Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вены на ногах стали видны

Первым этапом является кроссэктомия (или операция Троянова-Тренделенбурга). Большая или малая подкожные вены, либо их крупные притоки, которые подлежат удалению, отсекаются, прошиваются и перевязываются в месте сообщения с глубокой веной. Из отсеченной подкожной вены перестает поступать кровь в магистральную глубокую вену и обратно.

  • по Бэбкокку: На ноге делается второй разрез (первый делается ещё во время кроссэктомии). Через верхний разрез в просвет вены пропускается зонд и опускается до нижнего. Потом врач вытягивает зонд обратно, собирая вену гармошкой. Этот метод довольно травматичный, так как страдают прилегающие к сосуду ткани.
  • криостриппинг: Делается всего один разрез ниже паховой области. Через него в сосуд запускается криозонд, который проходить всю изменённую варикозом вену. За секунды температура зонда падает до -850 С и буквально примерзает к её стенке вены. После этого её вытягивают как на удочке через разрез.
  • инверсионный или PIN-стриппинг: Вена выворачивается внутрь себя. Нет необходимости в больших разрезах.

Третий этап – минифлебэктомия. Через крошечные разрезы или проколы удаляются притоковые вены магистральных подкожных вен.

Три этапа флебэктомии

Из-за многоэтапности операции ее также называют комбинированной флебэктомией, так как операция включает в себя не только удаление вены, но и её притоков, а также устранение рефлюкса (обратного тока крови) из глубокой вены.

Варикозная болезнь у пожилых

Биярсланова Раиса Мавладиновна

у флеболога

Варикоз диагностируется у более, чем 50% пожилых людей на земном шаре. Этому способствуют тяжелая работа в молодом возрасте, вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания, травмы. Болезнь прогрессирует медленно, но неуклонно. Лечение направлено скорее на поддержание текущей ситуации, улучшение качества жизни. Полного излечения от варикозного расширения вен в пожилом возрасте не происходит, т.к. факторы, вызывающие заболевание, слишком многочисленны.

Причины развития варикозного расширения вен у пожилых

К наиболее частым причинам, вызывающим появление и развитие патологии, относятся:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы; ; ;
  • нарушение гормонального баланса;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • длительный прием некоторых групп лекарственных средств;
  • наличие вредных привычек.

Также на развитие варикоза оказывает влияние наследственный фактор, трудовая деятельность и загрязненность окружающей среды.

Патогенез заболевания

По мере старения или под влиянием хронических заболеваний происходит замедление кровотока, снижение тонуса сосудов. Ситуация усугубляется скачками давления при артериальной гипертензии, повреждением сосудистой стенки при сахарном диабете или отложением нерастворимых атеросклеротических бляшек и сужением просвета сосудов при атеросклерозе.

Венозная кровь скапливается в нижних конечностях, чрезмерно растягивая сосуды. Застой может вызывать даже образование тромбов, что особенно актуально для пожилых женщин в период менопаузы. Без адекватного комплексного лечения застой будет прогрессировать, возможен разрыв сосуда, образование гематом, трофических язв, гангрены.

Стадии и симптомы варикозного расширения вен

Первые признаки болезни появляются задолго до видимых изменений на коже. Чаще всего пожилые пациенты жалуются на такие симптомы:

  • отечность ног, особенно в конце дня и после физической нагрузки;
  • усталость, тяжесть в ногах;
  • судороги и тянущие боли в вечернее время, при резком изменении погоды, похолодании.
Читать еще:  Высокая температура после операции на вене

Далее отмечается появление на коже сеточки или четкого рисунка синих вен. На последних стадиях болезни они явно прощупываются, образуют рисунки, схожие с разветвленным деревом.

Различают 6 стадий прогрессирования болезни, включая 0, на которой симптомов еще нет. На последних стадиях диагностируют незаживающие трофические язвы. Лечение варикоза напрямую зависит от стадии развития патологии.

Лечение и профилактика варикоза у пожилых

Очень важно при первых признаках болезни обратиться к врачу. Он назначит наружные лекарственные средства и препараты для приема внутрь. Также больному могут быть рекомендованы физиопроцедуры, лечебная физкультура.

На начальных этапах лечение всегда консервативное, включает в себя наружные гели с гепарином, экстрактом конского каштана, медицинской пиявки и т.п. Для перорального приема рекомендуют препараты, улучшающие кровообращение и положительно влияющие на тонус сосудов – Детралекс, Флебодию и их аналоги.

Существенно увеличить эффект от лекарств и практически остановить развитие варикоза поможет компрессионное белье. Оно помогает сосудам поддерживать тонус, улучшает отток крови и лимфы, служит профилактикой образования звездочек, сеточки пораженных сосудов, трофических язв.

Для профилактики важно не пренебрегать физической активностью, не перегружать ноги длительным стоянием на одном месте, принимать витаминно-минеральные комплексы. Для женщин в менопаузу особенно важно поддерживать баланс витаминов, особенно группы В. Также стоит отказаться от вредных привычек и сбалансировать свой рацион.

Все ли заметные вены опасны

Если с некоторых пор сосуды под кожей стали заметнее и их стало легко прощупать, это ещё не значит, что появился варикоз. Многие склонны думать, что его начальная стадия проявляется в виде «сосудистых звёздочек» или «сеточек» (в западной традиции — spider veins); могут напугать и крупные подкожные вены от природы, которые зачастую хорошо видны у людей с тонкой, светлой кожей. Принципиальное отличие от нездорово увеличенных вен в диаметре — вены сосудистых звёздочек достигают не более 1 мм, а ширина крупных подкожных может быть в пределах 1–3 мм, но ни те ни другие не опасны сами по себе.

Как утверждает Олег Шонов, с сосудистыми сеточками сталкивается около 80 % женщин. Сперва они проявляются как мелкие почти незаметные жилки, но могут увеличиваться в размерах, занимать всё большую площадь. Дело может быть в сильной физической нагрузке, беременности, общих изменениях в гормональном фоне, в том числе при приёме контрацептивов, травмах или врождённых заболеваниях. Отличить звёздочки от варикозных вен совсем не трудно: первые могут быть не только синего, но и красного цвета, а также не ощущаются при проведении рукой, вторые же более фактурны, они приподнимаются над поверхностью кожи, часто напоминают узелок или бугорок.

В большинстве случаев расширение вен флеболог определяет визуально, а ультразвуковые исследования нужны скорее для того, чтобы найти источник варикоза, понять, какая вена запустила процесс, и определить тактику лечения. Тем не менее, если пациенты отмечают специфические симптомы, например отёки, зуд, тянущую боль по внутренней стороне ноги, а видимых проявлений нет, УЗИ поможет исключить неочевидные нарушения. В этом случае врач назначит дуплексное сканирование (допплерографию с ультразвуковым исследованием), а иногда и ангиографию, которые покажут, как выглядят сосуды, как работают клапаны в венах, как движется кровоток.

Читать еще:  Вены по всему телу

Симптомы варикоза

В начальной стадии болезни пациентов беспокоит только эстетический дискомфорт. В дальнейшем присоединяются:

  • ноющая боль, судороги, кожный зуд;
  • отеки, особенно к вечеру, тяжесть и усталость в ногах;
  • чувство распирания.

Менее частые, но более серьезные симптомы включают:

  • подкожные кровоизлияния из разорвавшейся вены;
  • тромбофлебит;
  • трофические язвы;
  • «мокнущий» дерматит;
  • грубые рубцовые изменения кожи.

Эти осложнения значительно хуже поддаются лечению, чем патология на ранней стадии.

Чтобы исследовать вены на ногах и получить лечение варикоза, необходимо обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Диагностика обязательно включает ультразвуковую допплерографию вен для оценки кровотока, стенки сосуда, клапанного аппарата.

С5 и С6 стадии

С5 и С6 – стадии варикоза с язвенным поражением кожи и подкожной клетчатки голени. С6 – открытая язва, С5 – зажившая язва. Появление дефекта кожных покровов на ноге очень тяжело и мучительно для пациента. Кроме того, что человеку приходится постоянно заниматься обработкой кожи, чтобы не возникало нагноения, а сам язвенный дефект обычно очень болезненный. Человеку тяжело носить одежду или обувь, каждое прикосновение вызывает боль. Если человек достаточно молод, появление язвы на ноге сильно снижает социальную адаптацию (он не может пойти в бассейн, баню, на пляж, вынужден скрывать свое заболевание).

Язвенный дефект снижает иммунитет, являясь входными воротами для инфекции, оттягивает защитные клетки крови на борьбу с постоянно проникающими в рану бактериями. Человек вынужден (впустую) тратить огромные деньги на мази, таблетки, перевязочные материалы, консультации врачей чтобы бороться со своей язвой, не подозревая, что большинство язв успешно лечатся современными методами! Проблема заключается в том, что никакое МЕСТНОЕ лечение мазями и кремами не способно вылечить язву, если не устранена причина заболевания. В случае венозной язвы эта причина – ВАРИКОЗ. Без устранения проблемной вены, по которой в язву постоянно приходит венозная кровь (С ОТХОДАМИ. ), вызывая отек язвенной поверхности и огромную концентрацию отработанных вредных веществ в ране – язвенный дефект не заживет! Кроме того, описаны случаи малигнизирования длительно существующих язвенных дефектов (перерождение в язвенный рак кожи).

Обратите внимание, что причинами появления трофических язв на коже служат большое количество болезней, таких как тяжелый атеросклероз артерий ног, грибковое или бактериальное поражение ног, повышенное артериальное давление (язва Марторелла), лимфостаз, перенесенное рожистое воспаление, облитерирующий эндартериит, тромбоз глубоких вен и посттромбофлебитическая болезнь, а так же ряд других. Лечение этих заболеваний очень сильно отличается, а в ряде случаев прямо противоположно, лечению венозной трофической язвы, и не рекомендуется лечить язвенный дефект самостоятельно, без контроля врача, т.к. при вышеперечисленных заболеваниях рекомендации, эффективные для лечения венозной язвы могут сильно усугубить состояние язвы, вызванной не венозной патологией!

Читать еще:  Вены и синяки на ногах

Венозная язва С6

Венозная язва С6

В настоящее время лечение язвенного венозного дефекта очень эффективно с использованием современных компрессионных материалов, перевязочных средств последнего поколения, а так же максимально щадящего метода устранения варикозных вен – эндовенозной лазерной облитерации.

Как и почему болят вены на ногах

Причины боли в венах на ногах могут быть разными:

  • Варикозная болезнь нижних конечностей;
  • Тромбофлебит;
  • Венозный тромбоз.

Болят вены на ступнях ног сверху у людей, которые носят неудобную обувь. Вена на ноге болит как синяк, если нарушена целостность её стенки. У пациентов, чьи нижние конечности подвергаются неадекватным физическим нагрузкам, болят вены на ногах под коленкой.

Как болят вены на ногах? Симптомы хронического заболевания вен зависят от вида болезни и стадии патологического процесса. В начальной стадии варикозной болезни пациенты предъявляют жалобы на тупую боль в ногах, которая появляется к концу дня. При наличии острого тромбоза глубоких вен появляется острая боль в голени, которая усиливается при тыльном сгибании стопы или сдавлении голени в переднезаднем направлении. У пациентов, страдающих тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей, появляется боль по ходу воспалённой, наряжённой, плотной на ощупь вены. При наличии трофической язвы боль в области кожного дефекта беспокоит постоянно.

Реабилитация

После проведения операции восстановительный период проходит достаточно быстро. Однако в послеоперационном периоде для скорейшего восстановления организма врачи советуют придерживаться следующих правил:

все в порядке картинка

  1. Исключить физические нагрузки, не поднимать тяжести.
  2. Соблюдать половой покой.
  3. Отказаться от посещения саун, бань и приема горячих ванн (для предупреждения развития кровотечения).
  4. Следить за гигиеной половых органов, своевременно менять стерильные повязки.
  5. Регулярно приходить на осмотры к лечащему врачу для контроля заживления раны.
  6. Выполнять все указания специалиста, не заниматься самолечением.

Соблюдая все вышеуказанные правила, спустя всего 2-3 недели мужчине можно будет вернуть привычный ход жизни, забыв о деликатной урологической проблеме.

Проверяйте свое мужское здоровье регулярно, даже в отсутствие каких-либо жалоб. Особенно это актуально для ранней диагностики варикоцеле. Урологи-андрологи клиники «МедПросвет» проводят объективную диагностику с применением самых передовых методов, что позволяет выявить даже минимальные патологические изменения. А своевременно установленный диагноз и последующее оперативное лечение помогут сохранить мужскую силу и фертильность. Записывайтесь на прием в удобное время!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector