Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый гнойный парапроктит — причины и лечение

Острый гнойный парапроктит — причины и лечение

Гнойный парапроктит – это воспалительное заболевание тканей, окружающих прямую кишку. Болезнь носит воспалительный характер и может иметь острую или хроническую форму, а также различную степень распространения. Данная патология характеризуется образованием гнойного очага и требует длительного лечения.

Поскольку острый гнойный парапроктит носит воспалительный характер, причиной недуга являются патогенные микроорганизмы:

  • стафилококк
  • кишечная палочка
  • стрептококк;
  • анаэробные микроорганизмы.

Поражение клетчатки происходит через воспаления прямой кишки и различные травмы анального отверстия. Также возможно проникновение патогенных микроорганизмов с кровотоком из иных очагов инфекции (воспаленных миндалин, гнойных ран, фурункул).

Помимо инфицирования развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • геморроидальные узлы и шишки, трещины заднего прохода
  • нарушение опорожнения кишечника
  • болезни сосудистой сети (атеросклероз)
  • заболевания эндокринной системы
  • общее истощение организма, возникающее при частых инфекционных процессах, приверженности к диетам, алкоголизме.

Острый гнойный парапроктит - причины и лечение

При кажущейся простоте, это заболевание может быть чревато серьезными последствиями. Все осложнения фурункула можно разделить на:

  • местные;
  • регионарные;
  • общие.

К местным относятся абсцесс (ограниченное гнойное воспаление) и флегмона (разлитое гнойное воспаление). Подкожный абсцесс формируется в случае, если гнойная полость фурункула по каким-либо причинам не опорожнилась или опорожнилась не полностью, и инфекционно-воспалительный процесс продолжился в глубину на подкожную клетчатку. Флегмона развивается при несвоевременном вскрытии абсцесса и дальнейшем распространении инфекции по клетчатке.

Регионарные осложнения могут протекать в виде лимфаденита (воспаления лимфатических узлов), протекающего с увеличением и болезненностью узлов, и лимфангита (воспаления лимфатических сосудов). Лимфангит, обусловленный воздействием токсинов возбудителя на стенки лимфатических сосудов, проявляется болью, покраснением и отеком кожи.

Еще одним опасным осложнением с серьезным прогнозом является сепсис – состояние, при котором патогенные микроорганизмы попадают в общий кровоток и циркулируют в нем.

Читать еще:  В пальце инородное тело

Причины образования

С появлением фурункула причины его образования становятся главным вопросом, который интересует пациентов.

Образование нарыва связано с жизнедеятельностью бактерий. Чаще всего бактерии из рода золотистого стафилококка становятся причиной поражения волосяного фолликула. Однако развитие гнойного воспаления не происходит сразу после попадания гноеродных микроорганизмов. У многих людей бактерии живут на поверхности кожи и слизистых оболочек, не причиняя им вреда. Как правило, запуск процесса воспаления зависит от следующих факторов:

  • недостаточная гигиена;
  • нарушение обмена веществ;
  • тяжелые хронические заболевания, как гайморит, тонзиллит, бронхит;
  • переохлаждение;
  • снижение защитной функции кожи при постоянном контакте с агрессивными химическими составами и пылью;
  • плохо обработанные травмы и микротравмы кожи;
  • общее ослабление иммунитета;
  • долгое контактирование кожи с органическими выделениями из носа при насморке;
  • авитаминоз;
  • ношение тесной одежды, вызывающей трение кожи;
  • чрезмерная работа потовых и сальных желез;
  • наследственная предрасположенность.

Симптоматика

Абсцесс характеризуется стремительным развитием. Вначале пациента могут беспокоить лишь незначительные приступы боли, схожие с возникающими ощущениями при кариесе или периодонтите. Впоследствии боль локализуется в одном месте и постепенно нарастает. В конкретном месте наблюдается припухлость, иногда новообразование на десне, достигающее порой размеров с грецкий орех. Если воспаление локализуется ближе к внешней поверхности, то опухоль и покраснение можно наблюдать невооруженным глазом. При обнаружении первых симптомов, рекомендуем обратиться для консультации стоматолога.

Для абсцесса языка свойственно увеличение органа в объеме, затруднение глотания, пережевывания и даже удушье. Любой абсцесс сопровождается повышением температуры, ухудшением и общей слабостью, бессонницей, утратой аппетита. Прогрессирование заболевания приводит к прорыву гнойника, что проявляется в снижении температуры, уменьшении припухлости и улучшении общего самочувствия. Однако не повод остановить лечение, так как воспаление может продолжаться и перерасти в хроническую форму. Это может привести к потере зубов, возникновению сепсиса и флегмоны.

Читать еще:  Может ли развиться кишечная непроходимость в следствие запора?

Как проводится операция

Вскрытие фурункула осуществляется в отделении хирургии амбулаторно. Госпитализация большинству пациентов не требуется, за исключением тяжелых случаев (большие фурункулы на лице или шее). Процедура выполняется хирургом. В случаях, когда гнойное образование расположено на лице или шее, предпочтительнее обратиться к челюстно-лицевому хирургу или хирургу-стоматологу.

Техника проведения операции по вскрытию фурункула включает следующие этапы:

проводится местное обезболивание посредством инъекции Лидокаина или Новокаина;

kak-vskryt-furunkul.jpg

для выхода скопившегося гноя нужно сделать небольшой надрез;

через разрез при помощи специального инструмента врач вытягивает твёрдый стержень, вокруг которого и происходит гнойный процесс;

после удаления стержня в полость вставляют стерильную резиновую трубочку (дренаж), необходимую для предотвращения раннего затягивания раны до полной эвакуации остатков гноя (удаляется через сутки);

затем проводится обработка полости антисептическим раствором (перекисью водорода);

накладывается стерильная наклейка (для предотвращения диссеминации накладывать круговые повязки не рекомендуется).

Ихтиол, входящий в состав мази, имеет способность вытягивать инородные вещества из кожи. Поэтому ее активно назначают при фурункулах, угрях, инфекциях кожи.

Также мазь обладает антисептическим, противовоспалительным действием. Благодаря этому, мазь и свечи применяют при варикозе и воспалительных урологических и гинекологических заболеваниях. Кроме того, мазь может уменьшать боль, поэтому ее применяют при артритах, невралгии.

Мазь имеет антибактериальные свойства, ее назначают при поражении стафилококками и стрептококками. Еще грибки чувствительны к ихтиолу, поэтому мазь применяют при кандидозе и онихомикозе.

Фурункул при беременности

Фурункул при беременности лечение имеет наиболее щадящее. Все проводится в рамках консервативной терапии, по возможности рекомендуется применение только местных антибактериальных средств. Любой патологический процесс, как и чрезмерное употребление лекарственных средств, может существенно нарушить развитие плода. Системные антибактериальные препараты назначаются только в крайне тяжелых случаях: множественном фурункулезе, часто рецидивирующем, тяжелом состоянии матери (лихорадка, разлитые флегмоны, сепсис). В крайне тяжелых случаях может стоять вопрос о прерывании беременности и проведении соответствующей терапии. Для того чтобы не возникло подобных угрожающих жизни состояний, нельзя трогать формирующийся фурункул, пытаться самостоятельно разрезать или выдавить. В период беременности, если у женщины возник даже единичный фурункул, обязательно обращение к врачу за консультацией и периодическим контролем развития патологического процесса. Женщина в положении обязательно должна соблюдать диету. При возникновении фурункула стоит уменьшить долю углеводов. На кожу и ее иммунные процессы благоприятно влияют витамины группы B. Назначаются комплексные витаминные комплексы. Биологические добавки к пище с витаминами, дрожжами. Рацион должен быть разнообразным, сбалансированным и регулярным. Очень полезны для стимуляции иммунной системы прогулки по свежему воздуху и занятия гимнастикой.

Читать еще:  Чем обрабатывать послеоперационный шов?

Лечение фурункула любой локализации направленно на предотвращение развития осложнений. При благоприятном течении процесса происходит самостоятельное отторжения некротического стержня и образование небольшой язвочки на месте фурункула, которая заживает часто не оставляя и следа.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector