Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Посев на Lactobacillus spp

Посев на Lactobacillus spp.

Балашова Валентина Анатольевна

Это бактериологическое исследование естественной микрофлоры женских половых органов (цервикального канала, влагалища) и пищеварительной системы.

Анализ на лактобациллы

Посев на Lactobacillus spp. (лактобактерии) в г. Сочи (Адлер) Lactobacillus spp. — это естественная микрофлора женских половых органов (носят название бактерии Дедерлейна) и пищеварительной системы человека. Во время изменения условий обитания микроорганизмов развивается дисбактериоз. Это состояние отражается на работе не только системы, в которой развивается, но и на всем организме.
Для определения количества лактобактерий в организме человека используют бактериологический метод или метод посева на количество исследуемых микроорганизмов. Берут мазок из влагалища женщины. Диагноз бактериоза устанавливается повторным бактериологическим исследованием с интервалом 5-7 дней. То есть чтобы диагноз был точным анализы берут двукратно.

  • Не использовать местное лечение в течение 3 суток перед исследованием.
  • Перед сбором материала не проводится туалет наружных половых органов, рекомендуется воздержание от мочеиспускания не менее 2 часов.

В каких случаях исследуют микрофлору?

Анализ микрофлоры проводят при подозрении на дисбактериоз. Что может привести к такому состоянию?

  • Длительное использование антибиотиков, гормонов, антисептиков и иммунодепрессантов.
  • Лучевая терапия.
  • Неполноценное питание.
  • Длительно протекающие хронические заболевания.
  • Частые острые вирусные инфекции.
  • Злокачественные новообразования.
  • Предрасполагающим фактором является длительное нахождение человека или работа в небольших замкнутых коллективах.

Результат проведенного исследования

После двукратного посева исследуемой биологической среды выставляют диагноз дисбактериоз на фоне резкого уменьшения количества лактобацилл. Нормальным считается показатель 10 5 степени КОЕ в 1 мл. В зависимости от числа присутствующих лактобактерий можно установит стадию дисбактериоза. Если количество микроорганизмов увеличено — это может быть результатом употребления большого количества молочных продуктов, содержащих лактобактерии.

Повышение количества лактобацилл всегда приводит к увеличению содержания патогенной микрофлоры и развитию тяжелых состояний. Поэтому посев на Lactobacillus spp. помогает не только определить нарушение развития микрофлоры кишечника или женской половой сферы, но и предотвратить многие заболевания.

Показания к обследованию

Микробиологическое исследование мочи позволяет с высокой достоверностью определить качественный и количественный состав флоры. Поэтому данный анализ широко используется в медицинской практике и в обязательном порядке назначается:

пациентам с инфекциями мочеполовой системы;

больным СПИД, сахарным диабетом и людям, имеющим различные нарушения в гормональном обмене.

К числу специфических симптомов для проведения посева мочи на микрофлору являются боли внизу живота, болезненное или учащенное мочеиспускание. У малышей уроинфекции могут проявляться раздражительностью, беспричинным снижением аппетита и даже повышением температуры тела.

моч 2.jpg

Исследование часто назначается в качестве контрольного теста для подтверждения диагноза при нетипичных симптомах и для мониторинга эффективности назначенной терапии, а также для определения устойчивости флоры к основному и расширенному спектру антибиотиков. Анализ входит в общую программу подготовки пациентов перед различными хирургическими вмешательствами (пересадка почки, резекция предстательной железы и прочее) и назначается детям для подтверждения диагноза пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Методы выявления

Анализ на энтерококки, которые представляют собой санитарно-показательные микроорганизмы, осуществляется для оценки состояния ключевых объектов среды – воды и почвы. Методы обнаружения энтерококков включены не только в государственные, но также в европейские и мировые стандарты.

В случае с жидкой средой на необходимость проведения анализов указывает помутнение с последующим образованием осадка. При этом методы, которые позволяют определить энтерококки в воде и почве схожи: в обоих случаях чаще всего используют титрационный метод и метод мембранной фильтрации.

Для забора материала применяют специальный шпатель, которым берется соскоб из наружного отверстия мочеиспускательного канала у мужчин; у женщин материал забирают из уретры (U), цервикального канала (С), влагалища (V). Данные обозначения используются впоследствии для расшифровки анализа. Количество того или иного компонента обозначается в «+»: превышение выглядит как «+++», «++++». Отсутствие какой-либо флоры нередко обозначают как «abs».

Анализ позволяет оценить следующие показатели:

  • гонококки (Gn) в мазке
  • стрептококк (streptococcus) в мазке, энтерококк (enterococcus, в т.ч. enterococcus faecalis) в мазке
  • коккобациллы в мазке

+++ при гонорейном уретрите

+++ при гонорейном цервиците

+++ при гонорейном кольпите

в норме небольшое количество

  • палочки Додерлейна
  • кишечная палочка в мазке, клебсиелла, грибки рода Candida

+++ при неспецифическом уретрите

+++ при неспецифическом цервиците

+++ при неспецифическом вагините

Расшифровывать результат анализа должен грамотный специалист. Присутствие и количество некоторых представителей флоры не требует назначения медикаментов, или наоборот, подлежит лечению в скором времени.

Медицинский центр на Чистых Прудах и на Варшавке

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Читать еще:  Можно ли одновременно принимать эти лекарство
Связанные услугиСрокиЦена, руб.
Сдать мазок на гонореюот 300 рублей
Сдать анализ на ВПЧот 300 рублей
Анализ ПЦРот 1 до 3 днейот 300 рублей
Анализ на герпесот 300 рублей
Срочные анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С500 рублей
Мазок на флору (бактериоскопия)900 рублей
Мужские анализыот 300 рублей
Анализ секрета простаты900 рублей
Спермограмма1 700 рублей
Посев на уреаплазму
Женские анализыот 300 рублей
Бакпосевот 1 600 рублей
Клинические анализыот 300 рублей
Клинический анализ крови (общий анализ крови)900 рублей
Урологические анализыот 300 рублей
ПЦР 12от 1 до 2 днейот 300 рублей
Анализы на простатитот 300 рублей
Анализ на антитрепонемные антитела900 рублей
Анализы на венерологические заболеванияот 300 рублей
Экспресс-мазок на триппер из уретры или влагалища20-30 минут900 рублей
Анализ на триппер секрета простаты1 день300 рублей
Анализ гинекологического мазка из влагалища и шейки матки900 рублей
Анализ мазка (соскоба) из уретры900 рублей
Анализ мазка из прямой кишки300 рублей
Иммуноблотинг
Анализы на гепатитот 500 рублей
Анализы на гепатит Dот 500 рублей
Анализы на гепатит Аот 500 рублей
Анализы на гепатит Вот 500 рублей
Анализы на гепатит Сот 500 рублей
Фемофлор
Анализ на антитела к уреаплазме
Посев на кандиды
Диагностика вагинитаот 300 руб.
Обследование на орхоэпидидимит
Лечение орхоэпидидимита
Анализ мочи500 рублей
Биохимический анализ кровиот 300 рублей
Анализ крови на определение простатоспецифического антигена
Иммуноферментный анализ

Волохов Евгений Александрович

Венеролог, Уролог, Дерматолог, Миколог

Идар

Доктор очень внимательный, вдумчивый и хочет помочь. Он смог перечислить список моих симптомов и ощущения, которые я испытываю, и которые не озвучивал. Надеюсь, что диагноз был поставлен верно. Он мне всё доступно объяснил и ничего не навязывал.

Екатерина

Доктор компетентный и серьезный. Он опросил меня обо всем подробно, задавал много вопросов и я услышала всё, что хотела. Я довольна!

Виктор

Очень хороший, внимательный и профессиональный доктор. Он не проявил безразличие. Это специалист своего дела. В основном когда я ходил к другим врачам я встречал какое-то недопонимание. Анатолий Олзоевич полностью изучил мою историю, указал на примерную причину, назначил лечение, без навязывания дополнительных услуг. Все четко, по делу и по факту. Теперь есть понимание что со мной. Я планирую продолжать у него лечение.

Мария

Доктор обходительный и вежливый. Она понимающая, доброжелательная и это всё не показушно! Врач внимательно относится к клиентам, искренне хочет помочь. Ей самой интересно разобраться в проблеме. Это чувствуется! На приёме сидела где-то час. Доктор внимательно меня выслушала. Не навязывала услуги, что мне понравилось. И более того, она сделала узи, для себя, чтобы понять, бесплатно! Много мне сказала, что я не знала. Назначила временное лечение и отправила на дополнительное обследование. Если я что-то не понимала, она мне расписывала.

Михаил

Врач очень квалифицированный! Профессиональный и грамотный подход. Доктор сразу определил суть проблемы и удалил мозоли. Дал четкие рекомендации, что делать после процедуры: какие мази и анализы. Так же врач внимательно осмотрел вторую ногу и доходчиво всё объяснил. Дал рекомендации, что делать, если снова будут мозоли. Главное — моя проблема решена! Я могу нормально ходить.

Анна

Доктор внимательный. Она сказал мне сдать анализы повторно.

Матвей

Деликатный и отзывчивый доктор. На приеме он меня проконсультировал.

Анатолий

Доктор человечный, вежливый и хороший. Анатолий Олзоевич всё мне объяснил по анализам и выписал лечение.

Дарья

Специалист доброжелательный. Регина Рубеновна меня осмотрела и сделала УЗИ.

Евгений

Врач сразу посоветовал начать курс лечения, пока ждём анализы, с диагнозом сразу же в точку ещё до их результатов. Иду на поправку, большое спасибо!

Что делать, если нашли энтерококки у ребенка?

Термин “энтерококки” появился в медицине сравнительно недавно. Данная группа микроорганизмов составляет примерно 1 % бактериальной популяции, населяющей кишечник любого человека, и по своим физиологическим свойствам трудноотличима от стрептококков.

Что делать, если нашли энтерококки у ребенка?

Эти анаэробы способны существовать даже при ничтожно малом количестве кислорода, являясь незаменимой составляющей любого живого организма. У здорового человека грамположительные кокки активно участвуют в укреплении защитных свойств слизистой оболочки кишечника, препятствуя проникновению посторонних микробных тел.

Наиболее патогенным считается энтерококк фекальный, являющийся возбудителем инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, органов таза, внутренней оболочки сердца у детей и взрослых.

Причины появления энтерококков у ребенка

Молодым родителям стоит знать, что определенное количество этих микробов населяет кишечную среду каждого человека, занимая важное место в обеспечении колонизационной резистентности кишечника. Однако резкое увеличение их числа вызывает ряд воспалительных процессов, лечение которых требует медицинского вмешательства. Основная причина – это незрелость иммунной системы младенца, которая не способна сдерживать патологический рост бактериальной популяции.

Среди других этиологических факторов выделяют:

  • переохлаждение;
  • прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет и кишечную микрофлору;
  • нарушение обмена веществ;
  • повреждение целостности кожного покрова и слизистых оболочек;
  • инвазивные методы диагностики.

К заболеваниям, вызываемым энтерококками, относят колит, хронический гастрит, бактериурии, цистит, менингит, патологии мочеполовой системы.

Что делать, если нашли энтерококки у ребенка?

Диагностика и лечение энтерококков у ребенка

Для обнаружения повышенного числа этих грамположительных микробов проводится копрограмма. В норме количество энтерококков в кале у ребенка колеблется в пределах 106—107 бактерий на 1 г. биологического материала.

Для постановки точного диагноза анализ кала не всегда является единственным маркером наличия расстройства. При выраженных признаках воспаления мочевыделительной системы показан анализ мочи. Диагноз устанавливается, если содержание энтерококков в моче у ребенка превышает сто тысяч микробных тел на 1 мл. свежевыпущенной жидкости.

Для эффективного лечения сначала определяют вид энтерококка, вызвавшего развитие инфекции. Больным показан прием жидкого интести-бактериофага. Этот антибактериальный препарат используют для терапии широкого круга болезней пищеварительного тракта, ассоциированных с деятельностью чувствительных микроорганизмов. Во избежание побочных эффектов у младенцев первые два дня лекарственное средство разводят кипяченой водой. При отсутствии негативной реакции по истечении этого срока бактериофаг можно принимать неразведенным.

Детям старше 3 лет перед употреблением препарата следует выпить раствор, состоящий из 0,5 стакана воды и половины чайной ложки соды.

Антибиотики, конечно, намного лучше подавляют патогенную микрофлору, однако бактериофаги более безопасны для маленького ребенка. Именно это и служит определяющим фактором для педиатра при составлении конечной схемы лечения.

Профилактика, консультация педиатра по вопросу энтерококков у ребенка

Наличие инфекции сложно не заметить. Поэтому, как только у маленького пациента появились первые признаки болезни, нужно записаться на прием к педиатру. В ходе первой консультации врач оценивает состояние малыша на основании сведений анамнеза, физикального осмотра и медицинской документации.

Основными методы профилактики энтерококковых инфекций заключаются в раннем удалении мочевых, венозных катетеров (устанавливаются для проведения различных медицинских манипуляций) и иссече­нии некротических тканей. Кроме того, регулярное посещение профилактических обследований – надежный способ выявить болезнь на ранней стадии.

Лечение требуется при явных симптомах хронического простатита и превышении титра энтерококка.

Почему сложно вылечить. Проблема лечения энтерококкового простатита в том, что бактерии способны приобретать устойчивость к антибиотикам. Энтерококк образует вокруг себя биопленку, которая защищает его от повреждения. Против нее бессильно большинство цефалоспориновых препаратов, аминогликозидов, хинолонов. Другие антибиотики также не всегда в состоянии пробиться через полимерную структуру. Появляются штаммы фекалиса, устойчивые к ванкомицину. В результате после курса лечения колония еще больше увеличивается, поскольку конкурирующие микроорганизмы уничтожены. Пример такой истории с сайта https://sprosivracha.com/questions/269939-enterococuss-faecalis-v-prostate-antibiotiki-ne-pomogli-chto-delat:

Врачи рекомендуют пересдать сок простаты и сперму с соблюдением правил подготовки, а также проверить энтерококки на чувствительность к бактериофагам.

Препараты

Официально для лечения энтерококка в РФ зарегистрированы следующие группы препаратов:

  1. Амоксициллин.
  2. Ампициллин.
  3. Гентамицин.
  4. Ампициллин + сульбактам.
  5. Амоксициллин + клавулановая кислота.
  6. Нитрофурантоин.

Чувствительность энтерококков фекалис к ампициллинам и пенициллинам составляет 91%, к ванкомицину – 97,5%. Чувствительность к ципрофлоксацину умеренная. К тетрациклинам устойчивы 74% штаммов, их в терапию не включают.

Для лечения применяют комбинации аминогликозида гентамицина с ампициллином или амоксициллином, а также ванкомицина с аминогликозидами или ампициллином.

Для нормализации состава кишечной флоры назначают «Интести бактериофаг жидкий». Принимать 4 раза в день за час до еды. Параллельно обязательно прописывают препараты ля микрофлоры: «Бифиформ», «Хилак форте», «Бифидумбактерин». Некоторые врачи считают, что несколько курсов про- и пребиотиков эффективнее избавляют от энтерококка, чем антибиотики. Для этого потребуется больше времени, но результат долгосрочный и без вреда для организма.

Для повышения сопротивляемости организма назначают иммуномодуляторы. Предварительно желательно сделать иммунограмму.

Стандартная схема лечения простатита, спровоцированного энтерококком фекалис:

  1. Антибиотики, назначенные в соответствии с результатами анализов на чувствительность, на протяжении 2-3 недель.
  2. Противогрибковые препараты: «Флуконазол», «Флюкостат».
  3. Свечи «Витапрост» на ночь на протяжении 1-2 месяцев.
  4. «Бифиформ» трижды в течение 2 недель.

Схему можно дополнить безопасными иммуномодуляторами − настойками женьшеня, элеутерококка, эхинацеи. Для поддержки простаты назначают витамины А, Е, селен, цинк.

Какое требуется лечение?

Самостоятельно или под наблюдением врача?

Лечение назначает гинеколог, сопоставляя результаты мазка с наличием жалоб и данными, полученными в ходе осмотра. При наличии клинической картины воспаления назначаются антибиотики.

Местное или системное лечение антибиотиками?

КАКОЕ ТРЕБУЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ

В настоящее время существует множество вагинальных суппозиториев (свечей), обладающих противомикробной активностью. Но при введении во влагалище входящие в их состав активные вещества, если и проникают в цервикальный канал, то только в очень небольших количествах. Основной же их антимикробный эффект распространяется на стенки влагалища.

Поэтому в данном случае назначают системную терапию антибиотиками. Они принимаются внутрь или вводятся в организм в виде инъекций. При этом действующее вещество попадает в ток крови, и с ней разносится ко всем органам и тканям.

Местные антибактериальные препараты могут применяться только в качестве вспомогательного средства для усиления эффекта и при сопутствующем кольпите.

Требуется ли ещё какое-то лечение, кроме антибактериального?

По окончании применения противомикробных средств нужно обязательно провести восстановление кислотно-щелочного баланса во влагалища с последующим подселением в него «полезных» лактобактерий. Вот здесь используются лекарственные средства именно местного применения: гели и вагинальные таблетки для коррекции вагинального pH, свечи и капсулы, содержащие молочнокислые бактерии.

Оставить комментарий или вопрос

Здравствуйте, у меня следующая ситуация, после лечения молочницы (вылезла из-за 2-х курсов антибиотиков), мазок пришёл воспалительный, лейкоциты более 50, кроме уретры (там их нет). Сдала посев, там ентерококк spp 10 в 3 степени (и заключение написано: что так как низкий Титр, антибактериальная терапия не требуется) но у меня жжение во влагалище, и лейкоциты повышены, меня все это очень беспокоит, флуомизин пробовала, но на 3-из день поняла что он не помогает мне! Врач мой в стопоре, сказала дать ей подумать пару дней, я теперь совсем в растерянности, особенно от доктора своего, который не знает чем меня лечить.
Помогите пожалуйста!

Флуомизин содержит активное соединение четвертичного аммония. Используя его, вы фактически убиваете всю флору, в том числе и нормальных лактобактерий.
Учитывая описанную симптоматику могу предположить наличие аллергии. Кстати, тот же Флуомизин может вызывать сухость, жжение, отечность и пр. если у Вас к нему индивидуальная непереносимость.

Спасибо за ответ,но это не аллергия,назначили мне макмирор свечи,не знаю насколько он был эффективен,так как после него стала ставить вагинорм чередуя с лактонормом,в итоге на третий день из меня с зудом вышли два белых творожистых комка,и на следующий день дискомфорт и жжение во влагалище было,сдала мазок он пришёл странный,показали небольшое количество грибов,лейкоциты во влагалише более 50,сдала фемофлор,он показал в количественном соотношении энтеробактерии 10 в 5.7 ,в относительном показателе 5-6%,а кандида не выявлена,что интересно,но на всякий случай вставила залаин,сохранениям дискомфорт и ощущение воспаления внутри,какое лечение мне показано?ИППП НЕТ

Если вернуться к началу, то беспокоила молочница.
Немного об этиологии и патогенезе.
Кандидоз относится к глубоким системным заболеваниям, способным вызывать поражения легких, почек, пищеварительного тракта и других органов. Одним из проявлений системного глубокого кандидоза может быть и поражение мочеполовых органов. По данным авторов, грибы рода Candida являются представителем нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи.
При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства.
Есть ряд факторов, которые провоцируют развитие кандидоза, среди которых ослабление иммунитета , прием антибиотиков широкого спектра действия, эндокринные заболевания, нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).
У женщин развитию кандидозу способствуют больше всего эндогенные факторы.
Поскольку заболевание имеет случаи повторения, то скорее всего, имеем дело с рецидивирующим кандидозом. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.
Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь.
Лечение хронических форм представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Лечение нужно проводить препаратами в течении нескольких месяцев. И, желательно под наблюдением врачей.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector