Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Менопауза и климакс

«Переходный» период начинается в возрасте около 45-50 лет. Снижается способность к деторождению, в яичниках постепенно уменьшается выработка женских гормонов — эстрогенов и прогестерона. В этот период (он называется «пременопауза») нарушается ритм менструаций и изменяется их характер — они могут быть более скудными или, наоборот, обильными или даже болезненными. Когда яичники вырабатывают совсем мало гормонов менструации прекращаются полностью.

Менопауза — это последняя менструация в жизни женщины.

Такие гормональные изменения могут вызвать определенные неприятные симптомы. Количество этих симптомов, описанных далее, кажется пугающим, однако очень редко бывает, что все они возникают у одной женщины одновременно. В действительности набор и выраженность симптомов очень индивидуальны, к тому же они появляются со временем, а не одномоментно.

Симптомы менопаузы и климакса можно разделить на три группы — общие, психологические и симптомы со стороны мочеполового тракта.

К общим симптомам относятся:

  • горячие приливы;
  • ночной пот;
  • нарушения сна;
  • покалывание в конечностях;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сердцебиение.

Общие симптомы являются реакцией вегетативной нервной системы на гормональную нестабильность.

К психологическим симптомам относятся:

  • изменения настроения;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • усталость;
  • недостаток энергии;
  • трудности концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • снижение либидо.

Со стороны мочеполового тракта наблюдаются следующие изменения:

  • Слизистая влагалища истончается и уменьшается выработка влагалищного секрета, что может вызвать жжение, воспаление, болезненность при половом акте;
  • Нарушается работа мочевого пузыря и уретры, в связи с чем может появиться учащение мочеиспускания, неотложные позывы, недержание мочи.

В период климакса начинают страдать почти все органы и системы женщины.

Менопауза и климакс

Женщины должны знать о проявлениях климактерического периода, а также о «приливах жара», чтобы быть готовыми к возможным осложнениям. Очень важно уметь быстро избавиться от приливов, чтобы не чувствовать себя неуютно. Обычно приливы жара — это ощущения неожиданного повышения температуры, которое сменяется чувством холода, а на теле появляется испарина, как реакция на снижение выработки гормонов. Может помочь умывание холодной водой, а если это не помогает, то врач-гинеколог может подобрать нужное лекарство.

Возможные симптомы климактерического периода:

  • • нерегулярные менструации;
  • • маточные кровотечения;
  • • резкие перепады настроения;
  • • учащенное сердцебиение;
  • • скачки давления;
  • • головная боль,тошнота;
  • • сухость влагалища;
  • • снижение полового влечения;
  • • быстрая утомляемость;
  • • невроз;
  • • плохой сон;
  • • возможно развитие депрессии.

Когда начинается климакс? У женщин после 40 наступает пременопауза: редкие или частые менструации, дисфункциональное кровотечение, развитие кардиопатии. Этот период опасен тем, что изменения в организме могут быть симптомами заболеваний, например, миомы матки. Чтобы подтвердить наступление менопаузы поможет тест на менопаузу. Однако, стоит отметить, что нет однозначного ответа на вопрос — «когда наступает климатический период у женщин?». Все зависит от генетических факторов, условий работы, климата, образа жизни, наличия вредных привычек. У большинства женщин климактеричные изменения начинаются уже после 45,а иногда и 50 лет. Сейчас климакс в 50 лет называют поздним, но многие врачи считают что поздним климаксом следует называть климактерические изменения после 55 лет.

Читать еще:  Месячные шли 2 дня

В наши дни появилось такое явление, как ранний климакс. Может наступить и в 30, и в 25 лет. Причиной может стать — наследственность, нарушения иммунитета или результат вмешательства врачей. В 25 преждевременная менопауза может наступить в результате повреждения яичников после хирургического удаления яичников или по медицинским показателям. Такой климакс является патологическим и требует обязательного лечения, чтобы выровнять гормональный сбой женского организма в молодом возрасте.

Причины раннего климакса

Преждевременное угасание репродуктивной функции женщины связано со снижением или прекращением продукции половых гормонов. Как правило, к раннему климаксу приводят:

  • Генетические аномалии. Учеными выявлены гены, которые преждевременно прекращают функции яичников либо снижают их чувствительность к действию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Раннее наступление климакса из-за истощения яичников также наблюдается при ряде наследственных заболеваний (галактоземии, блефарофимозе и др.).
  • Опухоли яичников. Объемные новообразования при интенсивном росте способны повреждать здоровую фолликулярную ткань.
  • Операции на яичниках. Резекцию или удаление яичников выполняют при их травматическом повреждении, оперативном лечении доброкачественных и злокачественных опухолей, внематочной беременности.
  • Интенсивные лучевые воздействия. Получение суммарной дозы облучения в 6 Грэй при лучевой терапии органов малого таза или облучении во время аварии на атомном объекте вызывает необратимое повреждение ткани яичников.
  • Химиотерапия. Продукция эстрогенов может нарушаться при лечении опухолей с использованием препаратов, подавляющих деление клеток. Схема лечения гормоночувствительных злокачественных новообразований предполагает назначение средств, угнетающих функцию яичников.
  • Аутоиммунные болезни. При аутоиммунных процессах, происходящих в половых железах, наблюдается замещение фолликулов рубцовой тканью. Поражение яичников также возникает при болезни Аддисона, инсулинозависимом сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.

СИМПТОМЫ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА

На течение и тяжесть синдрома влияют наследственный и гормональные факторы.

Вазомоторные (или вегетососудистые) симптомы встречаются у 80% женщин. Они появляются “приливами” – внезапным расширением мелких сосудов кожи лица, шеи и грудной клетки, повышением температуры кожи на несколько градусов (2 – 5°С), а общей температуры тела – на 0,5 – 1°С. “Приливы” проявляются чувством жара, гиперемией, сердцебиением, потоотделением, они длятся до 5 минут и имеют частоту 1 – 20 раз в сутки. При легкой степени вегетососудистых расстройств количество “приливов” 1 – 10 в сутки, при средней – 10 – 20, при тяжелой степени – 20 и больше, при этом присутствуют другими проявления (слабость, депрессия, головокружения).

Читать еще:  Вильпрафен при беременности на раннем сроке

Астеноневротические нарушения отмечаются у 13 % женщин, имеющих патологический климакс. При этом появляется повышенная раздражительность, появляется беспокойство, чувство страха, нарушения слуха и обоняния, депрессия.

При патологическом климаксе встречаются урогенитальные и сексуальными нарушения, остеопороз, проявляющийся патологическими переломами.

АТИПИЧНЫЕ ФОРМЫ МЕНОПАУЗАЛЬНОГО СИНДРОМА:

* симпато-адреналовый криз, проявляющийся сильной головной болью, поднятием артериального давления, нарушением мочеотделения, а позже – полиурией;
* миокардиодистрофия: боли в сердце при нормальной ЭКГ;
* крапивница, вазомоторный ринит, аллергия на медикаменты и продукты питания, что связано с нарушением иммунитета.

Около 50% женщин, имеющих патологический климакс страдают тяжелой формой расстройств, 35% имеют среднюю степень их выраженности и у 15% женщин климактерический синдром проявляется в легкой степени. Легкая форма климакса встречается у здоровых женщин, средняя и тяжелая – у женщин с хроническими патологиями.

Менопаузальный синдром во время климакса возникает по причине генетических факторов, хронических заболеваний, эндокринопатий, патологии менструального цикла, малоподвижного образа жизни, отсутствие беременностей и родов в анамнезе.

Диффузный пневмосклероз

В отдельных случаях различные патологические процессы, протекающие в легких, провоцируют разрастание соединительной ткани, которая со временем вытесняет легочную. Это приводит к поражению одного или сразу двух легких и нарушению их функций. Такое состояние носит название «диффузный пневмосклероз».

Что такое диффузный пневмосклероз

Диффузный пневмосклероз – это вторичные изменения паренхимы легких, выраженные в ее уплотнении в результате разрастания соединительной ткани. Одновременно с этим уменьшается дыхательная поверхность одного или обоих легких и происходит деформация бронхиального дерева.

Важно! Патология сопровождается значительными нарушениями вентиляции и дыхательной недостаточностью.

Диффузный пневмосклероз классифицируется по ряду признаков:

    Диффузный пневмосклерозэтиологическим — токсический;
    — травматический;
    — инфекционный;
    — врожденный;
    — профессиональный;
    — идиопатический;
    — системный;

    патоморфологическим

      — миофиброз артериол или бронхиол;
      — диффузно-альвеолярный;
      — сетчатый;
      — воспалительный – плеврогенный, бронхоэктатический, постпневмонический, бронхиолярный, бронхогенный;
      — иммунный – развивается вследствие диффузных альвеолитов;
      — ателектатический – результат обтурационного ателектаза легких при бронхогенных опухолях и инородных телах бронхов;
      — односторонний;
      — обструктивный;
      — рестриктивный.

    Причины возникновения

    Вторичное перерождение легочной ткани может быть вызвано такими факторами, как:

    • Хронические заболевания легких – бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхит.
    • Патологии, спровоцированные инфекцией, в том числе грибковой – токсоплазмоз, туберкулез, микопневмония, сифилис, токсоплазмоз, амебиоз.
    • Посттравматические поражения легких или проникновение в них инородного тела – инфаркт легкого, гемопневмоторакс.
    • Профессиональные заболевания.
    • Активное или пассивное курение.
    • Неблагоприятная экологическая обстановка.
    • Сердечно-сосудистые заболевания – ангииты, ТЭЛА (закупорка легочной артерии и ее ветвей тромбами), пороки сердца.
    • Кистозная гипоплазия легких.
    • Аллергические и иммунные реакции, спровоцированные заболеваниями: синдромы Хаммена-Рича или Гудпасчера, саркоидоз, гранулематоз, коллагеноз, гемосидероз.
    • Пороки развития.

    Симптомы и признаки

    На начальной стадии диффузный пневмосклероз характеризуется бессимптомным течением. При физических нагрузках создавать дискомфорт может только легкая одышка. В некоторых случаях в утренние часы к ней присоединяется сухой кашель. По мере прогрессирования патологии появляются следующие симптомы:

    • одышка, возникающая в состоянии покоя – выражена затруднениями при вздохе/выдохе;
    • кашель, тревожащий пациента в течение дня, и усиливающийся при физических нагрузках;
    • цианоз;
    • формирование пальцев «Гиппократа»;
    • головокружения;
    • быстрая утомляемость, слабость;
    • потеря массы тела.

    Важно! Проявления диффузного пневмосклероза усиливаются по мере увеличения объема нефункционирующей легочной тка ни.

    Какой врач лечит

    Лечением диффузного пневмосклероза занимается пульмонолог. С целью разработки комплексного курса лечения пациент может быть направлен на прием к терапевту, кардиологу, иммунологу и аллергологу.

    Методы диагностики

    Для выявления пневмосклероза пульмонолог проводит тщательный осмотр пациента и собирает анамнез. При этом особое внимание уделяется синюшности кожных покровов, одышке, деформации пальцев. Далее пациента направляют на диагностическое исследование: КТ, МРТ или рентгенографию.

    Методы лечения

    Для лечения выраженного воспалительного процесса врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Блокировать разрастание соединительной ткани и синтеза фибробластов, помогают следующие препараты:

    • для насыщения крови кислородом;
    • глюкокортикостероиды;
    • антифиброзные средства;
    • цитостатики.

    Терапия диффузного пневмосклероза предполагает прием бронхолитических, антигистаминных и сердечных препаратов, а также иммунодепрессантов и витаминов.

    Результаты

    Исход диффузного пневмосклероза обусловлен скоростью прогрессирования патологических изменений и степени тяжести течения основного заболевания. Своевременные лечебно-профилактические мероприятия приостанавливают патологический процесс, благодаря чему качество жизни пациента становится приемлемым.

    Отсутствие медикаментозного лечение становится причиной усугубления симптомов, присоединения туберкулеза, пневмомикоза и бактериальной инфекции. Все это приводит к летальному исходу.

    Реабилитация и восстановление образа жизни

    В процессе реабилитации пациенту показано:

    • правильное питание;
    • вибрационный массаж грудной клетки, улучшающий дренаж, и устраняющий мокроту из бронхов и легких;
    • физиотерапия;
    • кислородотерапия;
    • обычная и дыхательная гимнастика;
    • здоровый образ жизни.

    Образ жизни при диффузном пневмосклерозе

    Пациентам с диффузным пневмосклерозом недопустимо контактировать с веществами, вызывающими аллергию, и пневмотоксическими препаратами. Соблюдение всех рекомендаций и своевременное лечение легочных инфекций позволяют доживать до глубокой старости.

    Васкулиты

    Группа системных заболеваний, поражающих стенки артерий и сосудов.

    Известны разные виды васкулитов. Все они имеют свои симптомы и особенности (гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит, болезнь Токаясу и другие).

    Диагностика

    Чтобы подтвердить диагноз назначают:

    • анализ крови
    • анализ мочи
    • ангиографию (исследование сосудов)
    • рентген груди

    Лечение назначается согласно типу васкулита: лекарства от воспалений, для улучшения кровотока, препараты, подавляющие иммунитет.

    Если вам нужна квалифицированная помощь ревматолога в Минске, записывайтесь на консультацию в медицинский центр Sante.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector