Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Патологии прикуса одинаковы как у детей, так и у взрослых. И исправить прикус, в принципе, можно в любом возрасте – просто разные возрастные периоды требуют своих подходов и методов лечения. Однако основной категорией пациентов, обращающихся за помощью к врачам-ортодонтам, считаются дети. И это объяснимо: ведь чем раньше начать решать проблему неправильного прикуса, тем быстрее и эффективнее можно достичь положительных результатов.

Нормальный или патологический прикус?

Если зубы в боковом отделе смыкаются так, что каждый верхний зуб попадает между двумя нижними (такое положение зубов еще сравнивают с гусеничным трактором), а передние верхние зубы при этом перекрывают нижние на одну треть, то такой прикус можно назвать нормальным, даже эталонным. А врачи называют его ортогнатическим.

Также к вариантам нормы относится правильное смыкание боковых поверхностей, но при этом незначительный поворот или разворот одного из зубов, а также небольшие щели (диастемы) между зубами. Также в пределах нормы может быть незначительная скученность зубов на нижней челюсти.

Теперь поговорим о патологиях прикуса… К ним относится дистальный прикус, когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед относительно нижней. Такой прикус может быть связан с недоразвитием нижней челюсти при нормально развитой верхней либо же, наоборот, чрезмерно развитой верхней челюстью на фоне нормального развития нижней. Подобная патология прикуса может возникнуть вследствие врожденного (наследственного) недоразвития челюстей, а также по причине нарушения носового дыхания или из-за ряда патологий других систем организма. Например, из-за затрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом, вследствие чего мышцы щек находятся в напряженном состоянии, что и не дает развиваться нижней челюсти. Также формированию патологического дистального прикуса способствует запрокидывание головы ребенка во время сна. Западение нижней челюсти при таком положении головы приводит к ее недоразвитию. Проблема дистального прикуса возникает и выявляется в детском возрасте, когда идет формирование и рост организма в целом.

Мезиальный прикус – чаще всего, результат скелетной аномалии, то есть проблемы в строении нижней челюсти. В основном это наследственная форма патологии прикуса. Так как нижняя челюсть чрезмерно развита, то она выдвинута вперед по отношению к верхней. Для обладателей такого прикуса характерен большой, так называемый архаичный, подбородок. Лечится такая патология прикуса чаще всего хирургическим путем: делается резекция (удаление части) челюсти, а уже потом с помощью брекетов исправляется положение зубов.

Еще один вид патологии прикуса – открытый прикус, когда в боковых отделах зубы смыкаются, а спереди – нет. Развивается такой прикус вследствие вредных привычек – длительного сосания сосок (до 4–5, а иногда и 6 лет), сосания пальца, а также у детей, которые грызут карандаши. Вы спросите, а откуда же берутся вредные привычки у малышей? Давайте разберемся. Как мы знаем, грудное вскармливание имеет большое значение при формировании прикуса. Ребенок рождается с дистальным прикусом, когда нижняя челюсть находится немного сзади, и для новорожденного – это норма. Именно такое положение челюстей позволяет младенцу одновременно глотать молоко и дышать. Когда малыш сосет грудь, он вынужден прилагать определенные мышечные усилия и выдвигать челюсть вперед. Этим стимулируется рост и развитие нижней челюсти. Если же грудное вскармливание отсутствует, ребенка кормят из бутылочки. Зачастую мамы делают слишком большие отверстия в соске, дабы «облегчить» малышу процесс сосания, и молоко фактически само заливается в рот – ребенку уже не нужно прилагать усилий в процессе сосания. Результат – нижняя челюсть не развивается. Когда же малыш переходит на обычную еду, он восполняет стадию сосания сосанием пальцев, сосок и т.п. Второй немаловажный фактор в формировании вредных привычек – это затрудненное носовое дыхание, при котором ребенок вынужден постоянно держать открытым рот. Попробуйте сами в течение длительного времени посидеть с открытым ртом. Даже взрослому, у которого мускулатура лица хорошо развита, это довольно тяжело. Пытаясь облегчить ситуацию, ребенок засовывает в рот палец, карандаш, чтобы мышцы расслаблялись. Ведь «опираясь» на карандаш, он может спокойно дышать ртом длительное время.

Поэтому родители должны понимать, насколько важно избежать формирования вредных привычек: нужно выбирать ортодонтические соски с необходимым количеством и диаметром отверстий (их можно купить практически в любой крупной аптеке) и «заставлять» малыша сосать правильно, а также разрешить проблемы, препятствующие свободному носовому дыханию ребенка в зависимости от причин, создающих эти проблемы. Поверьте, во многом формирование правильного прикуса у ребенка зависит именно от мамы.

Однако если малыш уже стал обладателем одной или нескольких вредных привычек, то это довольно успешно лечится: в возрасте 5–6 лет соски заменяются специальными пластинками с заслонками и решетками для языка, которые позволяют довольно быстро исправить открытый прикус.

При глубоком прикусе верхняя челюсть слишком перекрывает нижнюю челюсть. Причинами развития глубокого прикуса становятся в основном недоразвитие нижней челюсти, скелетные формы аномалии, либо такой прикус может быть спровоцирован определенным положением зубов. Этот прикус считается травматическим, так как при жевании нижние резцы бьют о верхнее небо. В результате чего развиваются травматические гингивиты.

Перекрестный прикус – еще один вид патологического прикуса, который возникает в основном в боковых отделах челюсти. Внешне это выглядит как смещение подбородка в одну или другую сторону. Перекрестный прикус может развиваться вследствие травмы челюсти, недоразвития боковых отделов нижней челюсти, а также вредной привычки – когда ребенок спит или сидит, подперев щеку кулаком (в возрасте 5–6 лет). При этом у взрослого человека такая вредная привычка на уже сформировавшийся прикус никак не влияет.

Знакомство с врачом-ортодонтом

Впервые посетить детского ортодонта необходимо в возрасте 3,5–4 лет, когда идет подготовка к формированию постоянного прикуса. В этом возрасте можно диагностировать дистальный и медиальный прикусы. В случае необходимости будет назначено лечение: ношение пластинок или кап. При этом глубокий прикус еще не определишь, так как он в этот период является нормой.

Кроме того, родителей часто пугают «несоразмерно» крупные прорезавшиеся постоянные резцы. Однако это нормально, ведь челюсть будет расти, и со временем когда-то «слишком большие» зубы станут абсолютно нормальными, то есть пропорциональными размеру челюстей.

Если врач не выявил никаких нарушений, то следующее посещение должно состояться в 6–7 лет – в период смены молочных зубов на постоянные. Сначала прорезываются «шестерки» (кстати, молочных 6-х зубов не бывают) и меняются резцы. В этом возрасте будет понятно, хватит ли места всем остальным зубам. Если нет, то на этом этапе следует начинать ортодонтическое лечение – ношение кап или пластинок. Задача пластинок в данном случае – простимулировать рост челюсти и выровнять зубы. Капы же призваны исправить прикус, расширить челюсти, а также устранить вредные привычки.

Если же в возрасте 6–7 лет никаких нарушений прикуса выявлено не было, то следующее посещение ортодонта необходимо в 10 лет. В этом возрасте начинают меняться дальние – 4-е и 5-е – жевательные зубы, а также клыки. И именно клыкам может не хватить места в ряду. Эта проблема решается с помощью пластинок или частичных брекет-систем на передних четырех зубах.

Также необходимо наблюдаться у ортодонта в период прорезывания «восьмерок» (так называемых зубов мудрости) – примерно в 16–17 лет, однако сейчас появилась тенденция к более раннему прорезыванию 8-х зубов (в 15 лет). Они могут сильно повлиять на прикус. Если места для прорезывания коварных «восьмерок» недостаточно, то это может привести к скученности зубов, причем зачастую в еще большей степени, чем было до этого. И тогда ношения брекетов не избежать. В случаях, когда зубы мудрости не прорезались, необходимо сделать рентген, который поможет определить, насколько их зачатки будут влиять на прикус. Если в челюсти недостаточно места и «восьмерки» начинают давить на 7-е зубы, то все четыре зачатка 8-х зубов с большой вероятностью придется удалять. И таких удалений довольно высокий процент – примерно в 80 случаях из 100, особенно если зубы крупные.

Коррекция прикуса

Для коррекции прикуса в детском возрасте в основном используются пластинки и капы – то есть съемные конструкции. В возрасте с 6 до 12 лет при необходимости дети носят пластинки, которые, оказывая давление на зоны роста, стимулируют челюсти и позволяют им правильно развиваться. Разумеется, носить пластинки постоянно не требуется: например, через 1–1,5 года коррекции делается перерыв (а на момент смены зубов они снимаются в обязательном порядке). По мере роста челюстей пластинки меняются. И чем раньше мы начинаем корректировать прикус, тем короче периоды ношения пластинок и тем быстрее достигается нужный результат.

Так как пластинки – съемные конструкции, то очень важно, чтобы ребенок не забывал их надевать. И если малыш не хочет или забывает носить пластинки, то ответственность за выполнение врачебных рекомендаций ложится на родителей. Носить пластинки нужно минимум 12 часов в сутки, максимум – 16, в основном в ночное время и несколько часов днем, и снимать во время еды и занятий спортом. Собственно, чем дольше в течение суток ребенок носит пластинку, тем быстрее идет процесс коррекции.

Читать еще:  Гингивит у взрослых – симптомы и лечение, фото форм протекания заболевания

Как показывает практика, если ребенок хорошо «относил» пластинки, то в более позднем возрасте он уже не возвращается к ортодонту и избегает более длительной коррекции прикуса с помощью брекет-систем и последующего продолжительного (а иногда и пожизненного) ношения ретейнеров (удерживающих дуг, кап, пластинок).

Если речь идет о коррекции прикуса в 12–14 лет, то тогда применяются брекет-системы. В этом возрасте срок ношения брекетов зависит от патологии прикуса и ее выраженности. Однако у подростков коррекция обычно происходит быстрее: брекет-системы достаточно носить год (у взрослых – 1,5–2 года). В ретенционный (или удерживающий) период в этом возрасте ставится не дуга, как у взрослых, а используются съемные конструкции – пластинки или капы (с ними легче соблюдать гигиену), которые надо носить в ночное время. В среднем через 2 года ретенционный период завершается (у взрослых он занимает от 2 лет и более).

Противопоказания к проведению ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение у детей с психическими заболеваниями, органическими заболеваниями центральной нервной системы (например, при ДЦП), онкологией и с любыми другими тяжелыми заболеваниями любых органов и систем организма не проводится.

Относительными противопоказаниями могут стать парадонтит и подвижность зубов 2–3 степени. И, конечно, в детской ортодонтии нам часто приходится сталкиваться с проблемой плохой гигиены полости рта. Причем если с детьми, скажем, до 12–13 лет родители справляются и способны контролировать своевременную чистку зубов, то с подростками эта ситуация чаще всего выходит из-под контроля. Если подросток сам не следит за гигиеной, то ношение, например, брекет-систем приводит к быстрому развитию кариеса. В этих случаях мы советуем «перерасти» сложный возраст – ведь начать исправлять прикус можно в любой момент, когда у человека появится мотивация и ответственность.

Признаки неправильного прикуса у детей

Заметные внешние симптомы:

  • Неправильно стоящие, наклоненные или развернутые зубы;
  • Большие промежутки между зубами или скученность;
  • Непропорциональные челюсти: слишком выдающиеся вперед относительно друг друга или недоразвитые.
  • Ребенок прикусывает щеки или язык;
  • Жалуется на боль в челюсти, мышцах лица;
  • Дышит в основном ртом;
  • Ему трудно глотать или жевать пищу;
  • Новые зубы прорезаются с задержкой.

Открытый детский прикус

При подозрении на отклонение от нормы необходимо посетить ортодонта, не занимаясь самостоятельным лечением. Даже при отсутствии симптомов неправильного прикуса рекомендуется профилактический прием врача после 2-3 лет, чтобы выявить проблемы как можно раньше.

Как исправляют прикус: виды корректирующих систем

Исправлением прикуса занимается врач-ортодонт. Для лечения он использует ортодонтические и хирургические методы. Ортодонтические включают ношение съемных и несъемных конструкций, которые постепенно поворачивают и смещают зубной корень. К съемным аппаратам относятся трейнеры, элайнеры и пластины. К несъемным ― брекет-системы и квадрохеликс ― бюгель для неба. Хирургическая операция показана, если одними аппаратными методами нельзя полностью восстановить зубочелюстной аппарат.

Брекеты при неправильном прикусе

Брекеты ― это конструкция, которая состоит из опорных пластин, которые фиксируются к эмали, и дуги, давящей на неровные зубы, чтобы сместить их. Брекеты бывают металлическими, керамическими или сапфировыми. Они приклеиваются параллельно оси коронки с помощью специального композитного материала. Затем их фиксируют к проволоке замочками или лигатурами ― резинками. В процессе лечения диаметр дуги меняют, чтобы усилить давление.

Специалисты рекомендуют начинать исправление брекет-системой с 12 лет, когда корни окрепли и могут выдержать нагрузку. Если установить несъемный аппарат детям младше, рост корней может нарушиться.

Трейнеры для исправления окклюзии

Трейнерами называют ортодонтические капы, сделанные из эластичной пластмассы. Они действуют в двух направлениях: механически выравнивают зубной ряд и устраняют одну из причин их искривления ― мышечные изменения. «Тренирующую каппу» надевают на челюсть на ночь или носят в течение дня, чтобы воздействовать на челюстные мышцы и устранить давление на перегруженные участки кости.

Разработаны следующие виды трейнеров:

  • Преортодонтические. Используют у детей с 5 лет, чтобы исправить прикус и облегчить его лечение в подростковом возрасте. Капы помогают избавиться от привычки сосать пальчик и прикусывать язык. Также они показаны, если у ребенка нарушено носовое дыхание, при скученности резцов и клыков и некоторых незначительных проблемах зубочелюстной системы.
  • Взрослые. Различаются по жесткости, их используют при незначительных нарушениях челюстной системы, если пациент не хочет использовать брекеты.
  • Для брекетов. Их совмещает с брекетами, чтобы усилить эффект и защитить слизистую оболочку рта от повреждений жесткими деталями.
  • Финишные. Применяются после исправления брекетами или пластинками, чтобы закрепить результат.

Если трейнер подобран верно, им можно исправить невыраженные нарушения прикуса и избавиться от вредных привычек, из-за которых формируется неправильная окклюзия.

Как исправляют окклюзию с помощью элайнеров?

Элайнеры похожи на трейнеры ― это бесцветные капы с углублениями для каждой коронки. Они эстетичнее и удобнее трейнеров и в них можно говорить, поэтому элайнеры носят в течение всего дня и ночью, снимая только во время еды и для чистки полости рта и самого элайнера.

Элайнеры можно ставить детям старше 6 лет и взрослым. Они справляются со скученностью, промежутками между зубами и если коронки наклоненными или повернутыми вокруг своей оси.Серьезные дефекты челюсти они не исправляют.

Системы изготавливаются индивидуально по слепкам челюсти. Конструкция оказывает слабое, но постоянное давление на зубной корень, из-за этого частично рассасывается костная ткань в его лунке и он меняет направление роста.

Элайнеры от фирмы Invisalign способны исправить те же аномалии, что и брекетные системы, благодаря особой технологии. Однако лечение ими длится дольше. В зависимости от тяжести деформаций, конструкцию придется носить до 1,5 лет.

Лечение окклюзии пластинами

Пластины или скобы состоят из пластмассовой основы, дуги и креплений. Ортодонтические пластинки бывают съемными и несъемными. Они решают даже серьезные зубочелюстные проблемы, если нет аномалии или недоразвития верхней или нижней челюсти.

Конструкция показана, когда челюстная кость развилась неправильно, требуется скорректировать один или нескольких зубов, предупредить их смещение, изменить ширину узкого неба и ускорить рост костных лунок.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех «за» и «против» все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

У ребенка неправильный прикус – что делать и с какого возраста можно исправлять аномалии зубов

Дистальный прикус – верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса – это несоответствие размеров в переднезаднем направлении, проще говоря, или чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.

Читать еще:  Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы — преимущества и недостатки различных материалов

Нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.

При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.

За долгие годы люди обычно приспосабливаются к жизни с дистальным прикусом, и возможно кроме эстетического несоответствия такого пациента ничего не беспокоит. Но наступает момент, когда дистальный прикус начинает приносить дискомфорт. Ранее развитие заболеваний парадонта: парадонтит (воспаления десен) и парадонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании – вот некоторые из последствий дистального прикуса.

Лечат дистальный прикус по-разному. В раннем детстве применяют съемные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию роста нижней челюсти. Когда такой аппарат нельзя применить (когда рост челюстей заканчивается), то применяют брекет-систему. При этом могут использовать дополнительные аппараты к брекет-системе.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус – выступает вперед нижняя челюсть.

Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней. Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.

Последствия мезиального прикуса, помимо эстетического несоответствия, почти такие же, как и при дистальном прикусе. Нарушение функции жевания, и как следствие – ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит и пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании.

Лечение мезиального прикуса – очень длительный процесс. Чем раньше пациент обращается к врачу-ортодонту, тем лучше, поскольку в раннем возрасте, возможно, повлиять на рост челюстей. При недостаточном развитии верхней челюсти необходима стимуляция её роста, при чрезмерном развитии нижней челюсти можно попытаться сдерживать её рост. Для этого в детском возрасте применяют съемные аппараты.

Во взрослом возрасте возможно несколько вариантов лечения мезиального прикуса. Это ортогнатические операции, направленные на изменение положения и размера челюстей и профиля, а так же коррекция прикуса на брекет-системе с возможным удалением отдельных зубов.

Открытый прикус

Открытый прикус – передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель.

Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.

Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.

У взрослых пациентов с закреплёнными вредными привычками и сформированными челюстями приходится применять несъёмные аппараты (брекет-системы), хотя стоит признать, что данная форма патологии одна из самых трудных для врачей-ортодонтов.

Глубокий прикус

Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.

Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места. Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими. После лечения лицо приобретает пропорциональные размеры, верхняя губа перестает выворачиваться наружу. Если человек поджимал губы, то со временем эта привычка уходит.

Как правило, первым объектом поражения при таком прикусе является пародонт (аппарат, удерживающий зуб в кости) рано появляется пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), пародонтит (воспаление десен), а слизистая оболочка полости рта страдает из-за хронического травмирования зубами.

Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это в свою очередь ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей. Несомненно, что у людей с глубоким прикусом так же возникают сложности при протезировании. Несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять, что доставляет много неприятностей и пациенту и врачу.

Глубокий прикус часто сочетается с другими видами патологии, и чаще всего с дистальным прикусом. Лечение глубокого прикуса будет заключаться в его повышении с использованием различных аппаратов от пластинок с накусочной плоскостью до брекет-системы.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов. Перекрестный прикус – это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.

В данной патологии прикуса функция жевания страдает больше всего. Часто такие пациенты жуют на одной стороне. Те зубы, что будут принимать активное участие в жевании, более подвержены кариесу, и раннее развитие заболеваний пародонта (пародонтоз и пародонтит) – непременный спутник такой формы патологии. При таком неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), могут возникнуть проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль, которая часто маскируется как головная боль.

В последствии протезирование съемными и несъемными конструкциями будет представлять большую сложность для людей с такой патологией, несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять. Лечение перекрестного прикуса сводится к уравниванию размера челюстей, что может быть достигнуто как съемными аппаратами, так и брекет-системой с применением дополнительных аппаратов для расширения челюстей.

Исправление прикуса у детей и подростков

Львиной доли проблем, связанных с формированием неправильного прикуса у детей, легко можно избежать, если родители приведут ребенка на самый первый ознакомительный прием к врачу-ортодонту в возрасте 4-5 лет, пока постоянные зубки еще не прорезались. В этом возрасте проблема неправильного прикуса решается проще, а главное в разы быстрее. Врачи-ортодонты клиники Доктор Добряков владеют целым арсеналом способов исправления прикуса или неровного положения зубов у детей как в молочном или смешанном прикусе, так и у подростков, и подберут эффективный и комфортный способ лечения.

Почему может развиться неправильный прикус у ребенка?

Родителям следует обращать самое особое внимание на такие, казалось бы, мелочи, как: открыт ли у малыша рот во время игры, дышит он ртом или носом, храпит ли во сне, грызет ли игрушки или карандаши, выпячивает ли нижнюю челюсть, скрипит ли зубами.

Все это может стать предпосылками к дальнейшему развитию неправильного прикуса. Также стоит присмотреться к осанке ребенка, к тому, в каком положении обычно находится его язык, и смыкает ли он губки.

Особое внимание уделите выбору соски для ребенка. Выбирая соску, обратите внимание на толщину ее шейки: чем она будет тоньше, тем лучше. Соски с широкой шейкой не позволяют челюстям полноценно смыкаться и могут привести к развитию аномалии прикуса, при которой между зубками верхней и нижней челюстей образуется некрасивая щель, или дизокклюзия. И, конечно, одну из ключевых ролей в развитии аномалий челюстно-лицевого отдела играет наследственность.

В чем заключается раннее ортодонтическое лечение у детей в клинике Доктор Добряков?

Первый этап – Консультация и диагностика

Перед началом лечения аномалий развития прикуса у детей врач-ортодонт выясняет у родителей особенности развития и питания ребенка, привычки, такие как сосание пустышки, пальцев, ручек и карандашей, закусывание губы, ротовое дыхание. Эти данные позволяют выяснить причины развития неправильного прикуса, определиться со стратегией лечения и выработать комплекс рекомендаций для родителей.

Затем проводится комплексная диагностика:

визуальный осмотр, который включает в себя фотографирование с диагностической целью лица ребенка, оценивается соотношения зубных рядов и положение зубов;

панорамный снимок ротовой полости. В редких случаях необходимо компьютерное исследование на 3D томографе, если есть подозрение о скрытых патологиях.

Второй этап – Исправление прикуса

В клинике Доктор Добряков команда опытных врачей-ортодонтов для лечения прикуса у детей используют следующие съемные ортодонтические конструкции:

съемные пластинки, призванные воспрепятствовать развитию детских вредных привычек;

пластинки для расширения зубного ряда;

пластинки со специальной заслонкой для языка, корректирующей его положение во рту и помогающей решить проблемы с произношением;

Читать еще:  Свищ на десне у ребенка — причины появления и возможные осложнения
  • замещающие пластинки (профпротезы), которые восстанавливают функцию жевания и препятствуют смещению рядом стоящих зубов.
  • Ко второй группе ортодонтических решений для детей относятся функциональные аппараты, которые способны влиять на перестройку работы мышц челюстно-лицевой зоны, изменять давление щек и губ, могут освобождать зубные ряды, чтобы ничего не мешало им развиваться и заполняться естественным путем без избыточного давления со стороны мягких тканей ротовой полости.

    Помимо вышеперечисленных, ортодонтом могут быть предложены специальные мягкие трейнеры и ЛМ-активаторы.

    С какого возраста можно устанавливать брекеты?

    Лечение брекетами можно начинать с момента полного прорезывания четырех передних зубов (резцов) на верхней и нижней челюсти. Примерно в возрасте 9-10 лет. Конечно, исключительно по показаниям, например, когда за счет дефицита места в зубной дуге выявлено аномальное положение резцов. В этом случае устанавливаются частичные брекет-системы на резцы и первые постоянные моляры.

    Преимущества ортодонтического лечения на частичных брекет-системах:

    создаются благоприятные условия для правильного роста постоянных зубов;

    практически полностью исключается вероятность удаления постоянных зубов, по сравнению с более поздними сроками начала ортодонтического лечения;

    сроки лечения на частичных брекет-системах в 2 раза короче, чем на традиционных полных системах.

    Пример ортодонтического лечения у ребенка с неправильным положением центрального резца на частичной брекет-системе

    Брекет-системы для подростков

    Ортодонтическое лечение с помощью брекет-систем у подростков проводят с возраста 12-13 лет, когда все молочные зубы сменились постоянными. В стоматологии Доктор Добряков ортодонты работают практически со всеми известными технологиями и конструкциями и могут предложить большой выбор брекет-систем: металлические, сапфировые, керамические и т.д. Если пациента не устраивает внешний вид металлических замков, можно выбрать кристально-прозрачные сапфировые брекеты или керамические брекеты под цвет зубов, а также комбинированные варианты. Да, и не будем забывать про самые современные лингвальные брекеты, которые клеятся с обратной стороны зубов и их совсем не видно для окружающих.

    Специалистов клиники Доктор Добряков всегда волнует вопрос адаптации подростка с брекетами в кругу сверстников, поэтому брекет-система подбирается индивидуально и на каждом этапе лечения опытный ортодонт всегда окажет психологическую поддержку.

    Лечение на брекет-системе относительно дорогое. Но родителям следует помнить, что красивые и ровные зубы ребенка – это инвестиция в его будущее. Ничуть не менее важная, чем хорошее образование. К тому же в клинике Доктор Добряков на установку брекет-системы действует беспроцентная рассрочка на 3 месяца.

    Раннее начало коррекции в детском и подростковом возрасте обладает наиболее длительным эффектом, и за счёт быстрого роста костных структур и большей эластичности тканей может быть проведено в более короткие сроки. Однако, исправить прикус под силу в любом возрасте! Около половины ортодонтических пациентов клиник Спартамед – это люди в возрасте 30-40 лет. Сегодня брекеты – это не только модный аксессуар. Красивая улыбка является важной частью имиджа. А в бизнес-среде ношение брекетов воспринимают, как признак заботы о своем здоровье и шаг на пути к совершенствованию.

    Профилактика – неотъемлемая часть формирования здорового прикуса

    Не нужно забывать о том, что гораздо проще предотвратить возникновение зубочелюстных аномалий, чем потом их лечить. Заботиться о красоте и здоровье улыбки следует начинать с детства.

    Огромный арсенал методик, большой опыт работы, а также высокая технологическая оснащенность клиники Доктор Добряков позволяют нашим ортодонтам индивидуально составить план ортодонтического лечения, результатом которого будет красивая улыбка Вашего ребенка.

    Признаки патологии окклюзии

    Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.

    Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.

    При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:

    Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.

    Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.

    Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.

    Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.

    Методы выравнивания зубов у детей

    При наблюдении незначительного нарушения положения, придать им правильное положение, и тем самым избежать нарушения прикуса, можно в более короткие сроки и по более низкой цене. К сожалению, родители не всегда уделяют формированию прикуса у их детей должное внимание.

    Упустив из вида начальную стадию патологии и обнаружив ее в более серьезном виде, родителям следует перестать откладывать обращение за консультацией к стоматологу. В сети стоматологических клиник «РАЙДЕН» работают опытные стоматологи-ортодонты, в силах которых исправить любые нарушения прикуса.

    Ортодонтические пластинки для детей

    Пластинки – конструкции из полимерных гипоаллергенных материалов, которые крепятся на одну или обе челюсти, небольшими крючками. Устанавливая пластины, специалист тем самым добивается нормализации работы мышц и роста костей челюстей.

    Метод исправления неправильного положения ортодонтическими пластинками весьма распространен, поскольку для раннего возраста это эффективная, комфортная и доступная по цене альтернатива брекет-системам. Единственным и главным условием для эффективного выполнения плана и достижения запланированного результата является строгое соблюдение рекомендованного врачом-ортодонтом времени ношения пластинок.

    LM-активаторы

    Трейнер или LM-активатор – это ортодонтический аппарат из биосовместимого с тканями полости рта силикона, который был разработан специально для детей. Кстати, в его создании участвовали и специалисты нашей клиники. Аппараты данного типа назначаются при небольших дефектах зубного ряда и, в большинстве случаев, позволяют провести исправление без брекетов.

    Привлекательность данного метода заключается в сроках ношения трейнеров или LM-активаторов – во время бодрствования в течение нескольких часов и в период сна, тем самым избегая необходимости его ношения в школу или во время занятий спортом.

    Применение индивидуально изготовленных LM активаторов или трейнеров, помимо исправления прикуса, позволяет привить ребенку навык правильного дыхания и глотания. Также они устраняют речевые дефекты, нормализуют тонус жевательных и мимических мышц, способствуют их равномерному воздействию на лицевые кости и гармоничному развитию зубочелюстной системы в целом.

    Брекет-системы для детей

    В случаях, когда несъемные конструкции малоэффективны в конкретном клиническом случае, ортодонт рекомендует поставить брекеты ребенку. Системы применяются при любой степени и форме патологии прикуса. Системы вестибулярного типа (внешние), предпочтительно из металла, назначается в период сменного прикуса. При постоянном прикусе, иными словами, после появления всех постоянных зубов у подростка, применяются как вестибулярные, так и лингвальные конструкции.

    Виды брекет-систем для ребенка в сети стоматологических клиник «РАЙДЕН»:

    • Металлические брекеты;
    • Керамические;
    • Лингвальные брекеты Incognito.

    Когда речь идет об установке брекетов детям, многие представляют себе что-то неудобное и некрасивое. Брекеты производимые современными компаниями, менее громоздкие и могут быть практически не заметными.

    При исправлении неправильного прикуса у маленького пациента, врачом-ортодонтом может быть установлена так называемая частичная брекет система. Такая брекет-система крепится к двум первым молярам и к четырем резцам на каждую челюсть. Конструкция устанавливается в период сменного прикуса малыша.

    При правильной установке, брекеты не доставляют неудобств, срок привыкания маленького пациента к конструкции сведен к минимуму и занимает пару недель.

    Исправление прикуса в разном возрасте

    2–3 года. Покажите ребенка ортодонту для профилактики, особенно если зубы прорезываются на разных уровнях. В этом возрасте врач нормализует развитие челюстей с помощью аппаратов, корректирующих вредные привычки.

    4–10 лет. Если молочные зубы были удалены слишком рано, постоянный прикус может формироваться с отклонениями. Ортодонт назначает пластинки, выравнивающие зубной ряд, и трейнеры для исправления прикуса.

    10–15 лет. Постоянный прикус практически сформирован, и можно использовать несъемные брекеты, которые эффективно справляются с множеством аномалий прикуса.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector