Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы и лечение стоматита

Одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний полости рта — стоматит. От чего появляется стоматит? Причины возникновения заболевания различные: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции, плохая гигиена полости рта, заболевания желудочно-кишечного тракта, травмы.

В норме, слизистая полости хорошо защищена: от сухости — слюной, а от бактерий — лизоцимом, антибактериальным ферментом, входящим в состав слюны. Если защитных сил организма недостаточно, и в полость рта попадает инфекция или иной раздражающий фактор, например аллерген, то организм реагирует воспалением, появляется стоматит во рту.

Факторы риска развития стоматита:

  • вирус герпеса — при контакте с больным человеком, а также другие вирусы, бактерии
  • кандидоз — при иммунных нарушениях или неправильной гигиене ротовой полости
  • аллергия, контактный аллергический стоматит — пломбы, протезы, косметика для губ, зубные пасты, продукты питания, лекарственные препараты
  • травма, неправильно установленный протез, механическое повреждение слизистой — неправильный прикус, острые края зубов, столовые приборы, инородные предметы

Афтозный

Рецидивирующий афтозный стоматит наиболее часто появляется у взрослых. Он может протекать как самостоятельное заболевание, так и быть симптомом более серьезной патологии — герпетической ангины, лекарственной аллергии, ящура.

Причины: снижение защитных сил организма, ослабление местного иммунитета ротовой полости.

Нарушается баланс микрофлоры слизистой рта, увеличивается объем патогенных микроорганизмов, а иммунная защита слишком слаба, чтобы противостоять вирусам, бактериям, грибам.

Как выглядит: на слизистой возникает красное болезненное пятно, которое через несколько часов превращается в афту — желтовато-серую круглую эрозию или небольшую язву с ярко-красным воспалительным ободком. Чаще всего афты появляются на слизистой оболочке губ, щек или языка — одна или несколько. Иногда увеличиваются лимфоузлы, повышается температура тела.

Как лечить: небольшие афты проходят сами через несколько дней, но облегчить боль и снять отек можно раньше. Для назначения правильного лечения у взрослых необходимо обратиться к врачу. Он назначит:

  • обезболивающие мази
  • гели
  • антисептики для полоскания рта

Для стимуляции местного иммунитета можно рассасывать таблетки с лизоцимом. Также показаны ферментные средства — они снимают налет, ускоряют заживление.

Острый герпетический

Заболевание чаще всего встречается у детей: младенцев, дошкольников, чей организм впервые встретился с вирусом герпеса.

Причина: заражение вирусом герпеса. Антитела к нему отсутствуют, поэтому возникает острая реакция организма на активное размножение вируса.

Как выглядит: на красной кайме губ, окружающей коже и в полости появляются маленькие пузырьки кругло-овальной формы, покрытые беловато-желтым налетом. Десны воспаляются, иногда — с формированием эрозий. Появляются жалобы на боль и жжение. Температура тела может повыситься до 39?40, лимфоузлы увеличиваются.

Как лечить:

  1. Для уточнения диагноза, врач берет соскоб с пузырьков или эрозий на анализ, определяет симптомы и лечение.
  2. Затем, специалист может назначить противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие средства.
  3. Пораженные слизистую, кожу необходимо регулярно обрабатывать антисептиками, наносить обезболивающие и противовирусные мази.

Кандидозный

Грибы рода Candida — возбудители заболевания — относятся к условно-патогенной микрофлоре полости рта. У здорового человека эти микроорганизмы не проявляют активность, однако в ряде случаев они становятся причиной воспаления слизистой.

Причина: ослабление иммунитета, может:

  • иметь физиологический характер (младенческий, старческий возраст)
  • быть следствием тяжёлых общих заболеваний (рак, туберкулёз, ВИЧ-инфекция)
  • провоцироваться медикаментами (длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов)

На состоянии иммунитета может отразиться нарушение витаминного баланса, особенно дефицит витаминов группы B, С.

Как выглядит: белый «творожистый» налет на слизистой оболочке полости рта; он легко соскабливается, обнаруживая под собой отек, небольшие эрозии.

Как лечить:

  • назначается общеукрепляющая поливитаминная терапия
  • ограничивается потребление углеводов (сладкие, мучные, крахмалсодержащие продукты)
  • назначаются местные или системные противогрибковые препараты, а также местные антисептики

Травматический

Данной формой чаще всего страдают люди, использующие съемные протезы. В норме протез не должен причинять дискомфорт. Но, когда конструкция подобрана неправильно, страдает слизистая оболочка полости рта или десен.

Причины:

  • неправильный прикус
  • ношение съемных зубных протезов
  • использование слишком жесткой зубной щетки

Как выглядит: в месте травмирования мягких тканей появляются красные болезненные пятна. Травматизации чаще всего подвержены слизистая оболочка губ, щек, боковые поверхности языка.

Как лечить: врач-стоматолог определяет, чем лечить стоматит во рту, назначает противовоспалительные и обезболивающие средства в виде гелей, мазей или полосканий. В случае с протезами необходимо изготовить новую конструкцию или подобрать другой материал.

Классификация кист слюнных желез

Кисты классифицируются по нескольким признакам: месту образования, локализации, причине появления.

Основная классификация такого рода образований — это группирование кист по названиям желез, которые они поражают. Таким образом, существует киста малой, подъязычной, подчелюстной и околоушной железы. Весьма различимы между собой кисты большой и малой желез.

Специалисты классифицируют данные опухоли, исходя из места их локализации, поскольку киста может находиться непосредственно в самом протоке или в паренхиме — тканях всей железы.

Читать еще:  Дыры от черных точек, воспаления, подкожники, фото

Кроме того, киста может принадлежать к ложным или истинным опухолям. Первые возникают вследствие разного рода травм мягких тканей, вторые — из-за возникновения таких патологий, как слюнный камень или других естественных причин. При этом истинная киста внутри имеет выстилку из эпителия, ложная — не имеет таковой. При наличии внутри полости кисты мукоидного слизистого содержимого, ее называют мукоцеле. Что будет еще одной разновидностью этого образования.

Причины возникновения кисты слюнных желез

Подобная киста образуется от того, что железа потеряла возможность выхода из нее секрета. Слюнный отток может закупориться и по причине чрезмерной густоты секрета, образующего слюнный камень. Кроме того, кистозная патология бывает обусловлена травмой или опухолью, сдавливающей канал и препятствующей выводу слюны. В результате жидкость растягивает железистую дольку либо сам слюнный проток, на месте патологии образуется киста.

Симптомы кисты слюнной железы

В зависимости от того, в какой железе она образовалась, симптомы кисты слюнной железы могут быть различимыми.

Киста малой железы

Если новообразованию подверглась малая железа, то киста заметна на поверхности слизистой со стороны нижней губы, реже — на слизистой других отделов. Киста малой железы не превышает 1 см в диаметре и увеличивается медленно. По внешнему виду это круглая эластичная подвижная сфера, выступающая над слизистой оболочкой. Она практически не ощутима для пациента. При нечаянном прикусывании или повреждении жесткой пищей киста вскрывается и выделяет вязкую жидкость, после чего снова закрывается и внутри нее снова накапливается слизь.

Киста подъязычной железы

Место ее локализации — под основанием языка. Такая киста имеет шарообразную или овалообразную форму и голубоватый светлый оттенок. Когда киста расположена около челюстно-подъязычной мышцы, она принимает форму песочных часов.

Киста подъязычной железы может причинять неудобство тем, что увеличиваясь в размерах, провоцирует смещение уздечки языка. Ее неправильное положение влечет затруднения во время принятия пищи и разговора. Периодически киста может самопроизвольно опорожняться и снова заполняться прозрачным или полупрозрачным секретом в связи с тем, что железа продолжает свою работу.

Киста подчелюстной железы

Данная киста проявляет себя как флюктуирующее образование круглой формы с мягкой гладкой поверхностью, находящееся в области нижней челюсти, ближе к челюстному суставу. Может разрастаться и на подъязычную область ротовой полости и проявляться набуханием ее дна. В запущенных случаях киста подчелюстной железы вызывает деформацию лица. Как и другие типы подобных новообразований, данная киста может опорожняться и снова заполняться жидким содержимым.

Киста околоушной железы

Околоушный тип кисты, как и другие, имеет форму шара с эластичной структурой. Киста образуется на слизистой оболочке внутри полости рта рядом с ушной раковиной. Как правило, киста околоушной железы поражает только одну сторону рта, что может стать причиной деформации лица в результате раздутия одной щеки. Кожа над местом локализации кисты не меняет цвета и структуры. При пальпации пораженная кистой железа не проявляет признаков флюктуации и не доставляет болезненных ощущений.

При отсутствии лечения и последующем попадании инфекции, киста может осложняться абсцессными процессами, сопровождающимися гиперемией кожного покрова, болью в области уха. При этом сильно затрудняется открытие рта, наблюдается флюктуация и незначительное повышение температуры в тканях щеки.

Диагностика кисты слюнных желез

На первом этапе постановки точного диагноза специалисты изучают клиническую картину заболевания визуально. После этого применяются инструментальные и лабораторные способы обследования. В ряде случаев необходимо дифференцировать кисту от опухолей, которые могут быть внешне схожи с ней. Это имеет ключевое значение, так как опухоль может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Чтобы понять, какие размеры в действительности имеет киста, пациента срочно направляют на компьютерную и магнитно-резонансную томографию, которую проводят в режиме контрастирования. Также может потребоваться цистография, сиалография и УЗИ.

В особо сложных случаях диагностики перечисленных методов бывает недостаточно. Окончательный диагноз ясен только после проведения тонкоигольной аспирационной биопсии, а также пункции кисты. Извлеченное содержимое подвергают цитологическому и биохимическому исследованию, необходимому для исключения иных диагнозов, в особенности злокачественных опухолей.

Поскольку киста подчелюстной железы и боковая киста шеи схожи между собой, при их диагностике необходима обязательная дифференциация. Кроме того, в ряде ситуаций требуется исключить дермоидную кисту и опухоль мягких тканей, такую как гемангиома, липома и лимфангиома, а также некоторые заболевания — лимфаденит и субмандибулит.

Киста подъязычной слюнной железы дифференцируется с липомой, дермоидной кистой и кистой подчелюстной железы. При этом необходимо точно исключить слюннокаменную болезнь и хронический сиаладенит в стадии обострения. Киста околоушной слюнной железы требует исключения ее опухоли и хронического лимфаденита.

Лечение кисты слюнной железы

Лечение кисты слюнной железы, вне зависимости от типа и места локализации, консервативными методиками невозможно, эффект в данном случае дает только хирургический метод. Устранение новообразования производится через ротовую область, но иногда требуется операция через доступ с наружной стороны, если это предполагает расположение кисты.

  1. При необходимости лечения ретенционной кисты малой железы проводят ее вылущивание через ротовую полость с обезболиванием местными анестетиками и ушиванием кедгутовыми швами.
  2. Подъязычная киста удаляется методом цистомии или цистэктомии на усмотрение хирурга.
  3. Киста подчелюстной железы нейтрализуется удалением вместе с самой железой.
  4. Похожим образом поступают с кистозным образованием околоушной железы — его удаляют одновременно с паренхимой железы. Однако эту операцию проводят через наружный доступ с сохранением лицевого нерва. Данный тип кисты требует особо бережного лечения, так как поражение лицевого нерва влечет паралич мимических мышц и деформацию лица на всю жизнь.
Читать еще:  Вокруг незаживающей раны образовалось уплотнение из пузырьков

Профилактика кисты слюнной железы состоит в предупреждении травм и воспалений полости рта, тщательной гигиене и регулярных посещениях стоматолога.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Медикаментозное лечение

Существование огромного количества способов лечения не говорит о том, что можно быстро и легко устранить как сам волдырь, так и патологию, которая его вызвала.

Самостоятельно можно немного облегчить свое состояние и то лишь на некоторое время.

Основное лечение должно быть комплексным и назначать его должен врач. Лекарственные средства (спреи и мази), купленные в аптеке помогают снять боль, жжение и зуд. Особенно это относится к препаратам, в составе которых содержится антибиотик:

  • прополоскать ротовую полость с помощью раствора с антибиотиком;
  • на ватную палочку нанести необходимое количество мази (Вишневского, Тетрациклиновой или Левомиколь);
  • осторожно обработать мазью волдырь и кожу вокруг него;
  • подождать, пока средство впитается и высохнет (рот оставить открытым и слегка запрокинуть голову назад);
  • обрабатывать волдырь следует каждые 5 часов, предварительно посоветовавшись с врачом;
  • можно обрабатывать йодом, перекисью водорода или марганцовкой (очень слабым раствором);
  • избавиться от инфекции помогут орошения ротовой полости Хлоргексидином и полоскания Йодинолом;
  • аптечные таблетки (для рассасывания): Грамидин, Септолетте и др. помогают избавиться от инфекции в ротовой полости.

Однако, использовать их следует очень аккуратно, чтобы не повредить небе. При появлении волдырей (без головной боли, кашля и повышения температуры) необходимо срочно обратиться к специалисту для проведения диагностики и установки точной причины заболевания.

Профессиональное лечение включает в себя:

  • полоскание антисептиками;
  • применение противовоспалительных средств;
  • обезболивание;
  • антибактериальная терапия;
  • использование противовирусных и противогрибковых препаратов;
  • лечение антигистаминными препаратами (при аллергии).

Кроме назначенных медикаментов больной должен соблюдать определенные врачебные рекомендации.

Лечение народными средствами

Использование народных средств для лечения волдырей на небе прекрасно дополняет лечение медикаментами. Рассмотрим самые эффективные из них:

  1. Содовый раствор: 1 ч. л. соды растворить в 1 ст. воды (теплой). Данное средство снимает воспаление и оказывает противомикробное действие.
  2. Удалить инфекцию, а также снять покраснение поможет отвар из дубовой коры: 1 ст. л. коры залить 1 ст. кипятка, поставить на огонь и кипятить на медленном огне около получаса, затем остудить. Полученным отваром полоскать ротовую полость 5-6 раз в день.
  3. Компрессы из алоэ: с 1 листочка растения снять кожицу и хорошенько размять, завернуть мякоть в марлю и приложить к волдырю на 20 минут.
  4. Отвар из календулы помогает снять зуд при волдыре на небе, а также является прекрасным антисептиком. Применять для полосканий.
  5. Отвар из желтокорня: 2 ч. л. растения залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 2-х часов и использовать для полосканий.
  6. Отличный противовоспалительный эффект дают отвары из шиповника, прополиса и ромашки. К тому же, все они абсолютно безопасны.

Лечение стоматита у взрослых в «СМ-Стоматология»

Врач «СМ-Стоматология» внимательно соберет анамнез и разработает индивидуальную программу лечения, направленную на устранение симптомов, повышение иммунитета, предотвращение рецидивов. При необходимости выявить системную причину заболевания вам предложат консультации врачей общего и смежных профилей.

Наиболее распространенные виды данного заболевания, с которыми сталкиваются наши специалисты, — бактериальный, язвенный. Также мы осуществляем лечение герпетического, афтозного, кандидозного стоматита. Если болезнь имеет аллергическую природу, мы направим вас на консультацию к квалифицированному аллергологу.

Лечение в «СМ-Стоматология» включает комплекс средств:

  • импортные антисептические препараты высокого качества;
  • противовирусные, противогрибковые препараты;
  • противовоспалительные средства (гели, мази) для заживления слизистой;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • витаминотерапию;
  • разработку диеты для повышения иммунитета;
  • при необходимости — удаление налета, камня, лечение кариеса, других стоматологических заболеваний.

Кроме того, вы получите детальные рекомендации по гигиене рта.

Стоматит доставляет множество неприятных болезненных ощущений. Для того чтобы быстро и эффективно избавиться от них, обратитесь в «СМ-Стоматология» (с 9 утра и до 21:30 по будням, до 21:00 по выходным). Чтобы записаться на прием, заполните заявку на сайте или позвоните: +7 (495) 777-48-06.

Читать еще:  Что то похожее на шрамы
Наименование услугиЦена (руб.) *
Консультация стоматолога-терапевта первичная1 500 руб.
Консультация стоматолога-терапевта повторная800 руб.
Лечение кариеса (снимок, анестезия, изоляция полости рта, установка изолирующей прокладки и пломбы из композитного светоотверждаемого импортного материала)от 4 350 руб.
Комплексная гигиена полости рта (Изоляция полости рта OptraGate, удаление цветного налета AirFlow, снятие твердых зубных отложений ультразвуком, полировка пастой, профилактическое фторирование зубов)7 000 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Если не обратиться к врачу

Даже при таких серьезных симптомах некоторые больные предпочитают заниматься самолечением – делать компрессы, полоскать рот и даже самостоятельно выдавливать гной. В результате возникают осложнения:

  • абсцесс – в этом случае гной разливается по челюсти, образуя крупный очаг. Возникает резкая асимметрия лица. Отек усиливается, а температура повышается до высоких цифр. Чтобы убрать гной, приходится делать серьезную операцию;
  • флегмона – осложнение, при котором гной разливается между мышцами. Резко повышается температура, возникает обширный отёк, ухудшается общее состояние. Из-за сильной боли пациент не может принимать пищу и разговаривать. Чтобы удалить гной, врачам приходится делать многочисленные разрезы и дренировать гнойные полости. Но даже в этом случае помочь больному не всегда удаётся;
  • заражение крови (сепсис) возникает при попадании гноя в кровь. Температура повышается до высоких цифр, появляется резкая слабость, затруднение дыхания, угнетение сердечной деятельности. Это осложнение может привести к летальному исходу;
  • гайморит, вызванный переходом гнойного процесса на гайморову пазуху. Заболевание часто принимает хроническое течение.

Кроме этого, могут возникнуть некроз тканей, менингит, абсцесс головного мозга и другие осложнения, связанные с попаданием гноя в другие органы и ткани.

Как лечить

Очень опасно, если человек пытается удалить кистозное образование самостоятельно и для этого давит на него, прикусывает. Любые механические воздействия сказываются на течении болезни негативно. Из-за давления извне жидкость, находящаяся внутри пузырька, начинает выходить за его пределы. После она вновь скапливается в воспаленной зоне. Но при этом в разы увеличивается риск инфицирования поврежденных тканей.

Как лечить - Стоматология Линия Улыбки

Врачи чаще всего проводят лечение мукоцеле хирургическим способом. Если «пузырь» локализуется на нижней губе, в его проекции выполняют два полулунных разреза, после выделяют внутреннее новообразование вместе со всем его содержимым. В завершение накладывают швы и стерильную давящую повязку.

Если проблема касается подъязычной зоны, может быть проведена:

  • цистэктомия;
  • цистсиаладенэктомия.

В первом случае удаляется только сама киста. Ее вычищают и вырезают. При втором виде хирургической операции в дополнение удаляется и железа.

При образовании в приушной зоне проводится паротидэктомия — полная либо частичная. Она предусматривает иссечение кисты и части паренхимы. Очаги, находящиеся в поднижнечелюстном участке, всегда убирают вместе с железой.

Если речь идет о лечении ребенка или ослабленного пожилого человека, то стоматолог-хирург может принять решение об иссечении одного лишь купола (верхней части) аномальной структуры.

Лечение мукоцеле слюнной железы

Основной метод лечения мукоцеле слюнной железы — хирургический. При локализации выпячивания на нижней губе в проекции кисты делают два сходящихся полулунных разреза, выделяют кисту и удаляют ее вместе с дольками железы. После завершения операции показано наложение швов и давящей повязки. Оперативное вмешательство проводится в амбулаторном порядке. При диагностировании мукоцеле слюнной железы подъязычной области могут быть применены операции полного вылущивания кисты (цистэктомия) или цистсиаладенэктомия (удаление образования вместе с железой). Киста приушной зоны является показанием к выполнению частичной или полной паротидэктомии, образование удаляют вместе с частью паренхимы. Если патологический очаг локализуется в поднижнечелюстном участке, показано радикальное вмешательство, которое заключается в удалении кисты вместе с железой. Иссечение верхней стенки (купола) мукоцеле слюнной железы проводится только у детей, ослабленных и пожилых людей.

Использование лакримальных катетеров для расширения выводных протоков показано в том случае, если мукоцеле слюнной железы возникло вследствие ретенции слизи. В педиатрической практике также применяют техники микромарсупиализации, криохирургии и CO2-лазерной аблации. Микромарсупиализация осуществляется следующим образом: толстую шелковую нить протягивают через кистозную полость и завязывают на хирургический узел. Через 7 дней нить удаляют. Как правило, этого времени достаточно, чтобы образование полностью исчезло. Консервативные способы лечения мукоцеле слюнной железы используют не только у детей, но и у взрослых, которым по состоянию здоровья противопоказано длительное хирургическое вмешательство.

Так как оболочка кистозного образования истонченная, выделение ее из окружающих тканей очень затруднительно и не всегда осуществимо. Оставление даже небольших участков капсулы мукоцеле слюнной железы грозит рецидивом. Поэтому операции цистотомии и цистэктомии используют редко. Хороших стойких результатов удается достичь при выполнении частичной или полной цистсиаладенэктомии, то есть при удалении кисты вместе с железой.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector