Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

Статья проверена врачом-акушером-гинекологом высшей категории Лисичкиной Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе проводится выявление и подтверждение диагноза «бактериальный вагиноз» (гарднереллез – это второе название данного заболевания), а также причин его вызвавших. Схема лечения бактериального вагиноза подбирается индивидуально с учетом состояния пациентки, сопутствующих патологий, а также этиологических факторов.

Факторы, способствующие возникновению молочницы:

Молочница не относится к инфекциям, передаваемым половым путем

  • ослабленный иммунитет
  • нарушенная микрофлора влагалища (например, в результате антибиотикотерапии)
  • сопутствующие урогенитальные инфекции и гинекологические заболевания
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы и др.)
  • беременность (высокий уровень эстрогенов благотворно влияет на рост грибов рода Candida, а также дополнительную роль играет механизм иммуносупрессии у беременных)
  • длительный прием антибиотиков, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов
  • применение противозачаточных средств с высоким содержанием эстрогена
  • внешние факторы (несоблюдение правил личной гигиены, тесное белье из синтетических тканей)

Виды и способы операций

В гинекологии преимущественно используют влагалищный или лапароскопический доступ. Такой метод оперативных вмешательств имеет ряд преимуществ, как для врача, так и для пациента. Лапароскопическая гистерэктомия минимизирует инвазивность, травматичность, кровопотерю, обеспечивает хорошую визуализацию для хирурга во время операции. Пациент получает возможность ранней реабилитации и минимальные косметические дефекты, которые быстро заживают.

Способ и вид гистерэктомии зависит от причины удаления, а также целей и задач оперативного лечения.

Способы удаления матки:

  • Влагалищный;
  • Лапаротомический (через один разрез на передней брюшной стенки);
  • Лапароскопический (доступ через небольшие разрезы на животе).

Лапаротомию обычно применяют при наличии противопоказаний или невозможности выполнения операции влагалищным или лапароскопическим доступом. При этом способе вмешательства остается косметический дефект кожи живота.

Предпочтения лапароскопическому доступу отдают в нескольких случаях:

  • наличие у пациентки анатомического препятствия в виде узкого влагалища;
  • выраженное ожирение;
  • удаление матки вместе с придатками;
  • необходимость ревизии органов брюшной̆ полости, поддиафрагмального пространства, лимфатических узлов (чаще всего при онкологических причинах удаления матки);
  • ожидаемый спаечный процесс в брюшной полости;
  • наличие специалистов должного уровня и необходимого эндоскопического оборудования.

Последнее время все больше хирургов отдает предпочтение влагалищному доступу с лапароскопической ассистенцией, который позволяет совместить преимущества сразу двух методов.

Виды удаления матки:

  • субтотальная — частичное удаление матки с сохранением шейки. По-другому — надвлагалищная ампутация матки. Такой вид резекции выполняется чаще в молодом возрасте при отсутствии патологии со стороны шейки матки;
  • тотальная — удаление матки вместе с шейкой;
  • радикальная — удаление матки вместе с придатками, верхней частью влагалища, окружающими лимфоузлами и клетчаткой.

Планирование семьи позволяет людям выбирать, сколько у них будет детей и когда они появятся на свет. Инструментами планирования являются использование контрацепции, диагностика и лечение мужского и женского бесплодия. Современная медицина подарила женщинам возможность самостоятельно решать, наступит ли у них беременности и какой интервал между рождением детей для них предпочтительней. Это благотворно сказывается на здоровье и благополучии семейных пар.

Процедура как женской стерилизации (перевязки труб), так и мужской (вазэктомия) является одним из методов контрацепции и способом планирования семьи. Статистика указывает на то, что правильное использование современных методов предохранения снижает количество искусственных абортов, в том числе нелегальных.

Медицинская стерилизация имеет один из самых низких индексов Перля, что говорит о её высокой эффективности. Восстановление длится около двух недель. Обычно применяется общий наркоз, поэтому следует сдать все необходимые анализы, а также убедиться, что вы в данный момент не беременны. В то же время у этой процедуры есть свои подводные камни, которые мы рассмотрим ниже.

Читать еще:  Во время месячных вышел какой то пузырь. Что это?

Я могу воспользоваться стерилизацией?

Министерство здравоохранения РФ накладывает некоторые ограничения на применение стерилизации.

Операцию разрешается проводить:

  • лицам старше 35 лет;
  • лицам, имеющих двух или более детей;
  • людям с определенными заболеваниями и состояниями из прилагающегося к Приказу списка (к ним относятся, например, разрыв матки, несколько операций кесарево, серьезные сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая форма диабета и т.д.)

Если ваше заболевание не входит в перечень, вы имеете право пройти комиссию, состоящую из акушера-гинеколога, врача той специальности, в ведении которой находится ваша болезнь и заведующего отделением мед учреждения.

Законная процедура стерилизации носит исключительно добровольный характер, никто не вправе принуждать вас к её прохождению. Даже в случае с лицами, которые признаны недееспособными, направление на стерилизацию выдается только на основании решения суда.

Стерилизация это необратимо?

Этот метод заявляется как необратимый. В действительности это не вполне так. Современные достижения в микрохирургии позволяют восстановить проходимость труб при их малой травматизации. Но успех будет зависеть и от метода стерилизации, и от индивидуальных особенностей пациентки. Процент успешной реконструкции трубной проходимости варьируется от 60% до 80%. Поэтому врачи предпочитают преподносить эту процедуру как необратимую, поскольку нет гарантии последующей возможности забеременеть.

Я точно больше никогда не забеременею?

Индекс Перля для хирурической перевязки фалопиевых труб у женщин составляет 0,1. Это значит, что на 1000 женщин в течение первого года после операции может быть одна забеременевшая. К сожалению, не существует стопроцентно эффективных методов контрацепции. Но после стерилизации чрезвычайно низкий показатель незапланированных беременностей, надежней может быть только воздержание.

Не начнутся ли после этого проблемы со здоровьем, снижение либидо, резкое старение кожи?

Довольно распространено заблуждение, что после перевязки труб перестанут вырабатываться женские гормоны. А ведь они не последнюю роль играют для состояния кожи, волос и фигуры. В действительности, операция никак не затрагивает яичники — основной поставщик женских половых гормонов. Ваша внешность никак не изменится после стерилизации.

Что делать, если я соответствую одному из критериев (например наличие 2+ детей), но врач отказывает провести стерилизацию?

Если врач безосновательно просто отказывается проводить операцию, вы имеете право попросить оформить причину отказа в письменном виде. После этого вы можете написать заявление главврачу учреждения. Один экземпляр передаете ему, а второй заверяется печатью в регистратуре, чтоб у вас было подтверждение, что заявление принято. Если заявление не брать отказываются, его можно отослать в учреждение по почте.

Лечение атрофического вульвовагинитаАтрофический вульвовагинит: причины появления

В основном атрофический вульвовагинит проявляется у женщин примерно через 5–6 лет после начала менопаузы. Связано это с тем, что после прекращения месячных у женщин снижается производство эстрогена, из-за чего снижается естественная защита от инфекций.

Кстати, уровень эстрогена может снизиться и по какой-либо другой причине:

постоянный стресс, депрессивное состояние;

употребление некоторых медицинских препаратов;

лучевая терапия органов в тазовой области;

кормление грудью, послеродовой период;

Почему нет секса и что с этим делать

Если так сложилось, что в паре нет секса, не пытайтесь начинать психотерапию самостоятельно — это длительный процесс и им должен заниматься специалист, советует психолог.

— Так же и с лекарственными препаратами — самолечение опасно. Всегда есть побочные действия. Таблетки улучшают потенцию, но влечение — это свойство психики, — предупреждает психолог и резюмирует, что если в вашей жизни нет секса, это нормально, но лишь тогда, когда это свободный выбор человека.

Врачи единогласно отмечают, что жить без секса возможно, но уходить из «большого спорта» насовсем не стоит — ведь секс очень полезен для здоровья как мужчин, так и женщин. Например, интимные отношения улучшают иммунитет.

Читать еще:  Нарушения кровотока 1а. Низкорезистентный кровоток в СМА

— Более частый секс у молодых людей увеличивает количество антител IgA, отвечающих за способность людей бороться с инфекцией, — говорит врач-гинеколог Анна Журавлева. — Одним из способов, которым секс может улучшить иммунную функцию, является снижение стресса. Высокий уровень стресса пессимизирует иммунную функцию и увеличивает вероятность того, что человек заболеет. К тому же, доказано — секс способен снижать уровень гормона стресса кортизол. 

Можно ли при использовании лактагеля жить половой жизнью?

21.10.2021 41227 0

Инструкция продолжение
Начало читайте тут

Сразу оговорюсь, эмоциональный компонент в сексуальной жизни женщины занимает основное место. Без эмоций, чувств и симпатий – полноценного удовольствия от половой жизни получить невозможно, но об этом в этой статье я писать не буду (об этом очень много написано). Это «техническая инструкция» о том, как начать получать удовольствие от половой жизни.

Важно! Фактически это анатомия и физиология половых органов, написанная просто, коротко и понятно. Эти детали необходимы для того, чтобы качественно изменить уровень ощущений, получаемых при половой жизни. Если у вас нет желания познать механизмы получения удовольствия – не читайте этот раздел.

Как все было задумано природой

Женские и мужские половые органы созданы из одних и тех же тканей – просто им придана разная форма (пример: из куска глины можно слепить вазу, а можно тарелку – форма разная и предназначение – разное, но материал один). Я специально кратко расскажу анатомию мужских и женских половых органов, особым образом, чтобы было понятно, как получать то, чего вы хотите. Обязательно прочитайте этот раздел!

Краткая анатомия

У женщины есть клитор, которые состоит из головки, тела и двух ножек, которые образуются кавернозными телами. Под клитором – луковица преддверья. Еще ниже проходит мочеиспускательный канал. Вся эта «конструкция» расположена снаружи, над входом во влагалище. Влагалище – мышечная трубочка, заканчивающаяся шейкой матки (входом в матку).

Какие места – чувствительны: малые и большие губы, клитор, вход во влагалище и начальная треть влагалища. Остальные 2/3 влагалища и шейка матки чувствительны слабо (это придумано природой, чтобы женщина могла рожать).

Значит – наружные половые органы и начальная треть влагалища – для приятных ощущений – остальная часть влагалища и шейка – репродуктивная функция.

У мужчины есть половой член, он состоит из двух кавернозных тел и одного пещеристого тела, в котором проходит мочеиспускательный канал. Пещеристое тело с одной стороны заканчивается головкой полового члена с другой луковицей члена. У кавернозных тел также есть ножки. Мочеиспускательный канал выходит из мочевого пузыря и сразу же впадает в предстательную железу, которая окружает канал, как муфта, затем канал проходит через пещеристое тело члена и открывается на головке полового члена. Важно! Предстательная железа – именно тот орган, в котором формируется оргазм мужчины.

Предстательная железа как муфта окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. В нее по бокам впадают каналы, по которым поступает сперма из яичек. Так вот, в центре предстательной железы, в мочеиспускательном канале есть семенной бугорок (см. картинку выше) – место очень богатое нервными окончаниями. Когда сперма под давлениемпроходит через этот бугорок – мужчина испытывает все приятные ощущения оргазма. Это очень важно, чтобы потом понять одну из составляющих женского оргазма, так как аналог этого бугорка есть и у женщин.

Читать еще:  Выпила на 1 таблетку больше

Что чему соответствует у мужчины и женщины

Большие половые губы — Мошонка
Малые половые губы — Крайняя плоть и кожа члена
Головка клитора тело и ножки — Кавернозные тела полового члена
Луковица преддверья — Пещеристое тело полового члена
Соответствующего органа нет, есть область вокруг мочеиспускательного канала, имеющая повышенную чувствительность (область точки G) — Предстательная железа

Таким образом, фактически мужские и женские половые органы состоят из одних и тех же тканей, только имеют другую форму, но одинаково чувствительны к стимуляции. Наверное,каждая женщина знает, как получить оргазм мужчины и знает, что это в большинстве случаев не составляет труда, так почему же у женщин оргазм наступает так тяжело.

Формирование женского оргазма с точки зрения стимуляции чувствительных зон –аналогичное, но часто выполняется не верно – поэтому и результат хуже.

Пример: представьте, что вы пытаетесь вызвать оргазм у мужчины, который плохо возбужден (слабая эрекция или ее полное отсутствие) путем простого трения пальцем только головки полового члена – я думаю, это будет не очень эффективно. Если оргазм и случится, то он будет не такой сильный, как при полноценном половом акте, или стимуляции эрегированного члена на всем его протяжении.

Женщина чаще всего стимулирует только головку клитора и реже тело, во время полового акта, из-за недостаточной возбужденности другие части клитора не задействуются в полной мере – поэтому не формируется вагинальный оргазм.

Сценарий полового акта – как задумано природой

Природа придумала половой акт ТОЛЬКО для того, чтобы происходило продолжение рода –это надо помнить. Приятными ощущениями половой акт окрашен для того, чтобы существовала мотивация к размножению (своего рода завлекалочка). Оргазм – с одной стороны пик приятных ощущений, но с физиологической точки зрения во время оргазма происходят процессы, необходимые для зачатия.

Если у вас есть трудности с наступлением оргазма, вы никогда не испытывали оргазм – я могу помочь вам решить эту проблему. На консультации мы разберем вашу ситуацию и выявим причины, которые к ней привели. Далее я составлю для вас индивидуальную программу занятий. Предложение действительно только для жителей Москвы и ближайшего Подмосковья. С чего начать ? – напишите мне письмо с подробным изложением проблемы на адрес doctor.lubnin@gmail.com и я после предварительного ознакомления с ситуаций приглашу вас на прием.

Матка разгибается и вытягивается, внутренние 23 влагалища расширяются, создавая пространство для спермы. Наружная треть влагалища сжимается, создавая манжетку, которая удерживает половой член и препятствует вытеканию спермы. У мужчины во время оргазма происходит выброс спермы. И все эти события сопровождаются приятными ощущениями (природа как бы поощряет пару за ее стремление размножаться).

В половом акте различают 4 стадии – возбуждение, плато, оргазм и разрешение. У женщин есть еще фаза «эмоционального вступления» – назовем ее так, но об этом в следующей части. Природа придумала эти стадии для того, чтобы происходило размножения. То есть в организме заложена программа достижения оргазма (так как он необходим для продолжения рода) – значит, если правильно соответствовать этой программе – оргазм достижим.

Как правило, половая жизнь без оргазма происходит тогда, когда стадии полового акта не проходятся постепенно. Половой акт превращается в «стимуляцию члена влагалищем женщины до оргазма мужчины», при этом к мужскому оргазму женщина только-только заканчивает стадию «возбуждения»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector