Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Внематочная беременность на ранних сроках

Это патология, называемая еще эктопической беременностью, которая характеризуется прикреплением плодного яйца вне матки. Она развивается на ранних сроках как следствие гормональных, наследственных, воспалительных процессов и ряда других факторов, и требует незамедлительного обращения к врачу. Имплантация эмбриона в неприспособленных для этого участках организма женщины грозит их разрывом и даже летальным исходом. Первый УЗ-скрининг на ранних сроках 10–12 недель проводится в том числе для исключения риска подобных проблем.

Деление на виды связано с локализацией плода вне матки и характером течения патологии.

В привязке к локализации она бывает:

  • Яичниковой – после слияния мужской и женской половых клеток зигота не опускается в полость трубы, а остается в фолликулярном пространстве.
  • Трубной – плодное яйцо лоцируется в фаллопиевой трубе, соединяющей яичник с маткой.
  • Брюшной – плодное яйцо опускается в брюшину, способно прикрепиться к кишечнику, соседним органам.
  • Шеечной – имплантация эмбриона в цилиндрический эпителий цервикального канала.
  • Межсвязочной – прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточным связкам из-за разрыва трубы.

Наиболее частым случаем внематочной беременности является трубная – на долю этой патологии приходится 98% зарегистрированных случаев. Остальные виды занимают равные доли со значением от 0,1 до 0,9%.

Кроме этого, существуют виды, связанные с аномалиями развития самой матки. К ним относится прикрепление эмбриона в культе фаллопиевой трубы, в рудиментарном рогу матки при его наличии. При предшествующих кесаревых сечениях редким отклонением является имплантация плодного яйца в ткани рубца. Еще одним отклонением от нормы является гетеротипическая внематочная беременность, когда один эмбрион прикреплен правильно внутри полости матки, а другой – аномально, частота таких случаев возрастает из-за роста числа процедур ЭКО.

По характеру течения внематочной беременности выделяют:

  • развивающуюся – прогресс развития эмбриона не останавливается;
  • прерывающуюся – разрыв органа прикрепления эмбриона;
  • прерванную – самопроизвольный завершившийся или хирургический аборт.

О внематочной беременности

Прикрепление плодного яйца может быть:

  • в брюшной полости – абдоминальная (брюшная) беременность;
  • в трубе – трубная беременность;
  • на поверхности ткани яичника – яичниковая беременность.

Наиболее частым местом (в 95% случаев) неправильного прикрепления плодного яйца считается маточная труба.

Также, миграция плодного яйца может произойти в шейку матки – шеечная беременность. При наличии особенностей строения матки ( двурогая матка , с рудиментарным рогом) – в роге матки или остановиться на границе между маткой и маточной трубой – интерстициальная беременность.

Читать еще:  Выбор ОК при Кисте яичника

Опасность эктопической беременности заключается в разрыве плодовместилища и прогрессирующем кровотечении. При несвоевременной диагностике – женщина может погибнуть от кровопотери. В России внематочная беременность занимает 5–6е место в ряду причин материнской смертности и составляет 4–5%. интерстициальная беременность.

Любая форма эктопической беременности является показанием к госпитализации и чаще всего хирургическому лечению и удалению плодного яйца. У эмбриона вне полости матки шансов выжить нет.

Причинами возможного наступления внематочной беременности являются аборты, воспаления придатков и матки, наличие наружного генитального эндометриоза . Внутриматочная контрацепция (внутриматочная спираль) также является провоцирующим фактором для возникновения проблем с имплантацией.

К тому же, постоянные стрессовые факторы приводят к психоэмоциональному напряжению и нарушению миграции оплодотворенной яйцеклетки.

Признаки внематочной беременности

Беременность — это ценный дар природы, однако внематочная беременность может стать серьезным препятствием. В норме оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, но иногда новая жизнь может начать развиваться в маточных трубах, шейке матки, яичниках или в органах брюшной полости. Такая беременность несет опасность не только для женщины, но и на возможность забеременеть в будущем. Именно поэтому важно обратиться к врачу на раннем этапе беременности.

Симптомы внематочной беременности

К сожалению, симптомы аномальной беременности начинают проявляться спустя 2-3 недели после оплодотворения, а до этого момента женщина может даже не догадываться, что ее беременность развивается неправильно.

На начальной стадии внематочная беременность проявляет себя как обычная: у женщины наблюдаются задержка менструации, сильные перепады настроения, а тест на беременность показывает 2 полоски. Однако впоследствии тревожные симптомы дадут о себе знать:

  • боль в животе, спине и пояснице;
  • болевые ощущения в области яичников;
  • кровянистые выделения не в период менструации;
  • снижение артериального давления;
  • недомогание, а также тошнота и рвота;
  • боль во время полового акта;
  • снижение концентрации ХГЧ.

Все эти симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу-гинекологу, ведь такое состояние может нести угрозу для жизни женщины.

Виды внематочной беременности

  • Яичниковая. Такая беременность наступает, когда яйцеклетка прикрепляется к стенкам яичника. Чаще всего она случается у женщин, достигших 40 лет и уже имевших несколько беременностей.
  • Трубная. Во время этой беременности яйцеклетка прикрепляется к маточным трубам. Чаще всего результатом такой беременности становится разрыв трубы или выкидыш.
  • Цервикальная. Плодное яйцо прикрепляется к шейке матки и т.п. Такой тип беременности опасен внутренним кровоизлиянием.
  • Абдоминальная. Яйцеклетка прикрепляется к органам брюшной полости, поэтому боль внизу живота — главный симптом этой беременности.
Читать еще:  Вторая беременность при отрицательном резусе мамы

Причины внематочной беременности

  • предыдущая внематочная беременность;
  • проблемы с зачатием в течение нескольких лет;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • заболевания эндокринной системы;
  • наличие новообразований или патологических изменений в матке;
  • ранее проведенные операции на органах малого таза;
  • стресс, вредные привычки, эмоциональные потрясения.

Кроме этого, большую роль играет возрастной фактор — наступление внематочной беременности более вероятно с возрастом.

Диагностика внематочной беременности

Для диагностики внематочной беременности используются следующие исследования:

  • Осмотр на гинекологическом кресле — выявить, есть ли болевые ощущения и новообразования;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза — установить локализацию беременности;
  • Тест мочи или крови для выявления концентрации ХГЧ — если концентрация этого гормона ниже необходимого уровня, это может указывать на аномальное развитие беременности.

shargorodskaya-svetlana-aleksandrovna-внематочная_беременностьВнематочную беременность невозможно сохранить, поэтому срок постановки диагноза имеет критическую роль в лечении внематочной беременности — чем раньше женщина обратится за помощью, тем больше будет шансов, что лечение будет малоинвазивным и с меньшим риском для репродуктивного здоровья. Несвоевременная диагностика может привести к хирургическому вмешательству, удалению маточных труб или других органов, к которым прикрепилась яйцеклетка, что приведет к невозможности дальнейшей беременности.

Профилактика внематочной беременности

  • Использование только того метода контрацепции, который прописал врач;
  • Своевременное лечение болезней мочеполовой системы и гинекологических инфекций;
  • Наблюдение у гинеколога каждые полгода после ранее перенесенной внематочной беременности;
  • Планирование следующей беременности через год после перенесенной внематочной беременности и обязательно под наблюдением врача;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Предупреждение инфекций, которые передаются половым путем — пользоваться презервативом.

Если вы забеременели или готовитесь стать мамой, обратитесь к гинекологу. Выбрать своего врача и записаться на консультацию можно по телефону (067) 127-03-03, (044) 490-25-03, или заполнив форму на сайте.

Диагностика внематочной трубной беременности

На современном этапе развития медицины ранняя диагностика внематочной беременности достаточно сложна. О течении беременности косвенно можно судить по уровню ХГЧ в крови. В большинстве случаев ХГЧ при внематочной беременности ХГЧ определяется на уровне, который выше 1500 мЕд/мл. Тогда, когда концентрация хорионического гонадотропина ниже этого показателя, нужно через сорок восемь часов повторно выполнить анализ крови.

При отсутствии увеличения концентрации ХГЧ в полтора раза или его снижения можно говорить о внематочной беременности. Диагноз уточняют при помощи ультразвукового исследования гениталий с применением вагинального датчика. Если в брюшной полости определяется больше количество жидкости, в матке отсутствует плодное яйцо, а также имеются иные признаки кровотечения, то диагноз «внематочная трубная беременность» не должен вызывать сомнения.

Читать еще:  Месячные шли 4 дня вместо 7

Причины внематочной беременности

Причинами возникновения внематочной беременности служат факторы, вызывающие нарушение естественного процесса продвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки:

  • эндометриоз
  • ранее перенесенные прерывания беременности
  • гормональные виды контрацепции
  • наличие внутриматочной спирали
  • стимуляция овуляции
  • вспомогательные методы репродукции
  • ранее перенесенные операции на придатках
  • внематочная беременность в прошлом
  • опухолевые процессы в матке и придатках
  • перенесенные воспаления придатков (особо опасна хламидийная инфекция)
  • пороки развития половых органов
  • задержка полового развития

Профилактика внематочной беременности

Чтобы предупредить развитие эктопической беременности, рекомендуется:

  • провести прегравидарную подготовку. Иными словами, женщинам, планирующим рождение ребенка, следует заранее пройти обследование, чтобы оценить состояние репродуктивной системы и готовность организма к вынашиванию беременности. Такой подход позволяет своевременно выявить анатомические особенности и патологии, увеличивающие риск имплантации эмбриона вне матки;
  • избегать случайных половых связей, чтобы минимизировать вероятность заражения ИППП;
  • регулярно посещать акушера-гинеколога для проведения профилактического обследования. Заболевания, выявленные на ранних стадиях, обычно легко поддаются коррекции. Своевременное адекватное лечение позволяет предупредить серьезные осложнения, в том числе бесплодие и внематочную беременность;
  • использовать эффективные средства контрацепции, чтобы избежать абортов;
  • вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать и высыпаться. Женщинам также не рекомендуется работать в ночное время;
  • отказаться от курения.

Почему нужно делать УЗИ при подозрении на беременность

Хотя предварительная подготовка значительно снижает вероятность наступления внематочной беременности, 100% гарантии она не дает. Всё равно существует вероятность, что эмбрион обоснуется вне маточной полости.

Внематочная беременность: причины, симптомы, как предупредить патологию

Внематочная беременность: причины, симптомы, как предупредить патологию

Внематочная беременность: причины, симптомы, как предупредить патологию

Провериться на беременность в этом случае нужно как можно раньше – примерно на 5 неделе. Врач осмотрит репродуктивную систему и убедится в прикреплении зародыша в маточной полости.

Некоторые женщины неверно считают, что внематочную беременность можно выявить с помощью тестов. На самом деле это не так. Тест-полоски реагируют на гормон – хорионический гонадотропин, который выделяется при беременности вне зависимости от прикрепления эмбриона. Поэтому две полоски появятся, даже если зародыш закрепился в трубе или брюшной полости.

Выявить, где находится плод, можно только с помощью врачебного осмотра и последующего ультразвукового исследования. После этого можно будет успокоиться и ждать рождения малыша.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector