Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

КОРВАЛОЛ КАПЛИ 25МЛ

Состав и форма выпуска

  • Действующие вещества:Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) – 2000 м; Фенобарбитал – 1826 мг; Мяты перечной листьев масло (мяты перечной масло) – 142 мг;
  • Вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол) 95 % – 79 мл; натрия гидроксида; раствор 1 М – до pH 8,0-8,5; вода очищенная – до 100 мл.

Капли для приема внутрь.

По 25 мл во флаконы темного стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками-капельницами полиэтиленовыми и крышками навинчиваемыми из полимерных материалов.

Флакон с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость с характерным запахом.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике этилбромизовалерианата и компонентов мяты перечной отсутствуют.

При приеме внутрь фенобарбитал всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 часа, связь с белками плазмы – 50 %, у новорожденных – 30-40 %. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени изоферментами CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 дня. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25 % – в неизменном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает седативное и спазмолитическое действие, облегчает наступление естественного сна.

Этилбромизовалерианат обладает седативным и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением, преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал обладает седативным (в малых дозах), снотворным, миорелаксирующим и спазмолитическим действием, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и облегчает наступление сна, усиливает седативное влияние других компонентов.

Мяты перечной масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее, спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-­кишечного тракта (ЖКТ), усиливая перистальтику кишечника.

Показания к применению

В качестве симптоматического (успокаивающего и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, при нарушении засыпания, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства – при спазмах кишечника.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; выраженные нарушения функции почек и/или печени; алкоголизм; черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 3-х лет.

Детский возраст с 3-х лет.

Нарушение функции печени, почек.

Применение при беременности и детям

Применение препарата Корвалол во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, так как препарат содержит фенобарбитал, который проникает через плаценту и обладает тератогенным действием, оказывает отрицательное влияние на формирование и дальнейшее функционирование центральной нервной системы плода и новорожденного, проникает в грудное молоко, возможно развитие физической зависимости у новорожденного. При необходимости применения в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении кормления грудным молоком.

Побочные действия

Сонливость, головокружение, замедление сердечного ритма, снижение способности к концентрации внимания, аллергические реакции. Могут возникать нарушения со стороны ЖКТ. Указанные явления проходят при снижении дозы препарата или прекращении приема препарата.

При длительном применении препарата возможно возникновение лекарственной зависимости, привыкания, синдрома «отмены», а также накопление брома в организме и развитие явлений бромизма (депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают действие препарата.

Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в том числе производных кумарина, гризеофульвина, глюкортикостероидов, пероральных контрацептивов); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных средств.

Препарат усиливает токсичность метотрексата.

Действие препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Дозировка

Доза устанавливается индивидуально. Внутрь, перед приемом пищи, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды. Разовая доза у взрослых составляет 30 капель, при необходимости (например, при тахикардии) разовая доза максимально может быть увеличена до 40-50 капель. Кратность приема у взрослых – 2-3 раза в сутки.

У детей с 3-х лет применяют по 1 капле на год жизни ребенка на один прием в сутки. Необходимость применения повторной дозы определяется врачом в зависимости от клинической картины заболевания.

Длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС), нистагм, атаксия, снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Читать еще:  На какой день задержки можно делать УЗИ?

Лечение: прекращение приема препарата, промывание желудка и проведение симпто­матической терапии, при угнетении ЦНС – кофеин, никетамид.

Стоит ли использовать Корвалол при беременности?

Все препараты, принимаемые женщиной во время вынашивания малыша, можно разделить на две категории: лекарства, проникающие через плацентарный барьер и оказывающие повреждающее действие на плод, и не проникающие барьер, или не оказывающие тератогенного воздействия. Всем беременным женщинам разрешается применять лекарства только с установленной безопасностью для каждого периода.

Корвалол при беременности наибольшую опасность для плода представляет в первом триместре, так как:

  1. Корвалол при беременностиФенобарбитал быстро проникает через плацентарный барьер и накапливается в тканях плода, в плаценте, головном мозге и печеночных клетках.
  2. Барбитураты обладают тератогенным действием, повышают риск аномалий плода, в особенности на сроке первых 13 недель, когда происходит развитие внутренних органов и всех систем.
  3. Корвалол противопоказан при почечной или печеночной недостаточности, поэтому следует учитывать, что у беременной женщины физиологически возрастает нагрузка на печень и почки.
  4. Не следует применять препарат при индивидуальной непереносимости эфирных масел, в составе экстракты мяты и валериановой кислоты могут вызвать аллергию, бронхоспазм и астматический приступ – состояние, угрожающее жизни.
  5. Корвалол повышает риск гипертонуса матки, кровотечения на раннем сроке.

Во втором триместре беременности:

  1. С 14 по 26 неделю развития плод активно растет, заканчивает формироваться головной мозг, на данном этапе внутренние органы уже сформированы.
  2. Корвалол может быть разрешен врачом только в случае отсутствия у пациентки диабета, гипертонической болезни, заболеваний печени, почек, и после оценки возможных рисков для плода.
  3. В качестве седативного и успокоительного средства фенобарбитал назначается при неврозоподобном состоянии с нарушением сна, тахикардией или сердечной болью, когда другие лекарства не эффективны, однако дозировка рассчитывается доктором для каждой женщины индивидуально.
  4. При кардиальном типе вегето-сосудистой дистонии, которая проявляется хронической тревожностью, тахикардией и болью в сердце Корвалол не рекомендован, так как при постоянном приеме развивается привыкание к барбитуратам.
  5. Длительное самостоятельное употребление лекарств на основе фенобарбитала вызывает физическое привыкание, при отмене которого развивается абстинентный синдром, что крайне опасно для женщины и будущего малыша.

В третьем триместре беременности:

  1. К 40 неделям завершаются процессы развития и роста плода, организм женщины готовится к родам, перед этим матка несколько опускается, тонус повышается.
  2. Прием барбитуратов, в том числе Корвалола на основе эфирных масел мяты, может спровоцировать гипертонус матки, нарушить физиологические течение процесса подготовки к родам или непосредственно родовой деятельности.
  3. При длительном применении развивается агранулоцитоз и тромбоцитопения, возрастает риск маточного кровотечения, нарушения функции свертываемости крови у плода после рождения.
  4. Препарат в больших дозах может нарушать моторику желудочно-кишечного тракта, поэтому не рекомендован на позднем сроке беременности, когда крупный плод оказывает давление на кишечник женщины, что проявляется нарушением моторики и перистальтики, запором.
  5. Корвалол во время беременности разрешен к приему только в ситуациях, когда польза для женщины превышает возможные риски для плода, и использование лекарства согласовано с лечащим гинекологом или кардиологом.

Безопасность анестезии при беременности

Чтобы понять, насколько безопасно использовать анестезию при беременности, следует понимать механизм ее действия. Непосредственно перед уколом обезболивающего препарата, врач применяет аппликационную анестезию. Она позволит поставить укол абсолютно безболезненно. Затем стоматолог вводит препарат, действие которого начнется через несколько минут. Беременным женщинам вводят минимальную дозу лекарственного средства с точечным воздействием. В результате препарат либо не вовсе проникает в кровь, либо не может преодолеть плацентарный барьер крайне низкого содержания в крови. На время действия анестезии женщина не чувствует боли и прикосновений в зоне воздействия.

Чаще всего в стоматологии используют анестетики, содержащие адреналин, так как данный препарат сужает кровеносные сосуды, блокирует боль и сокращает кровотечение. Для лечения беременных женщин уколы с адреналином не применяют, потому что это вещество способно спровоцировать повышение артериального давления и негативно отразиться на тонусе матки. Противопоказан при беременности и наркоз.

Немаловажно отметить, что анестезия при лечении зубов обычно не осуществляется в первые месяцы беременности и на позднем сроке. Поэтому пациентке следует заранее позаботиться о здоровье своей полости рта и графике посещения стоматолога, чтобы избежать ненужного риска.

Остались вопросы о том, как применяется анестезия во время беременности? Обращайтесь за консультацией к врачам French Dental Clinic. Стоматологи FDC подберут оптимальную и безопасную схему лечения зубов при беременности с самыми современными обезболивающими препаратами. Повышенную комфортность пациентам клиники обеспечивают электронная система для быстрого обезболивания и специальная насадка, снижающая болевые ощущения при местной анестезии.

Что будет, если все-таки выпить после кодировки

Почувствовать, что будет, если выпить после кодировки уколом, пациенту покажут сразу после завершения процедуры кодирования. Доктор-нарколог, дабы заверить пьющего в эффективности этой методики, даст принять немного спиртного. Если кодирование прошло успешно, негативные симптомы начнут проявляться практически мгновенно. Человек сразу почувствует себя плохо, некоторые даже падают в обморок. Характерные симптомы, помогающие убедиться, что нельзя пить после кодировки от алкоголя уколом, следующие:

  • сильная боль в голове;
  • головокружение;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • потемнение в глазах;
  • аллергическая реакция, проявляющаяся в виде зудящих высыпаний на коже;
  • паника, страх умереть;
  • резкие перепады артериального давления;
  • тремор конечностей;
  • нарушение функции дыхания, вплоть до удушья;
  • нарушение функционирования органов пищеварительной системы;
  • сильная слабость, обморок.
Читать еще:  Нарушение кровотока в сма

Факторы продолжительности кодирования

Корвалтаб таблетки №20

add.ua-Фарма Старт ООО (Украина, Киев)-Корвалтаб таблетки №20-33 />

вспомогательные вещества Корвалтаб : β-циклодекстрин, крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства:

таблетки Корвалтаб белого или почти белого цвета с вкраплениями, круглой формы, с плоской поверхностью и фасками, со специфическим запахом.

Фармакологическая группа

Снотворные и седативные препараты.

Код АТХ N05C B02.

Фармакологические свойства

Седативный, сосудорасширяющий, спазмолитическое средство Корвалтаб. Способствует снижению возбудимости центральной нервной системы, проявляет успокаивающее действие и облегчает наступление естественного сна. Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, входящей в состав препарата, оказывает седативное и спазмолитическое действие, подобное действию экстракта валерианы; в больших дозах вызывает также легкий снотворный эффект. Фенобарбитал оказывает седативное и умеренное спазмолитическое действие. Масло мятное оказывает рефлекторное сосудорасширяющее и спазмолитическое эффект.

Показания

  • Неврозы с повышенной раздражительностью;
  • бессонница
  • в комплексной терапии гипертонической болезни и вегетососудистой дистонии;
  • нерезко выраженные спазмы коронарных сосудов, тахикардия
  • спазмы кишечника, обусловленные нейровегетативными расстройствами (как спазмолитическое препарат).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата Корвалтаб;
  • выраженные нарушения функции печени и / или почек;
  • печеночная порфирия;
  • тяжелая сердечная недостаточность.

Лекарственные средства, содержащие фенобарбитал, противопоказаны при выраженной артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда, сахарном диабете, депрессии, миастении, алкоголизме, наркотической и лекарственной зависимости, респираторных заболеваниях с одышкой, обструктивном синдроме.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Во время одновременного применения Корвалтаб с другими лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, возможно взаимное усиление действия. Действие препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты, алкоголя. Фенобарбитал индуцирует ферменты печени и, соответственно, может ускорять метаболизм некоторых лекарств, которые метаболизируются ферментами печени (включая непрямые антикоагулянты, сердечные гликозиды, противомикробные, противовирусные, противогрибковые, противоэпилептические, противосудорожные, психотропные, пероральные сахароснижающие, гормональные, иммуносупрессивные, цитостатические, антиаритмические, антигипертензивные лекарственные средства и т.д.).

Фенобарбитал усиливает действие анальгетиков и местных анестетиков.

Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала. Рифампицин может снижать эффект фенобарбитала.

При одновременном применении фенобарбитала с препаратами золота увеличивается риск поражения почек.

При длительном одновременном применении Корвалтаб с нестероидными противовоспалительными препаратами существует риск образования язвы желудка и кровотечения.

Одновременное применение Корвалтаб с зидовудином усиливает токсичность обоих препаратов.

Препарат Корвалтаб повышает токсичность метотрексата.

особенности применения

Во время лечения Корвалтаб не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Во время приема препарата Корвалтаб следует избегать употребления спиртных напитков.

Наличие в составе лекарственного средства фенобарбитала может привести к развитию синдрома Стивенса — Джонсона и синдрома Лайелла, что является наиболее вероятным в первые недели лечения. Не рекомендуется длительное применение из-за опасности развития лекарственной зависимости, возможного накопления брома в организме и развития отравления бромом. В случаях, когда боль в области сердца не проходит после приема препарата, необходимо обратиться к врачу для исключения острого коронарного синдрома. Следует осторожно назначать при артериальной гипотензии, гиперкинезах, гипертиреозе, гипофункции надпочечников, остром и постоянной боли, острой интоксикации лекарственными средствами.

Пpenapam содержит лактозу, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью лактозы-галактозы применять Корвалтаб не рекомендуется.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат Корвалтаб не назначать в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Корвалтаб может вызвать сонливость и головокружение, поэтому в период лечения пациентам не рекомендуется работать с опасными механизмами и управлять транспортными средствами.

Способ применения и дозы

Дозировка Корвалтаб и длительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого больного.

Взрослым, как правило, назначают по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в сутки до еды.

При тахикардии и спазмах коронарных сосудов разовую дозу можно увеличить до 3 таблеток Корвалтаб.

Опыт применения Корвалтаб у детей отсутствует, поэтому препарат не следует применять в педиатрической практике.

Передозировка

Передозировка возможно при частом или длительном применении препарата, что связано с кумуляцией его составляющих. Длительное и постоянное применение может привести к зависимости, абстинентного синдрома, психомоторного возбуждения.

Симптомы передозировки: угнетение дыхания, вплоть до его остановки; угнетение центральной нервной системы, вплоть до комы; угнетение сердечно-сосудистой деятельности, включая нарушения ритма, снижение артериального давления, вплоть до коллаптоидного состояния; тошнота, слабость, снижение температуры тела, уменьшение диуреза.

Побочные реакции

Корвалтаб, как правило, хорошо переносится.

В отдельных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты:

со стороны пищеварительной системы: запоры, ощущение тяжести в эпигастральной области, при длительном применении — нарушение функции печени, тошнота, рвота

Читать еще:  Месячные идут один день

со стороны нервной системы: слабость, атаксия, нарушение координации движений, нистагм, галлюцинации, парадоксальное возбуждение, снижение концентрации внимания, утомляемость, замедленность реакций, головная боль, когнитивные нарушения, спутанность сознания, сонливость, легкое головокружение

со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, крапивница)

со стороны кожи и слизистых оболочек: синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении препаратов, содержащих фенобарбитал существует риск нарушения остеогенеза;

другое: затрудненное дыхание.

Длительный прием препаратов, содержащих бром, может привести к отравлению бромом, которое характеризуется следующими симптомами: угнетение центральной нервной системы, депрессивное настроение, спутанность сознания, атаксия, апатия, конъюнктивит, ринит, слезотечение, акне или пурпура.

Указанные явления проходят после снижения дозы или отмены препарата.

срок годности

условия хранения

Хранить Корвалтаб в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка

По 10 таблеток Корвалтаб в блистере, по 2 и 10 блистеров в картонной пачке.

Особенности диагностики

Чтобы выяснить, почему зуб болит ночью, врач проведет осмотр полости рта и назначит ряд диагностических процедур:

  • Рентгенографию одного/нескольких зубов или ОПГ – панорамный снимок всей челюсти;
  • термопробу;
  • перкуссию или простукивание;
  • зондирование при наличии полости;
  • электроодонтодиагностику и др.

При осмотре врач может обнаружить воспалительные заболевания десен, кариозные поражения зубов, перелом или отлом коронки. Однако для того, чтобы установить глубину поражения, важно прибегнуть к дополнительным методам диагностики. С этим отлично справляется прицельный рентгеновский снимок. Он позволяет не только оценить глубину кариозного процесса, увидеть пульпит или периодонтит, но и сделать выводы относительно проведенного эндодонтического лечения. На снимке врач увидит особенности пломбирования каналов корня.

Для диагностики невралгий и невритов может потребоваться применение дополнительных методов, а также привлечение для консультации другого узкого специалиста – невролога.

5 признаков того, что вы уже переболели коронавирусом


Коронавирус часто проявляется бессимптомно или же по своим признакам напоминает грипп и ОРВИ. Определить ранее перенесённое заболевание можно по наличию антител в крови. Помимо этого, медики выделяют некоторые специфические симптомы, способные указать, что вы уже переболели COVID-19.

Потеря обоняния и вкуса

Врачи отмечают снижение или потерю чувствительности к запахам и вкусам примерно у трети больных коронавирусом. Иногда эти симптомы могут быть единственным признаком заражения. У большинства пациентов нормальное функционирование органов чувств восстанавливается после выздоровления, при этом может пройти несколько месяцев.

«Такие признаки, как потеря обоняния и вкуса, чаще встречаются у больных COVID-19, чем у пациентов с другими респираторными заболеваниями. Однако некоторые неинфекционные патологии, например, аллергия, тоже могут вызывать нарушения в восприятии запахов и вкусов», — сообщил доктор Бенджамин Сингер из Северо-Западного университета (США).

Кожные высыпания


В мае медики идентифицировали странный симптом COVID-19, получивший название «ковидные пальцы». Этим термином описывают изменение цвета на отдельных участках кожи пальцев (как правило, ног). Обычно речь идёт о красной сыпи, но иногда она приобретает пурпурный и даже синеватый оттенок. Чаще всего этот симптом встречается у детей и подростков. При этом врачи предупредили, что подобные проблемы с кожей могут возникнуть и в силу других причин.

Вы испытывали недомогание, озноб и мышечную боль

Эти симптомы редко встречаются у больных COVID-19. Согласно данным ВОЗ, около 11% пациентов испытывают озноб, 14% — мышечные боли. При этом если у вас не было контакта с больным коронавирусом или с человеком, который вернулся из эндемичного региона, и вы не находились без защитных средств в общественных местах, то эти симптомы с большой вероятностью указывают на обычную простуду.

Расстройства пищеварения


Кроме температуры, кашля, затруднённого дыхания и других респираторных симптомов, у некоторых пациентов с COVID-19 есть признаки кишечной инфекции: тошнота, рвота и диарея. При этом, как сообщает американская ассоциация гастроэнтерологов, в ряде случаев эти симптомы могут быть единственным признаком заражения.

Конъюнктивит

У некоторых пациентов с COVID-19 проявляется лёгкий фолликулярный конъюнктивит. Он может выражаться зудом или жжением в области глаз, скоплением гноя, который прилипает к ресницам.

При этом важно отличать вирусный конъюнктивит от бактериального или аллергического. В первом случае, который как раз характерен для коронавируса, покраснение глаз часто сопровождается повышенной температурой и головной болью. При аллергическом конъюнктивите покраснение глаз сопровождается слезоточивостью и отёками. Для бактериального конъюнктивита характерны боль в глазах, отёк век и гнойные выделения.

Напомним, что самостоятельно выявить заражение невозможно, необходим сдать анализы на антитела к коронавирусу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector