Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Возможно что это чесотка

Чесотка

Чесотка - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Чесотка – это паразитарное заболевание кожи, которое вызывает Чесоточный клещ (зудень). Чесоточный зудень является облигатным (живущим внутри хозяина) человеческим паразитом. Живёт он в ходах, которые сам прогрызает в поверхностном слое кожи. Оплодотворенная самка попадает на кожу здорового человека, проникает внутрь рогового слоя эпидермиса и откладывает там яйца. Созревшие личинки сами прокладывают себе ходы внутри кожи. Из-за этого появляется специфичный для заболевания симптом – чесоточные ходы. Позже, созревшие формы клеща выходят на поверхность кожи.

Заражение происходит от больного человека. Личинка клеща, покинув клещевой ход, попадает на поверхность кожи. Там она превращается во взрослую форму. В таком виде на поверхности кожи может существовать до одного месяца. С кожи зараженного человека клещ через бытовые контакты клещи распространяются на других людей, может оставаться на одежде, постельном белье, средствах личной гигиены. Покинут тело человека, клещ может оставаться жизнеспособным до трёх суток.

После первого заражения симптомы обычно проявляются не раньше, чем через месяц, что может затруднять поиск очага паразитарной инфекции. Заболеваемость чесоткой характерна для скученных коллективов: детские сады, школы, казармы, больничные палаты. Имеет значение и пора года – в теплое время чесоточный зудень развивается быстрее, чем в холодное. Болезнь распространена во всём мире, но эпидемический характер носит в регионах, для которых характерна бедность, плохое качество или полное отсутствие водоснабжения, низкий уровень санитарных условий.

Обработка квартиры после чесотки

От момента заражения до появления явных симптомов (инкубационный период) может пройти от нескольких часов до 10 дней.
Для клинической картины характерны: сильный зуд, усиливающийся к ночи, образование чесоточных ходов в виде возвышающихся над поверхностью кожи линий серого цвета длиной до 1 см с ходами на концах, похожими на черные пузырьки. Наиболее частая локализация этих элементов: межпальцевые промежутки, запястья, область пупка, ягодицы. Но встречаются и распространенные на все тело, а также атипичные и стертые формы.

Помимо того, что чесотка очень заразна и вызывает неприятные симптомы, она может давать опасные гнойные осложнения вплоть до сепсиса.

В настоящее время это заболевание эффективно вылечивается современными лекарственными препаратами (бензилбензоат, серная мазь, спрегаль, перметрин и др.). Но поставить диагноз и назначить лечение должен обязательно врач, т. к. можно спутать чесотку с другими болезнями и нанести себе вред самолечением. Лечиться нужно одновременно всем членам семьи.

В избавлении от чесотки важную роль играет правильно проведенная обработка жилища и вещей, которые были в контакте с больным.

Дезинфекция после чесотки

Необходимо провести текущую (еще в процессе лечения) и заключительную дезинфекцию всего, с чем соприкасался инфицированный человек:

  • поверхности квартиры;
  • нижнее бельё и верхняя одежда;
  • постельные принадлежности;
  • детские игрушки;
  • посуда и другие предметы.

Уборка помещения

Влажная уборка с дезинфицирующими препаратами всех поверхностей жилища способствует избавлению от повторного заражения чесоточным клещом.
Горячей водой (от 60°– при такой температуре гибнет паразит) с моющим дезсредством («Септолит Лайт») обрабатывают мебель, подоконники, ручки дверей, выключатели, гладкие игрушки, полы. Затем вытирают их чистой сухой тряпкой. Ковры, мягкие вещи и игрушки чистят с помощью пылесоса. Обеззараживают санузел с дезинфектантами. Моют посуду, кипятят 10-15 минут. После этого помещение проветривают.

Повторную влажную уборку проводят через 10 дней. Все работы выполняют в защитных перчатках.

Дезинфекция одежды и белья

Важно начинать обработку вещей, с которыми контактирует больной, вместе с началом лечения.

  1. Каждый день нужно менять нижнее и постельное бельё. Необходимо стирать его, а также ношеные за 3 дня до лечения вещи в горячей воде (от 60°) со стиральным порошком или 2% содой. То, что можно, следует прокипятить.
  2. Сушить вещи надо на солнце или на морозе. Там же развешиваются подушки, одеяла, матрасы.
  3. После стирки бельё гладят горячим утюгом с обеих сторон. Чесоточный клещ погибает при высокой температуре, на морозе, и при лишении контакта с кожей человека в течение 3 дней. Поэтому эти факторы учитываются в обработке от инфекции. Например, вещи можно:
    1. положить в морозильную камеру на 2 часа;
    2. вывесить на солнце или мороз на 3 дня;
    3. положить в полиэтиленовый пакет, герметично завязать и оставить на 3-5 дней.

    Дезсредства для обеззараживания

    Компания Сателлит производит моющие и дезинфицирующие средства для обработки поверхностей, вещей, рук, которые эффективно уничтожают бактерии и вирусы. Например, «Септолит Плюс», «Септолит Лайт», «Септолит Экспресс» и др.

    «Септолит Экспресс»

    Это средство хорошо подходит для экспресс-дезинфекции поверхностей, особенно труднодоступных и небольших по площади. В его состав входит изопропиловый спирт и соединения аммония, которые быстро убивают бактерии и вирусы, которые может переносить чесоточный клещ. Выпускается препарат во флаконах разных объёмов (от 500 мл до 1 л) с дозатором, что удобно в применении.

    Ведущие израильские дерматологи

    Яков Машиах

    Доктор Яков Машиах

    Профессор Эли Шпрехер

    Профессор Эли Шпрехер

    Профессор Эмилия Ходак

    Профессор Эмилия Ходак

    Профессор Арье Ингбер

    Профессор Арье Ингбер

    Клинические формы

    Парные прыщики на коже и ночной зуд — не единственные признаки заражения. Они свойственны типичной форме болезни, но существует также пиогенная форма, узелковая, норвежская и даже псевдочесотка.

    Пиогенная форма — к прыщикам и зуду добавляются гнойники (при расчесывании грязными руками в ходы заносится бактериальная инфекция).

    Узелковая форма — на теле появляются отдельные плотные узелки, диаметр которых составляет 2-20 мм, на поверхности просматриваются чесоточные ходы. Обычно такое заболевание развивается на половых органах, в области анального отверстия, на внутренней части ягодиц и бедер.

    Норвежская чесотка – встречается реже, зуд может отсутствовать у больных с нарушениями чувствительности кожи, носителей ВИЧ, парализованных лиц.

    Высыпания имеют вид грязно-желтых корочек, толщина которых составляет 2-3 см.

    Кожа принимает вид панциря, покрывающего значительные участки тела. Данное заболевание очень заразно, потому что число паразитов на теле может приближаться к миллиону.

    Псевдочесотка развивается при попадании на тело чесоточного клеща животных, и обычно такое заражение происходит от собак. Зуд и покраснение развиваются через несколько часов, но паразит не способен паразитировать на коже человека, поэтому он быстро погибает сам.

    Если у одного члена вашей семьи наблюдаются симптомы чесотки, то риск заражения всех близких родственников очень велик. Поэтому важно обратиться за профессиональной за помощью и провести дезинфекцию вещей и помещения. Это снизит риск заражения или его полностью исключит.

    Лечение

    Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств. Кроме того следует знать, что при лечении чесотки важно провести максимально полную дезинфекцию своего жилья специальными средствами. Всю одежду больного, постельное белье, детские игрушки стирают в горячей воде или подвергают кипячению. Матрац, одеяло и другие вещи, которые нельзя постирать, дезинфицируют в дезинфекционной камере, проглаживают горячим утюгом или проветривают на воздухе в течение 5-7 дней.

    Если своевременно не установить, как вылечиться от чесотки, высок риск развития осложнений:

    • фолликулиты;
    • воспаление волосяного мешочка
    • воспаление нескольких волосяных мешочков;
    • воспаление лимфоузлов; .

    Осложнения чаще всего возникают из-за расчесывания сыпи, что приводит к попаданию в кровь различного рода инфекции.

    В группе риска находятся:

    • дети дошкольного и младшего школьного возраста;
    • лица, проживающие в антисанитарных условиях;
    • люди, не использующие контрацептивы барьерного типа.

    Симптомы чесотки

    Чесотка

    Появляются спустя 10–12 дней после инфицирования клещом. Это мучительный зуд, особенно в ночные часы в зонах разгибательной поверхности предплечий, на коже лучезапястных и локтевых суставов, межпальцевых промежутках и боковых поверхностях туловища. У детей пораженные участки располагаются на лице, волосистой части головы, внутренних поверхностях ладоней и стоп. На коже видны невооруженным глазом чесоточные ходы в виде тонких извилистых полосок до 15 мм длиной с пузырьком на конце. На коже в области чесоточных ходов образуется сыпь в виде красных пятен, корочек, папул, бляшек и шелушения. Интенсивный зуд вызывает расчесы и экскориации, что способствует разносу инфекции, а также часто приводит к присоединению бактериальной инфекции и в связи с этим затруднению диагностики чесотки.

    Основные лекарственные препараты

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

    БензилбензоатСпрегальПерметрин

      мазь (противопаразитарный препарат для наружного применения). Дозировка: продолжительность лечения составляет 4 дня. Взрослым назначается мазь 20%, а детям — 10%. В первый раз препарат применяется перед сном после тщательного мытья с мылом. Первым делом мазь втирается в кожу рук, после обрабатываются ноги (вместе с подошвой) и туловище. После применения препарата необходимо использовать исключительно чистую одежду и белье. После первого применения лекарства необходимо сделать перерыв на 2 дня, не смывая остатки препарата с кожи. На 4-й день необходимо повторить ту же процедуру что и в первый день лечения, не забыв поменять постельное белье и одев чистую одежду. После процедуры нанесения, руки не моют в течение 3 часов. После каждого мытья рук, они обрабатываются по новой. Если вы смыли мазь с других участков кожи, их так же необходимо снова обработать. Через 5 дней лечения, мазь полностью смывают с тела. Если возникли осложнения, лечение проводится одновременно с лечением чесотки. (препарат для лечения чесотки). Дозировка: к лечению рекомендуется приступать в вечернее время после 18-19 часов, это необходимо для того, чтобы препарат воздействовал на организм в ночное время. После того как препарат нанесен, воздержитесь от водных процедур. Хорошо встряхните балон с препаратом перед применением. Спрегаль наносится на кожу путем распыления на расстоянии 20-30 см от поверхности кожи. Первым делом препарат наносится на туловище, после обрабатываются конечности. Особое внимание следует уделить нанесению препарата между пальцами, подмышками и на всех сгибах. Препарат необходимо оставить на коже на 12 часов. По прошествии этого времени нужно хорошо вымыться с мылом и вытереться. Чаще всего однократного использования препарата достаточно. Но, имейте ввиду, что даже при эффективно проведенной терапии симптомы могут сохраняться на протяжении 8-10 дней. При использовании препарата для лечения детей и новорожденных, в момент нанесения нужно прикрыть ребенку рот и нос салфеткой. Расчесы на лице обрабатываются спрегалем нанесенным на ватный диск.
    1. Перметрин (противопедикулезное, инсектицидное, акарицидное средство). Дозировка: при чесотке используют раствор свежеприготовленной 0,4% водной эмульсии, для этого 1/3 (8 мл) содержимого флакона (24 мл) добавляют к 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Приготовленный раствор втирают в кожу рук, туловища и ног на ночь в течение 3 дней. Кожа лица и шеи, а также волосистая часть головы обработке не подлежат. На четвертый день необходимо тщательно помыться и сменить нательное и постельное белье.

    Чесотка у детей. Как не заболеть?

    Вот уже несколько дней в поведении малыша что-то не так. Днем он активен, с удовольствием играет и гуляет. Но ночью его будто подменяют: ребенок становится капризным, плохо спит и постоянно почесывает кожу в разных местах. С чем это может быть связано? Если речь идет о подобных симптомах, то вполне возможно, что кроха заразился чесоткой.

    Причины заражения ребенка чесоткой

    Чесотка – это паразитарное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ. Этот организм паразитирует только на человеке, и не может жить на животных. Поэтому источником заражения является только больной человек. Заразиться можно либо через непосредственный контакт с больным человеком, либо через предметы личной гигиены: одежду, постельное белье, полотенца. Чесотка – это очень заразное заболевание. За 1 месяц одна самка чесоточного клеща откладывает до 50 миллионов яиц. Чесотка является социальной проблемой, так как увеличение количества больных чесоткой прямо пропорционально доходам населения страны: чем беднее население страны, тем больше больных чесоткой. Дети больше взрослых подвержены заболеванию, ввиду тесного контакта в детском коллективе. Для чесотки характерна сезонность: чаще дети болеют весной и осенью.

    Заболеваемости чесоткой способствует несоблюдение правил личной гигиены, скученность детского населения, плохой гигиенический уход за помещением, в котором находится ребенок. Болеть чесоткой могут дети в любом возрасте: от новорожденных до подростков.

    Иногда родители просто не верят, что их ребенок мог заразиться чесоткой. Ведь дома у них «идеальная чистота, ребенок снабжен различными стерильными салфетками, моет руки по 10 раз в день» и т.д. Если бы такие мероприятия помогали, то бороться с этой проблемой было бы проще.

    Симптомы чесотки у детей

    Симптомы чесотки несколько различается у младенцев и более старших детей.

    У младенцев кожа более нежная, верхний роговой слой выражен еще не достаточно сильно. Поэтому чесоточные ходы очень легко разрушаются, а личинки с яйцами разносятся по всей коже. В связи с этим для младенцев характерно быстрое распространение заболевания и локализация чесотки на голове, лице, шее, груди, чего нет у более старших детей. Чаще всего заболевание начинается с подошв, а затем уже начинает подниматься выше. Дети при чесотке капризные, мало спят, много бодрствуют, могут отказываться от груди. При большой распространенности заболевания у детей могут увеличиваться лимфоузлы: паховые, подмышечные, подчелюстные. Так как чесоточные ходы легко разрушаются, может присоединиться вторичная инфекция в виде пиодермии (воспалительное заболевание кожи, вызываемое стафилококком). Так же в редких случаях при чесотке возможно повышение температуры тела, но это происходит только при присоединении вторичной инфекции.

    У более старших детей чесотка чаще всего проявляется в виде сыпи на передней поверхности живота (чаще в нижних его отделах), руках (ладонная поверхность кистей, внутренняя поверхность локтей). Сопровождается сыпь сильным зудом, который обычно усиливается в ночное время, так как тогда самки наиболее активны. На коже помимо сыпи можно обнаружить расчесы. Эти расчесы могут воспаляться, если в них попадает инфекция.

    Сыпь при чесотке представляет собой небольшую точку – место входа в чесоточный ход. Место выхода немного меньше по размерам, но тоже хорошо заметно. Сыпь располагается парно: вход – выход, что является отличительной чертой чесотки. При длительном протекании заболевания, сыпь чаще всего имеет везикулярный характер (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью).

    Помимо сыпи на коже можно выявить расчесы и покраснение. Покраснение возникает вследствие того, что появляется аллергия на токсины, выделяемые клещом, и на его экскременты. При присоединении вторичной инфекции развивается воспаление: на коже появляется гиперемия (покраснение), сыпь становится везикулярной, иногда развиваются буллы (большие пузыри, заполненные прозрачной жидкостью). Везикулы и буллы вскрываются, их содержимое ссыхается в горочку, которая затем отпадает.

    Обследование ребенка

    Поставить диагноз при классическом (книжном) течении заболевания достаточно легко. Для этого достаточно визуального осмотра ребенка. Однако в реальной жизни все намного сложнее. Очень часто чесотку можно спутать с другими заболеваниями, например, с аллергией. Иногда тяжело поставить диагноз младенцам, особенно новорожденным, так как у них почти с первых дней заболевание осложняется вторичной инфекцией, и характерная для чесотки сыпь скрывается под вторичными элементами (везикулами, корочками, буллами). В этом случае можно использовать так называемый экспресс метод для определения чесотки: на пораженный участок кожи наносим раствор йода, йод проникает в чесоточные ходы и окрашивает их в более интенсивный цвет по сравнению с окружающими тканями. В этом случае мы визуализируем не самого паразита, а только его ход, сделанный в коже. Так же можно взять соскоб с поверхности кожи и посмотреть его под микроскопом. В этом случае легко можно рассмотреть самого паразита – чесоточного клеща.

    Помимо ребенка необходимо обследовать всех, кто находится с ним в близком контакте. Это так же помогает в постановке диагноз, особенно если выявляется одинаковая сыпь у ребенка и, например, матери.

    Лечение чесотки у детей

    Для лечения необходимо пользоваться только медицинскими препаратами (бензилбензоат, Спрегаль, перметрин). Недопустимо использовать средства народной медицины, так как это не только не способствует излечению ребенка, но и может привести к ухудшению состояния и присоединению вторичной инфекции.

    Современные препараты для лечения чесотки оказывают свое воздействие не только на зрелых особей, но и на личинки, и даже яйца. Лечение состоит из двух основных компонентов: обработка кожи ребенка и смена всего нательного и постельного белья. Наносить препараты необходимо в определенной последовательности: руки, шея, туловище, ноги. Наносить препарат рекомендуется после принятия ванны, так как это способствует разрушению чесоточных ходов, и препарат более эффективно оказывает свое воздействие на личинки и яйца. Препараты Спрегаль и перметрин наносятся однократно, бензилбензоат необходимо наносить два раза, второй раз на четвертый день после первого нанесения. Так же можно использовать серную мазь.

    Есть возрастные ограничения в использовании препаратов против чесотки: у детей до 1 года рекомендуется использовать 3-5% серную мазь, а Спрегаль и перметрин можно использовать у детей с 1 года, а бензилбензоат – у детей с 3-х лет.

    Профилактические мероприятия

    • своевременное выявление заболевших, их лечение, в детском саду либо школе объявляется карантин;
    • ежедневный осмотр кожи детей в детском саду для обнаружения характерных симптомов;
    • обработка всех вещей и игрушек ребенка дезинфицирующими средствами, чтобы избежать повторного заражения.

    На вероятность заражения чесоткой у детей влияет «химизм кожи». Поэтому особое внимание нужно уделять полноценному питанию детей, общеукрепляющим процедурам (прогулки на свежем воздухе, активные игры) и профилактическому применению витаминов, особенно, если заражение происходит повторно.

    Самым эффективным способом защититься от болезни является своевременное выявление и лечение больного человека. А частое мытье рук, обработка их антисептическими средствами и другие сомнительные способы защиты – имеют только относительный эффект.

    Вот, пожалуй, и вся основная информация о коварной и неприятной болезни — чесотке. А в заключение хочется пожелать всем детям и взрослым, чтобы это «знакомство» так и осталось теоретическим.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Водянистые пузыри на ляшках
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector