Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Протезирование при отсутствии зубов

Протезирование при отсутствии зубов

Найдена информация о 1337 подходящих стоматологических клиниках. Протезирование при полном отсутствии зубов. Виды зубного протезирования при адентии. Какой вариант выбрать при отсутствии верхних и нижних зубов? Особенности протезирования беззубой челюсти.

  • Название
  • Метро
  • Консультация ортопеда
  • Гибкие зубные протезы
  • Металлокерамика
  • Рейтинг

  • Зачем ставят зубной протез
  • Съемные протезы
  • Протезы на имплантах
  • Протезирование верхней и нижней челюсти

Протезирование при разрушении зуба

Если зуб значительно разрушен или необходимо поставить слишком большую пломбу, которая будет давить на стенки, оптимальным решением в большинстве случаев становятся коронки. В настоящее время наиболее востребованы металлокерамические и безметалловые, в частности, из диоксида циркония. Такие варианты отличает:

  • максимальное восстановление жевательных функций;
  • отличная эстетика – современные технологии делают коронки совершенно незаметными;
  • надежность – варианты из диоксида циркония или с титановым каркасом служат 25 лет и более.

Также может использоваться литая металлическая коронка. Она дешевле и проще в изготовлении, но ее будет видно в разговоре и улыбке.

В большинстве случаев коронки практически из любых материалов требуют обточки зуба и удаления нерва. Они применяются даже при значительном разрушении зубной единицы (более половины), главное условие для установки – здоровая корневая часть, в противном случае их ставят на импланты.

Полное протезирование на имплантах

Особенно актуально протезирование с помощью имплантации при адентии (полном отсутствии зубов), так как съемные протезы на нижней челюсти фиксируются гораздо хуже, чем на верхней. В связи с этим они доставляют множество неудобств.

Протезирование на имплантах позволяет решить проблему полного отсутствия зубов челюсти тремя способами:

  • с помощью установки на импланты несъемного протеза;
  • протезированием с использованием условно-съемного протеза, который снимается только стоматологом раз в полгода для профессиональной гигиены;
  • с помощью крепления на импланты съемного протеза.

И даже в последнем случае – это гораздо более комфортное решение для полной реставрации челюсти, чем обычный съемный протез. Закрепленный на имплантах протез держится надежно, не выпадает изо рта при разговоре и пережевывании пищи, не мешает, не имеет традиционных «крючков»-креплений.

При этом цена имплантации при полном отсутствии зубов вполне адекватна: ведь вовсе необязательно восстанавливать каждый отсутствующий зуб. Достаточно будет вживить от 4 до 8 имплантов, на которые устанавливается несъемная или съемная конструкция – коронки или съемный протез.

Особенности протезирования нижних зубов

Нижняя челюсть задействована не только в процессе жевания, но также в глотании, в образовании звуков, и зубы на ней расположены несколько иначе, чем на верхней. Данные факторы обусловливают особенности протезирования нижних зубов. Каждый квалифицированный стоматолог это учитывает и осуществляет восстановление зубных рядов только после скрупулезного изучения их анатомии у конкретного пациента. Протезирование нижних зубов включает в себя несколько этапов:

1. Обследование ротовой полости стоматологом-терапевтом.

2. Лечение кариозных зубов, эндодонтические манипуляции.

3. При необходимости замена старых пломб.

5. Изготовление протеза в лаборатории.

6. Примерка, подгонка и установка конструкции.

Несъемные либо частичные съемные изделия хорошо подходят и для верхних, и для нижних зубов. А при полном протезировании нижних зубов надо иметь в виду, что фиксация здесь довольно слабая, поэтому необходимо пользоваться дополнительными средствами, например, специальными гелями.

Несъемное протезирование зубов

Протезирование с помощью коронок. Коронки — это протезы, которые устанавливаются на остаток зуба, как колпачок. Их выполняют из самых разнообразных материалов.

  • Металлические. Этот вид коронок постепенно уходит в прошлое и сегодня считается устаревшим. Мало кто захочет сверкать зубом при каждой улыбке. Впрочем, иногда их еще делают. Нельзя сказать, что их эксплуатационные характеристики плохи — коронки из золота, платины и других драгоценных металлов очень прочны и служат долго (до 20-ти лет), стоят они не очень дорого, изнашиваются медленно. Но непривлекательность и неточная посадка на зуб перечеркивают эти достоинства.
  • Металлокерамические. На металлическую основу наносится керамическое покрытие, имитирующее зубную эмаль. Такие коронки очень популярны — они прочны, неотличимы от настоящих зубов, служат до 15-ти лет и стоят относительно недорого — по крайней мере, соотношение «цена-качество» у них хорошее. Однако есть и недостатки — зуб под такую коронку шлифуется и депульпируется, а сверхпрочная керамика при неправильной установке может травмировать соседние зубы. Иногда, если работа была выполнена некачественно, у края десны может быть заметна полоска металлической основы коронки.
  • Керамические. Сделаны целиком из керамики, без металлической основы. Эти коронки позволяют наиболее точно сымитировать натуральную эмаль, вплоть до текстуры и прозрачности. Поэтому такие коронки используют для протезирования передних зубов. Они долго не изнашиваются и не меняют цвет. Но керамика при всей своей прочности хрупка — она выдерживает давление, но не резкое силовое воздействие, поэтому не исключено появление сколов. К минусам относится и высокая стоимость такого протезирования зубов.
  • Из диоксида циркония. Разновидность керамических коронок по всем своим положительным свойствам очень схожа с предыдущим видом. Но главное отличие — это самый современный, эстетичный и надежный материал. Подходит для любого вида протезирования. Служит от 15 до 20 лет.
  • Из оксида алюминия. Он мало похож на тот материал, из которого изготавливают, например, посуду. Это белая полупрозрачная масса. Такие коронки прочные, выглядят очень эстетично. Это наиболее дорогой вид коронок.

Мостовидное протезирование. Если утрачено несколько соседних зубов, имеет смысл поставить мост. Мост — это конструкция, состоящая из нескольких соединенных вместе коронок. Мосты бывают разных типов:

  • С опорой на собственные зубы. Эти мосты крепятся на предварительно подготовленные собственные зубы.
  • С опорой на имплантаты. Если зубы утрачены, врач установит на их месте имплантаты, на которых и будет держаться мост. Эти имплантаты сугубо функциональны (представляют собой металлический штырек), поэтому не стоит их путать с эстетическими имплантатами.
  • Адгезивная мостовидная конструкция. Мост крепится при помощи тонкой пластинки, наклеенной на опорный зуб. Этот метод не требует обточки соседних зубов, однако конструкция, закрепленная таким способом, не выдерживает сильных нагрузок.
  • Вкладки. Вкладки восстанавливают поверхность зуба, это хорошая альтернатива пломбам. С их помощью можно восстановить даже практически разрушенный зуб. В отличие от пломб, они незаметны, очень прочны и долговечны, но обойдутся дороже обычной пломбы.
  • Виниры. Если вкладка — внутренний протез, то винир — наружный. Винир — маленькая накладка, при помощи которой можно восстановить скол или трещину, исправить форму зуба, уменьшить промежуток между зубами.
  • Люминиры. Люминиром называют тончайшую (не толще контактной линзы) фарфоровую накладку на зуб. Несмотря на это люминиры весьма прочны и могут прослужить до 20-ти лет и даже более. Они маскируют дефекты и неровности, делают зубы ровнее, уменьшают промежутки между зубами. Кроме того, люминиры устанавливают те, кто мечтают о сияющей голливудской улыбке, но не могут добиться такого эффекта отбеливанием (далеко не у всех эмаль от природы белая, она гораздо чаще бывает с желтым или серым подтоном). Достаточно сказать, что большинство звезд шоу-бизнеса используют люминиры. Этот вид протезирования малотравматичен, не требует обточки зуба. Однако цена люминиров высока.
  • Протезы на микрозамках. В эмаль соседних зубов встраиваются крохотные микрозамки, а вторые части этих замков вставляются в протез. Зубы-опоры не обтачиваются, так что травматичность минимальна.
Читать еще:  Состав зубного порошка

Съемное протезирование зубов

Такие протезы бывают частично и полностью съемными. Частично съемные можно носить долго, не снимая, они удобны и адаптация к ним проходит быстро. Полностью съемные протезы зачастую используются в случаях, когда своих зубов не осталось вовсе. Их необходимо снимать на ночь.

  • Акриловые зубные протезы (Acry-Free). Основа такого протеза делается из акрила, который по структуре похож на настоящие десны. Это пластичный материал, не травмирующий слизистую. Однако следует знать, что акрил может вызывать аллергию. К тому же у акрила пористая микроструктура, а это способствует размножению бактерий. Именно поэтому такой протез рекомендуется ополаскивать после каждого приема пищи и ежедневно чистить, как, впрочем, и зубы.
  • Бюгельное протезирование. Бюгельные зубные протезы состоят из основы (металлической подъязычной или небной дуги), пластмассовой базы и коронок. Чаще всего такие протезы применяются при отсутствии жевательных зубов.

Полностью съемные протезы могут быть:

  • на присосках. На самом деле никаких присосок в привычном понимании там нет. Съемный протез держится за счет эластичности материала, словно обволакивающего десну;
  • фиксирующимися с помощью специальных кремов. Однако важно помнить, что качественно сделанный съемный протез прекрасно держится на деснах, и дополнительная фиксация при помощи крема (или так называемого клея) может потребоваться в дальнейшем лишь из-за атрофии гребня и кости, а также вследствие потери стабилизации.

Протезирование зубов при их частичном отсутствии

Если от зуба остался практически один корень, то хорошим выходом будет накладка или коронка. Проблему травмы — трещины или скола — решают также коронки, а кроме того — виниры и люминиры. В случаях, когда утрачен один зуб, врач, вероятнее всего, посоветует имплантат или протез на микрозамках.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов или их полном отсутствии

В тех случаях, когда большая часть зубов утрачена, может помочь мост. Но его не рекомендуется ставить для замены более 3-х зубов подряд — нагрузка на опорные зубы будет слишком сильной, и конструкция быстро сломается. Кроме того, такой мост будет доставлять дискомфорт пациенту. Имплантаты являются самым разумным, хотя и довольно-таки дорогим решением проблемы. Но зато, восстановив зубы, которые станут опорой для протеза, вы не столкнетесь с проблемой атрофии костной ткани и необходимостью перебазировки или дополнительной фиксации конструкции, что характерно для съемных протезов.

Сегодня существуют различные способы восстановления зубов при полной потере с опорой на имплантатах. Экономичный вариант — условно съемный протез на 4–6 имплантатах (например, по технологии Quattro Ti). Такая конструкция прослужит долго, будет равномерно распределять нагрузку, протез не нужно будет снимать каждый день, его можно будет чистить прямо во рту. Однако хотя бы раз в неделю его все же придется «отстегивать» (протез крепится на замках или балке) и проводить «генеральную чистку». Что же касается возможности «восстановить зубы навсегда», то тогда ваш вариант — несъемный зубной мост с опорой на 8–12 имплантатах (так называемый бюгель). Сегодня для случаев полного отсутствия зубов стоматологи все чаще делают выбор в пользу имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Такой подход позволят пациенту в короткие сроки восстановить функциональность и облегчает стоматологу процесс протезирования.

Но бывают ситуации, когда имплантация по состоянию здоровья противопоказана, в этих случаях оптимальным вариантом могут стать съемные или частично съемные зубные протезы, особенно если зубов почти не осталось. Отметим, что протезы Acry-Free и Quattro Ti — недорогие, удобные, но не самые прочные варианты, а бюгельные конструкции — исключительно надежны, но имеют высокую цену.

Выбор типа протезирования — это работа стоматолога, а не пациента, и заочно советовать что-то очень сложно. Подходящий тип протезирования зубов выбирают исходя из многих факторов: здоровья и возраста пациента, степени сохранности зубов, индивидуальных особенностей, материальных возможностей и образа жизни. Но точно можно сказать одно — современные техники протезирования зубов способны решить любую проблему.

Выбираем стоматологическую клинику для проведения процедуры протезирования

Выбор клиники для протезирования зубов — серьезный шаг. Нужно обзвонить множество, чтобы узнать все о предлагаемых услугах и ценах. Но есть и более простой способ. Можно позвонить по телефону +7 (495) 215-52-81 Горячей линии по протезированию зубов при поддержке Ассоциации стоматологов и получить срочную консультацию ортопеда. Профессиональные консультанты выслушают вас, зададут уточняющие вопросы и посоветуют, какие варианты могут подойти именно в вашем случае, какая клиника лучше всего подходит для решения проблемы и соответствует финансовым возможностям, расскажут о преимуществах разных систем и технологий. Также задать все интересующие вас вопросы можно на сайте: www.zubi-protezi.ru. Все консультации для пациентов Горячей линии бесплатны.

Читать еще:  Как устанавливают виниры

Отметим, что портал позволяет посетителям записаться сразу к нескольким врачам в разных клиниках, что помогает сравнить варианты. Все ортопеды и имплантологи, участвующие в проекте, проходят тщательную проверку на соответствие требованиям к квалификации, на основании отзывов пациентов формируется рейтинг врачей. В клиниках проекта регулярно проводятся акции на протезирование, а значит — у вас есть шанс сэкономить.

Горячая линия по протезированию зубов при поддержке Ассоциации стоматологов — некоммерческая организация, миссия которой следить за здоровьем населения, осуществлять информационную помощь, улучшать уровень обслуживания в клиниках, проводить совместные мероприятия, интересные как для пациентов, так и для клиник.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Показания и противопоказания

  • Отсутствие 1 или нескольких единиц зубного ряда.
  • Появление кариеса, трещин и сколов.
  • Желание улучшить эстетическую составляющую улыбки.
  • Восстановление зубного ряда после протезирования, выполненного некачественно, с ошибками.
  • Патологическая стираемость эмали.
  • Неправильный прикус.
  • Аллергия на используемые материалы и препараты.
  • Сахарный диабет.
  • Курение, злоупотребление алкоголем, наркозависимость.
  • Наличие некоторых психических, аутоиммунных заболеваний.
  • Беременность.
  • Проблемы с сердцем.
  • Острая хроническая сердечная недостаточность.
  • СПИД, рак (активная стадия).
  • Лечение ионизирующей радиацией (лучевая терапия).

Индивидуально подберем технологию протезирования и материалы, которые подойдут клиенту по цене и долговечности.

Какие используются материалы для протезирования зубов?

Важным требованием ко всем ортопедическим конструкциям в полости рта является биосовместимость с тканями полости рта и устойчивость к различным неблагоприятным воздействиям.

При протезировании зубов часто используют комбинации материалов (пластмасс, металлических сплавов, в том числе и сплавов драгоценных металлов, керамику, цирконий и др.)

В протезировании зубов металлокерамике отдают предпочтение в первую очередь из-за ее прочности и надежности. Чаще всего она используется в протезировании нижних зубов и верхних жевательных. Протезирование зубов металлокерамикой в целом хорошо имитирует настоящие зубы, для восстановления передних групп зубов все чаще используют безметалловые конструкции. В последнее время все большей популярностью пользуются циркониевые коронки. Цирконий светлый, а потому не просвечивает через коронку, в отличие от других металлов. Кроме того, циркониевые коронки обладают высокой прочностью.

При полном отсутствии зубов

Как быть, если отсутствуют все зубы, а возможности закрепить конструкцию во рту попросту нет? Современные технологии протезирования позволяют решить проблемы даже такого уровня сложности.

Имплантация зубов Все-на-4 позволяет полностью восстановить ряд зубов на верхней или нижней челюсти. Установка проходит за разовое посещение, что позволяет вернуть все зубы за один день.

Врач закрепляет протез на четырех имплантах. Это отличается от традиционных методов и позволяет значительно снизить затраты.

Технология All-on-6 работает по схожему принципу, однако вместо четырех имплантов используются шесть. Это необходимо при более сложных симптомах и позволяет еще надежнее закрепить протез во рту.

Данный вид протезирования применяется уже более двадцати лет и успешно себя зарекомендовал среди пациентов.

Требования к материалам

В современной ортопедии к материалам, из которых делаются зубные протезы, предъявляются повышенные требования. Они не должны:

  • Вызывать аллергию
  • Подвергаться действиюслюны или пищи.
  • Иметь неприятный запах и менять вкус продуктов.
  • Нарушать эстетическую привлекательность ротовой полости.
  • Причинять дискомфорт.

Наиболее популярны сегодня протезы, изготавливающиеся из керамики. Это объясняется тем, что данные материалы биологически совместимы с деснами и зубными тканями. Для изготовления каркасов постоянных коронок часто используются различные сплавы металлов, а съемные изделия, как правило, делаются из полимерных материалов.

Классификация

Существует три типа зубных протезов:

  1. Несъемные.
  2. Съемные.
  3. Временные.

О несъемных протезах

Несъемные зубные протезы – это те, которые носятся постоянно. Они бывают нескольких видов:

  • Восстанавливающие вкладки.
  • Виниры.
  • Люминиры.
  • Коронки.
  • Имплантаты.
  • Мостовидные протезы.

Восстанавливающие вкладки

Восстанавливающая вкладка представляет собой керамический микропротез, устанавливающуюся на коронковую часть при разрушении зуба на 40 – 50 процентов. Она изготавливается по индивидуальному оттиску, поэтому идеально и плотно прилегает к зубной ткани, что сводит к минимуму вероятность возникновения вторичного кариеса.

Винир – керамическая или композитная пластинка, устанавливающаяся на лицевую часть эмали. Реставрация зуба путем виниринга пользуется широкой популярностью благодаря таким достоинствам:

  • Нет проблем с биологической совместимостью.
  • Физические и оптические свойства максимально приближены к свойствам эмали и дентина.
  • Не меняют цвет от употребления красящих напитков (чая, кофе).
  • Служат в течение десятилетий.

Как и винир, люминир представляет собой пластинку. Главное отличие этих протезов в толщине – люминиры гораздо тоньше. Благодаря этому при установке можно обойтись без обтачивания зуба, что обеспечивает возможность применения вне зависимости от клинической картины. С точки зрения эстетики и практичности этот вариант не имеет недостатков.

Имплантат – это титановый штифт, который изготовлен в форме зубного корня и устанавливается в челюстную кость для последующей установки мостовидного или коронки. Его важным достоинством является то, что он не расшатывается. С точки зрения общего состояния ротовой полости имплантат очень практичен. Он не опирается на рядом стоящие зубы, что сводит к минимуму нагрузку на них.

Читать еще:  Зубные протезы без неба

Эта ортопедическая конструкция представляет собой колпачок, который одевается на видимую часть зуба и фиксируется посредством стоматологического цемента. Применяется в нескольких случаях

  • Реставрация зуба с целью восстановления естественной формы.
  • Дополнительная защита при наличии трещин.
  • Восстановление при сильных кариозных поражениях.

Мостовидный протез

При отсутствии зубов, расположенных по соседству, мостовидный протез является одним из наиболее практичных решений. Кроме того, это очень выгодный вариант с точки зрения стоимости.

Мостовидный протез представляет собой изделие, опирающееся на зубы.Изготавливается в зуботехнических лабораториях по индивидуальным слепкам. Особенности конструкции зависят от того, какие именно дефекты присутствуют и в каком зубном ряду.

О съемных протезах

Это совокупность протезов, которые человек может снимать и надевать самостоятельно. Они бывают двух видов:в первом случае речь идет об изделиях, которые полностью замещают зубной ряд, а во втором – о тех, которые устанавливаются при частично отсутствующих зубах в зубном рядом.

По конструкциии материалам исполнения съемные изделия бывают:

  • Акриловыми.
  • Нейлоновые.
  • Бюгельные.

Акриловые протезы могут использоваться для замены одного или нескольких утраченных зубов. За последние 10 лет они полностью заменили прежде популярные каучуковые изделия. Это легко объяснить, если знать их достоинства:

  • Точная имитация цвета эмали.
  • Простота в пользовании.
  • Хорошая функциональность.
  • Ценовая доступность.

Акриловые протезы универсальны. Их применяют и во взрослой, и в детской стоматологии. Срок службы зависит от состояния костных тканей челюсти. При неблагоприятных условиях конструкция прослужит примерно 2,5 года, а в лучшем случае – около 5 лет.

Изделия из нейлона не вызывают аллергических реакций. Они очень гибкие и мягкие, благодаря чему не причиняют дискомфорта. Кроме того, такие протезы имеют меньший вес, чем акриловые, что также делает ношение более комфортным. Впрочем, однозначно назвать это достоинством нельзя: из-за недостаточной жесткости неравномерно распределяется жевательная нагрузка. В результате этого атрофируется костная ткань, и протез начинает проседать. Из-за этого его довольно часто приходится корректировать (примерно каждые 2 – 3 года).

В настоящее время бюгельные протезы являются наиболее распространенными. Их устанавливает большинство престижных стоматологических клиник. Основу составляет каркас из металла, соединяющий края протеза.

Достоинства такого протезирования неоспоримы:

  • Естественный внешний вид ротовой полости.
  • Прочная фиксация.
  • Удобство ношения и отсутствие дискомфорта во время приема пищи.
  • Равномерное распределение нагрузки на челюсть.
  • Ремонтопригодность.
  • Срок службы при должном уходе составляет более 10 лет.

О временных протезах

На изготовление любого съемного или постоянного протеза требуется некоторое время. Здесь-то на помощь и приходят временные протезы. Их достоинства:

  • Скрывают отсутствующие участки зубов или непривлекательность зубов после обточки, пока изготавливается постоянный протез.
  • Предотвращают дефекты речи.
  • Защищают десна от травм и инфекций.
  • Позволяют есть твердые продукты.
  • Предупреждают деформацию челюстной кости.

Особенности зубопротезирования в XXI веке: CAD/CAMтехнологии

Прогресс не стоит на месте и это в том числе касается технологий, применяющихся для лечения зубов и протезирования. Сегодня большую часть работы по зубопротезированию выполняют компьютеры. Это позволяет свести к минимуму ошибки, связанные с участием человека.

В современных зубопротезных лабораториях используются роботизированные системы CAD/CAM. Сравнительно с ручным литьем, моделирование протезов в формате 3Dобеспечивает более точные результаты в гораздо более сжатые сроки.

Процедура изготовления по технологии CAD/CAM состоит из нескольких этапов:

  1. Диагностика с применением компьютерного оборудования.
  2. Моделирование виртуальной модели слепка челюсти.
  3. Выпиливание протеза из цельного блока

Технология CAD/CAM дает возможность в течение нескольких часов изготовить протез с учетом индивидуальных особенностей ротовой полости пациента. Казалось бы, в таких условиях актуальность временного протезирования должна стремиться к нулю. Но здесь есть несколько нюансов: подобное оборудование есть не у каждой клиники. Кроме того, для пациента этот вариант обходится дороже, чем услуги зубного техника.

Как происходит подготовка к зубопротезированию?

Прежде чем устанавливать протезы, нужно сделать несколько действий:

  • Провести рентген-диагностику.
  • Устранить инфекции в ротовой полости.
  • Избавиться от кариеса.
  • Вылечить пародонтит.

Чтобы добиться максимальной эстетической привлекательности, перед началом процедуры рекомендуется отбелить зубы до тона, который имеют протезы. Если зубные ряды сильно смещены, перед установкой может потребоваться ношение брекетов.

Сколько времени занимает установка ортопедической конструкции?

Здесь все зависит от того, как происходит процесс изготовления. Если его делает зубной техник, потребуется 2 – 4 визита с промежутками в 3 – 5 дней. Если же клиника располагает системой CAD/CAM и нужно изготовить минипротез или мост, будет достаточно провести в клинике 3 – 6 часов. Дольше всего делаются коронки, держащиеся на имплантатах: после их установки требуется от 3 до 6 месяцев на приживление имплантатов.

Резюме

Зубопротезирование – сложная процедура, которая требует применения современных технологий и участия врачей с обширным опытом. В каждом случае протезы изготавливаются по индивидуальным слепкам пациента. Но даже с учетом этого факта существует вероятность того, что они некоторое время будут причинять определенный дискомфорт (чаще это бывает в случае со съемными конструкциями).

Что касается дискомфорта, он должен пройти при любых протезах не более чем через 2 недели после их установки. Если же спустя этот срок все еще отекают десна и чувствуется ноющая боль, нужно вновь обратиться к стоматологу для коррекции конструкции – только так можно со 100-процентной вероятностью добиться комфорта и избежать неприятных последствий.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector