Bionis-clinic.ru

Клиника Бионик
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение гингивита при беременности

Лечение гингивита при беременности

Наши звездные клиенты

Наши звездные клиенты

Устранение воспалительных процессов в деснах, лечение гингивита при беременности является одной из самых распространенных проблем, с которыми будущие мамы обращаются в стоматологию. Это типичное заболевание, как правило, возникающее на фоне резкой перестройки всех систем организма. Сам по себе гингивит при беременности не несет особой угрозы здоровью женщины или ребенка, но в запущенной форме воспаление может привести к серьезным последствиям, например, к пародонтозу.

Проявление гингивита у беременных такое же, как и у всех взрослых людей. Главными симптомами являются сильная кровоточивость, отечность и изменение цвета десен. Гипертрофия десен приводит к расширению зубодесневых карманов, где скапливаются микробы и вредные микроорганизмы, и развивается патогенная микрофлора. Гингивит сопровождается сильным скоплением налета и неприятным запахом изо рта.

Можно ли лечить зубы при беременности

Лечить ли зубы при беременности? В период вынашивания плода женский организм испытывает серьезные изменения в гормональном фоне, расходует больше витаминов, минералов, жиров и кислот, чтобы плод мог полноценно развиваться и расти. Даже при соблюдении сбалансированного питания и приема витаминов у беременной женщины может периодически возникать дефицит железа, кальция и других полезных веществ.

Дефицит сказывается на состоянии зубов: портится эмаль, зубы становятся уязвимы к механическим повреждениям и кариесу, появляется ощущение боли, обостряются хронические заболевания полости рта. Зубная боль и дискомфорт во время приема пищи — это стресс для женщины и малыша. А хронические заболевания могут привести к инфицированию плода, что пагубно сказывается на его развитии. Поэтому лечить зубы при беременности не просто можно, а нужно.

В период беременности можно лечить:

  • Воспаление десен (стоматит, пародонтит, гингивит) — частое явление у беременных женщин. Обостряется при наличие зубного налета и зубных бляшек, вследствие содержания в слюне эстрогенов и прогестерона (женских половых гормонов, оказывающих влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие).
  • Гиперчувствительность зубов — также распространенное явление у беременных, когда женщина испытывает сильный дискомфорт от употребления кислой, сладкой, острой, твердой, горячей и холодной пищи и напитков.
  • Кариес. Обострение развития кариеса во время беременности происходит из-за изменения в гормональном фоне, повышения кислотности в слюне и употребления в пищу большого количества углеводов.
  • Пульпит — прямое последствие запущенного развития кариеса, приводит к воспалению нервов и сильной зубной боли. Лечится с применением рентгена и анестезии.
  • Периодонтит — последствие кариеса и воспаления около корневых тканей. Лечится так же с применением рентгена и анестезии.

Все знают, что лучше не допустить, чем потом лечить! Поэтому регулярное обследование у стоматолога — это самая удачная из всех профилактических процедур.

Важной процедурой предупреждения заболеваний полости рта является санирование, то есть полное излечение всех заболеваний полости рта, которое включает не только лечение зубов, но и профессиональную чистку. Санирование необходимо сделать еще тогда, когда беременность является только приятной, но уже близкой мечтой.

Правильное питание должно быть неотъемлемым спутником образа жизни будущей мамы. Недостаток витаминов и минералов может пагубно сказаться на здоровье малыша. Поэтому необходимо четко выполнять рекомендации акушера-гинеколога касательно здорового питания.

Регулярное пребывание на улице — это обязательно. Ничто так не тонизирует, как прогулка на свежем воздухе.

Гигиена полости рта для беременных

Обычной гигиене следует уделять больше внимания. Чистить зубы обязательно два раза в день, используя
лечебно-профилактические зубные пасты. Для улучшения кровообращения в дёснах необходимо делать массаж.

Посещение зубного врача

Во время беременности обязательно сходите к зубному врачу, потому что в это время повышается риск заболеваний полости рта. Это обусловлено как гормональными изменениями, так и внешними факторами, связанными, например, с изменениями аппетита, новыми привычками питания, тошнотой, рвотой и т.п.

Гормональные изменения и/или недостаточная гигиена полости рта при беременности приводят к возникновению гингивита беременных — заболевания, сопровождающегося отеком и кровоточивостью десен. Это состояние может еще более усугубиться после родов и по окончании грудного вскармливания. Гингивит и пародонтит (последний возникает, если воспаление десен не лечили) — заболевания, своевременное лечение которых является крайне важным! Воспаление оказывает влияние на весь организм — через окружающие зуб ткани микробы могут попасть в кровоток и стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Воспаление в полости рта у матери может повлиять и на здоровье еще не родившегося ребенка.

Когда самое лучшее время для посещения стоматолога?

Беременность не является препятствием для лечения болезней зубов и десен, если такое лечение требуется, но, если возможно, его следует проводить во втором триместре, когда тошнота, как правило, уже не беспокоит женщину и она может без проблем находиться в положении лёжа на спине.

Если женщина ранее лечила зубы с обезболиванием, то его можно использовать и во время беременности, поскольку раствор анестетика не преодолевает плацентарный барьер.

На ранних сроках тошнота может мешать проводимому лечению. До 15-16 недели, пока плацента ещё не сформировалась полностью, плановое лечение с обезболиванием стараются не проводить, но при необходимости обезболивание и лечение зубов проводятся и в первом триместре, поскольку влияние острого воспаления или сильной боли на организм более значительно, чем последствия от одной ампулы анестезирующего раствора.

Читать еще:  Если выскочил флюс что делать

По мере развития беременности долгое лежание в стоматологическом кресле может оказаться неудобным.

Если для успешного лечения требуется рентген, его делают и беременным. Доза облучения, получаемая на современном аппарате при одном маленьком снимке, меньше дозы, которую мы каждый день получаем от земной поверхности. 3-4 небольших рентгеновских снимка по количеству излучения эквивалентны часовому авиаперелету.

При лечении зубов, как и при любом другом лечении, сначала взвешиваются риски, и только потом принимается решение, проводить вмешательство или нет. Например, лечение и удаление воспаленных или болезненных зубов оказывают позитивное влияние и на общее состояние беременной. Такие процедуры, как отбеливание зубов, плановое удаление зубов, имплантацию зуба и т.п., рекомендуется отложить до рождения ребенка.

В 2018 году Больничная касса Эстонии компенсирует лечение зубов беременным и матерям детей до одного года, на сумму до 85 евро. При этом предполагается, что сам пациент оплачивает не менее 15% суммы счета. Компенсацией можно воспользоваться только у тех стоматологов, которые заключили договор с Больничной кассой, список которых можно найти по следующему адресу: haigekassa.ee/hambaravi-partnerid

Рекомендации

→ Во время беременности посетите зубного врача, потому что в это время риск возникновения болезней зубов и десен выше.

→ Скажите врачу, что беременны.

→ Если ранее при лечении зубов использовалось обезболивание, его можно использовать и во время беременности, поскольку анестетик не преодолевает плацентарный барьер.

→ Если для успешного лечения требуется рентген, его делают и беременным.

Больничная касса Эстонии компенсирует лечение зубов беременным и матерям детей до одного года.
Подробнее: haigekassa.ee/hambaravi/patsiendile/hambaravihuvitis

Лечение беременных

Когда лучше лечить зубы при беременности?

Условно период беременности разделяют на три периода – триместра. Первый триместр характеризуется закладкой всех органов и систем, во втором триместре происходит их плавное развитие, в третьем триместре – их подготовка к самостоятельной работе или уже самостоятельное функционирование. В каждом триместре есть свои особенности ведения – первый и третий имеют наибольшее количество «критических периодов», поэтому проведение любых медицинских вмешательств считается нежелательным (конечно, кроме тех, что необходимы для сохранения жизни и здоровья мамы и малыша). Второй триместр (это примерно 14-20 недели) является наиболее безопасным, в том числе и для лечения зубов.

Лечение кариеса при беременности

На сегодняшний день лечение кариеса у беременных не представляет особой трудности. Зачастую он проводится даже без анестезии. Пломба на Ваш выбор – химического или светового отверждения — здесь нет абсолютно никаких ограничений. Свет, излучаемый ультрафиолетовой лампой при постановке светоотверждаемой пломбы, не представляет ни малейшей опасности, ни для мамы, ни для будущего ребенка.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Эта ситуация тоже совершенно естественна и не представляет большой проблемы. Сегодняшние анестетики (это препараты на основе артикаина, такие как «Убистезин», «Ультракаин») обладают исключительно местным действием, не проникая через плацентарный барьер, а значит, безопасны для ребенка, к тому же в них снижена концентрация сосудосуживающих средств, а в некоторых они вообще отсутствуют (например, в анестетиках на основе мепивакаина).

Ультракаин: обладает низкой токсичностью, в минимальной степени проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком. При необходимости использования препарата в период беременности предпочтение следует отдавать Ультракаину Д-С. При необходимости применения препарата у кормящей матери нет необходимости прерывать вскармливание, так как препарат не выделяется в грудное молоко в клинически значимых количествах.

Убистезин: обладает низкой степенью токсичности. Активные вещества в минимальной степени проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком. Для полной оценки безопасности применения убистезина во время беременности не накоплено достаточно данных. При необходимости применения препарата у кормящей матери нет необходимости прерывать вскармливание, так как препарат не выделяется в грудное молоко в клинически значимых количествах.

Септанест: проникает через плацентарный барьер и, хотя данных о его токсическом воздействии на сегодняшний день нет, применение данного препарата в период беременности и лактации следует исключить.

Многие будущие мамы очень боятся рентгена, да и многие стоматологи предпочитают оставить лечение такого зуба «на потом». Вообще рентген противопоказан до 20 недели беременности. Поверьте, от одного, сделанного со всеми мерами предосторожности снимка (свинцовая защита на живот — так называемый свинцовый передник), ничего страшного не произойдет, а в лечении зубов станет отличным подспорьем. В современных радиовизиографических аппаратах доза облучения снижена в десятки раз, а качество снимков не уступает пленочным.

Удаление зубов при беременности

Если доктор сделал вывод, что зуб спасти нельзя, необходимо его удаление, а это уже хирургическая операция, но и это во время беременности не представляет трудностей. Операция проходит под местной анестезией. Важно четко выполнять все рекомендации врача (ни в коем случае не полоскать, не нагревать область операции и т.д.), чтобы избежать осложнений.

Особый случай с «зубами мудрости». Их удаление зачастую требует дополнительных хирургических манипуляций и дальнейшее назначение антибиотиков. Поэтому эту процедуру, если возможно, лучше отложить.

Протезирование зубов во время беременности

К протезированию во время беременности нет никаких противопоказаний. Как правило, процедуры, проводимые стоматологом-ортопедом, безопасны и безболезненны, а у будущей мамы появляется свободное время, чтобы заняться красотой своей улыбки.

Читать еще:  Как разводить хлорофиллипт для полоскания десен

А вот об имплантации пока следует забыть, так как период приживления имплантатов требует больших затрат от организма, а будущей маме они требуются для развития здорового малыша. Кроме того, зачастую приживление имплантатов проходит под действием лекарственных препаратов, снижающих реактивность организма, а это тоже абсолютное противопоказание при беременности.

Лечение гингивита

Пожалуй, гингивит (воспаление десен) – самая частая жалоба женщин, начиная с 3-4 месяца беременности. Это обусловлено серьезными гормональными перестройками во всем организме. Характерно, что в первой половине беременности отмечается легкая форма (так называемый катаральный гингивит), а во второй половине – течение заболевания более тяжелое, нередко с разрастанием тканей десны (так называемый гипертрофический гингивит).

В начальной стадии гингивита край десны становится ярко-красного цвета, набухает, легко кровоточит. Постепенно такая десна становится темно-красной или даже синюшной, увеличивается в размерах.

Лечение легких форм гингивита заключается в антисептической обработке десен, профессиональной чистке зубов (таким образом удаляются травмирующие и инфицирующие факторы), назначении аппликаций или полосканий противовоспалительными препаратами. Как правило, после родов все симптомы легкого гингивита исчезают бесследно.

Если произошло разрастание тканей десны, то они удаляются хирургически без вреда для здоровья будущей мамы и ребенка.

Прием препаратов, дозировки, длительность приема – нужно согласовывать с лечащим врачом. По причине того, что могут существовать определенные состояния и хронические заболевания в организме матери, которые могут сделать эти препараты менее безопасными, чем они есть, например, для здоровой беременной женщины.

Антибиотики для беременных

Итак, можно ли беременным пить антибиотик, и какие антибиотики можно беременным…

При лечении беременных препаратами выбора являются Бетта-лактамные антибиотики, например, группа пенициллинов. В таблице №1 вы увидите список наиболее безопасных антибиотиков (категория безопасности «В»).

Запрещены к применению антибиотики следующих групп: тетрациклины и фторхинолоны. С осторожностью (нежелательно, но в некоторых случаях нужно) – сульфаниламиды и некоторые представители аминогликозидов.

Перед началом приема антибиотиков лучше всего обсудить это с лечащим акушером-гинекологом.

Лекарства и кормление грудью

Принимая решение о назначении лекарственного препарата кормящей женщине врач учитывает:

  • показатель токсичности препарата,
  • дозу и длительность приема препарата,
  • возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании,
  • объем потребляемого молока,
  • влияние препарата на лактацию.

Способы уменьшения попадания лекарства с молоком ребенку

  • временное прекращение вскармливания,
  • отказ от кормления ребенка во время пиковых концентраций препарата в плазме крови (в этом случае здесь необходима консультация с врачом, т.к. без него не разберетесь что к чему),
  • прием препарата во время самого длительного сна ребенка.

Какие антибиотики можно использовать беременным и кормящим, а также обезболивающие таблетки и уколы при лечении зубов – перечислены в таблице:

ЛекарствоКатегории риска при беременностиКатегории риска при лактации
Местные анастетики
ЛидокаинB (возможно)Безопасно
МепивакаинC (нежелательно)Безопасно
Анальгетики
ПарацетамолB (возможно в 1-м, 2-м триместре)Безопасно
ИбупрофенД (категорически нельзя в 3-м триместре)Безопасно
Антибиотики
ПенецилиныB (возможно)Безопасно
ЦефалоспориныB (возможно)Безопасно
КлиндамицинB (возможно)Безопасно
МетронизазолB (возможно)Безопасно

Категории безопасности лекарственных препаратов

В настоящее время безопасность лекарств для плода классифицируется в соответствии с рекомендациями специалистов «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами». Эта классификация разработана в США, и ей обычно следуют врачи всех стран. Препараты выбора при неотложных стоматологических вмешательствах у беременных и кормящих женщин вы сможете увидеть в таблице

Уровень безопасности препарата определяется категориями риска, которые обозначаются латинским буквам A, B, C, D:

  • препараты категории «B» – считаются в большой степени безопасными.
  • препараты категории «C» – их применение не желательно.
  • препараты категории «D» – опасны для применения (применение возможно только в случае, если возможная польза превышает возможный вред, и если нет более безопасного аналогичного средства).

В некоторых случаях после лечения зубов стоматолог может назначить антибиотики для лечения инфекции или ее профилактики. Антибиотики группы пенициллинов, амоксициллин, клиндамицин принимать во время беременности безопасно.

Болят зубы при беременности: что делать

Зубная боль – явление отнюдь не редкое во время беременности. И даже если вы регулярно посещаете стоматолога, нет стопроцентной гарантии, что в период вынашивания ребенка у вас не возникнет проблем с зубами. Что делать, если боль все же появилась, можно ли лечить зубы во время беременности и как снять острую боль до похода к стоматологу – об этом в нашей статье.

Содержание

Причины частой зубной боли у беременных

Несмотря на разный уровень жизни и характер протекания беременности, даже абсолютно здоровые женщины в положении нередко жалуются на зубную боль и обострение хронических заболеваний. На это может повлиять целый ряд факторов:

  • недостаток витаминов и минералов;
  • изменение обменных процессов в женском организме;
  • гормональная перестройка;
  • повышенная кислотность слюны как следствие токсикоза на ранних сроках.

Когда обращаться к стоматологу?

Избежать проблем с зубами во время беременности можно, если не пренебрегать посещениями стоматолога. В этот период особенно важны профилактические осмотры, поэтому хотя бы пару раз за беременность сходите к врачу. Помните, что кариес на ранних стадиях далеко не всегда выражается болевыми симптомами. Запущенное же воспаление лечить всегда труднее, чем только что возникшее. Если вы ощущаете повышенную чувствительность зубов на горячее и холодное, то тем более обратитесь к специалисту. В ходе лечения не забудьте предупредить врача о вашем положении.

Читать еще:  На внутренней стороне губы пузырь прозрачный — методики лечения

О лечении зубов во время беременности

Утверждение о том, что лечить зубы беременным нельзя, является не более чем мифом. Причем опасным мифом. Если вы почувствовали боль во время еды, обязательно запишитесь на прием к врачу. У беременных женщин кариес прогрессирует в разы быстрее, а потому уже через неделю-другую из простого пятнышка может развиться пульпит. На ранних же стадиях лечения можно обойтись без анестезии и рентгена, а значит и риск навредить малышу будет нулевым.

Идеальное время для обращения – второй триместр

Наиболее благоприятное время для лечения зубов беременным – второй триметр. На этот период, как правило, планируют сложные мероприятия, такие как удаление зубов и протезирование. Пломбировать зубы можно в любое время.

Какое обезболивающее разрешено беременным?

Все современные анестезирующие средства на основе артикаина и мепивакаина разрешены беременным женщинам. Избегать следует только тех обезболивающих, в составе которых присутствует адреналин. Он повышает давление, а потому неполезен для ребенка.

А как насчет рентгена?

Несмотря на всеобщий запрет рентгена для беременных, снимки зубов все же делать можно. Правда, нечасто и с применением специализированного оборудования и защиты.

В течение беременности допускается сделать 1-2 снимка зубов при помощи компьютерного радиовизиографа. Излучение от данного аппарата настолько мало, что не может навредить малышу. Кроме того, во время процедуры в обязательном порядке на животик кладется свинцовый фартук. Он обеспечивает дополнительную защиту от облучения.

Экстренная помощь при зубной боли

Внезапно заныл зуб – с кем не бывает? Но если время или самочувствие не позволяет срочно обратиться к врачу, примите обезболивающее на основе парацетамола. Сразу всю таблетку глотать не стоит, для начала ограничьтесь ? — ? нормы. Если не поможет, выпейте еще.

Профилактика заболеваний

О здоровье зубов очень желательно позаботиться еще в период планирования беременности. В это время рекомендуется сходить на осмотр даже при отсутствии жалоб и при выявлении проблем с зубами или деснами, устранить их.

Непосредственно во время беременности следует особенно тщательно подойти к гигиене полости рта, не помешает с разрешения врача приобрести витаминный комплекс для укрепления зубов. Дополнительно можно пересмотреть диету и сделать питание более сбалансированным. Это, кстати, полезно не только для зубов, но и для фигуры.

Вот и все несложные советы. Будьте здоровы!

На каком сроке беременности рекомендуется лечить зубы

Нет ограничений по времени, срокам. Если зубы заболели, лечить надо сразу. Но если ситуация не критичная, лучше подождать до 14 недель (т.е. после первого триместра) и в этот период идти к врачу.

Запрещено применять анестезию в первые месяцы беременности, так как в это время закладываются жизненно важные органы.

В период с 14-15 недель жизнь малыша уже защищена плацентой. На этом сроке разрешен прием анестетиков, содержащих адреналин в минимальном количестве.

Допускается проведение рентгенографии (в особо сложных случаях).

В третьем триместре плод уже ощутимо давит на аорту, что следует учитывать, выбирая положение в кресле стоматолога. Предупредить обморок, падение давления поможет расположение на левом боку.

Видео о лечении зубов в целом и имплантации в частности

Особенности проведения процедур

Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:

перелом коронки, корня;

пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,

периодонтит с образованием кист;

разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.

Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.

Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.

Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.

Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector