Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цитомегаловирусная инфекция. В чем опасность заболевания

Цитомегаловирусная инфекция. В чем опасность заболевания?

logo

Цитомегаловирусная инфекция (цитомегалия) — распространенное инфекционное заболевание, которое может долго не проявляться либо вызвать поражение внутренних органов и центральной нервной системы. Распространение цитомегаловируса может происходить через сперму, слюну, кровь, грудное молоко. Поэтому инфицирование возможно при любом тесном контакте: при поцелуе и во время полового акта, а также в быту при использовании одной посуды, зубной щетки и предметов гигиены. Заражение происходит при длительном контакте с инфицированным человеком. Возможна передача цитомегаловируса при переливании инфицированной крови или трансплантации инфицированного органа. Ребенок может заразиться от матери через плаценту во время беременности, во время родов или через грудное молоко.

Проявления

Цитомегаловирус, попав в организм, остается в нем навсегда. Обычно вирус бездействует, находится в неактивном состоянии и может длительное время никак себя не проявлять. Если по каким-либо причинам произошел сбой иммунной системы, тогда вирус активизируется и развивается цитомегалия разной степени тяжести. Тяжелая форма заболевания возникает у ВИЧ-инфицированных, у больных СПИДом, при химиотерапии у онкобольных, а также у перенесших трансплантацию органов. Во время беременности, когда отмечается снижение иммунитета, цитомегаловирус начинает активно размножаться, проникать через плаценту и поражать плод.

Симптомы

У большинства людей цитомегалия протекает без каких-либо симптомов либо отмечаются признаки схожие с ОРЗ: повышенная температура, озноб, увеличение лимфатических узлов, головная боль, слабость, плохое самочувствие. Если заражение вирусом произошло при переливании крови, тогда спустя 2-4 недели наблюдается длительное повышение температуры, возможно развитие гепатита и желтухи, появление сыпи. При тяжелой форме заболевания вирус вызывает поражение целого ряда органов и может привести к развитию слепоты, энцефалита, язвы кишечника или пищевода, поражению легких и головного мозга, которые могут привести к смерти.

У беременных

Наиболее опасен вирус для беременных женщин, которые заразились во время беременности. Инфицирование в первом триместре беременности может вызвать выкидыш или смерть ребенка. У младенцев с врожденной цитомегалией отмечаются увеличенные размеры печени, селезенки, пониженный гемоглобин, желтуха. Для данных детей характерна задержка психического развития, церебральный паралич, эпилепсия, слепота, поражение слуха.

Где сдать анализы

Медицинская лаборатория «Синэво» рекомендует пройти обследование на цитомегаловирус при подозрениях на половые инфекции, при длительных воспалительных заболеваниях, а также при планировании беременности.

Для диагностики заражения организма цитомегавирусной инфекцией, оценки риска возникновения острой стадии заболевания предлагаем:

  • анализ крови на антитела к цитомегаловирусу IgG и анализ крови на антитела к цитомегаловирусу IgM;
  • ДНК-диагностика вируса в мазке и ДНК-диагностика вируса в крови.
Читать еще:  На сколько можно отсрочить повторную прививку превенар

Помните, что своевременное обследование на цитомегаловирусную инфекцию позволит избежать серьезных последствий, а также предотвратить инфицирование близких.

Сдать анализ цитомегаловирус можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Находится вирус во всех тканях и биологических жидкостях: слюна, моча, кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко.

Поэтому так велико количество путей заражения:

  • половой;
  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • через кровь;
  • от матери к плоду.

Наиболее опасна врожденная цитомегаловирусная инфекция, которая приводит к выкидышам или порокам развития. Тяжело протекает инфекция, возникшая после переливания крови или трансплантации органов.

Причины

Болезнь вызвана герпесвирусом 5 типа — Cytomegalovirus hominis. Он имеет 6 штаммов: Davis, AD 169, Kerr, C-87, Esp, Towne, причем ребенок может быть инфицирован сразу несколькими подтипами возбудителя. Цитомегаловирус (ЦМВ) имеет ДНК-геном, отличается медленной репликацией и сравнительно низкой вирулентностью. Он термолабилен, уничтожается при температуре более 56°С, но длительно сохраняет жизнеспособность в комнатных условиях.

При врожденной ЦВМИ передача вируса к плоду происходит трансплацентарно, при перинатальной инфекции — путем контакта с вагинальными выделениями матери, грудным молоком или препаратами крови. Риск заражения увеличивается, если мать с острой формой болезни не получает специфическое лечение. В постнатальном периоде ребенок чаще всего заражается от ближайших родственников и сверстников воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

Виды анализов

Анализ на Эпштейн-Барр, многопрофильная клиника МедПросвет

Наиболее информативны для диагностики такие исследования: ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). При анализе исследуют венозную кровь, а анализ ПЦР выполняется на любой биологической жидкости: слюне, моче, ликворе, мокроте, околоплодных водах, соскобах.

ИФА обнаруживает антитела разных классов ─ А, М и G. Изменяя реактивы, можно определить не только наличие антигенов, но и концентрацию вируса в данном образце крови. Анализ на антитела Эпштейна Барр позволяет определить стадию болезни. Устанавливают количество таких антигенов: ранний, капсидный, мембранный и ядерный, которые появляются в разное время развития вируса.

  • Ранний антиген появляется при первичной инфекции, в острой стадии заражения.
  • Капсидный обнаруживается в скрытом периоде, когда заражение уже произошло, но клинических проявлений еще нет.
  • Появление мембранного означает, что в организме сформирована полноценная вирусная частица или вирион.
  • Ядерный антиген обнаруживается на протяжении всей жизни.
Читать еще:  Нарушение графика третьей прививки и дозировки вакцины от Клещевого энцефалита

Полимеразную реакцию выполняют только при первичном остром заражении. Это определение набора генов из молекулы ДНК возбудителя. Такой набор для каждого возбудителя индивидуальный, это своеобразный молекулярный «портрет».

В рамках комплексной диагностики пациентам с вирусом Эпштейна-Барр назначаются общий и биохимический анализ крови, которые описывают тяжесть воспалительных и иммунологических изменений.

Когда назначается анализ на герпес

Анализ на герпес обычно назначается:

  • при наличии симптомов, характерных для герпесной инфекции – для того, чтобы подтвердить их герпесную природу, а также для того, чтобы определить, каким именно типом вируса они вызваны;
  • при планировании беременности – обоим партнерам;
  • во время беременности;
  • новоророжденным при инфицированности матери;
  • для того чтобы установить, передалась ли герпесная инфекция при контакте с зараженным партнером.

Профилактика и программы лечение цитомегаловируса в клинике «Хадасса»

Специфической профилактики не существует, однако есть некоторые рекомендации, которые могут защитить от инфекции. Например, в процессе планирования беременности нужно обязательно пройти диагностику. Также следует исключить сексуальные контакты и поцелуи со случайными половыми партнерами. Соблюдение личной гигиены – основа профилактики вирусных инфекций.

Записывайтесь на прием к терапевту в клинику «Хадасса» в Москве по тел.: +7 499 588-86-19. Врач назначит предварительные анализы и при необходимости направит к профильному специалисту.

Вирус Эпштейи-Барр (ВЭБ)

Вирус Эпштейи-Барр (ВЭБ) — повсеместно распространенный вирус, инфицирующий В-лимфоциты и вызывающий латентную инфекцию. Синдром, вызываемый ВЭБ, включает инфекционный мононуклеоз, а также опухоли типа карциномы, В клеточной лимфомы. 90-95 % — случаев инфекционного мононуклеоза связано с вирусом Эпштейн-Барр. Для заболевания характерна триада признаков: жар, боль в горле и лимфоаденопатия. Так как сходные симптомы имеют многие заболевания, лабораторное подтверждение при диагностике инфекционного мононуклеоза имеет решающее значение.

Серологическая диагностика инфекции вирусом Эпштейн-Барр основана на определении специфических антител к нескольким антигенам, однако, не существует единого надежного теста, который бы позволял получать достоверную информацию для постановки окончательного диагноза. На ранних стадиях развития инфекции в образцах сыворотки крови пациента обнаруживаются IgM и IgG к нуклеарному антигену (VCA) (IgM-VCA e IgG-VCA). Активная фаза инфекционного мононуклеоза также характеризуется продукцией низкоавидных антител IgG к VCA, и в большинстве случаев, наличием IgG, специфичных к комплексу ранних антигенов. IgM антитела к нуклеарному антигену могут служить индикатором острой инфекции, однако ряд авторов отмечает частое возникновение ложноположительных реакций вследствие неспецифической реактивности.

Читать еще:  Кпк-прививка, аллергия на гентамицин

Появление IgG анти VCA антител может происходить с опозданием, или вообще не происходить. С другой стороны, IgM антитела к антигену VCA могут выявляться в течение нескольких месяцев после первичного инфицирования, повторно появляться при реактивации инфекции, а также при мононуклеозах иной этиологии — ЦМВ, токсоплазмоз, гепатит А, ВИЧ. Ранние вирусспецифические IgG антитела, образующиеся при первичном инфицировании обладают низкой авидностью, которая возрастает в течение нескольких недель или месяцев. Эффективность определения авидности IgG к VCA антигену вируса Эпштейн-Барр была показана в исследованиях ряда авторов. Дополнительное использование измерения авидности повышает чувствительность тестов на анти — VCA IgG и IgМ с 93% до 100%.

Заражение вирусом простого герпеса (ВПГ) ведет к пожизненной персистенции с возможностью реактивации вируса и перекрестного заражения другим серотипом ВПГ. Преобладание хронических и бессимптомных форм течения болезни, а также возможность атипичных проявлений ставит под сомнение диагностику по внешним признакам. Приблизительно 20 % больных ВПГ — 2 не имеют симптомов вообще, а 60 % лиц имеют признаки, которые невозможно диагностировать и которые не принимаются врачом и самими больными за герпес (нетипичные проявления). Обе эти группы имеют риск заразить своих партнеров. Специфические IgM k ВПГ могут образовываться как при первичном инфицировании, так и при реинфекции и реактивации вируса, но в то же время они способны вырабатываться в достаточном для диагностики количестве только у 30% людей. Единственным способом, позволяющим сразу и достоверно диагносцировать первичную инфекцию, является определение индекса авидности специфических антител.

Таким образом, при первичной инфекции IgG имеют низкую авидность. С течением времени, после перенесенной инфекции или в случае обострения инфекции, авидность антител повышается. Определение авидности может использоваться для выявления первичной инфекции при отсутствии или низких количествах IgM, а также для диагностики перенесенной инфекции с длительным персистированием IgМ. Тест на авидность прост в исполнении, доступен для большинства иммунологических лабораторий и в ряде стран является рутинной диагностической процедурой. Использование теста на авидность специфических IgG при краснухе, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, инфекций вирусами Эпштейн-Барр, простого герпеса, гепатита С, совместно с традиционными серологическими методами, дает возможность установления момента первичного инфицирования с использованием одного образца сыворотки.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector