Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ на антитела к тиреопероксидазе

Анализ на антитела к тиреопероксидазе

Анализ на антитела к тиреопероксидазе

Тиреопероксидаза (ТПО) — это ключевой фермент синтеза гормонов щитовидной железы (ЩЖ): тироксина и трийодтиронина. ТПО является гликопротеином, участвует в производстве активной формы йода. Он же при потере иммунологической толерантности к тиреоидным белкам, выступает антигеном при аутоиммунных заболеваниях.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — хроническое воспаление ткани щитовидной железы, имеющее аутоиммунный генез и связанное с повреждением и разрушением фолликулов и фолликулярных клеток железы. Аутоиммунный тиреоидит составляет 20-30% от числа всех заболеваний щитовидной железы. Среди женщин АИТ встречается в 15 – 20 раз чаще, чем среди мужчин, что связано с нарушением Х — хромосомы и с влиянием на лимфоидную систему эстрогенов. Возраст пациентов с аутоиммунным тиреоидитом обычно от 40 до 50 лет, хотя в последнее время заболевание встречается у молодых людей и детей.

Аутоиммунный тиреоидит

Нужно ли лечить тиреоидит. Системные проявления аутоиммунного тиреоидита в других тканях

Распространено мнение, что воспаление щитовидной железы лечить не нужно, а требуется лишь коррекция содержания гормонов в крови, в случае, если содержание этих гормонов нарушено. Вместе с тем, надо понимать, что тиреоидит – лишь одно из частных проявлений нарушенного иммунитета. Мы регулярно сталкиваемся с хроническими вирусными инфекциями, воспалением суставов и сухожилий, нервными расстройствами у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Т.е., аутоиммунный процесс может затронуть и другие ткани. После пролечивания инфекций и курса иммунореабилитации мы часто получаем глобальное улучшение самочувствия наших пациентов. В т.ч., это касается и состояния щитовидной железы.

При тиреоидите от аутоиммунной агрессии могут страдать и другие органы и системы. Мы часто встречаем 4 типа сопутствующих проблем:

  1. Воспаление суставов, позвоночника, сухожилий, мышечные боли. В основном, это связано с воспалением мест прикрепления мышц в костям (энтезиты, тендиниты, бурситы), реже артроз и остеохондроз.
  2. Страдание нервной системы. Возможны головная боль, нервное истощение, хроническая утомляемость, депрессия, нервные срывы.
  3. Нарушение зрения (мушки и пятна в поле зрения, снижение зрения, утомляемость глаз). Подробнее.
  4. Снижение иммунитета и следующее за этим хроническое воспаление слизистых оболочек (герпес, тонзиллит, фарингит, бронхит, гастрит, дисбактериоз, цистит, молочница, воспаление органов репродукции).

Поэтому при тиреоидитах мы обследуем иммунитет, изучаем инфекционный фон и проводим курс восстановительного лечения. Действует выгодное спецпредложение на диагностику инфекций и иммунных нарушений.

Основано на доказательствах

Комитет совершенствовал систему ACR TI-RADS, основываясь на обзорах литературы, новых аналитических данных Национального Института Рака США по наблюдению, эпидемиологии и конечным результатам, на основании оценок существующих систем классификации риска, на основании мнения экспертов. Д-р Tessler обратил внимание, что несколько радиологов из комитета ACR TI-RADS также участвовали в создании и развитии консенсусных критериев SRU от 2005 года.

«Однако, мы чувствовали, что было бы правильно создать новые рекомендации, основанные как на последних литературных данных, так и на опубликованном лексиконе», сообщил он.

Читать еще:  МРТ гипофиза помогите расшифровать

Авторы подчеркивают, что их рекомендации предназначены служить руководством для практикующих специалистов УЗД и эндокринологов, которые определяют тактику ведения взрослых пациентов с узлами ЩЖ.

«Наши рекомендации не стоит рассматривать как жесткие стандарты», написали авторы. «Специалист УЗД и лечащий врач юридически и профессионально отвечают за применение своего профессионального суждения в каждом конкретном случае, вне зависимости от рекомендаций ACR TI-RADS. Решение о проведении ТАБ принимается лечащим врачом с учетом его предпочтений, факторов риска развития рака ЩЖ у конкретного пациента, тревожности пациента, наличия сопутствующих заболеваний и прочих уместных факторов».

По данным исследователей, в настоящее время реализуются несколько параллельных проектов для сравнения эффективности ACR TI-RADS с другими системами классификации риска и для оценки вариабельности трактовки УЗ признаков разными специалистами.

«Мы планируем периодически корректировать ACR TI-RADS по результатам дальнейших исследований и выявления новых фактов», сообщили авторы.

Оригинальная статья: Erik L. Ridley «ACR publishes TI-RADS thyroid nodule classification model​»
Перевод: Ultrasound Club

Аутоиммунные механизмы, связанные с выработкой аутоантител, часто лежат в основе развития заболеваний щитовидной железы. Тиреопероксидаза (ТПО) – мембраносвязанный фермент, который экспрессируется только в тиреоцитах. Этот фермент катализирует реакцию окисления йодида на тирозиновых остатках тиреоглобулина в процессе синтеза Т3 и Т4 и является одним из наиболее важных антигенов щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО, антитела к тиреопероксидазе, TPOAb) это аутоантитела к данному ферменту. Еще недавно эти антитела именовались — антимикросомальными (АМА, антитела к микросомальной тиреопероксидазе), поскольку они связывались с микросомальной фракцией тиреоцитов. Современные исследования доказали роль тиреоидной пероксидазы как основного антигенного компонента микросом.

Для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы исследование титра антител к ТПО является одним из наиболее чувствительных анализ ов. Основным фактором, лежащим в основе гипотиреоза и гипертиреоза, являются аутоиммунные заболевания щитовидной железы, которые развиваются обычно у генетически предрасположенных людей. Повышенный титр антител к тиреопероксидазе и ТТГ позволяют прогнозировать развитие гипотиреоза в будущем.

У пациентов с тиреоидитом Хашимото определяется самый высокий уровень антител к ТПО в анализ е крови . Антитела к тиреопероксидазе при этом заболевании определяются в большинстве случаев (90%), что подтверждает его аутоиммунное происхождение. При болезни Грейвса также часто обнаруживаются (60–80%) эти антитела. Прослеживается четкая взаимосвязь между наличием антител к ТПО и гистологической картиной тиреоидита. Хотя, учитывая хорошую способность щитовидной железы к регенерации под действием тиреотропного гормона, клинические признаки гипотиреоза могут проявиться спустя годы после возникновения хронического заболевания.

Определение титра антител к ТПО позволяет дифференцировать аутоиммунные заболевания и неаутоиммунный зоб или гипотиреоз при диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Анализ антител к ТПО обычно проводится одновременно с исследованием антител к ТГ (тиреоглобулину).

Читать еще:  Вред от препарата достинекс

В целом выявление АТ-ТПО в сыворотке крови свидетельствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем больше результаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятность наличия патологического процесса.

Удача с первой попытки!

Хочу выразить огромную благодарность своему доктору Фазель Ирине Юрьевне и всей команде врачей вашей клиники.

С первого дня знакомства я была уверена, что попала к золотому доктору.

Спасибо огромное за Вашу внимательность, профессионализм и что такие Доктора существуют.

Бесконечная благодарность Ирине Юрьевне от семьи Н.

«Удача с первой попытки»

Обязательно вернемся за вторым и третьим!

В гостях у Екатерины Анатольевны

Мы очень ждем встречи с нашим малышом

Огромное спасибо Клинике МАМА, особенно нашему волшебному доктору Коссович Юлии Михайловне за наше чудо!

Сейчас нам 9 недель и 5 дней и мы очень ждем встречи с нашим малышом.

Желаю каждой женщине стать счастливой мамочкой!

Сегодня в 9:44 я стала мамой во второй раз!

Татьяна Сергеевна и Анна Владимировна, добрый день!

Сегодня в 9:44 я стала мамой во второй раз. У меня родился прекрасный здоровый мальчик.

Вес 3 380 грамм, рост 52 см, 9 баллов.

Я счастлива! Очень вам благодарна!

Подрастёт немного, приедем в гости. Спасибо вам большое.

От всего сердца благодарим Клинику МАМА за наше долгожданное счастье!

Наш долгий путь к рождению малыша занял 12 лет, за это время было многое пройдено, но беременность не наступала. За плечами было 4 попытки ЭКО без результата. По рекомендации знакомых, которые родили дочку благодаря клинике, мы обратились в МАМУ. С первого обращения чувствовалась заинтересованность клиники в положительном результате и желание помочь. Господь послал нам Юлию Михайловну Коссович, которая тщательно изучив нашу историю рекомендовала пройти подготовительное лечение, после которого мы вступили в первый в клинике и сразу успешный протокол. Радость от первых в жизни двух полосок на тесте сменилась растущим ХГЧ, стуком сердечка, затем были свидания на УЗИ, первые пиночки и крик новорожденного сына.

Не перестаем благодарить Юлию Михайловну, эмбриологов клиники, за наше солнышко! Нам уже 4 месяца и каждый день мы радуемся новым умениям малыша, а от его беззубой улыбки тают мамино и папино сердца.

Желаем клинике процветания, только успешных протоколов и рождения здоровых деток!

Семья М., Игорь, Ирина и Илья.

Я вспоминаю свой «путь Самурая»

Благодарю моего врача Коссович Юлию Михайловну, Ельцову Елену Ивановну, Сухачеву Татьяну Сергеевну за Ваш труд, поддержку и стремление добиться результата.

Мой путь к долгожданной беременности в Вашей клинике занял четыре года. За это время мне не давали повода сдаться ни разу. Сейчас, когда я нахожусь на девятой неделе беременности я вспоминаю свой «путь Самурая» с теплотой и очень ценю его.

Если счастье к Вам долго не приходит, значит оно очень большое и долго идет.

Читать еще:  Дозировка эутирокса при повышенном ттг при беременности

Желаю всем читателям этой Книги Счастья идти навстречу к своему счастью и не опускать руки!

Спасибо за Ваш труд!

Татьяна Сергеевна и весь персонал Клиники МАМА, хочу выразить Вам огромную благодарность за Ваш профессионализм, за Вашу тонкую и деликатную работу.

Вы — замечательный врач, спасибо за Ваш труд, за индивидуальный подход, за Вашу безграничную доброту, тёплое отношение, за оказанную мне помощь и человечный подход.

Спасибо за доброе сердце, искренность и ответственность, с которыми Вы подходите к каждому пациенту.

Низкий Вам поклон и огромная, не имеющая границ, благодарность за уникальные руки, за проделанную работу, за оказанную помощь, за возможность стать мамой прекрасного малыша.

От души желаю долгих лет успешной деятельности, крепчайшего здоровья, жизненного благополучия и хороших людей в жизни.

Желаю Вам всего самого наилучшего и только благодарных пациентов!

Все получилось с первого раза!

Хотим выразить огромную благодарность всему персоналу Клиники, в частности Фазель Ирине Юрьевне, за то что смогла осуществить нашу мечту. Сейчас нам 7 недель и 5 дней и мы очень рады.

Также хотим выразить благодарность Царевой Анне Владимировне, она тоже принимала участие в нашем маленьком чуде.

Спасибо всем огромное, мы очень счастливы, что обратились именно в вашу Клинику МАМА, все получилось с первого раза!

Семья К. Наталья и Александр.

Это было 12 лет назад

Я уже писала отзыв в эту клинику. Это было 12 лет назад.

Хочу просто еще раз сказать спасибо всему персоналу. Время летит, его не остановить.

Девочки выросли, но про клинику и доброту всего персонала буду помнить всегда.

Аутоиммунный тиреоидит: лечение

Так как специфического лечения этого заболевания нет, используется заместительная терапия — наиболее эффективный и простой способ на сегодняшний день. Применяются препараты, в которых содержаться синтетические аналоги тироксина. Эти лекарства пациент должен принимать каждый день и пожизненно. К тому же человеку необходимо регулярно проверять уровень тиреотропного гормона.

Вылечить врачи не могут. Но при увеличении уровня тироксина значительно облегчаются симптомы, которые вызваны его недостаточностью. В целом, такая проблема есть при лечении всех аутоиммунных заболеваний.

Случаев неожиданной регрессии не было, хотя зоб постепенно может сильно уменьшится. Удаление щитовидки выполняется только в том случае, если она мешает нормальному дыханию из-за сжатия гортани. Также орган удаляют при наличии злокачественных новообразований.

Для пациентов, которые правильно относятся к своему здоровью и регулярно посещают опытного эндокринолога, обычно положительный. Аутоиммунный тиреоидит и способы его лечения все еще вызывают вопросы. Но даже специалисты не могут ответить, сколько живут люди с данным заболеванием.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector