Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антитело как улика: колебания гормонов влияют на результаты ПЦР-теста

Антитело как улика: колебания гормонов влияют на результаты ПЦР-теста

Тесты на наличие коронавируса менее точны для женщин — на результаты могут влиять гормональные изменения в их организме. С такой гипотезой выступили китайские ученые. Свое предположение исследователи подкрепили историями болезни молодых пациенток, у которых анализ становился то отрицательным, то положительным в зависимости от периода менструального цикла. Российские специалисты считают, что теория их коллег из КНР имеет все основания для существования. В течение цикла у женщины сначала увеличивается и уменьшается концентрация эстрогенов и прогестерона, что напрямую связано с силой иммунного ответа при попадании возбудителя. В итоге это может дать ложноотрицательный результат во время тестирования. Поэтому при неясных диагнозах необходимо проведение повторного тестирования на COVID-19 у пациенток, подчеркивают эксперты.

Ученые отделения анестезиологии больницы Тунцзи в Шанхае описали клинические случаи двух молодых женщин, инфицированных SARS-CoV-2, у которых результаты теста ПЦР и симптомы изменялись в разные периоды менструального цикла. У первой пациентки поднялась температура в первый день менструации и снова в первый день следующий после выписки из больницы. Результаты теста ПЦР были положительными в течение первого менструального периода перед госпитализацией, но становились отрицательными во время нахождения в стационаре. Однако анализы снова были положительными в течение второго цикла уже после выписки из больницы.

Во втором случае симптомы также усугублялись, когда начиналась менструация, в том числе уже после выписки и отрицательного теста ПЦР. Специалисты предполагают, что из-за гормональных изменений эти женщины могли оставаться заразными более длительный период, а значит, для них нужно было устанавливать дополнительные сроки карантина.

«Эти наблюдения предполагают, что менструальный статус должен быть включен в протоколы наблюдения», делают вывод ученые.

Причина 1. Несоблюдение времени проверки теста

У всех тестов указан временной интервал, когда результат должен проявиться ясно и четко – обычно не ранее 3-4 минут после контакта с мочой и не позднее 10-30 минут после. Если посмотреть на тест позже, спустя час и более, то за вторую полоску можно принять линию испарения – границу, до которой моча поднялась по тест-полоске. После высыхания теста линия раздела становится видна четко, и ее можно спутать с полоской-индикатором.

Всегда четко следуйте инструкции производителя тестовой системы!

Когда лучше делать тест на беременность

На большинстве тестов написано, что они диагностируют беременность с первого дня задержки месячных. Если у вас активная половая жизнь и регулярные месячные, но однажды произошла задержка, стоит провериться на возможную беременность. Но у молодых женщин менструальный цикл часто бывает нестабильным (из-за проблем со здоровьем, стресса, приема каких-то лекарств или оральных контрацептивов, даже от слишком насыщенной половой жизни). Поэтому женщина не всегда может понять, что у нее задержка.

Читать еще:  Высокий прогестерон на 21 день цикла

При планировании беременности в этом случае лучше ориентироваться на овуляцию. Для этого нужно внимательно следить за днями цикла, по утрам измерять ректальную температуру (во время овуляции она повышается на градус). Овуляция длится приблизительно 48 часов. После незащищенного полового акта сперматозоиды, которые остаются в половых органах женщины, активны до трех дней (на протяжении которых может произойти оплодотворение яйцеклетки). Оплодотворенная яйцеклетка еще некоторое время движется в матке, прежде чем прикрепиться к ее стенке и начать деление. ХГЧ в крови и моче повышается, только когда яйцеклетка уже прикрепилась. Поэтому нет смысла привязываться к дате полового акта. Некоторые тесты могут определить беременность на 3-4 день после ее фактического наступления, но лучше делать тест на 5-6 день, когда уровень ХГЧ существенно повышается.

Если в это время тест на беременность «показал» две полоски, нужно посетить гинеколога, чтобы подтвердить или опровергнуть этот факт. Но самый точный результат тест показывает на третьей неделе (беременности или задержки).

Опасность ложноположительного результата

Бывает и такое, что тест показывает две полоски. На радостях женщина не обращает внимание на отсутствие прочих симптомов и рассказывает радостную весть всем родным. Однако на самом деле ни о какой беременности речи не идет. Оказывается, чувствительные полоски могут положительно реагировать из-за наличия серьезных заболеваний:

• патологии развития яичников;

• продолжающаяся выработка ХГЧ после выкидыша;

• прием препаратов, которые содержат ХГЧ;

• наличие большого количества белка в моче или крови.

Поэтому в этом случае важно оценивать свое состояние и не заниматься самолечением. Самым лучшим вариантом будет обращение к врачу, который проведет полное обследование и при необходимости назначит лечение.

Что может исказить результат

Любые тесты могут иногда ошибаться. Вероятность ложноотрицательного результата наиболее высока, если:

  • Вы сделали тест слишком рано , когда концентрация ХГЧ в крови и моче еще не достигла нужных значений.
  • Беременность внематочная, поэтому уровень ХГЧ в организме ниже нормы— в таком случае гормон долгое время не определяется.

Стрип-тесты могут давать ложноотрицательные результаты, если были нарушены правила их использования, например:

  • Вы проверили результат позже, чем это рекомендовано в инструкции (спустя 10 минут).
  • Вы приняли мочегонное лекарство или употребляли много жидкости накануне тестирования.
  • Вы использовали просроченный стрип или несвежую порцию мочи.
Читать еще:  Молочница после защищенного полового акта

Причинами ложноположительных результатов могут стать:

  • Опухоли матки.
  • Прием лекарственных препаратов с ХГЧ (используются в лечении бесплодия).
  • Выкидыши на ранних сроках (эмбриона уже нет, но уровень гонадотропина продолжает какое-то время оставаться повышенным).

Оценка результатов теста

При диагностировании иногда может быть получен ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Ложноположительный результат при отсутствии беременности может быть получен в нескольких случаях:

  • Диагностика выполнена во время или сразу после окончания курса приема препаратов для лечения бесплодия, которые содержат ХГЧ.
  • Недавно был сделан аборт, во время которого ткани эмбриона не полностью удалили из полости матки.
  • Наличие в организме опасных опухолей (пузырный занос или хорионэпителиома матки), требующих немедленного лечения.
  • Использован тест с истекшим сроком действия.

В некоторых ситуациях при наличии беременности тест бывает ложноотрицательным:

  • Проведение диагностики на очень раннем сроке, особенно при сбоях в менструальном цикле с использованием слабочувствительных тестов.
  • Поздняя овуляция при позднем зачатии, в результате чего изменение гормонального фона замедлено, поэтому беременность при раннем тестировании определить невозможно.
  • Развитие патологий сердечно-сосудистой, эндокринной или выделительной систем, препятствующих нормальной выработке ХГЧ. В таких случаях происходит нарушение гормонального фона, которое может спровоцировать выкидыш, поэтому следует как можно скорее обратиться к доктору.
  • Употребление жидкости в больших объемах или мочегонных средств прямо перед тестированием.
  • Высокая концентрация ХГЧ в моче сохраняется только в первые месяцы беременности, поэтому при тестировании на более поздних сроках результат будет отрицательным.

Беременность у некоторых женщин связана с выделениями, по всем признакам напоминающими менструацию. До наступления второго триместра выделения прекращаются, но бывают случаи, когда подобные проявления сохраняются на протяжении всего периода вынашивания ребенка. В таких ситуациях для точной диагностики проводят анализ крови, но применение экспресс-тестов также возможно. Методика подразумевает выявление уровня ХГЧ в моче, на присутствие которого кровянистые выделения влияния не оказывают, не снижая эффективность тестирования.

Бывают ситуации, в которых интерпретировать результаты тестирования сложно. Иногда вторая полоска-индикатор намечается лишь слегка, просвечиваясь с внутренней стороны. Наличие видимой, но очень тусклой второй полоски часто указывает на невысокий уровень ХГЧ. Также недостаточно окрашенная полоска может говорить о нарушении правил хранения препарата, повреждении упаковки. В таком случае диагностику необходимо провести повторно через 1-2 дня, использовать более высокочувствительный вариант или сделать анализ крови.

Читать еще:  Можно ли делать аборт при температуре?

При замершей беременности или развитии плода вне полости матки итоги диагностики в дни, когда предположительно должна была начаться задержка, также положительны. Но при подобных нарушениях уровень ХГЧ в организме не возрастает, поэтому при повторной диагностике полоска-индикатор станет очень бледной или вообще не появится. В таком случае стоит отправиться на прием к врачу при первой возможности.

Покупка теста на беременность – первый этап при появлении определенных симптомов. Даже если тест выдал отрицательный результат, но менструация не наступает или плохое самочувствие сохраняется на протяжении нескольких дней, следует обратиться к врачу. Доктор назначит анализы и предложит лечение при необходимости.

Какой экспресс-тест — самый надежный?

Обычно тесты от известных компаний и правильном проведении процедуры диагностики дают корректные результаты. Ошибки по большей части связаны не с их качеством, а с различными сложными для измерений обстоятельствами. Например, ложноположительный результат может получиться из-за приема некоторых гормональных препаратов во время проведения теста или из-за некоторых проблем со здоровьем у женщины, на фоне которых может увеличиться в организме синтез ХГЧ. Однако, при проблемах со здоровьем у женщины, возможно и получение ложноотрицательного результата, например, при некоторых заболеваниях почек ХГЧ в моче может снижаться.

Помните, точно подтвердить или опровергнуть наличие у вас беременности сможет только квалифицированный специалист.

Пишите и звоните — наши эксперты всегда готовы ответить на ваши вопросы!

с помощью электронной почты или телефона

Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!

Введите электронную почту или телефон.

Ссылка для авторизации выслана на e-mail.

Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.

ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту вашего ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
Поскольку дети растут и развиваются по-разному, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросам введения прикорма.

Детское питание под товарными знаками Nestle ® и Gerber ® всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector