Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болезнь грусти и уныния: врач СПбГПМУ объяснила, чем могут быть опасны лямблии

По данным Роспотребнадзора, лямблиоз ежегодно регистрируют у более 130 тысяч россиян, причем большинство случаев заражения приходится на детей. Часто именно их подозревают в периодических болях в животе, в расстройстве пищеварения, в проблемах с кожей. Однако зараженного может вообще ничего не беспокоить — лямблии могут «сидеть» тихо, никак особо себя не проявляя. В таком случае обнаружить их присутствие в организме можно только под микроскопом — по анализу кала. Причем, по оценкам специалистов, бессимптомное носительство распространенное явление — доходит до 60% среди всех выявленных случаев.

Лямблиоз — заболевание, возбудителем которого становятся жгутиковые простейшие — лямблии. Они паразитируют в тонком кишечнике человека и некоторых животных. По симптомам лямблиоз похож на кишечную инфекцию, с которой его легко спутать. Среди глистно-протозойных инвазий по распространенности он занимает третье место после энтеробиоза и аскаридоза. Классический путь заражения — фекально-оральный. Болезнь можно подхватить, например, из-за грязных рук, во время купания в озере или фонтане, от тесного контакта с инфицированными домашними животными, а также при употреблении сырой воды из-под крана или из колодца. Кипячение убивает лямблии, а вот хлорсодержащие средства на них никак не действуют.

Татьяна Габрусская

Татьяна Габрусская

гастроэнтерология, педиатрия

врач-гастроэнтеролог Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета (СПбГПМУ), кандидат медицинских наук

Как рассказала «Доктору Питеру» детский гастроэнтеролог Татьяна Габрусская, лямблиями обычно заражаются маленькие дети до 7 лет. Однако родителям не стоит из-за этого сильно переживать.

— Я не стала бы так демонизировать лямблиоз, как любят делать некоторые мамы. На самом деле, это не страшно и даже в некоторой степени полезно. Иммунная система не должна «сидеть без дела» — она должна тренироваться, периодически сталкиваясь с бактериями, вирусами, простейшими. Недаром случившийся всплеск аутоиммунных заболеваний связывают с так называемой «концепцией гигиены». Без регулярной тренировки иммунная система начинает потихоньку «сходить с ума» и атаковать свои собственные клетки. К примеру, в Африке, где распространены глисты, почти нет аутоиммунных заболеваний. Я не призываю намеренно ими заражаться, но не надо вокруг себя и ребенка создавать стерильный мир, доводя стремление к чистоте до истерии, — считает Татьяна Габрусская.

Читайте также

Виды анального зуда

В проктологии различают первичный и вторичный анальный зуд.

Первичный анальный зуд – это зуд, видимых причин появления которого ученые еще не выявили.

Вторичный анальный зуд может появиться как один из симптомов при некоторых заболеваниях. Например, подобное состояние может сопровождать следующие заболевания:

    ; в хронической форме;
  • глистная инвазия; , проктосигмоидит и другие заболевания кишечника; ;
  • грибковое заражение анальной области и промежности;
  • ожог или механическое травмирование заднего прохода (напр., при наличии инородного тела в кишечнике).

Лямблии — вездесущий враг

Лямблии… Лямблии… «…Они настигают везде, от них невозможно укрыться. От них нельзя спрятаться ни на островах, ни в самых защищенных частных владениях. От них нет спасения, спастись невозможно…».

Ах, как верно это подметил Евгений Гришковец!

Хотя подождите, может, он и не про лямблии это писал? Но все равно получилось в тему…

Кто такие?

Лямблии — простейшие, одноклеточные организмы. То есть они намного меньше глистов, но значительно крупнее бактерий. Поэтому их и обнаружил с помощью обычного микроскопа еще в 1859 году Д. Ф. Лямбль.

Лямблии прожорливы. Но легко могут и потерпеть. В виде цист они выживают в воде и почве по несколько месяцев, на посуде могут жить месяц. Они устойчивы к солнечному облучению и хлорке, поэтому легко могут передаваться через недоочищенную водопроводную воду. Но все-таки они не бессмертные — кипячение дольше 5 минут или замораживание их убивает.

После попадания в организм человека они проникают в желудок. Соляная кислота на них, к сожалению, не действует. Они пробираются ниже и комфортно заселяются в тонком кишечнике, присасываясь к его стенкам. Но есть и хорошая новость — они вряд ли заберутся в желчный пузырь, хотя многие опасаются именно этого. Желчь для них губительна.

Лямблии вездесущи. От них невозможно защититься. Вакцины нет. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, возможно повторное заражение.

Заразиться проще простого

Ну да, конечно, вы же параноик. Вы тщательно моете руки с мылом по сто раз на дню, после каждого рукопожатия, сразу после того как дотронулись до общественной дверной ручки…

Но ведь надо же иногда отдыхать. Вы приехали на юг и, само собой, не пьете воду из под крана. Но вот незадача — как вы полощете зубы после того как их почистили? Тоже кипяченой водой? Нет? Тогда вопрос насчет лямблий открыт…

Читать еще:  Можно ли заразится бешенством разделывая птиц задушенных бездомной собакой

Как вы обедаете в ресторане с системой «все включено»

Или вот еще обсудим — как вы обедаете в ресторане с системой «все включено»? Конечно, вы помыли руки перед входом в обеденный зал. Но это не поможет. Ведь вы накладываете себе в тарелку разные вкусности, пользуясь общими ложками! А кто-то руки не моет из принципа.

Поэтому — либо пользуйтесь перчатками (шутка), либо обрабатывайте руки дополнительно перед тем, как непосредственно приступать к пище.

Вы их даже не почувствуете!

Существуют три основных варианта взаимодействия человека с лямблиями. Первый, весьма частый, — бессимптомный. Чуть ли не у 30 % населения можно выявить лямблии. Притом подавляющему числу пациентов они никак не вредят. Лямблии есть, но никаких проблем нет.

Второй вариант — симптомы упорной острой кишечной инфекции. В том случае, если жидкий стул вкупе с прочими симптомами длится больше недели и обычные средства не помогают, нужно думать о лямблиозе.

Третий вариант — хроническое течение с симптомами. Может выражаться в длительном расстройстве стула, проблеме с набором веса, повышенном газообразовании и отрыжке, крапивнице, эозинофилии в крови.

Так есть или нет?

Теперь к диагностике. Традиционный метод — микроскопия кала. Более современные способы — выявление антигена лямблий или ПЦР кала. Наличие в крови антител к лямблиям может быть как при текущем лямблиозе, так и после перенесенного, поэтому нуждается в дальнейшей интерпретации.

Дифференциальный диагноз острого лямблиоза нужно проводить с другими кишечными инфекциям, а также с заражением другими одноклеточными существами — криптоспоридиями.

Хроническое течение лямблиоза дифференцируют с лактазной недостаточностью, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника.

Сравнительно честный способ отъема денег у населения

Лямблии — идеальный способ «развода» пациента

Лямблии — идеальный способ «развода» пациента.

В официальной медицине это своеобразный «джокер» врача. Просто лямблии очень легко обнаружить, а значит, если доктор не знает, чем вас еще полечить, он предлагает обследоваться на лямблии. И, конечно, их находят. Плохого в этом ничего нет, в конце концов, вылечить лямблии достаточно легко. Другой вопрос, что достаточно быстро можно заразиться вновь.

В неофициальной медицине лямблий тоже жалуют. Вы часто болеете ангиной и простудными заболеваниями? У вас постоянно болит голова? Вы страдаете бронхитами и астмой?

Успокойтесь, все это не является признаками лямблиоза. Также лямблии не вызывают простатит, импотенцию, бесплодие, рак, воспаление почек и надпочечников.

…но только не с точки зрения бессовестных дельцов, которые торгуют дорогостоящими БАДами и «чистят» организм от паразитов.

Методы «диагностики» у них соответствующие. Например, можно «поискать паразитов» с помощью наушников, надетых на голову, или по биологически активным точкам («биорезонансная, электроакупунктурная диагностика»). Или по пульсу.

Что интересно, находят всегда. Не лямблии, так что-нибудь другое.

О людях и глистах: 5 свежих фактов о паразитахЧитайте также:
О людях и глистах: 5 свежих фактов о паразитах

Спасение есть!

Лечение необходимо только если пациента реально что-то беспокоит. Существуют эффективные противолямблиозные средства. Средний курс лечения — 3 дня.

Ну а «деятели» альтернативной медицины предложат «всего» 14 сеансов биорезонансной терапии по 3 тысячи за посещение, и вот вы уже очищены от паразитов! Пару пачек «монастырского чая» по тысяче рублей каждая, и вы здоровы! Чудесное средство от паразитов, «разъедающих ваш мозг и сердце», всего за 3 тысячи (нужно 4 пачки).

При этом цена вопроса излечения практически от любых паразитов, если принимать обычные лекарства, купленные в аптеке, — пара сотен рублей.

Таким образом, лямблии были, есть и будут есть. Большинство людей сталкивались с этими паразитами или повстречаются с ними рано или поздно.

В случае, если кишечные проблемы имеются — прежде всего жидкий стул, вздутие живота, отрыжка и метеоризм, снижение веса, — можно обследоваться. Сдать обычные анализы.

Если лямблии обнаружены, их можно полечить. Но не покупайтесь на агрессивную рекламу из интернета — обычные дешевые средства из аптеки весьма эффективны и достаточно безопасны.

Лечение лямблиоза

Любое заболевание, упорно рецидивирующее или не поддающееся лечению — повод для обследования на наличие лямблий. Диагностика предусматривает:

Анализ кала на цисты паразитов. Необходимое условие достоверности — многократный повтор исследования в случае отрицательного результата.

Общее исследование крови служит дополнительным подтверждением болезни, если присутствует длительная эозинофилия, низкий гемоглобин, лейкоцитоз.

В случае сомнений возбудителя лямблиоза помогает выявить иммунноферментный анализ на антитела к лямблиям.

Чтобы избавиться от лямблиоза, организму нужна длительная восстановительная терапия. В нее входят антипаразитарные медикаменты, ферментативные средства для улучшения переваривания пищи, витаминные препараты, фитокомплексы, травы. Необходима также специальная низкожировая диета с достаточным содержанием белка, пектинов, крахмалистых продуктов. Возвращение здоровья может занять несколько месяцев.

Читать еще:  Можно ли прививать кошек когда в доме беременная

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лечение гельминтоза

gelmint3.jpgПринципы дегельминтизации определяются разновидностью паразитов, вызвавших развитие болезни. Основная цель лечебно-профилактических мероприятий – уменьшение количества глистных инвазий в кишечнике и укрепление неспецифического иммунитета. Для уничтожения глистов могут применяться следующие группы медикаментов:

  • противонематодозные – «Вермокс», «Минтезол»;
  • противоцестоидные – «Празиквантель», «Фенасан»;
  • противотрематодозные – «Хлоксил», «Азинокс».

Многие из вышеперечисленных лекарств могут вызывать побочные эффекты в виде анемии, кишечных кровотечений. Чтобы предотвратить ухудшение самочувствия во время терапии, целесообразно использовать «Неопаген», «Метилурацил», «Урсосан», «Колеспитол».

Симптомы лямблиоза

Симптоматика манифестной формы лямблиоза складывается из гастроинтестинального, интоксикационного, аллерго-дерматологического, астено-невротического, гепатолиенального синдромов. В типичных случаях период инкубации составляет 1-3 недели. Основные клинические проявления лямблиоза связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, поскольку местом паразитирования лямблий служит кишечник. В острой стадии преобладают жалобы на умеренные боли в околопупочной области и правом подреберье, тошноту, отрыжку, плохой аппетит, чувство тяжести в желудке, вздутие живота. Стул становится учащенным до 3-5 раз в сутки, жидким, пенистым, водянистым, а позднее — жирным; нередко поносы сменяются запорами. Острая фаза лямблиоза длится 5-7 дней; затем может наступить самопроизвольное излечение либо переход инфекции в подострое хроническое течение. При хроническом лямблиозе отмечаются похудание, астенизация, кратковременные обострения кишечных проявлений в виде гастродуоденита, еюнита, дискинезии 12-перстной кишки.

Синдром интоксикации при лямблиозе напрямую зависит от массивности инвазии, длительности и тяжести течения заболевания. Он может проявляться периферическим лимфаденитом, увеличением аденоидов, субфебрилитетом. Признаками угнетения ЦНС при лямблиозе служат раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная лабильность, бруксизм. У детей возможно появление тиков, гиперкинезов, гипотонических кризов и обморочных состояний. Дерматоаллергические проявления включают сухость и шелушение кожи, фолликулярный кератоз, крапивницу с кожным зудом, атопический дерматит и т. д. Пациенты с лямблиозом часто страдают упорным течением блефарита и конъюнктивита, хейлита; астматическим бронхитом и бронхиальной астмой.

Лямблии у взрослых: симптомы и лечение

Лямблии — это паразитические микроорганизмы человека; заболевание, вызываемое ими, получило название Лямблиоз.

Лямблии относят к жгутиковым простейшим. Впервые они были описаны в 1859 году чешским медиком-анатомом Д.Ф. Лямблем, и в его честь получили свое название.

На бытовом уровне лямблии иногда называют «глисты», хотя это не совсем правильно: лямблии относят к простейшим, это одноклеточные организмы, а глисты — это обычно многоклеточные паразиты, такие как острицы, аскариды и т.п. Но и те, и другие паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека, приводя к серьезным заболеваниям.

Откуда берутся лямблии у человека?

Жизненный цикл лямблий имеет две фазы. Первая фаза — вегетативная, а сами паразиты называются трофозоиты. Это овальной формы одноклеточные организмы с 4-мя парами жгутиков. Трофозоит вылупляется из цисты — второй формы существования лямблии. В этой форме лямблия выводится с фекальными массами, ее плотная оболочка позволяет паразиту сохраняться во внешней среде достаточно длительное время и передаваться от одного человека другому.

Путь передачи лямблий — фекально-оральный.
Источник заражения лямблиозом всегда только человек, полный жизненный цикл лямблии проходят только в кишечнике человека. Домашние животные, насекомые — это переносчики, а не хозяева для лямблий.

Человек может заразиться несколькими способами:

Когда лямблиоз наблюдается чаще?

Строгой сезонности распространения лямблий не отмечают, но летом вероятность заражения повышается. Это связано с повышенной температурой и влажностью, в которой цисты лучше сохраняются, купанием в реках и водоемах, изменением режима питания — больше овощей и фруктов, много насекомых — переносчиков инфекции.

Локализация лямблий в организме человека

Попав через рот, циста лямблии проходит через пищевод и желудок, и попадает в 12-перстную кишку. Там оболочка цисты растворяется, и из каждой выходит по 2 трофозоита. Трофозоиты прикрепляются к стенке кишки между ворсинками и начинают питаться, поглощая питательные вещества, главным образом, углеводы, всем своим телом. В кишечнике трофозоиты активно размножаются простым делением и скоро обсеменяют тонкий кишечник, их количество может достигать миллионов особей!

Пройдя через несколько циклов деления, лямблия переходит в следующую фазу — цисту. Микроорганизм опускается в толстый кишечник, сворачивается, покрывается плотной оболочкой и потом выводится наружу с каловыми массами.

В виде цист лямблии могут жить во внешней среде до нескольких месяцев. Лучше всего лямблии сохраняются во влажной среде и в воде, в сухом воздухе и при высокой температуре — несколько дней. Лямблии мгновенно уничтожаются кипячением воды и тщательным мытьем рук, фруктов и овощей.

Читать еще:  Вирусная нагрузка PHK HCV, копии/мл 4,91 E+6

Чем опасны лямблии для человека?

Патогенное действие лямблийРезультат — клинические проявления и симптомы лямблий у взрослых и детей
Лямблии питаются углеводами, тем самым нарушают питательную ценность продуктов. Организм человека не дополучает множество питательных веществ, возникает дефицит витаминов.Потеря веса, аппетита, признаки витаминной недостаточности: сухость кожи, ломкость ногтей, В-12-анемия, повышенная кровоточивость , недостаток витамина С, неврологические нарушения из-за дефицита витаминов В6 и др.
Микрофлора кишечника также не получает нужные вещества, формируется дисбиоз в толстой кишке — полезная микрофлора погибает, бурно развивается патогенная флора; нарушается синтез витаминов в кишечнике, иммуноглобулинов, процесс всасывания нужных питательных веществ. Диспепсия: нарушения стула — запоры или диарея, боль в животе, тошнота, рвота, витаминная недостаточность, снижение иммунной защиты.Прикреплясь к стенкам, трофозоиты повреждают эпителий кишечника, появляются микроэрозии. При большом количестве микроповреждений могут возникать воспаления и язвы. Симптомы гастродуоденита, эрозии и/или язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Отек стенок кишечника приводит к нарушениям оттока желчи, панкреатического сока, что приводит к дискинезии желчного пузыря, холециститу, панкреатиту. Симптомы острого или хронического холецистита, панкреатита — боль, возможна желтуха, тошнота, рвота, диспептические явленияТрофозоиты в процессе жизнедеятельности выделяют токсические вещества, которые приводят к интоксикации организма и аллергическим проявлениям.
Симптомы интоксикации: головная боль, слабость, апатия, боли в суставах, ломота в теле.Симптомы аллергии: крапивница, дерматиты, стойкие, плохо поддающиеся лечению, воспаления на коже.

Инкубационный период заражения лямблиозом составляет от 1 до 3 недель.

Острый период лямблиоза продолжается 2-3 недели и характеризуется более яркими симптомами — болями в животе, диспептическими явлениями, возможно небольшое повышение температуры, нарастает неврологическая симптоматика и интоксикация. Если не вылечить лямблиоз в этот период, болезнь становится хронической.

Хронический лямблиоз у взрослых может протекать в стертой форме, со слабо выраженными симптомами. На первый план выходит симптоматика хронического отравления: утомляемость, потеря аппетита, анемия, диспептические явления, сухость кожи, множественные аллергические кожные проявления.

Диагностика лямблиоза

Золотым стандартом диагностики заражения лямблиями считается микроскопическое исследования кала для выявление цист. Для точного диагноза рекомендуется анализ кала 2-3 раза, так как в однократном анализе цисты можно не увидеть.

Ранее широко использовалось дуоденальное зондирование: взятие желудочного сока и дуоденального содержимого, и исследование на наличие лямблий в двенадцатиперстной кишке.

Сегодня для диагностики лямблиоза применяют иммунохимическое исследование, ПЦР-диагностику, менее информативно ИФА-исследование на наличие антител к лямблиям.

Лечение лямблиоза

Лямблиоз — хорошо изученное заболевание, и для его лечения уже много лет применяют препараты тинидазол, метронидазол, фуразолидон. Однако к этим препаратам постепенно развивается резистентность — нечувствительность лямблий.

Препарат выбора — Макмирор. По разным данным, эффективность Макмирора для терапии лямблиоза составляет свыше 97% 1 !

Макмирор — это антимикробный препарат, основным компонентом которого является нифурател, оказывает противогрибковое, противопрозойное и антибактериальное действие. Поскольку лямблиоз хорошо поддается терапии этим средством, Макмирор может стать основным средством для уничтожения возбудителя.

Для максимальной эффективности, лечение лямблиоза проводится в 3 этапа:

Первый этап — подготовительный. В этот период формируют условия, которые станут для лямблий неблагоприятными: меняют диету, максимально исключая углеводы, которыми питаются лямблии, вводят в рацион много белковой пищи, кисломолочные продукты (лямблии не любят кислую среду!), пищевые волокна для улучшения эвакуации в кишечнике. Одновременно назначают энтеросорбенты и препараты, улучшающие отток желчи и панкреатические ферменты. Подготовительный этап обычно занимает 2-3 недели.

Второй этап — непосредственно уничтожение лямблий
Для этого назначают Макмирор и взрослым, и детям, в дозировке 15 мг на 1 кг. Обычно у взрослых это 2 таблетки 2-3 раза в день на протяжении 7 дней 2. Макмирор, одновременно с лямблиями, уничтожает возбудителей кишечных инфекций (шигеллы, сальмонеллы и др.); эффективно действует против Helicobacter pylori, грибков рода Candida, которые нередко сопровождают лямблиоз. Лямблии высокочувствительны к нифурателу, препарат уничтожает свыше 90% возбудителя. Другое важное преимущество препарата — возможность его назначения детям с первых месяцев жизни, а, как известно, дети чаще поражаются лямблиями.

Третий этап: восстановление организма после лямблиозной инвазии.
На этом этапе лечение включает витаминные комплексы, пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры, иммуномодуляторы для стимулирования иммунитета, энтеросорбенты для удаления токсинов и т.п. Продолжается лечение холецистита и панкреатита, проводится антигистаминная терапия — назначают препараты для лечения крапивницы или экземы.

Восстановительный период может продолжаться несколько месяцев для полного восстановления повреждений, вызванных паразитом.

Профилактика лямблиоза у взрослых и детей

Главный принцип профилактики — не допускать попадания цист лямблий в организм:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector