тем более в Челябинской области. Полтора года назад власти просто готовили койко-места. Сейчас регион обеспечен всем необходимым для лечения коронавирусных больных. Пугать людей возможным локдауном бесполезно и не стоит.

«Люди, которые пострадают в случае его введения, представители бизнеса и промышленных предприятия, и так понимают всю степень ответственности. Люди, которые не пострадают, будут только рады очередной возможности посидеть дома. Такой у них менталитет, такое отношение к работе. Их бесполезно пугать и что-то говорить про локдаун», – поясняет Юнер Капкаев.

Но директор Камерного театра Илья Коломейский с ним не согласен. У него есть знакомые, которые ответственные и трудолюбивые. Но и для них в локдауне был хоть небольшой, но плюс.

«Люди за тот период немного выдохнули. У нас в театре работа идет круглые сутки: с утра репетиции, потом показы, специальные мероприятия. В локдаун у сотрудников была возможность хоть немного, но расслабиться», – пояснил Коломейский.

К слову, финансовых запасов бизнеса и промышленных предприятий как раз хватило на длину строгого карантина. Промышленные гиганты практически не останавливали свою работу. А на освободившиеся места в мелком бизнесе быстро зашли другие компании. А вот что Челябинск действительно может потерять при повторном карантине, так это комфорт своей городской среды.

«Как бы это странно ни звучало, но при втором карантине Челябинск может потерять свою атмосферность. В последние годы город активно развивается: есть где прогуляться вечером, попить кофе, куда сводить детей и сходить самим. Второй локдаун может погубить всю инфраструктуру, среду, погубить мелкий бизнес. И мы, как жители города, многое потеряем. А не хотелось бы. Ведь даже такие вещи, как комфорт городской среды, нарабатываются годами», – поясняет Юнер Капкаев.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector