Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бруксизм у детей и взрослых

Бруксизм у детей и взрослых

Содержание

Что такое бруксизм

Бруксизм – неконтролируемые движения нижней челюсти, сопровождающиеся скрежетом или скрипом зубов. Термин является производным от греческого слова «бругмос» — скрежетать, и присутствует в медицинской литературе с 1907 года.

Различают два типа бруксизма:

  • идиопатический первичный, не связанный с другими дисфункциями организма;
  • вторичный, который является либо побочным эффектом от принятия некоторых лекарственных препаратов, либо следствием неврологических расстройств.

Заболевание проявляется в двух циркадных ритмах: дневном и ночном.

Дневной бруксизм возникает в период бодрствования и представляет собой полупроизвольные стискивающие движения челюстями. Как правило, это последствия стресса, тревоги, сознательно сдерживаемого гнева. Дневной бруксизм встречается у 22-31 % взрослого населения обоих полов, и постепенно проходит с возрастом.

Ночной бруксизм — непроизвольные стереотипные движения нижней челюсти во время сна. От него страдают 13-17 % взрослых мужчин и женщин.

Среди детей 2-3 лет распространен ночной бруксизм, который сходит на нет по мере взросления. К 6-7 годам у большинства малышей от привычки скрежетать зубами не остается и следа.

От заболевания страдает 30-40% взрослого населения планеты

Но бруксизм не так безобиден, как кажется на первый взгляд

В чем вред скрипа зубами

Неконтролируемые движения челюстей приводят к повышенной нагрузке на зубы. Она чревата поломкой зубных протезов, появлением сколов на керамических коронках, пломбах и реставрациях.

Помимо перечисленного бруксизм ставит под угрозу успех любых стоматологических манипуляций. Вызванное непроизвольным скрипом зубов механическое перенапряжение челюстей провоцирует выпадение пломб, неконтролируемое смещение зубного ряда, невозможность довести лечение до конца.

Одно из последствий бруксизма — стирание зубов

Причины возникновения

Этиология бруксизма до сих пор точно не установлена. Иногда причиной скрипа зубами становится окклюзионная дисгармония – разнообразные нарушения прикуса и смещения зубов.

Также существуют исследования, описывающие появление бруксизма как побочного действия медикаментозной терапии.

Есть данные о том, что скрежет зубами развивается в результате табакокурения, неумеренного потребления кофеина, спиртных напитков и легких наркотиков вроде экстази. По статистике ночной бруксизм прогрессирует вдвое быстрее у тех, кто злоупотребляет алкоголем, примерно в полтора раза у тех, кто пьет больше 8 порций кофе в день, и более, чем в два раза у курильщиков.

Но чаще всего причины заболевания носят комплексный характер и кроме прочего связаны со сбоями в работе нервной системы: стрессом, эмоциональной перегрузкой, аффектом, чрезмерным напряжением – состояниями, вызывающими неконтролируемое сокращение мышц и скрип зубами.

Некоторые исследователи называют бруксизм болезнью бизнесменов», так как предприниматели чаще других переживают психоэмоциональные перегрузки.

Неконтролируемый скрежет нередко сочетается с тремором, расстройствами сна, энурезом и эпилепсией. Также причиной бруксизма может стать перенапряжение жевательной мускулатуры, спровоцированное паталогиями тройничного нерва.

Ученые установили взаимосвязь проявлений бруксизма с разными типами неврологических расстройств.

ДиагнозПроявления бруксизма
Краниальная и цервикальная дистонияСкрип зубами в период бодрствования, реже во сне, сопровождающийся другими дистоническими движениями, а иногда нарушением способности жевать, глотать, говорить
Болезнь ХантингтонаСкрежет зубов у пациентов и их родственников в дневное время, усугубляющийся с течением болезни
Мультисистемная атрофияСкрежет зубами в течение дня у пациентов и их родственников, который в ночное время отсутствует
Болезнь АльцгеймераДневной скрежет зубами, исчезающий во время разговора и приема пищи
ЭпилепсияНочной и дневной скрип зубами во время приступов
Травматическое повреждение головного мозгаНеожиданный непрерывный скрип зубами в период восстановления после комы
ИнсультРезко возникший скрип зубами в состоянии бодрствования, который во сне проходит

Проявления бруксизма могут иметь и наследственный характер.

Механизм развития

Патогенез бруксизма до конца не ясен. Большинство стоматологов придерживаются периферической теории и считают, что причина патологии – аномалии прикуса. Неправильное расположение зубов стимулирует жевательную активность и провоцирует неконтролируемые движения челюстей.

Аномалии прикуса, в результате которых развивается бруксизм

Неврологи отстаивают центральную теорию и связывают проявления бруксизма с нарушениями в стволовых, корковых и подкорковых структурах головного мозга.

Очевидно существование взаимосвязи между восприятием стресса и скрежетом зубами. Человек в состоянии сильно душевного напряжения плотно сжимает челюсти, так ему проще пережить волнение. Яркий пример – спортсмены на соревнованиях, стискивающие зубы в особенно острые моменты.

Лечение

Поскольку точно установить причины бруксизма невозможно, подход к лечению должен быть комплексным.

Со стороны стоматологов применяется окклюзионная терапия с ортопедическим и ортодонтическим лечением. Ее цель – устранить механические причины бруксизма: аномалии прикуса, нарушения в работе челюстей, смещение зубного ряда и т.д.

Чтобы защитить зубы от стирания во время неконтролируемых приступов, стоматологи рекомендуют использовать специальные шины и каппы. Их надевают на зубу перед тем, как отправиться спать. Применения только капп недостаточно. Они однозначно снижают мышечную активность, но если глубинные причины бруксизма не устранены, через 3-4 недели все возвращается к исходному состоянию.

Капы защищают зубы во время ночных приступов бруксизма

Поэтому одновременно со стоматологическим лечением пациенту необходимо обратиться к невропатологу.

Медикаментозная терапия заключается в снижении неконтролируемой активности жевательных мышц с помощью седативных или снотворных препаратов, витаминов группы В, магния и калия.

Но самым эффектным методом борьбы с бруксизмом является расслабление жевательной мускулатуры инъекциями ботулинического нейропротеина – аналога ботокса. Ботулинотерапия считается «золотым стандартом» неврологической реабилитации пациентов с мышечными спазмами в амбулаторных условиях. Нужный эффект проявляется в течение 2-3 суток с момента инъекции, достигает максимума на протяжении 14 дней и сохраняется в течение 3-7 месяцев.

Профилактика

Предотвратить появление бруксизма помогут простые, но регулярные меры:

Патологический бруксизм (бруксизм у взрослых)

Со временем ребенок растёт, у него появляются постоянные зубы, и он уже во взрослом возрасте может начать скрежетать зубами при повышенных стрессовых факторах.

У современных людей адреналин вырабатывается каждый день регулярно: стоишь в пробке — нервничаешь, на работе поругался с начальником — нервничаешь, опаздываешь — нервничаешь. Таких микро-стрессовых моментов достаточно много и адреналин накапливается без выхода.

Если человек не занимается какими-либо видами деятельности, чтобы этот адреналин компенсировать, танцы, спорт или любая физическая активность, то ночью происходит переработка адреналина в наших самых сильных жевательных мышцах (они выдерживают нагрузку 300-600 кг) и человек начинает скрежетать зубами во сне, стирая себе зубы.

Бруксизм – зубной скрежет. Причины, последствия, лечение

Некоторые дети и взрослые во время сна «скрипят» зубами. Это доставляет дискомфорт не только пациенту, но и окружающим его людям. Зачастую больной даже не подозревает, что он скрипит зубами. Когда ему рассказывают об этом близкие люди, у него появляется мысль: «Это шутка?». Некоторые пациенты при утреннем пробуждении отмечают, что крепко, до боли, стиснули челюсти.

Осознав проблему, кто-то теряется: «Что это? Как с этим бороться? К кому обратиться?». Но большинство пациентов годами не предпринимают ничего, поскольку симптом не доставляет заметного дискомфорта. А тем временем болезнь прогрессирует, нанося вред всей зубочелюстной системе.

Не стоит ни поддаваться панике, ни игнорировать проблему. Данный недуг успешно лечится.

Однако начнем с того, что это такое? Термин «бруксизм» произошел от др-греч. «зубной скрежет». Болезнь проявляется во время сна (ночного, дневного). Скрежет продолжается несколько минут.

Причины заболевания:

  • стрессы, сбой в функционировании нервной системы;
  • наличие нейротоксинов (отравляющих веществ) в организме;
  • патология развития челюстной кости или воспаление нижнего челюстного сустава;
  • отсутствие одного/нескольких зубов, некачественные протезы;

Также одним из факторов появления болезни может быть наличие паразитов в организме. Продукты их жизнедеятельности приводят к интоксикации, возникает недостаток витаминов группы «В», отвечающих за состояние нервной системы.

Последствия

Бруксизм, как любое другое заболевание, может привести к негативным изменениям в организме:

  • повышается стирание, чувствительность зубов;
  • увеличивается их подвижность;
  • появляются мышечные боли, спазмы, проявляющиеся в виде утренней мигрени, боли в области шеи, плечах, спине, челюстных суставах;
  • нарушается эстетика лица;
  • возникают гнойные воспаления;
  • со стороны нервной системы: нарушение сна (он становится поверхностным, часто мучает бессонница), депрессия, звон в ушах.

Все эти последствия отрицательно влияют на качество жизни человека и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Лечение возможно только после выявления причины. Для этого необходимо посетить стоматолога, невропатолога, терапевта. По результатам обследования назначается лечение.

Читать еще:  Какие брекеты лучше ставить взрослому, подростку и ребенку – обзор преимуществ и недостатков всех ортодонтических систем

Стоит отметить, что данная болезнь в раннем возрасте у детей нередко является следствием созревания нервной системы и проходит самостоятельно к 6-7 годам. Однако рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины детского бруксизма.

Для успешного избавления от недуга у взрослых необходим комплексный подход, включающий использование психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических, стоматологических методов.

В зависимости от фактора появления болезни применяют такие методики:

  • исправление прикуса, аномалий строения челюстной кости с применением брекетов или специальных кап.
  • консультация врача психотерапевта: для обучения способам расслабления и разгрузки нервной системы.
  • медикаментозная терапия – прием антидепрессантов; успокоительных сборов, поливитаминов, содержащих витамины группы В и аскорбиновую кислоту, кальций, магний.
  • физиопроцедуры – лазер, согревающие компрессы, электростимуляция.
  • пластиковые шины – специальные накладки на зубы, препятствующие их истиранию. Также применяются устройства, позволяющие выдвигать нижнюю челюсть вперед, с целью облегчения состояния при храпе, а также предотвращения скрежета.
  • инъекции ботокса. Препарат выступает как защита, препятствуя непроизвольному сокращению мышц.

В некоторых случаях выявить происхождение данного заболевания не представляется возможным, тогда применяют местную терапию – капы. Такой подход позволяет сохранить зубы, уберечь их от истирания и разрушения. Капа способствует уменьшению нагрузки на челюсти.

Основными направлениями применения кап являются:

  • профилактика расшатывания, смещения зубов;
  • защита их от разрушения;
  • уменьшение нагрузки на мышцы лица и на челюстные суставы.

Капы могут быть:

  • одно- и двухчелюстные;
  • дневные и ночные;

Их изготавливают индивидуально с учетом особенностей строения челюстей пациента. Периодически необходимо посещать стоматолога для контроля за состоянием кап. При необходимости производят их замену.

Капы — недорогой и действенный метод устранения симптомов, защиты зубов от паталогической стираемости. Однако причину бруксизма капами не излечить.

Помимо применения кап, физиотерапии и лечения причин бруксизма, пациентам рекомендуют самостоятельно проводить процедуры, позволяющие уменьшить симптомы недуга:

  • Расслабляющие методы, такие как массаж, теплые ванны.
  • Регулярно следить за собой и намеренно разжимать, расслаблять челюсти.
  • Делать гимнастику с помощью жвачки. Для этого надо активно жевать ее несколько минут, пока не появится чувство утомления челюсти.
  • Согревающие компрессы на скулы. Они позволяют снизить напряжение, уменьшить боль.

Устранив причину появления бруксизма, приступают к устранению эстетических дефектов зубов.

Профилактика

Чтобы не допустить возвращения симптомов после успешного лечения, а также при наследственной предрасположенности к бруксизму, помогут такие меры:

  • Исключение переутомления и перегрузки нервной системы, теплая ванна перед сном.
  • Исключение позднего ужина.
  • Прием успокоительного чая.
  • Вечерние прогулки на свежем воздухе.

Итак, бруксизм – болезнь, которая лечится. При первом его проявлении, сразу нужно идти к стоматологу. Если после осмотра он направит Вас на консультацию к невропатологу или терапевту, бояться не стоит. Это необходимо, для определения причины заболевания и правильного лечения.

Самостоятельная борьба с этим недугом оказывается безрезультатной!

Диагностика и методы лечения

Бруксизм приводит к стиранию эмали

Выявить бруксизм можно уже после опроса пациента. Кроме характерных жалоб, стоматолог может заметить стирание зубной эмали в местах наиболее интенсивного трения. Если данного дефекта не отмечается, то для выявления участков зубного ряда, которые подвергаются повышенной нагрузке, могут применяться специальные капы. Они изготавливаются индивидуально и надеваются на ночь.

В процессе диагностики могут быть задействованы и другие методы. Например, при помощи миографии можно выявить повышенный тонус жевательных мышц.

Тактика лечения во многом будет зависеть от причин, которые привели к развитию бруксизма. Поэтому крайне важной задачей, хоть и не всегда простой, является их выявление. Следовательно, в процессе лечения и диагностики помимо стоматолога может быть задействован невролог, психотерапевт и другие специалисты. Они могут предложить пациенту следующие методы лечения:

  1. Седативные препараты.
  2. Витаминотерпия.
  3. Ботулинотерапия.
  4. Массаж и мануальная терапия.
  5. Сеансы психотерапии.

Стоматологические методы лечения бруксизма включают в себя применение защитных кап, коррекцию прикуса, правильное протезирование зубов.

Капы подбираются для взрослых и детей индивидуально

Возможные осложнения

Независимо от породивших проблему причин, бруксизм чреват рядом малоприятных последствий для здоровья, из которых мы назовем лишь часть наиболее очевидных, а именно:

  • расшатанность зубного ряда, деформация прикуса
  • повышение чувствительности эмали, стирание зубов
  • ускоренное разрушение коронок и зубопротезных конструкций
  • боли при жевании
  • прерывистый сон, повышенная утомляемость

Лечение скрипа зубов у ребенка

Лечение бруксизма у детей требуется далеко не всегда. Оно зависит от причины, которая его вызывает, и от выраженности проблемы. Если ребенок скрипит зубами долго и много раз за ночь или день, помощь специалистов необходима.

Для начала стоит показаться врачу-стоматологу, чтобы исключить неправильный прикус и другие проблемы с развитием челюсти или болезнью зубов. Врач-ортодонт может посоветовать специальные упражнения для челюсти, которые помогут снять напряжение и расслабить жевательные мышцы.

Затем следует проконсультироваться с неврологом или педиатром. Если причина скрипа зубами — аденоиды, лор врач будет решать, стоит ли их удалять. Если все же ребенок скрипит зубами из-за стресса, невролог назначит успокоительные капли, физические упражнения, разработает распорядок дня для ребенка. Бывает, что окончательно установить причину скрипа зубов не удается или лечение не дает эффекта. В таких случаях ребенку назначают носить стоматологическую шину: ее надевают на ночь, чтобы предотвратить стирание зубной эмали и патологию развития челюсти. Для ношения днем изготавливают капу, которая почти незаметна на зубах.

Вопрос-ответ. Если ребенок скрипит зубами: причины и подходы

Основные рекомендации для детей с аутизмом, которые страдают от бруксизма («скрипа зубами»)

Многие дети младше 7 лет начинают «скрипеть зубами», но, как правило, это поведение исчезает само и не требует медицинского вмешательства. Тем не менее, скрип зубами в течение продолжительного времени (особенно, если у ребенка уже есть постоянные зубы) может серьезно ухудшить состояние зубов, привести к зубной боли, мышечным или головным болям и другим последствиям.

Бруксизм – это сильное сжатие или трение зубами друг о друга, которое является непроизвольным, привычным и не выполняет какой-либо функции. Бруксизм – это один из типов повторяющегося, «парафункционального» орального поведения, как и привычка грызть карандаши или ногти или жевать внутреннюю сторону щек.

Бруксизм одинаково часто встречается у мальчиков и девочек. Продолжительный бруксизм гораздо чаще встречается у детей с нарушениями развития, в том числе, он может быть характерен для детей с аутизмом, синдромом Дауна и ДЦП. Очень часто бруксизм присутствует у детей, у которых есть нарушения сна.

Громкий скрежет зубами обычно происходит во сне и относится к двигательным нарушениям сна. Бруксизм в состоянии бодрствования встречается гораздо реже, и очень часто он проходит беззвучно, из-за чего он может остаться не диагностированным. У детей бруксизм часто появляется на фоне стресса, пережитой психологической травмы, хронических нарушений сна, травм головного мозга, и зачастую у родителей ребенка или других членов семьи была схожая проблема в детстве. Самым большим фактором риска для бруксизма во сне является апноэ – затруднения дыхания во время сна.

Возможные причины бруксизма

Ниже перечисляются несколько возможных причин скрипа зубами у ребенка. Для установления точной причины необходимы консультации со специалистами, часто с несколькими специалистами разного профиля – педиатром, стоматологом, отоларингологом, психологом или поведенческим аналитиком и так далее.

Стоматологические проблемы

В первую очередь, если ребенок скрипит зубами или слишком сильно сжимает их, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Иногда причиной бруксизма являются проблемы прикуса, неправильное расположение зубов и тому подобное. В среднем, стоматологические проблемы объясняют примерно 10% случаев бруксизма. В любом случае обследование у стоматолога необходимо, чтобы установить последствия сильного сжатия зубов, например, повреждения зубов, которые нужно вовремя залечить. Кроме того, рекомендуется, чтобы стоматолог участвовал в принятии решений о стратегиях по коррекции проблемы.

Побочные действия препаратов

Если ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты, необходимо проверить, может ли сжатие или скрип зубами быть их побочным эффектом. Например, бруксизм может встречаться при приеме нейролептиков и некоторых антидепрессантов. Если это так, нужно проконсультироваться с врачом ребенка о возможности изменить его лечение. (Также смотрите: «Что надо знать об изменении дозировки или отмене психиатрических препаратов»).

Стресс и/или тревожность

Многие люди начинают сжимать зубы/скрипеть зубами в качестве реакции на стресс. Скрип зубами у ребенка, особенно в дневное время, может быть реакцией на различные стрессы, с которыми он сталкивается, а также может быть проявлением сильной тревожности или тревожного расстройства. (Также смотрите: «Тревожность и аутизм»).

Читать еще:  Халитоз — лечение в домашних условиях неприятного запаха изо рта

Самостимулирующее поведение («стимминг»)

Скрип зубами в дневное время может быть просто «плохой привычкой», как и привычка грызть ногти. В случае детей с аутизмом и другими особенностями развития это часто является вариантом «стимминга» – повторяющегося поведения, к которому ребенок прибегает, чтобы успокоиться, справиться с сильными эмоциями или занять себя. В этом случае детям обычно помогает тот или иной вариант «сенсорной диеты» – предоставления других способов для саморегуляции с помощью сенсорной стимуляции в специально отведенное для этого время. Как и с другими вариантами «стимминга», проблема может быть и в том, что ребенок больше ничем не может занять себя, то есть, делает это «от скуки». В этом случае, ребенок в первую очередь нуждается в обучении приемлемым и полноценным видам досуга. (Также смотрите: «Как развивать навыки досуга у ребенка с аутизмом»).

Пониженная чувствительность ротовой полости

Пониженная чувствительность (гипочувствительность) ротовой полости – это одно из возможных проявлений нарушений обработки сенсорной информации, которые часто встречаются при аутизме и других особенностях развития. Это может побуждать ребенка скрипеть зубами, чтобы получить больше сенсорной стимуляции в ротовой полости. Люди с оральной гипочувствительностью с трудом осознают, что происходит у них во рту, и для них характерен «сенсорный поиск» связанный с движениями челюсти. Например, дети с оральной гипочувствительностью часто жуют одежду, свои руки, несъедобные предметы и также они могут скрипеть зубами.

Возможное лечение бруксизма


Медицинское лечение

В первую очередь, медицинское лечение бруксизма направлено на лечение его последствий и облегчение неприятных симптомов, которые с ним связаны, а также на защиту зубов от механических повреждений. Поскольку дети «перерастают» бруксизм в большинстве случаев, медицинские вмешательства, как правило, являются временными. Дети с нарушениями развития, страдающие от длительного бруксизма, могут нуждаться в продолжительном лечении, чтобы уменьшить мышечную боль в области челюсти и другие проблемы. Возможные подходы могут включать:

– Теплые компрессы в области челюсти. Тепло помогает расслабить мышцы челюсти и уменьшить мышечные боли. Врач ребенка может проконсультировать о том, как применять данную стратегию.

– Врач может назначить обезболивающие или противовоспалительные препараты для облегчения мышечной боли, вызванной бруксизмом.

– Врач может рекомендовать мышечный релаксант, чтобы помочь расслабить мышцы челюсти.

– Как уже говорилось ранее, необходимо лечение проблем с зубами, которые могут быть связаны с бруксизмом.

– Для защиты зубов от повреждений, в первую очередь, при ночном бруксизме, для пациента можно сделать специальную каппу – приспособление, которое изготавливается по слепку зубов и надевается на челюсть. В этом случае, при скрежете зубами ребенок будет стирать каппу, а не сами зубы.

– В некоторых случаях бруксизм вызван проблемами с затрудненным дыханием, в первую очередь, во время сна, и ребенку может понадобится консультация отоларинголога и лечение проблем, затрудняющих дыхание, например, удаление аденоидов.

Уменьшение стресса/обучение релаксации

Очень важно выявить возможные источники стресса в жизни ребенка, страдающего бруксизмом. Рекомендуются различные методы, которые помогают уменьшить стресс и способствуют расслаблению. В первую очередь, следует попробовать немедикаментозные методы релаксации – мышечную релаксацию, медитацию, музыкальную терапию, физические упражнения. В зависимости от наличия тех или иных диагнозов и сопутствующих проблем может понадобиться консультация с психиатром или психологом. (Также смотрите: «Техники релаксации для ребенка с аутизмом»).

Сенсорная стимуляция в ротовой полости

Если причина скрежета зубами – сенсорный поиск, то эрготерапевт или логопед могут подобрать оптимальную стратегию, чтобы предоставить ребенку дополнительную стимуляцию в ротовой полости. Она может включать:

– Массаж ротовой полости. Такой массаж часто проводят логопеды, и он обеспечивает очень сильную сенсорную стимуляцию для полости рта.

– Различные массажеры, в том числе, вибрирующие массажеры, могут предоставить самый разный тип сенсорной стимуляции. Очень часто для детей с бруксизмом подходят вибромассажеры для полости рта, которые позволяют варьировать давление и стимуляцию. К тому же, массаж с вибрацией помогает многим детям расслабиться.

– Существуют разного рода прорезыватели и безопасные «жевалки», которые ребенок может использовать как альтернативу скрипу зубами. При бруксизме рекомендуется пробовать «жевалки» продолговатой формы и в форме трубочек, чтобы ими можно было легко достать до коренных зубов – это обеспечит похожие со скрипом зубами ощущения. Жевалки с неровной и варьирующейся поверхностью могут особенно понравиться детям с «сенсорным поиском».

– Для увеличения стимуляции мышц челюсти можно осторожно попробовать следующее упражнение – дать ребенку укусить «жевалку» в форме буквы Т или трубочки, а потом очень мягко потянуть за жевалку 3-5 раз. Упражнение можно повторять до 5 раз с обеих сторон челюсти в течение дня.

Диетологическая помощь

Если ребенок скрипит зубами в качестве «стимминга» или «сенсорного поиска», то это поведение можно уменьшить, включив в рацион ребенка больше твердой, хрустящей и требующей продолжительного жевания пищи, например, сырой морковки, сельдерея, сухофруктов и тому подобного.

Многие дети с аутизмом имеют крайне ограниченный рацион или избегают твердой пищи. Тем не менее, у них все равно может быть потребность в получении определенных ощущений в ротовой полости и определенных движениях челюстью, и они могут получать их с помощью скрипа зубами. В этом случае поведенческие вмешательства для расширения рациона могут помочь уменьшить бруксизм. (Также смотрите: «Как расширить рацион ребенка с аутизмом», «Если ребенок с аутизмом отказывается от твердой пищи»).

Важно учитывать, что жевание жвачки, большие куски пищи или широкое открывание рта может привести у некоторых людей, страдающих бруксизмом, к обострению мышечной боли в челюсти.

Важно следить за тем, чтобы ребенок потреблял достаточное количество жидкости в течение дня – некоторые специалисты считают, что обезвоживание способствует бруксизму.

Если ребенок не может есть твердую пищу по медицинским показаниям, то можно разрешить ему использовать сенсорную «жевалку», чтобы восполнить недостающие ощущения.

Поведенческие вмешательства при бруксизме

Есть несколько исследований по коррекции бруксизма у детей с аутизмом с помощью методов на основе прикладного анализа поведения, но в основном это лишь исследования отдельных случаев. Как правило, в этих случаях успешно применялись вербальные и физические подсказки, чтобы «переключить» на другое поведение ребенка, который скрипит зубами днем. В некоторых случаях скрип зубами удавалось уменьшить, когда ребенку подсказывали повторить за взрослым определенный звук (например, «а-а-а») каждый раз, когда он начинал скрипеть зубами. Повторение звука – это поведение не совместимое со скрипом зубами. Также поведенческий аналитик может использовать другие стратегии, например, тренинг функциональной коммуникации.

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Бруксизм у взрослых

Бруксизм наблюдается у обеих полов. Главная причина – слишком большое нервное напряжение, стрессовые ситуации. Если у человека бруксизм в хронической форме, то зубы будут разрушаться и стираться полностью. Поэтому следует обратиться за помощью, как только возникла симптоматика болезни.

Врач назначит лечение, но одновременно с ним можно свести к минимуму нервное перенапряжение, его влияние. Для этого стоит:

  • провести анализ стрессовых ситуаций, факторов, после чего минимизировать их;
  • заниматься аутотренингом перед тем, как лечь спать;
  • расслаблять жевательные мышцы, когда ощущаете их напряжение. Для этого нужно использовать свою силу воли.

Когда речь заходит о взрослых, то здесь ситуация не разрешится сама собой. Для лечения понадобится помощь профессионала. Пациент может скрежетать зубами, когда спит, из-за перенесенной травмы в эмоциональном плане (смена места жительства, потеря близкого человека). Поэтому важно обеспечить психологическую поддержку.

Содержание

  1. Что послужило началом развития заболевания?
  2. Признаки бруксизма
  3. Распознание патологии
  4. Лечение бруксизма
  5. Наиболее действенные способы лечения
  6. Каппа при лечении бруксизма
  7. Как пациент может себе помочь?
  8. Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение
  9. Какую опасность несет в себе заболевание?

Что послужило началом развития заболевания?

Факторами появления этого малоприятного явления могут быть различные нарушения в строении челюсти, отклонения сустава, проблемы в области стоматологии и эмоционально-психологические причины. Некоторые уверяют, что ночной скрежет зубами показывает на наличие глистов у человека. Конечно, подобное предположение может оказаться верным, ведь если в организме живет паразит, то люди страдают от нехватки витаминов группы В, обеспечивающие эмоциональную стабильность.

Читать еще:  У ребенка растет второй ряд зубов

Психологи думают, что привести к появлению бруксизма могут невроз, нахождение в постоянном стрессе или депрессия, так как данные состояния способствуют повышенному напряжению лицевых и челюстных мышц и интенсивному сжатию зубов. В дневное время патология контролируема организмом, но ночью, во сне, она проявляется в виде скрипа зубами. Если человек находится в частых стрессовых ситуациях, то бруксизм отличается периодическим напоминанием о себе. Что касается неврозов, то заболевание проявляется намного болезненнее. Для избавления от патологии стоит привести в норму нервное состояние человека.

У взрослых людей комплексы, которые заложены на подсознательном уровне могут также стать причинами появления данного заболевания. Или же, если человек не в состоянии решить какой-либо вопрос или повлиять на что-либо в реальной жизни, во сне вся его злость и напряжение, не выпущенные наружу, будут проявляться в виде скрипа зубами.

Бруксизм может мучить человека, который страдает от лунатизма или апноэ, а также при ночных кошмарах. Нередко зубной скрежет становится признаком многих заболеваний нервной системы.

Важно: у взрослых людей различные стоматологические проблемы в виде неправильного прикуса или некачественно установленных брекетов также сказываются на развитии бруксизма. Лечение в подобном случае назначает врач-стоматолог.

Признаки бруксизма

Самым первым и основным признаком заболевания является очень сильный скрежет зубами во время сна. Такое явление длится от нескольких секунд до пары минут и возникает неоднократно. Приступ наступает неожиданно. Патологию часто сопровождают большая напряженность, беспокойное состояние, расстройство в питании и сне, раздражительность. Помимо прочего, заболевание может вызвать головную боль, боли в суставах и мышцах лица, увеличение чувствительности зубов и появление на них трещин.

Распознание патологии

В первую очередь, с такой проблемой стоит обратиться к стоматологу. Согласно жалобам пациента и обследования зубов, будет поставлен диагноз «Бруксизм». Факторы, которые послужили появлению заболевания и его лечение связаны друг с другом. В некоторых случаях необходимо провести полисомнографическое исследование, в ходе которого произойдет фиксирование сокращения жевательных мышц человека, находящегося в состоянии сна для того, чтобы исключить эпилепсию из списка причин возникновения скрипа зубами.

Наблюдается усиление симптомов при напряженной деятельности и стрессах. Очень часто данному заболеванию подвержены дети, но также встречается большое число взрослых людей — и мужчин, и женщин, страдающих бруксизмом.

Лечение бруксизма

При такой патологии достаточно нелегко установить причины, повлиявшие на возникновение заболевания, поэтому полностью устранить симптомы бруксизма также проблемно, но все же осуществимо. Самая главная задача при лечении зубного скрипа — расслабление жевательных мышц. Дети очень часто могут самостоятельно избавиться от данного заболевания, но вот взрослым стоит серьезно отнестись к данной проблеме. Если заболевание обнаружено на первых стадиях, то его лечение будет проходить по максимуму успешно.

Пациент, страдающий бруксизмом, должен перестать стискивать зубы и скрежетать ими во время эмоционального напряжения и заняться полным контролем своих жевательных движений. Психотерапия очень позитивно сказывается на лечении патологии, с ее помощью можно научиться преодолевать каждодневные трудности, нанося вред нервной системе по минимуму. Для приведения своего эмоционального состояния в порядок можно совершать прогулки перед сном, читать и слушать музыку, способствующую расслаблению.

Важно: также рекомендуется пить успокоительные настойки, которые можно приобрести в аптеке. А магний, кальций и витамины категории В помогут уменьшить судорожную активность мышц в состоянии сна.

Наиболее действенные способы лечения

К методам повышенной эффективности относится применение специальных капель, которые предотвращают стирание зубной эмали и выбираются лично для каждого пациента. Также, можно использовать особую пластиковую шину — накладку на зубы, которая не позволяет им истончится. Подобные приспособления помогают уменьшать активность мышц во время сна.

При бруксизме также очень действенно применять выдвигатели нижней челюсти. Такие устройства представляют собой две накладки с пружинками на зубы. В большинстве случаев, выдвигатели используются для устранения храпа, но и с подобной патологией они в состоянии отлично справиться. Благодаря приспособлению язык и челюсть находятся в выдвинутом виде, способствуя облегченному дыханию. Нередко в лечении встречается использование ботокса.

Каппа при лечении бруксизма

В сравнении с дневными симптомами заболевания, ночные невозможно контролировать. Поэтому очень действенно обращаться за помощью к ночным каппам. Устройство размещается на зубах и предоставляет им эффективную защиту от стирания. Каппа производится по точным размерам пациента. В период приступа, все напряжение берет на себя устройство, тем самым позволяя сохранить эмаль и не нанести вреда ортопедическим конструкциям.

Также каппа не позволит зубам сместиться и расшататься. Естественно, аппарат не сможет избавить пациента от заболевания, но он прекрасно защищает зубы от всевозможных травм. Применение каппы относится к элементу лечения. Изготовленное по индивидуальному размеру изделие никогда не выпадет во сне.

Ухаживать за таким устройством очень легко. По утром ее необходимо споласкивать водой, а внешнюю часть чистить щеткой. Хранить каппу можно в специальном чехле или же в стакане с водой.

Важно: периодически каппу нужно показывать своему стоматологу для оценки ее состояния и в случае необходимости заказать изготовление нового ортопедического аппарата.

Как пациент может себе помочь?

Для многих людей постановка диагноза «бруксизм» — это полнейшая неожиданность. Ведь не все из нас знают, что это за заболевание и как его можно вылечить.

От сильного напряжения челюстных мышц поможет теплый, или напротив, ледяной компресс. Отлично помогает массаж плеч, шеи и лица или гимнастика с релаксирующим эффектом. При массаже стоит обращать особое внимание на те места, где ощущаются крайняя болезненность, отдающая в лицо или голову.

Также необходимо научиться полноценно, расслабляться перед сном и как можно скорее отстранить себя от возможных стрессовых ситуаций. Рекомендуется пить успокоительные травяные напитки и релаксировать в теплой ванне. Перед сном можно пожевать что-то твердое или, допустим, жвачку, чтобы мышцы немного утомились и успокоились. Не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат много углеводов и кофеина. Проводить на свежем воздухе много времени и заняться спортом.

Дети и бруксизм — факторы появления заболевания и его лечение

При стрессовых ситуациях, напряжении нервной системы дети тоже могут страдать бруксизмом. Родители начинают переживать, как нужно лечить эту патологию и нужно ли вообще? Если причиной появления бруксизма являются проблемы с нервной системой, то здесь сможет помочь лишь невролог. Заболевание может самостоятельно исчезнуть по мере взросления. Неправильный прикус и патологическое строение зубов поможет устранить стоматолог.

Если факторами развития заболевания является нервное перевозбуждение, то обязательно стоит подумать об организации режима дня ребенка. Дети нуждаются в энергичных прогулках на улице. Также малыш должен начать принимать в пищу твердые продукты, которые поспособствуют уменьшению большой активности жевательных мышц. Перед сном не стоит играть в оживленные игры, а отдать предпочтение принятию теплой ванны и массажу.

Родители могут испугаться сильных приступов, продолжительность которых достаточно велика. После таких явлений, малыш может жаловаться на боль в голове и зубах. Также встречаются и прочие последствия заболевания у детей. Факторы, влияющие на развитие бруксизма, и его лечение определит и назначит врач.

Какую опасность несет в себе заболевание?

Скрип зубами вызывает истончение эмали, и даже выпадение зубов, боли в голове, болезненность в шее и жевательных мышцах. Многие люди при заболевании бруксизмом склонны к утолщению костей челюсти, что зрительно становится очень заметным. Люди с патологией переживают сильное психологическое неудобство, а это серьезно влияет на качество жизни. Дети и молодые люди могут самостоятельно избавиться от бруксизма — заболевание устранится само по себе, без появления каких-либо последствий. Лечение в подобных случаях не назначается, но рекомендуется обратиться к стоматологу за средствами предотвращения нанесению вреда зубам.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector