Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Идиопатическая крапивница. Симптомы, диагностика и лечение крапивницы неясного генеза

Идиопатическая крапивница. Симптомы, диагностика и лечение крапивницы неясного генеза

Дерматология

Крапивница – это кожная реакция, которую хоть раз в жизни обнаруживали на себе большинство людей. Чаще всего зуд и высыпания на коже имеют конкретные причины (которые могут простираться в диапазоне от съеденных продуктов и запахов растений до болезней печени, паразитов или охлаждения). Идиопатическими считаются атипичные заболевания неясного, сугубо индивидуального генеза. Таким образом, идиопатическая крапивница – это кожный зуд, не имеющий определённых причин.

Идиопатическая крапивница может развиться у человека любого возраста и социального статуса, в любой климатической зоне, и относится к ряду наиболее распространённых заболеваний. 25% случаев беспричинной кожной аллергии переходит в хроническую форму.

Нет единого мнения о причинах идиопатической крапивницы, однако большинство врачей склоняются к гипотезе о некорректной работе антител, которые по каким-то причинам начинают атаковать собственный организм и тем самым нарушают его иммунный статус.

Причины возникновения хронической крапивницы

Последние эпидемиологические данные говорят о том, что крапивница поражает 15-25% населения мира. Из этого числа хронической формой страдают 25-30% заболевших.

При этом вероятность возникновения крапивницы в разы увеличивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергии, а также у пациентов, которым свойственна повышенная чувствительность к разным раздражителям.

Диагноз «хроническая крапивница» ставится в случае, когда симптомы не проходят в течение полутора месяцев. В особо тяжелых случаях заболевание может спровоцировать сильную отечность (отек Квинке), которая требует срочного лечения.

Несмотря на то, что причины возникновения крапивницы могут быть разными, симптоматика проявления у всех пациентов одинакова: отечность, зуд, покраснение участков кожи, которые чаще всего локализуются на животе, шее, конечностях, в паху и подмышечных впадинах. При прогрессировании болезни появляются волдыри. Среди сопутствующих симптомов могут наблюдаться следующие проявления:

  • общее недомогание, слабость, головокружение и головная боль;
  • гипертермия (температура тела повышается до 38-39°С);
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • диарея (понос).

Чаще всего причиной хронической крапивницы становится аллергическая реакция на продукты питания (пищевая аллергия), переохлаждение, УФ-излучение. Также она может возникать при расчесывании влажной кожи и при контакте с шерстью животных.

Особую опасность представляет так называемая пищевая крапивница, поскольку отеки в этом случае могут возникнуть не только на кожных покровах, но и внутри организма (пищевод, гортань и другие внутренние органы).

Основными предпосылками к возникновению хронической формы крапивницы становятся, как правило, следующие факторы:

  • длительное пребывание в состоянии стресса;
  • нарушение метаболизма;
  • экология;
  • ослабленный иммунитет;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности паразитов (гельминты, вирусы, вредоносные бактерии).

Нарушения в работе щитовидной железы также могут стать причиной хронической крапивницы, поскольку вызывают гормональный сбой 1,6 .

Примерно в половине случаев у пациентов с любым типом патологии отмечается аутоиммунная крапивница, связанная с появлением в организме антител к клеткам иммунной системы. При воздействии аллергического фактора эти антитела быстро взаимодействуют с рецепторами на мембранах этих клеток, приводя к высвобождению гистамина. Такое состояние обычно обусловлено генетически. В других случаях болезни аутоиммунный компонент определить не удается. Таким образом, способа лечения, направленного на причину болезни, в настоящее время не существует, и терапия проводится в основном симптоматически.

Как организм малыша расскажет о проблеме (первые симптомы)?

Первичные симптомы аллергии могут появиться на протяжении первого месяца жизни ребёнка. Например, при введении в рацион молочной смеси на основе БКМ в качестве докорма, при нехватке материнского грудного молока. Первыми проявлениями аллергической реакции на пищевые белки могут быть кожные симптомы (сухость, покраснение, папулезная сыпь), или гастроинтестинальные симптомы (срыгивания, запоры, кровь в стуле). Нередко, первичные кожные и гастроинтестинальные симптомы аллергии появляются сочетано и чаще выявляются в когорте детей с отягощенным аллергологическим анамнезом. С нашей точки зрения, эти первичные ранние проявления аллергии носят пока еще обратимый характер. Но, появление данных симптомов в периоде новорождённости является весомым доводом для обращения к врачу и наблюдения за ребенком, так как имеется высокий риск последующего развития аллергического заболевания, особенно при наличии отягощенного аллергологического анамнеза.

Читать еще:  Чешутся голова у ребенка

Важным для формирования здоровья периодом, является период введения продуктов прикорма. Так как, именно в этом периоде происходит формирование оральной толерантности (от лат. tolerantia – терпимость), или развитие аллергии к различным пищевым продуктам. Очень важными моментами являются возраст введения, разнообразие рациона, качество и количество продуктов прикорма. Современные научные данные свидетельствуют о том, что «окно толерантности» располагается в периоде от 4 до 6 месяцев жизни. Введение новых видов пищи в этом возрастном периоде, особенно при продолжающемся грудном вскармливании, обеспечивает формирование оральной иммунологической устойчивости к вводимым в рацион продуктам. Считается, что как более раннее, так и более позднее введение различных продуктов прикорма увеличивает риск развития пищевой аллергии.

Крапивница: лечение и симптомы

Крапивница – это сыпь, которая является одной из разновидностей кожных заболеваний, а именно дерматитов. Она может появляться на любом участке тела и преимущественно выступает следствием аллергической реакции, аутоиммунных процессов, бронхиальной астмы.

То есть, по сути, это не самостоятельное заболевание, а следствие других нарушений в организме либо реакция на воздействие внешних факторов. Крапивница легко поддается лечению, если вовремя его начать и устранить главную причину высыпаний, так как сыпь вызывает массу дискомфорта и провоцирует осложнения, которые могут сказать на психоэмоциональном фоне, либо на общей трудоспособности.
Крапивницу также называют еще уртикарией, крапивной сыпью или крапивной лихорадкой. По своим внешним проявлениям она напоминает ожог от крапивы, отсюда и пошло название. Крапивница по клиническим проявлениям – это острый воспалительный отек на коже сосочкового слоя, который сопровождается красными пятнами. Они доставляют болевые ощущения, зуд, жжение. Это кожное заболевание является достаточно частым, с ним сталкивался каждый третий. Если обратиться к врачебной практике, то наиболее часто к ним обращаются люди возрастом от 20 до 60 лет, преимущественно женщины, как следствие аллергической реакции. Также учитывая особенность детского организма до 6 лет, который находится на этапе развития, то дети тоже не менее редко подвержены атаке такого недуга.

Как возникает крапивница

  • Аутоиммунные процессы;
  • Аллергическая реакция;
  • Гормональные нарушения;
  • Инфекционные заболевания;
  • Физические причины;
  • Другие хронические заболевания.

Иммунные сбои

Иммунные факторы чаще всего провоцирует аллерген, и в зависимости от этого различают несколько типов крапивницы.

Наиболее часто встречается крапивница первого типа. В этом случае, аллерген попадает в организм, на что иммунная система начинает вырабатывать IgE антитела – специфические белки, которые присоединяются к тучным клеткам, реже к базофилам, а они, в свою очередь, взамен высвобождают гистамин, гепарин, серотонин, а это и есть главная причина, описанная выше, образования волдырей, как явным симптом данного заболевания. При расширении капилляров появляется на теле отечность, покраснение, зуд.

Такая реакция при попадании аллергена в организм возникает незамедлительно, обычно ей необходимо всего несколько минут. К такому распространенному типу крапивницы относятся следующие виды: пищевая, ингаляционная, инфекционная, вибрационная, солнечная, холодовая. Что касаемо остальных механизмов развития крапивницы – 2,3,4 типа, то они встречаются крайне редко – около 1%.

Неиммунные сбои

При таком механизме образования волдырей, присоединение гистамина к базофилам или к тучным клеткам происходит не по причине иммунных сбоев при воздействии аллергена. Неиммунный сбой боле упрощенный. В этой ситуации гистамин высвобождается напрямую.
Такое может происходить, например, под действием многих лекарственных средств, которые самостоятельно приводят к высвобождению гистамина и воздействия им на тучные клетки.

Читать еще:  Высокая температура и красное пятно на попе у ребенка

Симптомы и виды крапивницы

Независимо от вида данного кожного заболевания, есть симптомы, которые проявляются одинаково – это образование волдырей, о которых мы говорили ранее. Именно при их появлении, больной сразу можно распознать начала дерматоза. При крапивнице, волдыри могут покрывать все тело или отдельные его участки. Они напоминают ожог от крапивы, также чешутся, вызывают чувство жжения, отечность тканей. Волдыри обычно имеют розовый цвет и выделяются на здоровой коже. Их размер может достигать от пару миллиметров до нескольких сантиметров.

Со временем, когда капилляры начинают приходить в норму, волдыри становятся светлее, но в них накапливается экссудат.

При острой форме крапивницы, волдыри могут быстро распространяться на здоровые участки тела, то есть нести генерализированный характер болезни.
У детей крапивница чаще всего выступает фактом наследственной предрасположенностью, а у взрослых – приобретенной.

Симптомы крапивницы могут чередоваться с периодами обострениями и затихания. На протяжении всего протекания болезни, сосочковый слой кожи имеет отечность и создает массу дискомфорта, в особенности зуд и жжение при касании. Это доставляет массу неприятностей, снижает общую работоспособность больного. Также необходимо отметить, что симптомы заболевания каждого из видов крапивницы возникают в результате разных факторов воздействия.

Демографическая – Возникает в результате образования царапин на коже;
Солнечная – Волдыри появляются под действие солнечного аллергена – ультрафиолетовых лучей;
Холодовая – Симптомы такого вида крапивницы возникают после воздействия на кожу холода, сильного ветра, мороза;
Тепловая – Ее признаки на теле также проявляются после долгого воздействия высоких тепловых температур;
Физическая – Кожа подвергается постоянному физическому воздействию – трению, из-за чего повреждается сосочковый слой кожи;
Вибрационная – Ее симптомы проявляются после вибрационного воздействия на кожу, особенно актуального это при работе с разными инструментами или аппаратами;
Стрессовая – Она возникает под действие выброса адреналина, когда человек сильно перенервничал;
Холинергическая – Такой вид крапивницы является следствием перенапряжения – физического или эмоционального, в результате чего может меняться температура тела;
Контактная – Симптомы при такой форме встречаются наиболее часто. Крапивница возникает как результат на контакт с аллергеном – продукты питания, пыльца растений, химические вещества, шерсть животных, пыль, прочее.
Любой из видов крапивницы может протекать в острой форме, а при отсутствии лечения, переходить в хроническую. Острая форма кроме вышеперечисленных симптомов может сопровождаться повышением температуры больного, отека слизистых, нарушения дыхания, снижения давления, слабостью, головокружением. Острая форма имеет ярко выраженные симптомы и длится она не более месяца, а вот хроническая переходит в постоянную форму заболевания и при малейшем раздражителе снова активизируется. Чтобы не стать до конца жизни «заложником» одной из форм крапивницы, необходимо вовремя начать лечение.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы, как и любого другого дерматологического заболевания должно начинаться с устранения причины. Иногда, крапивница проходит сама по себе, если быстро исключить фактор воздействия, и если он относится к внешним контактным раздражителям, например, физического воздействия на кожу. Если вы видите, что на следующий день симптомы крапивницы не исчезли, то необходимо переходить к лечению.

Антигистаминные препараты
Средства из этой группы назначаются в первую очередь, так как они подавляют аллерген и замедляют процесс высвобождения гистамина. Антигистаминные препараты встречаются в каплях, таблетках, ампулах и мазях. Врач обычно назначает курс применения препаратов от 5 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести крапивницы, в отдельных случаях, курс может быть продлен, а средство заменено на более сильное. Антигистаминные препараты хорошо справляются с симптомами заболевания – уменьшают отек, зуд, жжение. К данной группе средств относятся: Телфаст, Зиртек, Эриус, Цетрин, Кларитин.

Читать еще:  Волдыри в паховой области у ребенка

Негормональные мази
Негормональные мази являются вспомогательным методом лечения. Врач их назначает комплексом вместе с уколами или приемом таблеток. Для уменьшения симптомов – сухости кожи, регенерации кожных покровов, устранения зуда, жжения, покраснения, применяют негормональные мази местного действия. Их можно использовать до 3 раз в день на протяжении месяца. Одними из таких мазей являются: Фенистил гель, Псило-бальзам, Совентол. Они быстро начинают действовать и практически не имеют побочных эффектов, но минус их лечения в том, что они не всегда помогают справиться с острой формой кожного заболевания.

Гормональные препараты
Группа гормональных препаратов при крапивнице применяется в острых ее формах, так как они обладают агрессивным действием. Гормональные средства нельзя приминать более 6 дней, так как они вызывают привыкания, несут массу побочных эффектов и могут привести к атрофии сосочкового слоя кожи. Кроме того, гормональные препараты в лечении применяются с осторожностью, только с четко обозначенной дозой врачом. Из таблеток при крапивнице могут назначать Преднизолон или Дексаметазон, а из мазей – Адвантан, Флуцинар, Фторокорт. Действие их наступает уже через несколько минут. Они хорошо снимают покраснение, зуд, отечность, болевой синдром, то есть полностью справляются с симптомами.

Иммунодепрессанты
Учитывая, что чаще всего причиной крапивницы становятся иммунные сбои, то для быстрого решения проблемы необходимо принимать иммунодепрессанты. Их назначают дополнительно к основному лечению, только в том случае, если антигистаминные средства не дали должного результата. К иммунодепрессантам при крапивнице относят препарат Циклоспорин.

Диета
10% больных, которые болеют крапивницей – это результат аллергической реакции на ряд продуктов, поэтому кроме приемов вышеописанных препаратов необходимо исключить раздражитель. Врачи обычно советуют исключить из рациона высокоаллергенные продукты: мед, яйца, коровье молоко, шоколад, цитрусовые, красные овощи и фрукты, копчености, продукты содержащие консерванты и искусственные добавки. Также необходимо отказаться от алкоголя. Сбалансируйте свое меню свежими фруктами и овощами, которые содержат витамин А и С.
Народные средства
Снять симптомы также помогут народные средства лечения. Нужно понимать, что они не устраняют причину, а лишь помогают уменьшить проявление симптомов – снижают покраснения, чувство жжения, зуда, сухости. Для этих целей применяют сок укропа, клевера, багульника, ромашки, коры дуба. Из свежих трав можно выжимать сок и протирать воспаления на коже, а из сухих, можно делать настой и делать компрессы. Здесь главное быть очень осторожными, и перед нанесением протестировать на здоровом участке кожи, так как многие лечащие травы сами являются поводом для аллергической реакции.

Все вышеописанные препараты подбираются индивидуально, в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Как мы уже говорили, крапивницы лечение в первую очередь необходимо начинать с устранения причины высыпаний. При хронической форме заболевания очень важно восстановить микрофлору кишечника. В этом вам поможет органический напиток Daigo. Он содержит необходимые лактобактерии, которые борются с патогенной флорой желудочно-кишечного тракта. Кроме того, состав Daigo абсолютно натурален, содержит питательные вещества и активно участвует в регенерации тканей, что ускоряет процесс выздоровления от любых кожных заболеваний, в том числе и крапивницы.

Стоимость лечения крапивницы в клинике «Дезир»

Группа клиник «Дезир» специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний, в том числе на лечении крапивницы у взрослых. У нас вы можете пройти полное обследование и получить рекомендации специалистов.Стоимость лечения складывается из стоимости приема врача, лабораторных исследований и назначенной терапии. В клиниках «Дезир» доступные цены на все виды обследований. Предлагаем ознакомиться с прейскурантом на медицинские услуги.Чтобы записаться на прием к специалисту и получить дополнительную информацию, обращайтесь по телефону (812) 410-00-77.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector